Objectives: In Korea, the system of management of medical waste largely relies on the incineration method. Our study aimed to identify any regional imbalances between the generation and treatment of medical waste, and provide reference data for future policy in Korea. Methods: We analyzed data on th...
Objectives: In Korea, the system of management of medical waste largely relies on the incineration method. Our study aimed to identify any regional imbalances between the generation and treatment of medical waste, and provide reference data for future policy in Korea. Methods: We analyzed data on the amount of medical waste from 2,000 hospitals in 2012, 2013, and 2014 obtained from the Korea Environment Corporation. In the Arc GIS program (version 10.2.3), the addresses of hospitals and incinerators were transformed into map coordinates. The amount of waste generated by each hospital and the amount incinerated were represented by density and size of a triangle symbol, respectively. Results: As of 2014, the total amount of medical waste from the top 2,000 hospitals was 136,073 tons, out of which about half (49%) was generated in the capital area. Eleven incineration companies (three in the capital area, two in the Chungcheong Provinces area, one in the Jeolla Provinces area, and five in the Gyeongsang Provinces area) treated this waste. For the years 2012, 2013, and 2014, about 60% of the medical waste generated from the hospitals in the capital area was treated within the capital area and about 40% was transported to other areas, especially the Gyeongsang Provinces area, for treatment. On the other hand, about 90% of the medical waste incinerated in the capital area originated from the capital area. Conclusion: Our results suggest a spatial imbalance between the generation and treatment of medical waste in Korea and warrants multilateral policies, including the expansion of on-site treatment, strengthening regulation of the containment of medical wastes, promoting reductions in medical waste and more.
Objectives: In Korea, the system of management of medical waste largely relies on the incineration method. Our study aimed to identify any regional imbalances between the generation and treatment of medical waste, and provide reference data for future policy in Korea. Methods: We analyzed data on the amount of medical waste from 2,000 hospitals in 2012, 2013, and 2014 obtained from the Korea Environment Corporation. In the Arc GIS program (version 10.2.3), the addresses of hospitals and incinerators were transformed into map coordinates. The amount of waste generated by each hospital and the amount incinerated were represented by density and size of a triangle symbol, respectively. Results: As of 2014, the total amount of medical waste from the top 2,000 hospitals was 136,073 tons, out of which about half (49%) was generated in the capital area. Eleven incineration companies (three in the capital area, two in the Chungcheong Provinces area, one in the Jeolla Provinces area, and five in the Gyeongsang Provinces area) treated this waste. For the years 2012, 2013, and 2014, about 60% of the medical waste generated from the hospitals in the capital area was treated within the capital area and about 40% was transported to other areas, especially the Gyeongsang Provinces area, for treatment. On the other hand, about 90% of the medical waste incinerated in the capital area originated from the capital area. Conclusion: Our results suggest a spatial imbalance between the generation and treatment of medical waste in Korea and warrants multilateral policies, including the expansion of on-site treatment, strengthening regulation of the containment of medical wastes, promoting reductions in medical waste and more.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
이에 본 연구는 한국의 의료폐기물 발생 및 처리의 공간적 분포를 정확히 파악함으로써, 의료폐기물 발생 및 처리 간의 지역 간 불균형의 정도를 확인하고 향후 정책 수립에 활용할 수 있는 자료를 제공하고자 한다.
제안 방법
본 연구는 의료폐기물 발생량 기준 상위 2,000개 병원 자료를 통해 의료폐기물의 발생과 처리의 공간적 분포에 대해 고찰하였다. 의료폐기물의 발생량은 수도권에 집중되어 있으나 의료폐기물 소각장은 경상권에 집중되어 있어, 발생과 처리 간에 공간적 분포가 일치하지 않았다.
본 연구에서는 3년 동안 의료폐기물 배출량 기준 상위 2,000개 병원 데이터로 의료폐기물 발생량의 경시적 변화와 배출기관에서 소각처리시설까지의 이동경로를 정리하였다. 본 연구를 통해 의료폐기물의 발생량은 2012년에서 2014년간 증가하고 있으며, 지역별로는 수도권과 경상권에 편중되어 있음을 확인할 수 있었다.
상위 2,000개 병원에서 발생한 의료폐기물의 발생량 및 위탁 소각처리량의 공간적 분포를 확인하기 위하여 전국을 총 6개 권역(서울, 경기, 인천을 합한 수도권, 경상권, 충청권, 전라권, 강원권, 제주권)으로 나누고, 권역별로 의료폐기물 발생량 및 처리량을 요약하였다. 다음으로, 권역별로 발생한 의료폐기물의 양을 100%로 보았을 때 그것이 어느 지역의 소각로에서 소각처리 되었는지를 비율(%)로 요약하였다.
대상 데이터
환경부와 한국환경공단으로부터 의료폐기물 발생량 기준으로 2012년부터 2014년까지 각 년도별 상위 2,000개 병원의 주소자료와 의료폐기물 발생량, 그리고 위탁처리량 및 처리업체에 대한 정보를 수집하였다. 또한, 환경공단에서 발행하는 전국의 지정폐기물 발생량 통계자료6,8-14)를 수집하여 상위 2,000개 병원의 발생량 자료와 비교하였다.
