[국내논문]전산화 단층검사 시 Bismuth와 CARE kV System을 이용한 선량 저감화에 대한 연구 Research on Dose Reduction During Computed Tomography Scanning by CARE kV System and Bismuth원문보기
본 논문에서는 전산화 단층검사 시 방사선 투과 물질로 방사선량을 흡수하여 피폭 선량을 감소시키는 물질로 알려진 차폐용 Bismuth(비스무스)와 CARE kV(Automated Dose-Optimized Selection of X-ray Tube Voltage)을 사용하여 유용성을 평가하였다. 방사선 감수성이 높은 기관인 수정체(안와), 갑상선, 가슴(유방), 생식기의 선량 감소 효과와 각 기관의 심부선량 차폐 효과를 평가하기 위해 Rando Phantom과 유리 선량계를 이용하여 Bismuth 사용 전 후와, CARE kV의 적용에 따른 선량 감소 효과를 비교해 보았다. 그 결과, 뇌혈관 검사 시 CARE kV을 단독 설정한 검사 방법의 선량이 가장 적었으며, CARE kV 사용여부에 따라 63%의 선량 감소 효과가 있었다. 경동맥 검사 시 CARE kV+Bismuth의 설정 방법에서 선량이 13% 증가하였다. 심혈관 검사 시 CARE kV+Bismuth의 설정 방법이 31% 선량 감소 효과가 있었다. 하지 혈관 검사 시 Bismuth 전체의 설정 방법이 가장 선량이 적게 측정되었지만, 영상 평가 기준에 부적합 하였다. CARE kV을 설정한 검사 방법과는 약 9%의 선량 감소 효과가 있었다.
본 논문에서는 전산화 단층검사 시 방사선 투과 물질로 방사선량을 흡수하여 피폭 선량을 감소시키는 물질로 알려진 차폐용 Bismuth(비스무스)와 CARE kV(Automated Dose-Optimized Selection of X-ray Tube Voltage)을 사용하여 유용성을 평가하였다. 방사선 감수성이 높은 기관인 수정체(안와), 갑상선, 가슴(유방), 생식기의 선량 감소 효과와 각 기관의 심부선량 차폐 효과를 평가하기 위해 Rando Phantom과 유리 선량계를 이용하여 Bismuth 사용 전 후와, CARE kV의 적용에 따른 선량 감소 효과를 비교해 보았다. 그 결과, 뇌혈관 검사 시 CARE kV을 단독 설정한 검사 방법의 선량이 가장 적었으며, CARE kV 사용여부에 따라 63%의 선량 감소 효과가 있었다. 경동맥 검사 시 CARE kV+Bismuth의 설정 방법에서 선량이 13% 증가하였다. 심혈관 검사 시 CARE kV+Bismuth의 설정 방법이 31% 선량 감소 효과가 있었다. 하지 혈관 검사 시 Bismuth 전체의 설정 방법이 가장 선량이 적게 측정되었지만, 영상 평가 기준에 부적합 하였다. CARE kV을 설정한 검사 방법과는 약 9%의 선량 감소 효과가 있었다.
The purpose of this study is to compare the reduction of the dose radioactivity by CARE kV with that of the Bismuth shielding. First, CT was performed with transparent materials, including a Bismuth shielder which is a well-known material for decreasing the dose of radiation. Moreover, we have estim...
The purpose of this study is to compare the reduction of the dose radioactivity by CARE kV with that of the Bismuth shielding. First, CT was performed with transparent materials, including a Bismuth shielder which is a well-known material for decreasing the dose of radiation. Moreover, we have estimated and compared the affects of the reduction of dose on eye lens, thyroid, breast and genitals. These steps aim to compare reactions with and without the application of the Rando phantom with PLD as well as with CARE kV or not. As a result, during the Brain angio scan, the dose of CARE kV set inspection test methods showed the least dose. Depending on whether we use CARE kV, which showed the effect of dose reduction by 63%. During the Carotid angio scan, the dose was increased by 13% by how to set CARE kV+Bismuth. During the Cardiac angio scan, which showed the effect of dose reduction by 31% by how to set CARE kV+Bismuth. During the Lower extremity angio scan, the dose was measured least by how to set up the whole Bismuth. Compared with CARE kV set of test methods, which showed the effect of dose reduction by 9%.
