[국내논문]음곡(陰谷) 백복령(白茯苓)약침이 Lipopolysaccharide로 유도된 흰쥐의 염증성 신(腎) 손상에 미치는 영향 The Effect of Hoelen Herbal-acupuncture at $KI_{10}$ on Lipopolysaccharide Induced Nephritis in Rats원문보기
Objectives : The purpose of this study is evaluating the effect of Hoelen Herbal-acupuncture (HO-HA) at $KI_{10}$(Umgok) on Lipopolysaccharide(LPS) induced nephritis in rats. Methods : The experimental rats were assigned to four groups; normal, LPS, saline, HO-HA groups. LPS(2 mg/kg) was ...
Objectives : The purpose of this study is evaluating the effect of Hoelen Herbal-acupuncture (HO-HA) at $KI_{10}$(Umgok) on Lipopolysaccharide(LPS) induced nephritis in rats. Methods : The experimental rats were assigned to four groups; normal, LPS, saline, HO-HA groups. LPS(2 mg/kg) was administered to the rats in LPS, saline and HO-HA groups to induce acute inflammatory kidney damage. Saline injection and HO-HA were administered at $KI_{10}$ three times a week. Blood samples were taken from the rats for analysis of white blood cell(WBC), neutrophil, blood urea nitrogen(BUN), creatinine TNF-${\alpha}$, CINC-1. Urine samples were taken from the rats for analysis of urinal volume, creatinine and total protein. The kidney samples were taken from the rats for analysis of renal myeloperoxIdase(MPO). Results : HO-HA suppressed the increases of WBC and neutrophils in blood, BUN, creatinine, TNF-${\alpha}$ and CINC-1 in serum, and MPO in kidney of LPS-stimulated rats. In addition, HO-HA inhibited the decrease of urinary volume in LPS-stimulated rats. Conclusions : HO-HA has therapeutic effects on LPS-induced inflammatory kidney damage in rats. Further studies may be needed for clinical use of HO-HA.
Objectives : The purpose of this study is evaluating the effect of Hoelen Herbal-acupuncture (HO-HA) at $KI_{10}$(Umgok) on Lipopolysaccharide(LPS) induced nephritis in rats. Methods : The experimental rats were assigned to four groups; normal, LPS, saline, HO-HA groups. LPS(2 mg/kg) was administered to the rats in LPS, saline and HO-HA groups to induce acute inflammatory kidney damage. Saline injection and HO-HA were administered at $KI_{10}$ three times a week. Blood samples were taken from the rats for analysis of white blood cell(WBC), neutrophil, blood urea nitrogen(BUN), creatinine TNF-${\alpha}$, CINC-1. Urine samples were taken from the rats for analysis of urinal volume, creatinine and total protein. The kidney samples were taken from the rats for analysis of renal myeloperoxIdase(MPO). Results : HO-HA suppressed the increases of WBC and neutrophils in blood, BUN, creatinine, TNF-${\alpha}$ and CINC-1 in serum, and MPO in kidney of LPS-stimulated rats. In addition, HO-HA inhibited the decrease of urinary volume in LPS-stimulated rats. Conclusions : HO-HA has therapeutic effects on LPS-induced inflammatory kidney damage in rats. Further studies may be needed for clinical use of HO-HA.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
이에 저자는 백복령약침을 흰쥐의 음곡 상응 부위에 시술하고 lipopolysaccharide(LPS)로 흰쥐에 염증성 신 손상을 유발한 후, 신장염 및 그에 따른 신장 기능 손상에 대한 영향을 평가하여 유의한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.
제안 방법
6주령 수컷 SD rat에 LPS(2 ㎎/㎏)를 복강에 투여하여 염증성 신 손상을 유도하였다1).
LPS 처리 1시간 후 ethyl ether를 이용하여 rat를 마취하고 각 동물에서 4 ㎖의 혈액을 채취하였다. ㈜ 이원 임상검사센터(대전, 한국)에 의뢰하여 혈중 white blood cell(WBC) 및 WBC 중 neutrophils의 비율을 측정하였으며, 혈청 blood urea nitrogen(BUN)의 농도를 확인하였다.
LPS 처리 3시간 후, ethyl ether를 이용하여 rat를 마취하고 대동맥 혈관에 HBSS(Ca²⁺, Mg²⁺ free)를 투여하여 방혈한 후 신장을 적출하였다.