환경부와 한국환경공단으로부터 의료폐기물 발생량 기준으로 2012년부터 2014년까지 각 년도별 상위 2,000개 병원의 주소자료와 의료폐기물 발생량, 그리고 위탁처리량 및 처리업체에 대한 정보를 수집하였다. 또한, 환경공단에서 발행하는 전국의 지정폐기물 발생량 통계자료6,8-14)를 수집하여 상위 2,000개 병원의 발생량 자료와 비교하였다.
이론/모형
공간적 분포를 효과적으로 나타내기 위하여 GIS(geographic information system) 기법을 적용하여 자료를 시각화하여 정리하였다. 배출기관 및 소각업체의 주소를 지도상의 좌표로 변환하여 정리하였고, 좌표값으로 변환한 텍스트 파일은 Arc GIS (version 10.
성능/효과
본 연구에서는 3년 동안 의료폐기물 배출량 기준 상위 2,000개 병원 데이터로 의료폐기물 발생량의 경시적 변화와 배출기관에서 소각처리시설까지의 이동경로를 정리하였다. 본 연구를 통해 의료폐기물의 발생량은 2012년에서 2014년간 증가하고 있으며, 지역별로는 수도권과 경상권에 편중되어 있음을 확인할 수 있었다. 의료폐기물을 처리하는 소각장은 경상권에 편중되어 있어 전국 각지(특히 수도권)에서발생한 의료폐기물 중 많은 부분이 경상권으로 이동되어 소각처리 되고 있음을 확인할 수 있었다.
본 연구에서 확인된 의료폐기물의 발생과 처리 간의 공간적 불균형은 기본적으로 의료폐기물 전용 소각장이 지역적으로 고르게 분포하고 있지 않으며, 추가적인 소각로의 건설이 쉽지 않음을 반영한다. 최근 소각에 대한 의존도가 95% 이상으로 높아졌으나, 늘어나는 의료폐기물의 발생량에 비해 전용 소각장에서 처리할 수 있는 용량은 원활하게 늘어나지 못하였다.
본 연구를 통해 의료폐기물의 발생량은 2012년에서 2014년간 증가하고 있으며, 지역별로는 수도권과 경상권에 편중되어 있음을 확인할 수 있었다. 의료폐기물을 처리하는 소각장은 경상권에 편중되어 있어 전국 각지(특히 수도권)에서발생한 의료폐기물 중 많은 부분이 경상권으로 이동되어 소각처리 되고 있음을 확인할 수 있었다.
본 연구는 의료폐기물 발생량 기준 상위 2,000개 병원 자료를 통해 의료폐기물의 발생과 처리의 공간적 분포에 대해 고찰하였다. 의료폐기물의 발생량은 수도권에 집중되어 있으나 의료폐기물 소각장은 경상권에 집중되어 있어, 발생과 처리 간에 공간적 분포가 일치하지 않았다. 본 연구 결과는 향후 국내 의료폐기물 발생의 장기적인 추세를 예측하면서 의료폐기물 발생 및 처리의 현황을 파악하고, 의료폐기물 처리방법의 다각화와 같은 정책적인 방안을 수립하는데 기초적인 자료가 될 것으로 기대된다.
후속연구
5) 병원에서 감염 위험을 줄이기 위해 수술 기구 등을 재사용하지 않고 1회용을 사용하는 경향, 가정에서 발생하는 의료폐기물이나 유전자재조합 생물 등 관리 범위가 확대되는 것도 의료폐기물의 배출량을 증가시키는 주요한 요인이다. 따라서, 다양한 요인을 고려하여 의료폐기물 처리 가능 용량 대비 발생량이 1을 초과하지 않도록 하기 위한 방안을 검토하여야 한다. 2013년 기준으로만 보면, 연간 소각가능용량(1일 24시간 연간 330일 가동으로 가정)은 166,241톤이며, 위탁처리를 통해 소각하는 양은 151,021톤으로서 연간 소각가능용량의 90% 이상을 차지하였다.
의료폐기물의 발생량은 수도권에 집중되어 있으나 의료폐기물 소각장은 경상권에 집중되어 있어, 발생과 처리 간에 공간적 분포가 일치하지 않았다. 본 연구 결과는 향후 국내 의료폐기물 발생의 장기적인 추세를 예측하면서 의료폐기물 발생 및 처리의 현황을 파악하고, 의료폐기물 처리방법의 다각화와 같은 정책적인 방안을 수립하는데 기초적인 자료가 될 것으로 기대된다.
자가(on-site) 처리를 확대하기 위해서 학교보건법의 개정이 반드시 필요한 현 상황에서는 적절하지 않을 수 있다. 오히려, 의료폐기물 배출기관에서의 자가(on-site)처리 확대를 포함하여,8) 감염성이 높은 격리의료폐기물에 대한 전용용기 규정과 운송 및 처리 업체에서의 임시보관 조건의 강화, 의료폐기물 발생량 감소를 위한 홍보 방안 등 다각적인 정책적 접근을 마련할 필요성이 있다. 감염유해성의 측면에서는 운송 과정 보다는 의료용기의 내구성과 의료폐기물의 보관 시 기간 및 온도 조건이 더 중요하다고 할 수 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
우리나라의 의료폐기물 분류체계는?