The purpose of this study is to compare the reduction of the dose radioactivity by CARE kV with that of the Bismuth shielding. First, CT was performed with transparent materials, including a Bismuth shielder which is a well-known material for decreasing the dose of radiation. Moreover, we have estimated and compared the affects of the reduction of dose on eye lens, thyroid, breast and genitals. These steps aim to compare reactions with and without the application of the Rando phantom with PLD as well as with CARE kV or not. As a result, during the Brain angio scan, the dose of CARE kV set inspection test methods showed the least dose. Depending on whether we use CARE kV, which showed the effect of dose reduction by 63%. During the Carotid angio scan, the dose was increased by 13% by how to set CARE kV+Bismuth. During the Cardiac angio scan, which showed the effect of dose reduction by 31% by how to set CARE kV+Bismuth. During the Lower extremity angio scan, the dose was measured least by how to set up the whole Bismuth. Compared with CARE kV set of test methods, which showed the effect of dose reduction by 9%.
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문제 정의
본 논문에서는 CT number, Noise, 균일도에 대해 측정하였다. 뇌혈관 검사 시 AEC만 설정한 화질평가에서는 CT number 및 Noise, 균일도가 모두 적합하였다.
본 논문은 방사선 감수성이 높은 장기의 선량 감소 효과를 위해 검사 조건은 혈관 조영 CT 검사 시 사용하는 조건을 사용하였고, 연선에 의한 선량을 흡수하는 필터 역할을 하는 Bismuth 사용 전·후와, 최신의 CT 기술인 SAFIRE(Sinogram Affirmed Iterative Reconstruction) 방법과 AEC(Automatic Exposure Control) 방법, 그리고 CARE kV(Automated Dose-Optimized Selection of X-ray Tube Voltage) 방법의 사용 유무에 따라 유리 선량계(PLD: Photoluminescent dosimeter)로 각각의 장기의 심부의 선량을 측정하여 Bismuth의 차폐 효과와 선량 감소 효과를 평가하는데 목적이 있다.
본 연구에서는 CT 검사의 혈관 조영 검사 시 환자가 받는 심부 선량을 가늠해보고, 환자가 받는 심부 선량을 감소시키기 위해 다양한 차폐 방법을 연구해 보았다. CT 검사의 혈관 조영 검사는 일반적인 CT 검사보다 조영전과 조영후의 영상을 획득하므로 환자에게 많은 선량이 피폭되어진다.
본 연구에서는 방사선 투과 물질로서 방사선량을 흡수하여 피폭선량을 감소시키는 물질인 Bismuth를 활용하여 기존에 논문들에서 보여주었던 표면 선량이 아닌 심부선량을 측정하여 그 활용도를 알아보고자 하였으며, 최적의 관전압을 선택하여 방사선 노출을 줄이는 방법인 CARE kV는 선택적으로 사용하여, Bismuth 사용 여부와 함께 선량 감소에 어느 정도 기여하는지 알아보고자 하였다. 그 결과, 뇌혈관검사 시 CARE kV 사용 여부에 따라 63%의 선량 감소 효과가 있었다.
제안 방법
선량 판독은 선량 판독기 (FGD-1000;AGC, Techno Glass, Shizuoka, Japan)를 이용하여 선량을 판독하였다[그림 4][그림 5]. CTDI와 DLP의 측정치는 각각의 검사 부위의 검사 조건에 따라 검사 후 그 측정치를 기록하였다. 선량 측정을 위한 인체 Phantom은 Rando Phantom(Anderson, research Laboratories, Inc, Stanford, USA)을 사용하였다[그림 3].
