[국내논문]호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선치료의 유용성 평가와 진폭모드를 이용한 환자적용 Usefulness of Gated RapidArc Radiation Therapy Patient evaluation and applied with the Amplitude mode원문보기
목 적 : 본 연구는 이미 상용화가 시작된 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료(Gated RapidArc) 이전의 자동화가 되지 않는 장비들에서 호흡 동조 방사선 치료(Gated radiation therapy)와 체적 세기조절 회전 방사선 치료(VMAT)를 동시에 시행할 수 있게 Gated RapidArc의 정확성을 분석하여 유용성을 평가하고, 진폭모드(Amplitude mode)를 이용하여 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 환자를 적용하여 보고자 하였다. 대상 및 방법 : 방사선량 분포의 분석은 물 등가물질 고체 팬톰과 GafChromic 필름(EBT2 QD+, USA)을 이용하였으며, Film QA (ver. 2.2, USA) 필름 분석 프로그램을 이용하여 Gamma 인자(3%, 3 mm)를 분석하였다. 또한, 삼차원 선량 분포의 정확도를 확인하기 위해서 Matrixx(IBA Dosimery, Germany) 선량 측정 장비와 Compass(IBA Dosimetry, Germany) 선량 분석 프로그램을 이용하였다. 고체 팬톰을 이용한 호흡 동조 주기 신호는 4D 팬톰(Dynamic Thorax Phantom, CIRS, USA)과 Varian RPM(Real-Time Position Monitor) 호흡 동조 시스템을 이용하여 만들었으며, 자유호흡(free breathing)과 호흡정지(breath holding) 시에 따른 방사선량 분포를 각각에 대하여 분석 평가하였다. 환자에게 적용하기 위하여 2013년 2월부터 2013년 8월까지 간암환자 4명을 대상으로 4DCT의 영상을 얻기 위하여 충분한 호흡주기 연습후에 환자의 호흡주기에 맞게 위상모드(Phase mode)를 이용하여 환자가 고글의 호흡주기 패턴을 눈으로 보고 정확하게 따라할 수 있도록 하면서 4DCT의 영상을 획득하였다. Gated RapidArc 치료를 위하여 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 3회 호흡을 시행한 후 40%~60%의 구간에서 5~6초 호흡을 참을 수 있도록 연습을 하고, 치료 시 40%~60%의 구간에서 환자가 숨을 참을 때 Beam On 버튼을 눌러주는 방식의 반자동으로 치료를 시행하였다. 결 과 : 비 호흡 및 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료기법 간의 절대선량은 전산화 치료 계획을 이용한 계산값과 1% 이내의 차이를 보였으며, 치료 기법 간의 차이 또한 1% 이내의 차이를 보였다. Gamma 인자(3%, 3 mm)는 99% 이상의 일치함을 보였으며, 각 장기별 선량 차이는 대체로 95% 이상의 일치함을 보였다. 또한 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료를 위하여 만든 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기와 실제 환자의 호흡주기가 잘 일치하는 것을 볼 수 있었다. 결 론 : 비 호흡 동조와 호흡 동조 시 체적 세기조절 회전 방사선 치료간의 절대 선량 및 방사선량의 분포가 매우 잘 일치함을 보였다. 이는 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료 기법을 이용하여 호흡에 따라 움직이는 흉부나 복부의 종양 치료에 적용이 가능한 것으로 사료된다. 또한 실제 치료환자를 대상으로 고글을 통하여 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 치료를 적용한 결과, 5~6초정도 정지된 호흡에서 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료가 원활히 이루어짐을 알 수 있었다.