LPS 투여 1시간 뒤, 각 실험군에서 5마리의 혈액 sample을 채취하였으며, LPS 투여 3시간 후에는 혈액을 채취했던 동물 5마리를 sacrifice하여 신장을 적출하였다. 각 실험군의 나머지 3마리로부터 LPS 투여 후 12시간 동안 소변 sample을 채취하였다(Scheme 3).
Metabolic cage에서 12시간동안 소변을 채취하여, 배뇨량을 측정하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 12시간 동안 소변을 채취하여 배뇨량을 측정하였다. Saline군에서는 정상군에 비하여 배뇨량이 유의하게 감소하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 1시간 후에 rat의 혈청 BUN 농도를 확인하였다. LPS군에서 정상군에 비하여 혈청 BUN 농도가 유의하게 증가하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 1시간 후에 rat의 혈청 CINC-1 농도를 확인하였다. LPS군에서는 정상군에 비하여 혈청 CINC-1이 유의하게 증가하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 1시간 후에 rat의 혈청 TNF-α 농도를 확인하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 1시간 후에 rat의 혈청 creatinine 농도를 확인하였다. LPS군과 saline군에서 정상군에 비하여 혈청 creatinine이 유의하게 증가하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 3시간 후에 신장을 적출하여 신장조직을 분획한 후 renal MPO의 농도를 측정하였다. LPS군, saline군, 백복령약침군은 정상군에 비하여 renal MPO가 현저하게 증가하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고, 1시간 후에 rat의 혈액을 채취하여 WBC 중 neutrophil 비율을 측정하였다. 백복령약침군에서 normal군, LPS군, saline군에 비하여 neutrophil 비율이 유의하게 감소하였다(Fig.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고, 1시간 후에 rat의 혈액을 채취하여 red blood cell(RBC), WBC의 수와 WBC 중 neutrophil의 비율을 측정하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고, 1시간 후에 rat의 혈액을 채취하여 혈청을 분리한 후, 혈청 BUN, creatinine, TNF-α 그리고 CINC-1의 농도를 측정하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고, 1시간 후에 rat의 혈중 WBC 수를 측정하였다. LPS군의 혈중 WBC는 정상군보다 유의하게 증가하였다.
정상군을 제외한 LPS군, saline군, 백복령약침군은 각각 2 ㎎/㎏의 LPS를 복강에 투여하였다. Saline군, 백복령약침군은 LPS 투여 전에 좌우 교대로 음곡(KI10) 상응부위에 saline 주입 또는 백복령약침 처치를 격일로 3회 실시하였다(Scheme 2). 각 실험군에 대한 처치는 다음과 같다.
LPS 처리 1시간 후 ethyl ether를 이용하여 rat를 마취하고 각 동물에서 4 ㎖의 혈액을 채취하였다. ㈜ 이원 임상검사센터(대전, 한국)에 의뢰하여 혈중 white blood cell(WBC) 및 WBC 중 neutrophils의 비율을 측정하였으며, 혈청 blood urea nitrogen(BUN)의 농도를 확인하였다. 혈청 TNF-α, cytokine-induced neutrophil chemoattractant-1(CINC-1), creatinine의 농도는 ELISA kit을 이용하여 확인하였다.
足少陰腎經의 合水穴인 陰谷(KI10)에 시술한 白茯苓약침의 신장염에 대한 효능을 알아보기 위하여 실험용 rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유발하여 혈액분석, 혈액화학분석, 소변분석, 신장 내 염증분석을 통하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
LPS 투여 1시간 뒤, 각 실험군에서 5마리의 혈액 sample을 채취하였으며, LPS 투여 3시간 후에는 혈액을 채취했던 동물 5마리를 sacrifice하여 신장을 적출하였다. 각 실험군의 나머지 3마리로부터 LPS 투여 후 12시간 동안 소변 sample을 채취하였다(Scheme 3).
본 실험에서는 rat의 陰谷 상응 부위에 격일로 3회 白茯苓약침을 시술한 후 LPS를 이용하여 염증성 신 손상을 유발하고 혈액분석, 배뇨량 측정, 신장 내 염증활성 분석 등을 통하여 陰谷 白茯苓약침이 염증성 신 손상에 미치는 영향을 관찰하였다.
한의학의 치료법 중 현대에 들어와서 새롭게 생긴 藥鍼 시술을 통하여 穴位의 치료효과와 藥物의 치료효과를 동시에 얻을 수 있다. 본 연구에서 穴位는 足少陰腎經 중 合穴이면서 本經의 속성인 水의 속성을 가진 陰谷11-13)을, 약물은 利水滲濕 작용이 있다고 알려진 白茯苓14-16)을 선택하여 신장염의 치료효과에 대한 연구를 진행하였다.