5 cm, 각각의 위치에 따른 PLD 소자의 간격은 약 3 cm이었다. 경동맥 검사 시 PLD 소자의 위치는 Rando Phantom의 갑상선이 위치해 있는 Slice 면에 Phantom의 전면을 기준으로 전면에 가까운 곳의 PLD 소자의 깊이는 7 cm, Phantom의 전면에서부터 측정한 뒷면의 PLD 소자가 위치한 깊이는 10.5 cm로 총 4개의 PLD 소자를 위치시켰다. 심혈관 검사 시 가슴(유방)이 위치해 있는 Slice 면에 총 7개의 PLD 소자를 위치시켰고, Phantom의 전면 쪽에 위치한 PLD 소자의 깊이는 5.
선량 측정은 개인피폭 선량이나 저선량 측정에 감도가 높으며 누적 선량측정이 가능한 형광 유리 소자(GD-352M;Chiyoda Technol Japan)를 이용하였다. 선량 판독은 선량 판독기 (FGD-1000;AGC, Techno Glass, Shizuoka, Japan)를 이용하여 선량을 판독하였다[그림 4][그림 5]. CTDI와 DLP의 측정치는 각각의 검사 부위의 검사 조건에 따라 검사 후 그 측정치를 기록하였다.
선량 측정을 위한 인체 Phantom은 Rando Phantom(Anderson, research Laboratories, Inc, Stanford, USA)을 사용하였다[그림 3]. 영상을 획득하기 위한 검사 조건은 실제 심부선량을 측정하는 기관마다 검사가 이루어지는 검사 조건으로 감산 영상(subtraction)을 위해 조영전과 조영후 두 번 검사하였고, Bismuth는 선량을 자동으로 계산하는 AEC을 사용 시에 선량에 영향을 줄 수 있으므로 Topogram 검사 후 사용하였다. 심혈관검사는 기본적으로 조영제 주입전 Ca sequence로 calcium을 scoring 한 후 심혈관 검사가 이루어졌다 [표 1].
선량 측정 방법은 5가지로 모든 검사 조건에 최신의 선량 감소 소프트웨어인 AEC 기법과 SAFIRE 기법을 적용하였으며, 본 논문에서 SAFIRE 기법의 표기는 생략하였다. 첫 번째 선량 측정 방법은 AEC 적용, 두 번째 AEC+Bismuth phantom 전면, 세 번째 AEC+Bismuth phantom 전체, 네 번째 CARE kV+AEC+Bismuth Phantom 전면, 다섯 번째 CARE kV+AEC 방법으로 측정값의 오차를 줄이기 위해 5회 반복하여 선량을 측정한 후 평균값을 얻었다. 각 기관의 심부 선량을 측정하기 위해 유리 소자의 위치는 뇌혈관 검사 시 수정체가 위치하고 있는 Rando Phantom의 Slice 면에 7개의 PLD 소자를 위치시켰고, Phantom의 전면을 기준으로 가장 전면 쪽의 깊이는 6.
화질의 평가는 AAPM Phantom(Model 76-410, Nuclear Associates LTD)을 사용하여 검사 조건과 동일하게 설정 후 영상을 획득하였고, 영상의 3, 6, 9, 12시 부위에서 어느 정도로 CT number가 균일한가를 알아보기 위한 균일도와 CT number(감약 계수) 및 Noise을 측정하였다[그림 6]. 측정은 CT 장비에서 ROI을 그려 측정하였다. 또한 Bismuth는 연선에 의한 선량의 차폐가 효율적인 것으로 알려져 있으며, 많은 논문에서 표재성 장기의 표면 선량의 감소를 증명하는 논문들은 발표되어왔다[16].
화질의 평가는 AAPM Phantom(Model 76-410, Nuclear Associates LTD)을 사용하여 검사 조건과 동일하게 설정 후 영상을 획득하였고, 영상의 3, 6, 9, 12시 부위에서 어느 정도로 CT number가 균일한가를 알아보기 위한 균일도와 CT number(감약 계수) 및 Noise을 측정하였다[그림 6]. 측정은 CT 장비에서 ROI을 그려 측정하였다.