목 적 : 본 연구는 이미 상용화가 시작된 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료(Gated RapidArc) 이전의 자동화가 되지 않는 장비들에서 호흡 동조 방사선 치료(Gated radiation therapy)와 체적 세기조절 회전 방사선 치료(VMAT)를 동시에 시행할 수 있게 Gated RapidArc의 정확성을 분석하여 유용성을 평가하고, 진폭모드(Amplitude mode)를 이용하여 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 환자를 적용하여 보고자 하였다. 대상 및 방법 : 방사선량 분포의 분석은 물 등가물질 고체 팬톰과 GafChromic 필름(EBT2 QD+, USA)을 이용하였으며, Film QA (ver. 2.2, USA) 필름 분석 프로그램을 이용하여 Gamma 인자(3%, 3 mm)를 분석하였다. 또한, 삼차원 선량 분포의 정확도를 확인하기 위해서 Matrixx(IBA Dosimery, Germany) 선량 측정 장비와 Compass(IBA Dosimetry, Germany) 선량 분석 프로그램을 이용하였다. 고체 팬톰을 이용한 호흡 동조 주기 신호는 4D 팬톰(Dynamic Thorax Phantom, CIRS, USA)과 Varian RPM(Real-Time Position Monitor) 호흡 동조 시스템을 이용하여 만들었으며, 자유호흡(free breathing)과 호흡정지(breath holding) 시에 따른 방사선량 분포를 각각에 대하여 분석 평가하였다. 환자에게 적용하기 위하여 2013년 2월부터 2013년 8월까지 간암환자 4명을 대상으로 4DCT의 영상을 얻기 위하여 충분한 호흡주기 연습후에 환자의 호흡주기에 맞게 위상모드(Phase mode)를 이용하여 환자가 고글의 호흡주기 패턴을 눈으로 보고 정확하게 따라할 수 있도록 하면서 4DCT의 영상을 획득하였다. Gated RapidArc 치료를 위하여 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 3회 호흡을 시행한 후 40%~60%의 구간에서 5~6초 호흡을 참을 수 있도록 연습을 하고, 치료 시 40%~60%의 구간에서 환자가 숨을 참을 때 Beam On 버튼을 눌러주는 방식의 반자동으로 치료를 시행하였다. 결 과 : 비 호흡 및 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료기법 간의 절대선량은 전산화 치료 계획을 이용한 계산값과 1% 이내의 차이를 보였으며, 치료 기법 간의 차이 또한 1% 이내의 차이를 보였다. Gamma 인자(3%, 3 mm)는 99% 이상의 일치함을 보였으며, 각 장기별 선량 차이는 대체로 95% 이상의 일치함을 보였다. 또한 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료를 위하여 만든 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기와 실제 환자의 호흡주기가 잘 일치하는 것을 볼 수 있었다. 결 론 : 비 호흡 동조와 호흡 동조 시 체적 세기조절 회전 방사선 치료간의 절대 선량 및 방사선량의 분포가 매우 잘 일치함을 보였다. 이는 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료 기법을 이용하여 호흡에 따라 움직이는 흉부나 복부의 종양 치료에 적용이 가능한 것으로 사료된다. 또한 실제 치료환자를 대상으로 고글을 통하여 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 치료를 적용한 결과, 5~6초정도 정지된 호흡에서 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료가 원활히 이루어짐을 알 수 있었다.
Purpose : This study has already started commercial Gated RapidArc automation equipment which was not previously in the Gated radiation therapy can be performed simultaneously with the VMAT Gated RapidArc radiation therapy to the accuracy of the analysis to evaluate the usability, Amplitude mode app...
Purpose : This study has already started commercial Gated RapidArc automation equipment which was not previously in the Gated radiation therapy can be performed simultaneously with the VMAT Gated RapidArc radiation therapy to the accuracy of the analysis to evaluate the usability, Amplitude mode applied to the patient. Materials and Methods : The analysis of the distribution of radiation dose equivalent quality solid water phantom and GafChromic film was used Film QA film analysis program using the Gamma factor (3%, 3 mm). Three-dimensional dose distribution in order to check the accuracy of Matrixx dosimetry equipment and Compass was used for dose analysis program. Periodic breathing synchronized with solid phantom signals Phantom 4D Phantom and Varian RPM was created by breathing synchronized system, free breathing and breath holding at each of the dose distribution was analyzed. In order to apply to four patients from February 2013 to August 2013 with liver cancer targets enough to get a picture of 4DCT respiratory cycle and then patients are pratice to meet patient's breathing cycle phase mode using the patient eye goggles to see the pattern of the respiratory cycle to be able to follow exactly in a while 4DCT images were acquired. Gated RapidArc treatment Amplitude mode in order to create the breathing cycle breathing performed three times, and then at intervals of 40% to 60% 5-6 seconds and breathing exercises that can not stand (Fig. 5), 40% While they are treated 60% in the interval Beam On hold your breath when you press the button in a way that was treated with semi-automatic. Results : Non-respiratory and respiratory rotational intensity modulated radiation therapy technique absolute calculation dose of using computerized treatment plan were shown a difference of less than 1%, the difference between treatment technique was also less than 1%. Gamma (3%, 3 mm) and showed 99% agreement, each organ-specific dose difference were generally greater than 95% agreement. The rotational intensity modulated radiation therapy, respiratory synchronized to the respiratory cycle created Amplitude mode and the actual patient's breathing cycle could be seen that a good agreement. Conclusion : When you are treated Non-respiratory and respiratory method between volumetric intensity modulated radiation therapy rotation of the absolute dose and dose distribution showed a very good agreement. This breathing technique tuning volumetric intensity modulated radiation therapy using a rotary moving along the thoracic or abdominal breathing can be applied to the treatment of tumors is considered. The actual treatment of patients through the goggles of the respiratory cycle to create Amplitude mode Gated RapidArc treatment equipment that does not automatically apply to the results about 5-6 seconds stopped breathing in breathing synchronized rotary volumetric intensity modulated radiation therapy facilitate could see complement.
