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NTIS 바로가기Journal of trauma and injury : JTI, v.27 no.1, 2014년, pp.9 - 12
Violent or severe persistent coughing is rarely associated with rib fracture. We report a rare case of a cough-induced rib fracture in a patient without any traumatic history or any other underlying disease. A 32-year-old female presented to the emergency department complaining of having had right-s...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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골절은 어떤 요인으로 발생할 수 있는가? | 늑골 골절로 응급실을 방문하는 환자는 비교적 흔하며 혈흉이나 기흉, 폐좌상 등의 합병증을 동반하지 않는 한 골절 자체만으로는 큰 문제를 야기시키지는 않는다. 골절은 흔히 외부로부터의 강한 힘의 작용이나 환자본인의 외부에 대한 타격에 의해서 일어나지만 드물게 연거푸 계속되는 기침과 같은 반복적인 외상에 의해서도 늑골골절을 초래할 수 있다는 것이 보고된다.(1) 이에 저자는 특별한 외상의 병력 없이 지속적인 기침으로 초래된 단순 늑골골절 1례를 경험하였기에 임상 경과에 대해서 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다. | |
외상에 의해 흉벽에 통증이나 압통이 생긴 경우엔 병원에서 어떤 조치를 취하는가? | 외상에 의한 흉벽에 통증이나 압통이 발생한 경우에는 일반 X선 단순촬영에서 골절선이 설령 보이지 않더라도 골절의 가능성을 의심해서 필요한 경우 컴퓨터단층촬영을 실시하고, 압통이외에 호흡곤란 등의 심각한 증후가 보이지 않는 경우는 교육 후 퇴원처리를 하는 경우가 대부분이다. | |
기침으로 유발되는 늑골골절을 초기에 간과했을 때 생길 수 있는 불필요한 검사를 예방하는 방법은 무엇인가? | 기침으로 유발되는 늑골골절은 병력청취단계 초기에 간과하게 되면 기존에 환자가 가지고 있을 법한 기침과 관련된 질환을 알아내기 위한 여러가지 불필요한 검사가 아루어 질 수 있다. 따라서 응급실 내원 초기에 컴퓨터단층촬영을 시행함으로써 다른 내과적 질환에 대한 불필요한 관심과 추가적인 검사를 피할 수 있다.(7) |
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Begley A, Wilson DS, Shaw J. Cough fracture of the first rib. Injury. 1995; 26: 565-6.
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Kawahara H, Baba H, Wada M, Azuchi M, Ando M, Imura S. Multiple rib fractures associated with severe coughing--a case report. Int Orthop. 1997; 21: 279-81.
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Kim YH, Hwang EG, Lee SA, Lee JW, Lee CH, Choi YC. Disclosure of Unnoticed rib Fractures with the use of Ultrasonography in Minor Blunt Chest Trauma Journal of the korean society of traumatology. 2004; 17: 74-80.
Daniel R, Naidu B, Khalil-Marzouk J. Cough-induced rib fracture and diaphragmatic rupture resulting in simultaneous abdominal visceral herniation into the left hemithorax and subcutaneously. Eur J Cardiothorac Surg. 2008; 34: 914-5.
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