대상 데이터
첫 번째 선량 측정 방법은 AEC 적용, 두 번째 AEC+Bismuth phantom 전면, 세 번째 AEC+Bismuth phantom 전체, 네 번째 CARE kV+AEC+Bismuth Phantom 전면, 다섯 번째 CARE kV+AEC 방법으로 측정값의 오차를 줄이기 위해 5회 반복하여 선량을 측정한 후 평균값을 얻었다. 각 기관의 심부 선량을 측정하기 위해 유리 소자의 위치는 뇌혈관 검사 시 수정체가 위치하고 있는 Rando Phantom의 Slice 면에 7개의 PLD 소자를 위치시켰고, Phantom의 전면을 기준으로 가장 전면 쪽의 깊이는 6.3 cm, 가장 중심에 있는 PLD 소자의 깊이는 9.7 cm이었으며, Phantom의 전면에서부터 측정한 뒷면의 PLD 소자가 위치한 깊이는 12.5 cm, 각각의 위치에 따른 PLD 소자의 간격은 약 3 cm이었다. 경동맥 검사 시 PLD 소자의 위치는 Rando Phantom의 갑상선이 위치해 있는 Slice 면에 Phantom의 전면을 기준으로 전면에 가까운 곳의 PLD 소자의 깊이는 7 cm, Phantom의 전면에서부터 측정한 뒷면의 PLD 소자가 위치한 깊이는 10.
본 논문에서 사용한 제품은 F&L Medical product Co, USA에서 제작하여 판매하는 Bismuth(0.060mmPb equivalent) 의료용 제품으로 3.4 g·cm⁻²의 Bismuth를 함유하고 있는 부드러운 재질로 되어있다.
본 연구에서 사용한 장비는 SOMATOM Definition AS+ (Siemens, Germany) CT scanner와 Rando phantom (Anderson, research Laboratories, Inc, Stanford, USA), AAPM phantom(Model 76-410, Nuclear Associates LTD)이며, 차폐재인Bismuth는 주기율표 15족의 질소족에 속하는 원소로 지각에 흔하게 존재하지 않는 원소이다. Bismuth는 화학 원소로 기호는 Bi 원자번호는 Z=83이고, 원자량은 208.
선량 측정은 개인피폭 선량이나 저선량 측정에 감도가 높으며 누적 선량측정이 가능한 형광 유리 소자(GD-352M;Chiyoda Technol Japan)를 이용하였다. 선량 판독은 선량 판독기 (FGD-1000;AGC, Techno Glass, Shizuoka, Japan)를 이용하여 선량을 판독하였다[그림 4][그림 5].
CTDI와 DLP의 측정치는 각각의 검사 부위의 검사 조건에 따라 검사 후 그 측정치를 기록하였다. 선량 측정을 위한 인체 Phantom은 Rando Phantom(Anderson, research Laboratories, Inc, Stanford, USA)을 사용하였다[그림 3]. 영상을 획득하기 위한 검사 조건은 실제 심부선량을 측정하는 기관마다 검사가 이루어지는 검사 조건으로 감산 영상(subtraction)을 위해 조영전과 조영후 두 번 검사하였고, Bismuth는 선량을 자동으로 계산하는 AEC을 사용 시에 선량에 영향을 줄 수 있으므로 Topogram 검사 후 사용하였다.
데이터처리
통계분석은 프로그램 SPSS(version 18.0; SPSS Incorporated, Chicago, IL, USA)을 사용해서 세 집단 이상의 평균 차이를 분석하고자 하는 경우에 이용되는 분석 방법인 F-검정(일원배치 분산분석)을 이용하여 검정 분석 하였으며 P〈0.05일때 통계적으로 유의한 것으로 판단하였다.