Purpose : This study has already started commercial Gated RapidArc automation equipment which was not previously in the Gated radiation therapy can be performed simultaneously with the VMAT Gated RapidArc radiation therapy to the accuracy of the analysis to evaluate the usability, Amplitude mode applied to the patient. Materials and Methods : The analysis of the distribution of radiation dose equivalent quality solid water phantom and GafChromic film was used Film QA film analysis program using the Gamma factor (3%, 3 mm). Three-dimensional dose distribution in order to check the accuracy of Matrixx dosimetry equipment and Compass was used for dose analysis program. Periodic breathing synchronized with solid phantom signals Phantom 4D Phantom and Varian RPM was created by breathing synchronized system, free breathing and breath holding at each of the dose distribution was analyzed. In order to apply to four patients from February 2013 to August 2013 with liver cancer targets enough to get a picture of 4DCT respiratory cycle and then patients are pratice to meet patient's breathing cycle phase mode using the patient eye goggles to see the pattern of the respiratory cycle to be able to follow exactly in a while 4DCT images were acquired. Gated RapidArc treatment Amplitude mode in order to create the breathing cycle breathing performed three times, and then at intervals of 40% to 60% 5-6 seconds and breathing exercises that can not stand (Fig. 5), 40% While they are treated 60% in the interval Beam On hold your breath when you press the button in a way that was treated with semi-automatic. Results : Non-respiratory and respiratory rotational intensity modulated radiation therapy technique absolute calculation dose of using computerized treatment plan were shown a difference of less than 1%, the difference between treatment technique was also less than 1%. Gamma (3%, 3 mm) and showed 99% agreement, each organ-specific dose difference were generally greater than 95% agreement. The rotational intensity modulated radiation therapy, respiratory synchronized to the respiratory cycle created Amplitude mode and the actual patient's breathing cycle could be seen that a good agreement. Conclusion : When you are treated Non-respiratory and respiratory method between volumetric intensity modulated radiation therapy rotation of the absolute dose and dose distribution showed a very good agreement. This breathing technique tuning volumetric intensity modulated radiation therapy using a rotary moving along the thoracic or abdominal breathing can be applied to the treatment of tumors is considered. The actual treatment of patients through the goggles of the respiratory cycle to create Amplitude mode Gated RapidArc treatment equipment that does not automatically apply to the results about 5-6 seconds stopped breathing in breathing synchronized rotary volumetric intensity modulated radiation therapy facilitate could see complement.
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문제 정의
각 방사선 치료 기술은 기존 3D-CRT에 비해 종양의 PTV의 마진을 줄여 주변 장기가 받는 방사선량을 줄일 수 있다는 장점이 있으며, 선량률, 갠트리 속도 및 방사선량의 세기 조절을 이용하여 종양에 들어가는 선량을 높이고 주변 장기에 들어가는 선량을 최대한으로 낮출 수 있다는 장점이 있다. 본 연구에서는 호흡 동조 방사선 치료(Gated radiation therapy)와 체적 세기조절 회전 방사선 치료(VMAT)를 동시에 시행할 수 있는 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료(Gated RapidArc)의 정확성을 분석하여 유용성을 평가하고, 진폭모드(Amplitude mode)를 이용하여 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 환자를 적용하여 보고자 하였다.