본실험에서는 陰谷에 saline을 주입하여 대조군으로 설정하였다. Normal saline의 시술이 단순 穴位자극과 같다고 할 수는 없지만, 본 실험에서 투여된 normal saline의 양과 투여 방식은 normal saline이 약리적 효과를 일으켰다고 보기 어려운 수준이기에 穴位의 자극으로 판단하는 것이 합리적이다.
4)를 넣고 sonicate(Fisher, USA)하여 잘게 간 후, 2000 × g에서 10분간 원심분리하였다. 분리된 supernatant는 -80 ℃에서 보관하였다가 ELISA kit을 이용하여 myeloperoxIdase(MPO)의 농도를 측정하였다.
실험동물은 정상군(normal), LPS군(LPS), saline군(saline), 백복령약침군(HO-HA)의 4군으로 나누었으며, 각 실험군에는 실험동물을 8마리씩 배정하였다. 정상군을 제외한 LPS군, saline군, 백복령약침군은 각각 2 ㎎/㎏의 LPS를 복강에 투여하였다.
이러한 TNF-α의 측정을 통해 신장의 염증 유발을 확인할 수 있다. 이에, Kim et al17), Park et al18), Kwak et al19)의 선행연구보고를 근거로 본 실험에서 혈액분석은 LPS 투여 1시간 후에 시행하였고, 실험동물의 신장은 LPS 투여 3시간 후에 적출하였다.
실험동물은 정상군(normal), LPS군(LPS), saline군(saline), 백복령약침군(HO-HA)의 4군으로 나누었으며, 각 실험군에는 실험동물을 8마리씩 배정하였다. 정상군을 제외한 LPS군, saline군, 백복령약침군은 각각 2 ㎎/㎏의 LPS를 복강에 투여하였다. Saline군, 백복령약침군은 LPS 투여 전에 좌우 교대로 음곡(KI10) 상응부위에 saline 주입 또는 백복령약침 처치를 격일로 3회 실시하였다(Scheme 2).
동물은 6주령의 웅성 Sprague Dawley(SD) rat을 (주) 대한바이오링크(경기도, 한국)에서 공급받아 1주일간 실험실 환경에 적응시킨 후 실험에 사용하였다. 실험에 사용된 동물은 실험 당일까지 고형사료(삼양사료, 한국)와 물을 충분히 공급하고, 실험실은 실온(22±2 ℃)과 습도 50~60 %을 유지하였다.
본 실험에 사용된 백복령(Hoelen; 이하 HO)는 대전대학교 한방병원에서 구입하여 실온에서 보관되었으며, 사용하기 전 초음파 세척을 실시하였다.
본 연구에 사용된 기기는 rotary evaporator(Eyela, Japan), ELISA reader(TARAN, Canada), sonicate(Fisher, USA), metabolic cage(B&P, Korea), cytological centrifuge(Hanil, Korea), micro centrifuge(Hanil, Korea)이다.
실험에 사용된 동물은 실험 당일까지 고형사료(삼양사료, 한국)와 물을 충분히 공급하고, 실험실은 실온(22±2 ℃)과 습도 50~60 %을 유지하였다.
데이터처리
결과값은 평균 ± 표준편차로 나타내었다.
결과값은 평균 ± 표준편차로 나타내었다. 실험 결과는 Kruskal-Wallis test를 이용하여 분석한 후 Mann Whitney U test를 이용하여 각 군간 차이를 확인하였다. 신뢰도 95 % 이상(p<0.
통계분석은 SPSS 통계프로그램(ver 18.0 KO)을 이용하였다. 결과값은 평균 ± 표준편차로 나타내었다.
이론/모형
실험에 사용된 동물은 실험 당일까지 고형사료(삼양사료, 한국)와 물을 충분히 공급하고, 실험실은 실온(22±2 ℃)과 습도 50~60 %을 유지하였다. 본 실험은 대전대학교 동물실험윤리규정을 준수하여 시행하였다.
성능/효과
1. 백복령약침군은 LPS군에 비하여 혈중 WBC 수, WBC 중 neutrophil 비율, 혈청 BUN, creatinine, TNF-α, CINC-1, renal MPO가 유의하게 감소하였으며, 이뇨활성이 유의하게 증가하였다.
2. 백복령약침군은 saline군에 비하여 WBC 중 neutrophil 비율, 혈청 creatinine이 유의하게 감소하였으며, 이뇨활성이 유의하게 증가하였다.