이론/모형
심혈관검사는 기본적으로 조영제 주입전 Ca sequence로 calcium을 scoring 한 후 심혈관 검사가 이루어졌다 [표 1]. 선량 측정 방법은 5가지로 모든 검사 조건에 최신의 선량 감소 소프트웨어인 AEC 기법과 SAFIRE 기법을 적용하였으며, 본 논문에서 SAFIRE 기법의 표기는 생략하였다. 첫 번째 선량 측정 방법은 AEC 적용, 두 번째 AEC+Bismuth phantom 전면, 세 번째 AEC+Bismuth phantom 전체, 네 번째 CARE kV+AEC+Bismuth Phantom 전면, 다섯 번째 CARE kV+AEC 방법으로 측정값의 오차를 줄이기 위해 5회 반복하여 선량을 측정한 후 평균값을 얻었다.
성능/효과
8 mGy으로 선량이 가장 적게 측정되었으며, Bismuth 전면 설정 후 검사한 선량보다 63% 선량 감소 효과가 있었다. Bismuth 전면 설정 후 검사한 선량보다 Bismuth 전체 설정 후 검사한 선량이 16% 선량 감소 효과가 있었다. 가장 많은 선량이 측정된 방법은 AEC만 설정하여 사용한 방법으로 선량은 36.
Bismuth 전체 설정 후 검사한 선량이 가장 적게 측정되었으며, 선량은 49.03 mGy이었다. 선량이 가장 높게 측정된 설정 방법은 CARE kV+Bismuth 설정 방법이었으며 가장 적게 측정된 설정 방법 보다 선량이 13% 증가하였다.
Bismuth을 사용하였을 때 CT number가 확연히 증가하였고 12시 방향에서 더욱 두드러졌다. Bismuth 전체 설정을 제외하고 CT number가 기준에 만족하였으며, 균일도는 모든 설정 방법에서 적합하였다[표 2][표 6].
뇌혈관 검사 시 AEC만 설정한 화질평가에서는 CT number 및 Noise, 균일도가 모두 적합하였다. Bismuth을 사용하였을 때 CT number가 확연히 증가하였고 12시 방향에서 더욱 두드러졌다. Bismuth 전체 설정을 제외하고 CT number가 기준에 만족하였으며, 균일도는 모든 설정 방법에서 적합하였다[표 2][표 6].
CARE kV 단독 설정 시 검사한 선량은 12.8 mGy으로 선량이 가장 적게 측정되었으며, Bismuth 전면 설정 후 검사한 선량보다 63% 선량 감소 효과가 있었다. Bismuth 전면 설정 후 검사한 선량보다 Bismuth 전체 설정 후 검사한 선량이 16% 선량 감소 효과가 있었다.
가장 적게 측정된 검사 방법은 CARE kV+Bismuth 설정 방법으로 DLP 값은 369 mGy·cm이며, 유효선량은 6.3 mSv이었다.
가장 적게 측정된 검사 방법은 CARE kV을 설정한 방법으로 DLP 값은 CARE kV+Bismuth였을 때 315 mGy·cm, 유효선량은 0.7 mSv, CARE kV만 설정한 검사 방법은 DLP 값이 302 mGy·cm, 유효선량은 0.7 mSv이었다.
그 결과, 뇌혈관검사 시 CARE kV 사용 여부에 따라 63%의 선량 감소 효과가 있었다. 경동맥 검사 시 CARE kV을 적용하여 검사한 결과의 선량이 오히려 13% 증가하였다. 심혈관 검사 시 가장 적게 선량이 측정된 방법은 CARE kV+Bismuth 설정 방법으로 31%의 선량 감소 효과가 있었다.
경동맥 검사 시 가장 높게 측정된 선량은 Bismuth 전체 설정 방법으로 DLP 값은 1555 mGy·cm였으며, 유효선량은 8.4 mSv이었다.