제안 방법
(Fig. 1) 방사선량 분포의 분석은 물 등가물질 고체 팬톰과 GafChromic 필름(EBT2 QD+, USA) 을 이용하였으며, Film QA(ver. 2.2, USA) 필름 분석 프로그램을 이용하여 Gamma 인자(3 %, 3 mm)를 분석하였다.(Fig.
(Fig. 2) 또한, 삼차원 선량 분포의 정확도를 확인하기 위해서 Matrixx(IBA Dosimery, Germany) 선량 측정 장비와 Compass(IBA Dosimetry, Germany) 선량 분석 프로그램을 이용하였다.(Fig.
(Fig. 3) 방사선 치료 시 호흡 주기는 30-70%로 설정하여 물 등가물질 고체 팬톰에 방사선을 조사하였다. 고체 팬톰을 이용한 호흡 동조 주기 신호는 4D 팬톰(Dynamic Thorax Phantom, CIRS, USA)과 Varian RPM(Real-Time Position Monitor) 호흡 동조 시스템을 이용하여 만들었으며 (Fig.
3) 방사선 치료 시 호흡 주기는 30-70%로 설정하여 물 등가물질 고체 팬톰에 방사선을 조사하였다. 고체 팬톰을 이용한 호흡 동조 주기 신호는 4D 팬톰(Dynamic Thorax Phantom, CIRS, USA)과 Varian RPM(Real-Time Position Monitor) 호흡 동조 시스템을 이용하여 만들었으며 (Fig. 4), 자유호흡 (free breathing)과 호흡정지(breath holding) 시에 따른 방사선량 분포를 각각에 대하여 분석하였다. 본원에 있는 RapidArc 치료장비는 호흡 동조 RapidArc 치료 시 호흡 주기 내에서 자동으로 방사선의 조사가 이루어 지지 않으므로 호흡 주기 내에서 Beam On 버튼을 눌러주는 방식의 반자동으로 실험이 이루어졌다.
대상 환자는 2013년 2월부터 2013년 8월까지 간암환자 4명을 대상으로 4DCT의 영상을 얻기 위하여 모의치료전에 호흡 연습 시뮬레이션 프로그램을 이용하여 환자가 안정적으로 호흡을 유지 할 수 있게 연습을 시행하였다. 충분한 호흡주기 연습후에 환자의 호흡주기에 맞게 위상모드 (Phase mode)를 이용하여 호흡의 주기를 맞추어 주고 고글을 통하여 환자가 호흡주기의 패턴을 눈으로 보고 정확하게 따라할 수 있도록 하면서 4DCT의 영상을 획득5)하였다.
4), 자유호흡 (free breathing)과 호흡정지(breath holding) 시에 따른 방사선량 분포를 각각에 대하여 분석하였다. 본원에 있는 RapidArc 치료장비는 호흡 동조 RapidArc 치료 시 호흡 주기 내에서 자동으로 방사선의 조사가 이루어 지지 않으므로 호흡 주기 내에서 Beam On 버튼을 눌러주는 방식의 반자동으로 실험이 이루어졌다.
대상 환자는 2013년 2월부터 2013년 8월까지 간암환자 4명을 대상으로 4DCT의 영상을 얻기 위하여 모의치료전에 호흡 연습 시뮬레이션 프로그램을 이용하여 환자가 안정적으로 호흡을 유지 할 수 있게 연습을 시행하였다. 충분한 호흡주기 연습후에 환자의 호흡주기에 맞게 위상모드 (Phase mode)를 이용하여 호흡의 주기를 맞추어 주고 고글을 통하여 환자가 호흡주기의 패턴을 눈으로 보고 정확하게 따라할 수 있도록 하면서 4DCT의 영상을 획득5)하였다. 획득한 영상에서 40% ∼ 60%의 Phase image를 이용하여 치료계획을 수립하였고, 환자치료 적용 시 환자에게는 호흡 동조 세기 조절 회전 방사선 치료를 위하여 환자에게 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 3회 호흡을 시행한 후 40% ∼ 60%의 구간에서 5∼6초 호흡을 참을 수 있도록 연습을 하고(Fig.