LPS군, Saline군 및 백복령약침군에서 정상군에 비하여 혈청 TNF-α가 유의하게 증가하였다.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 3시간 후에 신장을 적출하여 신장조직을 분획한 후 renal MPO의 농도를 측정하였다. LPS군, saline군, 백복령약침군은 정상군에 비하여 renal MPO가 현저하게 증가하였다. 백복령약침군의 renal MPO는 LPS군에 비하여 유의하게 감소하였다(Fig.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 1시간 후에 rat의 혈청 creatinine 농도를 확인하였다. LPS군과 saline군에서 정상군에 비하여 혈청 creatinine이 유의하게 증가하였다. 백복령약침군에서는 LPS군 및 saline군에 비하여 혈청 creatinine 농도가 유의하게 감소하였다(Fig.
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고 1시간 후에 rat의 혈청 BUN 농도를 확인하였다. LPS군에서 정상군에 비하여 혈청 BUN 농도가 유의하게 증가하였다. Saline군과 백복령약침군에서는 LPS군에 비하여 혈청 BUN 농도가 유의하게 감소하였다(Fig.
본실험에서는 陰谷에 saline을 주입하여 대조군으로 설정하였다. Normal saline의 시술이 단순 穴位자극과 같다고 할 수는 없지만, 본 실험에서 투여된 normal saline의 양과 투여 방식은 normal saline이 약리적 효과를 일으켰다고 보기 어려운 수준이기에 穴位의 자극으로 판단하는 것이 합리적이다. 서양의학에서 normal saline 투여할 때는 탈수나, 다른 약물 투여 시 基劑로 사용하는 경우가 있으며, 정맥에 투여 시 소아는 체중 기준으로 1,000 ㎖/㎏을 기준으로 투여량을 정한다.
LPS군에서 정상군에 비하여 혈청 BUN 농도가 유의하게 증가하였다. Saline군과 백복령약침군에서는 LPS군에 비하여 혈청 BUN 농도가 유의하게 감소하였다(Fig. 3).
Saline군과 백복령약침군에서는 LPS군에 비하여 혈청 TNF-α 농도가 유의하게 감소하였다(Fig. 5).
강력한 pro-inflammatory cytokine인 TNF-α의 혈중농도는 LPS군에 비해 saline군과 백복령약침군에서 유의하게 감소하였다(Fig. 5).
Rat에 LPS로 염증성 신 손상을 유도하고, 1시간 후에 rat의 혈액을 채취하여 WBC 중 neutrophil 비율을 측정하였다. 백복령약침군에서 normal군, LPS군, saline군에 비하여 neutrophil 비율이 유의하게 감소하였다(Fig. 2).
LPS군, saline군, 백복령약침군은 정상군에 비하여 renal MPO가 현저하게 증가하였다. 백복령약침군의 renal MPO는 LPS군에 비하여 유의하게 감소하였다(Fig. 8).
본 실험에서 음곡 상응 부위에 시술한 백복령약침에 의하여 LPS를 투여한 rat의 혈중 BUN과 creatinine이 감소하고 배뇨량이 증가한 것은 LPS 투여 후 신 손상에 따른 신기능 저하를 음곡 백복령약침이 억제한 결과로 추정되며, 따라서 음곡 백복령약침은 신장의 보호와 신기능 회복에 유의한 효능이 있는 것으로 사료된다.
Creatinine이 상승한다는 것은 심각한 신장 기능의 장해를 의미한다37). 본 실험에서 혈중 BUN은 LPS군에 비해 saline군과 백복령약침군에서 유의하게 감소하였고, 혈중 creatinine은 LPS군과 saline군에 비해 백복령약침군에서 유의하게 감소하였다(Fig. 3, 4).
CINC-1은 IL-8 계통의 하나이며 neutrophil에 특화된 화학주성인자로 CINC-1을 측정하여 neutrophil의 활성화 정도를 평가할 수 있다30). 본 실험에서 혈중 CINC-1 분석 결과 saline군과 백복령약침군은 LPS군에 비하여 유의하게 감소하였다(Fig. 6).
. 본 연구에서 renal MPO의 측정결과 LPS군에 비해 백복령약침군에서 유의하게 감소하였다(Fig. 8).
소변분석 결과 이뇨활성이 LPS군과 saline군에 비해 백복령약침군에서 유의하게 증가하여 소변량이 정상 수준을 유지하였는데, 이는 핍뇨, 신기능 저하 등의 증상이 있는 급성 신장염에서 의미 있는 효능으로 판단되는 결과이다(Fig. 7).