본 연구에서는 방사선 투과 물질로서 방사선량을 흡수하여 피폭선량을 감소시키는 물질인 Bismuth를 활용하여 기존에 논문들에서 보여주었던 표면 선량이 아닌 심부선량을 측정하여 그 활용도를 알아보고자 하였으며, 최적의 관전압을 선택하여 방사선 노출을 줄이는 방법인 CARE kV는 선택적으로 사용하여, Bismuth 사용 여부와 함께 선량 감소에 어느 정도 기여하는지 알아보고자 하였다. 그 결과, 뇌혈관검사 시 CARE kV 사용 여부에 따라 63%의 선량 감소 효과가 있었다. 경동맥 검사 시 CARE kV을 적용하여 검사한 결과의 선량이 오히려 13% 증가하였다.
4 mGy로 가장 적게 측정되었으며, AEC만 설정 후 측정한 선량보다 31%의 선량 감소 효과가 있었다. 또한 CARE kV만 설정 후 측정한 선량보다 Bismuth을 설정 후 측정한 선량이 21% 감소하였다. 마찬가지로 CARE kV는 설정하지 않고 Bismuth만 전면에 설정한 방법이 Bismuth을 설정하지 않은 방법보다 17%의 선량 감소 효과가 있었다[그림 13].
03 mGy이었다. 선량이 가장 높게 측정된 설정 방법은 CARE kV+Bismuth 설정 방법이었으며 가장 적게 측정된 설정 방법 보다 선량이 13% 증가하였다. CARE kV를 동일하게 설정 후 Bismuth의 사용 유무에 따른 선량 차이는 0.
선량이 가장 적게 측정된 검사방법은 Bismuth 전체 설정 방법으로 DLP값은 706 mGy·cm이었고, 유효선량은 13.4 mSv이었다[표 7].
경동맥 검사 시 CARE kV을 적용하여 검사한 결과의 선량이 오히려 13% 증가하였다. 심혈관 검사 시 가장 적게 선량이 측정된 방법은 CARE kV+Bismuth 설정 방법으로 31%의 선량 감소 효과가 있었다. 하지 혈관 검사 시 Bismuth 전체의 설정 방법이 가장 선량이 적게 측정지만, 심혈관 검사와 하지혈관 검사 시 Bismuth의 사용은 권고사항이 아닌, 장애 음영의 원인으로 간주되고 있다.
심혈관 검사 시 선량 측정 결과 CARE kV+Bismuth의 설정 방법의 선량이 29.4 mGy로 가장 적게 측정되었으며, AEC만 설정 후 측정한 선량보다 31%의 선량 감소 효과가 있었다. 또한 CARE kV만 설정 후 측정한 선량보다 Bismuth을 설정 후 측정한 선량이 21% 감소하였다.
3 mGy이었다. 이는 가장 선량이 많이 측정된 설정 방법인 AEC만 설정 후 측정한 방법보다 39%의 선량 감소 효과가 있었다. 그러나 CARE kV만 설정한 검사 방법과는 9%의 선량 감소 효과만 있었다.
AEC 설정 후 Bismuth 사용 유무에 따른 선량 차이는 15%로 Bismuth을 전면에 위치하였을 때 감소하였다[그림 14]. 일원 배치 분산 분석, 결과 통계적으로 유의 하였고 (p=0.000), F=90.7이며, Tukey을 통한 사후검정 결과 평균간 차이가 유의한 것으로 나타났다.
마찬가지로 CARE kV는 설정하지 않고 Bismuth만 전면에 설정한 방법이 Bismuth을 설정하지 않은 방법보다 17%의 선량 감소 효과가 있었다[그림 13]. 통계적으로 유의성이 있었고 (p=0.000), F=18.15이며, Tukey을 통한 사후검정 결과 평균간 차이가 유의한 것으로 나타났다.
3 mGy이었다[그림 11]. 통계적으로 유의성이 있었고 (p=0.000), F=657.7이며, Tukey을 통한 사후검정 결과 평균간 차이가 유의한 것으로 나타났다.