호흡 동조 세기 조절 회전 방사선 치료의 정확성 및 유용성을 평가하기 위해서 두 치료 기법간의 절대 선량의 평가는 물 등가물질 고체 팬톰(Stereotactic dose verification Phantom, standard imaging, USA)과 0.6 cc Farmer-type 이온 챔버를 이용하였다.(Fig.
획득한 영상에서 40% ∼ 60%의 Phase image를 이용하여 치료계획을 수립하였고, 환자치료 적용 시 환자에게는 호흡 동조 세기 조절 회전 방사선 치료를 위하여 환자에게 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 3회 호흡을 시행한 후 40% ∼ 60%의 구간에서 5∼6초 호흡을 참을 수 있도록 연습을 하고(Fig. 5), 최근 출시되고 있는 최신장비(true BEAM)와 달리 기존 RapidArc(ix 2300C/D, USA)는 환자 치료 시 진폭모드에서 자동으로 방사선의 조사가 이루어 지지 않으므로 호흡 주기 내에서 40% ∼ 60%의 구간에서 환자가 숨을 참을 때 Beam On 버튼을 눌러주는 방식의 반자동으로 치료를 시행하였다.
성능/효과
(Fig. 7) 또한, 호흡 동조 세기 조절 회전 방사선 치료를 위하여 환자에게 진폭모드 (Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 3회 호흡을 시행한 후 40% ∼ 60%의 구간에서 5∼6초 호흡을 참을 때 치료를 시행하여 환자의 실제 치료데이터를 엑셀로 변환한 그래프를 통하여 환자의 호흡주기 패턴도 진폭모드와 같게잘 일치하는 것을 볼 수 있었다.
6에서 보는 바와 같이 Gamma 인자( %, 3 mm)와 2 mm DTA 또한 99% 이상의 매우 유사함을 보였으며 40%, 70%, 90% 및 100%에 해당 하는 선량 분포 곡선 또한 두 치료 기법간의 잘 일치함을 확인할 수 있었다. Compass 측정 프로그램과 Matrixx 선량 측정 장치를 이용한 측정값과 전산화 치료 계획을 이용한 계산값의 각 치료 기법간 Gamma 인자(3%, 3 mm)는 99% 이상의 일치함을 보였으며, 각 장기별 선량 차이는 대체로 95% 이상의 일치함을 보였다.(Fig.
비 호흡 및 호흡 동조 체적 세기 조절 회전 방사선 치료 기법 간의 절대선량은 전산화 치료 계획을 이용한 계산값과 1 % 이내의 차이를 보였으며, 치료 기법 간의 차이 또한1 % 이내의 차이를 보였다. Fig. 6에서 보는 바와 같이 Gamma 인자( %, 3 mm)와 2 mm DTA 또한 99% 이상의 매우 유사함을 보였으며 40%, 70%, 90% 및 100%에 해당 하는 선량 분포 곡선 또한 두 치료 기법간의 잘 일치함을 확인할 수 있었다. Compass 측정 프로그램과 Matrixx 선량 측정 장치를 이용한 측정값과 전산화 치료 계획을 이용한 계산값의 각 치료 기법간 Gamma 인자(3%, 3 mm)는 99% 이상의 일치함을 보였으며, 각 장기별 선량 차이는 대체로 95% 이상의 일치함을 보였다.
를 할 수 있는 새로운 치료기술 장비이다. 각 방사선 치료 기술은 기존 3D-CRT에 비해 종양의 PTV의 마진을 줄여 주변 장기가 받는 방사선량을 줄일 수 있다는 장점이 있으며, 선량률, 갠트리 속도 및 방사선량의 세기 조절을 이용하여 종양에 들어가는 선량을 높이고 주변 장기에 들어가는 선량을 최대한으로 낮출 수 있다는 장점이 있다. 본 연구에서는 호흡 동조 방사선 치료(Gated radiation therapy)와 체적 세기조절 회전 방사선 치료(VMAT)를 동시에 시행할 수 있는 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료(Gated RapidArc)의 정확성을 분석하여 유용성을 평가하고, 진폭모드(Amplitude mode)를 이용하여 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 환자를 적용하여 보고자 하였다.
또한 실제 치료환자를 대상으로도 고글을 통하여 진폭모드(Amplitude mode)의 호흡주기를 만들어 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 치료를 적용한 결과, 5∼6초정도 정지된 호흡에서 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료가 원활히 이루어짐을 알 수 있었다.