그러나 이 수치는 상황에 따른 변동의 여지가 많아서 절대적 지표는 아니다. 실험결과 백혈구 중 neutrophil의 비율은 정상군, LPS군, saline군 모두 비슷한 데 반해, 백복령약침군의 백혈구 중 neutrophi 비율은 다른 실험군에 비하여 절반 이하로 감소하였다(Fig. 2).
이와 같이 음곡 상응 부위에 백복령약침을 시술한 경우 혈중 WBC 수, 백혈구 중 neutrophil의 비율, serum TNF-α, serum CINC-1, renal MPO 등, LPS 투여에 의한 염증반응이 유의하게 감소하였으며, 이는 음곡의 경혈 효능과 백복령의 약리적 효능이 상승작용을 하여 염증반응을 억제한 결과로 추정된다.
후속연구
이상의 결과를 정리하여 볼 때 LPS로 유발된 흰쥐의 염증성 신 손상에 陰谷의 경혈 속성과 白茯苓의 약리적 효능이 함께 작용하여 염증 반응과 신 손상에 따른 신기능 저하를 억제한 것으로 판단되며, 향후 이에 대한 지속적 연구와 함께 임상적인 연구가 동반되어야 할 것으로 생각된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
급성 신장염이란?
급성 신장염은 통상적으로 신원(nephron)의 급성 염증에 의하여 육안 혹은 현미경적 혈뇨와 핍뇨, 부종, 고혈압이나 사구체 여과율 감소 등 급격한 신장 기능 악화에 의한 증상이 출현하는 질환군인데, 곧 급성으로 신장에 염증이 생기는 전체적인 질환을 의미한다. 급성 신장염에 대한 서양의학의 치료방법은 감염에 의한 것은 항생제 등을 투여하며, 이외의 것은 대증치료만 존재한다7-10).
白茯苓약침의 신장염에 대한 효능을 알아본 본 연구의 결론은?
1. 백복령약침군은 LPS군에 비하여 혈중 WBC 수, WBC 중 neutrophil 비율, 혈청 BUN, creatinine, TNF-α, CINC-1, renal MPO가 유의하게 감소하였으며, 이뇨활성이 유의하게 증가하였다.
2. 백복령약침군은 saline군에 비하여 WBC 중 neutrophil 비율, 혈청 creatinine이 유의하게 감소하였으며, 이뇨활성이 유의하게 증가하였다.
급성 신장염에 대한 서양의학의 치료방법은 무엇인가?
급성 신장염은 통상적으로 신원(nephron)의 급성 염증에 의하여 육안 혹은 현미경적 혈뇨와 핍뇨, 부종, 고혈압이나 사구체 여과율 감소 등 급격한 신장 기능 악화에 의한 증상이 출현하는 질환군인데, 곧 급성으로 신장에 염증이 생기는 전체적인 질환을 의미한다. 급성 신장염에 대한 서양의학의 치료방법은 감염에 의한 것은 항생제 등을 투여하며, 이외의 것은 대증치료만 존재한다7-10).
참고문헌 (37)
Kim MS, Animal experimentation and deliberation. Chinju National University of Education. 2005.
Lee HJ. Traditional medical ideology of Korean oriental medicine and the development strategy through globalization. Acta Koreana. 2013 ; 51 : 333-55.
Go HK, In CS. Korean veterinary acupuncture. Seoul : Kyung Hee University Press. 1999 : 1-4, 29-42.
Lee GU. Hwangjenaegyeongsomun 1. Seoul : Yeogang Publishing company. 1994 : 231, 263.
KOSIS. Inpatient benefits by frequency of disease (female) 2011 [Internet]. Daejeon : Statistics Korea ; c1990-2014. Available from : http:// kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId350&tblId DT_35001_A0781&conn_pathI2
Du HG. Nephro-endo system in internal medicine of oriental medicine(volume 1). Seoul : Dongyanguihakyeonguwon. 1993 : 85-97, 108-30 225-309, 312-3, 402-11.
Kurt J. Isselbacher. Harrison's principle of internal medicine. - 13th ed II. Seoul : Jeongdam. 1997 : 1349.
Beers Mark H, Bogin Robert M, Fletcher Andrew. The merck manual. Seoul : Hanuri. 2002 : 1993-7.
The Daegu Gyeongbuk Chapter of The Korean Society Of Pathologists. Essential physiology. Seoul : Jeongmungak. 1998 : 343-50.