CARE kV+Bismuth의 설정 방법의 선량이 증가한 원인을 분석하여 보면 CARE kV 방법이 Auto scan으로 선량이 자동으로 Exposure 되기 때문에 머리와 어깨의 두께 차이로 인한 선량의 Over Exposure로 생각된다[그림 12]. 평균의 차이간 통계적인 유의성은 없었고 사후검정에서도 통계적 유의성은 없었다 (p=0.335).
후속연구
하지 혈관 검사 시 Bismuth 전체의 설정 방법이 가장 선량이 적게 측정지만, 심혈관 검사와 하지혈관 검사 시 Bismuth의 사용은 권고사항이 아닌, 장애 음영의 원인으로 간주되고 있다. 그러나 진단적 가치를 훼손하지 않는 범위 내에서 Noise의 증가를 적절히 유지하고 화질평가를 개선하여 간다면 Bismuth의 사용은 활용도가 더욱 증가할 것이다. 또한 CT 장비에서의 선량 감소 System를 적극 활용하며 특성에 대해 이해하고 사용여부을 판단 후 적용한다면 환자의 심부 선량 감소에 도움을 주리라 사료된다.
그러나 진단적 가치를 훼손하지 않는 범위 내에서 Noise의 증가를 적절히 유지하고 화질평가를 개선하여 간다면 Bismuth의 사용은 활용도가 더욱 증가할 것이다. 또한 CT 장비에서의 선량 감소 System를 적극 활용하며 특성에 대해 이해하고 사용여부을 판단 후 적용한다면 환자의 심부 선량 감소에 도움을 주리라 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
CT 장비의 발전으로 인해 발생한 문제점은 무엇인가?
그러나 X-선과 같은 의료방사선에 의한 피폭은 인위적으로 만들어낸 방사선 피폭 중 가장 많은 비중을 차지하고 있으며, 확률적 영향에 대한 위험에 문턱 선량이 없다고 믿기 때문에 일반 대중이 받는 선량이 증가함에 따라 위해도가 증가한다[2]. CT 장비의 발전은 진단의 속도와 정확성 및 유용성 향상으로 검사 범위의 확대, 반복 검사의 용이성 및 여러 가지 이로운 점을 들 수 있으나, 고 선량의 검사, 검사 횟수의 증가 등으로 인하여 환자의 피폭선량이 증가하는 문제점이 발생하게 되었다[3]. 국제 방사선 방어 위원회(International Commission on Radiological Protection, ICRP) 권고에 의하면 수정체(안와), 갑상선, 림프 및 유선조직, 생식기 등은 방사선 감수성이 높은 조직으로서 쉽게 장해를 받을 수 있다고보고하였다[4].
SAFIRE 방법이 영상의 Noise와 환자가 받는 방사선량을 감소시킬 수 있는 이유는 무엇인가?
SAFIRE 방법은 영상이 만들어진 후의 data만이 아니라 영상을 만들기 전의 data에서 먼저 반복적으로 영상을 재구성하여 처리하기 때문에 영상의 Noise는 최대 70%, 환자가 받는 방사선량은 최대 60%까지 감소시킬 수 있다. 전통적인 IR(Iterative Reconstruction) 기법과 유사한 방법으로 영상 획득 초기에 FBP(Filtered Back Projection) 방법을 가중하여 두 개의 서로 다른 프로세스가 Raw data의 결함과 왜곡을 제거하게 된다.
CT에서 사용되는 차폐재 비스무스의 장점은 무엇인가?
CT에서 사용되는 차폐재 비스무스는 방사선 투과 물질로 선속 경화에 의한 장애 음영을 유발한다. 그러나 방사선량을 흡수하여 피폭선량을 감소시킨다[15]. 또한 피폭선량을 감소시킬 목적 장기에 알맞게 제작이 용이한 장점도 있다[그림 1]. 본 논문에서 사용한 제품은 F&L Medical product Co, USA에서 제작하여 판매하는 Bismuth(0.
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