의료폐기물은 ‘보건ㆍ의료기관, 동물병원, 시험·검사기관 등에서 배출되는 폐기물 중 인체에 감염 등 위해를 줄 우려가 있는 폐기물과 인체 조직 등 적출물, 실험동물의 사체 등 보건ㆍ환경보호상 특별한 관리가 필요하다고 인정되는 폐기물로서 대통령령으로 정하는 폐기물(폐기물관리법 제2조 제5호)’로 정의된다.1) 우리나라는 처리 및 관리를 강화하기 위해 2008년부터 종류별로 격리의료폐기물, 위해의료폐기물, 일반의료폐기물로 분류하고 위해의료폐기물은 다시 조직물류폐기물, 병리폐기물, 손상성폐기물, 생물·화학폐기물, 혈액오염폐기물로 분류하는 체계를 도입하였다. 또한, 의료폐기물 관리시스템의 무선주파수인식방법(radio- frequency identification 이하 RFID)을 배출기관과 수집운반 업소를 상대로 의무화하는 등 많은 발전을 이루었다.
의료폐기물이란?
의료폐기물은 ‘보건ㆍ의료기관, 동물병원, 시험·검사기관 등에서 배출되는 폐기물 중 인체에 감염 등 위해를 줄 우려가 있는 폐기물과 인체 조직 등 적출물, 실험동물의 사체 등 보건ㆍ환경보호상 특별한 관리가 필요하다고 인정되는 폐기물로서 대통령령으로 정하는 폐기물(폐기물관리법 제2조 제5호)’로 정의된다.1) 우리나라는 처리 및 관리를 강화하기 위해 2008년부터 종류별로 격리의료폐기물, 위해의료폐기물, 일반의료폐기물로 분류하고 위해의료폐기물은 다시 조직물류폐기물, 병리폐기물, 손상성폐기물, 생물·화학폐기물, 혈액오염폐기물로 분류하는 체계를 도입하였다.
의료폐기물의 잠재적 위험성 중 가장 큰 관심을 쏟는 곳은?
3) 최근 2015년 중동호흡기증후군(Middle East respiratory syndrome, MERS;메르스)와 같은 치명률 높은 신종감염병의 확산으로 지역사회의 감염 확산에 대한 우려가 커지고 있는 가운데 병원균에 감염된 의료폐기물(혈액, 주삿바늘, 오염된 세탁물 등)에 대한 위험성이 끊임없이 제기되고 있다. 의료폐기물이 가지는 보건학적인 위험성은 감염, 손상, 독성, 윤리적/정신적 측면 등 다양하지만,3,4) 감염이 일어나지 않도록 하는 것이 가장 큰 관심사이다. 의료폐기물로 인해 감염이 발생하는 경우는 실제로 의료행위가 이루어지고 있는 동안에 발생하는 경우에 비해 드물기는 하지만 가능성은 항시 존재한다고 할 수 있다.
참고문헌 (20)
Ministry of Environment. Wastes Control Act. 2010
Ministry of Environment. Medical waste classification and management methods. 2014.
World Health Organization. Safe management of wastes from health-care activities. 2nd edition. 2014.
International Committee of the Red Cross; ICRC. Medical Waste Management. 2011.
Ministry of Environment. A Study on the improvement about medical waste system. 2013.
Korea Environment Corporation. Current status of specified waste generation and treatment.. 2013.
Fu J, Wong KF. Narasimhan V, Mass R. Energy Balance and Flue Gas Generation From a Medical Waste Incinerator. Thermodynamics and the design, analysis, and improvement of energy systems. 1995;371-362.
Ministry of Environment. Current status of specified waste generation and treatment. 2006.
Ministry of Environment. Current status of specified waste generation and treatment. 2007.
Ministry of Environment. Current status of specified waste generation and treatment. 2008.
Korea Environment Corporation. Current status of specified waste generation and treatment. 2009.
Korea Environment Corporation. Current status of specified waste generation and treatment. 2010.
Korea Environment Corporation. Current status of specified waste generation and treatment. 2011.
Korea Environment Corporation. Current status of specified waste generation and treatment. 2012.
Booth B, Mitchell A. Getting to Know ArcGIS. ESRI. 1999.
Korea Medical Waste Corporation. Capacity of incinerators for medical waste. 2015.
Korea National Assembly Research Service. Problems and improvement of medical waste management system. NARS issue report Article No.216. 2013.
Ahn SH, Ahn SY. The study of area-division strategy for medical waste disposal. Journal of Digital Convergence. 2014; 12(9): 255-263.
Jo JH, Kim CH. Efficient and Safe Management of Medical Waste in Emergency Situations. Journal of Korea Society of Waste Management. 2014: 31(3): 325-332.
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.