Meridian & Acupoint Compilation Committee of Korean Oriental Medical Colleges. Principles of meridians & acupoints : a guidebook for college students. Daejeon : JongRyeoNaMu. 2012 : 285-315.
Meridian & Acupoint Compilation Committee of Korean Oriental Medical Colleges. Detail of meridians & acupoints : a guidebook for college students. Daejeon : JongRyeoNaMu. 2012 : 634-6.
Jeong HW, Park HS. MPS and acupuncture, acupoints. Seoul : Iljungsa . 1999 : 287-8.
Lee SJ. Wonhae Bonchogangmok. Seoul : Gomunsa. 1987 : 1224-6.
Kang BS et al. Herbology. Seoul : Youngrimsa. 1998 : 302-4
Sin GG. Detail of Sin's herbology. Seoul : Sumunsa. 1988 : 357-62.
Kim KM, Lee H, Kang HJ, Lee YH, Yim YK. Antiinflammatory effect of dianthi semen herbalacupuncture at $KI_{10}$ on nephritis in rats. Korean Journal of Acupuncture. 2009 ; 26(1) : 61-77.
Park BM, Hur B, Yim YK. Anti-inflammatory effect of Plantaginis semen Herbal-acupuncture at $KI_{10}$ on LPS-induced nephritis in rats. Korean Journal of Acupuncture. 2009 ; 26(2) : 127-43.
Kwak KI, Kang JH, Lee H. The effect of Phaseoli Semen herbal-acupuncture at $KI_{10}$ in lipopolysaccharide induced acute nephritis in rats. The Acupuncture. 2013 ; 30(3) : 61-73.
Moon BW, Lee HS. Effects of aqua-acupuncture of hoelen water extract on the renal function in rats. Journal of Korean acupuncture & moxibustion medicine society. 1997 ; 14(2) : 199-207.
Yoo YJ, Lee HS. Effect of polyporus umbellatus and hoelen water extracts on the renal function, plasma renin activity and plasma levels of atrial natriuretic peptide and aldosterone in rats. Wonkwang-Oriental Medicines Research Institute. 1996 ; 6(1) : 1-14.
Keith L Moore et al. Kim GR, Kim DJ, Kim MJ. Clinically oriented anatomy 6/e. Seoul : Sinheung Medscience. 2010 : 224-5, 301-4.
Jeong IH. Human anatomey 2/e. Seoul : Academy Book. 1996 : 414-8, 517-8.
L Carlos Junqueira et al. Park KA et al. Histology. Seoul : Korea Medical Book. 1992 : 497-8.
William F Ganong. Review of medical physiology. Seoul : Hanuri. 2000 : 751, 756-82.
Lee SG. Human physiology. Seoul : Gyechukmunhwasa. 1998 : 43, 239-43, 280-93.
Kim WH, Choe DY. Jangbubyeonjeungnonchi. Seoul : Seongbosa. 1996 : 281-8.
Hur J. Donguibogam. Seoul : Bubin Publishers. 1999 : 328-31. 399-409, 412-25.
Korean Pharmacopuncture Institute Science Committee. Pharmacopuncturology. Seoul : Elsevier Korea. 2008 : 3-8.
Watanabe K, Koizumi F, Kurashige Y, Tsurufuji S, Nakagawa H. Rat CINC, a member of the interleukin-8 family, is a neutrophil-specific chemoattractant in vivo. Exp Mol Pathol. 1991 Aug ; 55(1) : 30-7.
Choi WI, Kwon KY, Seo JW, John Beagle, Deborah A Quinn, Charles A Hales. The role of phosphodiesterase 3 in endotoxin-induced acute kidney injury. BMC Infect Dis. 2009 ; 9 : 80. Published online 2009 June 1.
The Korean Sociedty of Nephrology. Clinical nephrology. Seoul : Gwangmun Publishers. 2005 :199.
Matsukawa A, Ohkawara S, Maeda T, Takagi Y, Yoshinaga M. Production of IL-1 and IL-1 receptor antagonist and the pathologicsal significance in lipopolysaccharide induced arthritis in rabbit. Chin Exp. Immunol. 1993 : 93, 206-11.
Seoul National University College of Medicine. Nephrology and urology. Seoul : Seoul University Press. 2005 : 213-4.
Continuting Education Center for Advanced Medicine. Family medicine. Seoul : Seoul University Press. 2011 : 1198-9.
Malle E, Buch T, Grone HJ. Myeloperoxidase in kidney disease. Kidney International. 2003 ; 64(6) : 1956-67.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.