비 호흡 동조와 호흡 동조 시 체적 세기조절 회전 방사선치료간의 절대 선량 및 방사선량의 분포가 매우 잘 일치함을 보였다. 이는 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료 기법(Gated RapidArc radiation therapy)을 이용하여 호흡에 따라 움직이는 흉부나 복부의 종양 치료에 적용이 가능한 것으로 사료된다.
비 호흡 및 호흡 동조 체적 세기 조절 회전 방사선 치료 기법 간의 절대선량은 전산화 치료 계획을 이용한 계산값과 1 % 이내의 차이를 보였으며, 치료 기법 간의 차이 또한1 % 이내의 차이를 보였다. Fig.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
RapidArc란 무엇인가?
본원에 도입된 RapidArc(ix 2300C/D, USA)는 세기조절 방사선치료(IMRT)1)와 영상유도 방사선 치료(IGRT)2)가 가능한 방사선 치료 장비로 이를 이용하여 체적 세기조절 회전 방사선 치료(VMAT-Volumetric Modulated Arc Therapy)3) 및 호흡 동조 방사선 치료(Gated radiation therapy)4)를 할 수 있는 새로운 치료기술 장비이다. 각 방사선 치료 기술은 기존 3D-CRT에 비해 종양의 PTV의 마진을 줄여 주변 장기가 받는 방사선량을 줄일 수 있다는 장점이 있으며, 선량률, 갠트리 속도 및 방사선량의 세기 조절을 이용하여 종양에 들어가는 선량을 높이고 주변 장기에 들어가는 선량을 최대한으로 낮출 수 있다는 장점이 있다.
RapidArc의 장점은?
본원에 도입된 RapidArc(ix 2300C/D, USA)는 세기조절 방사선치료(IMRT)1)와 영상유도 방사선 치료(IGRT)2)가 가능한 방사선 치료 장비로 이를 이용하여 체적 세기조절 회전 방사선 치료(VMAT-Volumetric Modulated Arc Therapy)3) 및 호흡 동조 방사선 치료(Gated radiation therapy)4)를 할 수 있는 새로운 치료기술 장비이다. 각 방사선 치료 기술은 기존 3D-CRT에 비해 종양의 PTV의 마진을 줄여 주변 장기가 받는 방사선량을 줄일 수 있다는 장점이 있으며, 선량률, 갠트리 속도 및 방사선량의 세기 조절을 이용하여 종양에 들어가는 선량을 높이고 주변 장기에 들어가는 선량을 최대한으로 낮출 수 있다는 장점이 있다. 본 연구에서는 호흡 동조 방사선 치료(Gated radiation therapy)와 체적 세기조절 회전 방사선 치료(VMAT)를 동시에 시행할 수 있는 호흡 동조 체적 세기조절 회전 방사선 치료(Gated RapidArc)의 정확성을 분석하여 유용성을 평가하고, 진폭모드(Amplitude mode)를 이용하여 Gated RapidArc가 자동으로 되지 않는 장비에 환자를 적용하여 보고자 하였다.
방사선량 분포의 분석은 무엇을 이용했나?
(Fig. 1) 방사선량 분포의 분석은 물 등가물질 고체 팬톰과 GafChromic 필름(EBT2 QD+, USA) 을 이용하였으며, Film QA(ver. 2.
참고문헌 (5)
S.B. Jiang, C. Pope, K.M.A. Jarrah, J.H. Kung, T. Bortfeld, G.T Chen: An experimental investigation on intra-fractional organ motion effects in lung IMRT treatments. Physics Medical Biology 2003;48:1773- 1785
B. Sorcini, A. Tilikidis: Clinical application of imageguided radiotherapy, IGRT (on the Varian OBI platform). Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006;66:252- 257
E. Scheibmann, A. Dhabaan, E. Elder, T. Fox: Patientspecific quality assurance method for VMAT treatment delivery. Medical Physics 2009;36:4530-4535
A.M. Berson, R. Emery, L. Rodriguiez, G. M. Richards, T. Ng, S. Sanghavi, J. Barsa: Clinical experience using respiratory gated radiation therapy: Comparison of free-breathing and breath-hold techniques. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004;60:419-426
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