[논문]배낭 가방의 끈 길이 차이가 머리척추각도에 미치는 영향

이지은; 강대한; 박소현; 이유진; 윤슬기

배낭 가방의 끈 길이 차이가 머리척추각도에 미치는 영향
Effect of craniovertebral angle on length difference of backpack strap 원문보기

대한물리치료과학회지 = Journal of Korean Physical Therapy Science, v.22 no.2, 2015년, pp.29 - 36

이지은 (동의대학교 의료보건대학 물리치료학과) , 강대한 (동의대학교 의료보건대학 물리치료학과) , 박소현 (동의대학교 의료보건대학 물리치료학과) , 이유진 (동의대학교 의료보건대학 물리치료학과) , 윤슬기 (동의대학교 의료보건대학 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : the purpose of the study was to investigate the effect of craniovertebral angle on bag strap length change method : this study is aimed at twenties healthy adult for 30 persons (male-8, female-22) research participant attach marks on tragus and cervical7 participant did not carry bag in First test. thereafter we take a picture mark point and measure the angle. immediately the second experiment was designed to carry back on participant's iliac crest and to walk freely for five minutes. afterward, we take a picture mark point and measure the angle. last experiment was performed after five minutes break. participants carried back on 10cm below participant's iliac crest and third experiment was performed the same way. results : Increase the length of the bag, craniovertebral angle is reduced and there is a significant difference between the three experiments.(p=.000) conclusion : when hold the back too long, Cervical spine cause temporary head forward posture. so carry on bag short.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

그러므로 본 연구에서는 세 가지 방법(배낭 가방을 등에 매지 않을 때, 가방 밑부분이 엉덩뼈능선 높이에 위치하는 끈 길이, 가방 밑부분이 엉덩뼈능선에서 아래쪽으로 10cm 높이에 위치하는 끈 길이)으로 배낭가방을 매고 보행하는 동안에 머리척추각도를 측정해 어깨 중심점보다 귀의 귀구슬이 앞쪽으로 나간 정도를 비교하여 배낭 가방의 적당한 끈 길이에 대한 기초 자료를 제시하고자 실시하였다.
본 연구는 20대 신체 건강한 대학생을대상으로 배낭 가방의 끈 길이 차이가 머리척추각도에 어떠한 영향을 미치는가를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
이에 본 연구에서는 배낭 가방의 끈 길이 차이에 따른 머리척추각도에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 선행 연구들과 본 연구의 대상자들의 신체적 특성이나 가방의 형태와 무게, 휴대방법, 측정방법 등이 동일하지 않으므로 정확한 비교는 한계가 있겠지만 측정 결과의 유사성을 연관시켜서 고찰하고자 하였다.
많은 선행 연구 자들이 가방 착용으로 인한 문제점을 파악하고 해결방안을 찾기 위해 다방면의 연구를 진행하고 있다. 이에 본 연구에서는 배낭 가방의 끈 길이 차이에 따른 머리척추각도에 미치는 영향을 알아보고자 실시하였다. 선행 연구들과 본 연구의 대상자들의 신체적 특성이나 가방의 형태와 무게, 휴대방법, 측정방법 등이 동일하지 않으므로 정확한 비교는 한계가 있겠지만 측정 결과의 유사성을 연관시켜서 고찰하고자 하였다.

제안 방법

머리척추각도는 한명의 측정자가 동일한 스마트폰 카메라를 대상자로부터 1m 떨어진 거리에 위치시킨 후 대상자의 귀 구슬이 중심이 되도록 눈높이에 맞게 조정하여 수평으로 촬영한 다음 각도 측정 어플을 이용하여 자연스럽게 서있는 사진을 선별하여 분석하였다.
연구 대상자의 귀 구슬과 제7목뼈 가시돌기에 발광 마크를 부착하였으며 머리카락이 긴 여성의 경우 귀구슬이 보일 수 있도록 머리카락을 고무줄로 묶은 다음에 머리척추각도 촬영에 임하였다. 머리척추각도를 측정하는 순서는 세 가지 방법이 적혀있는 상자 안의 메모지 추첨을 통하여 무작위로 적용하였으며 각각의 다른 방법으로 전환할 때마다 5분간의 휴식을 취하도록 해서 자세 근육의 피로를 예방하였다. 세 가지 방법으로 가방을 매고 실내에서 정확히 5분 동안 보행 하도록 하기 위해 스톱워치(stopwatch)를 사용하였다.
배낭 가방을 착용함으로써 유발되는 앞쪽 머리자세를 비교하기 위해 머리척추각도를 측정하였다. 머리척추각도는 제7목뼈와 귀의 귀구슬(tragus)을 연결한선과 수직선에 대해 제7목뼈 가시돌기를 지나는 수평선을 연결한 선이 이루는 각으로 아래목뼈의 굽이 정도를 나타낸다(채윤원, 2002).
본 연구에서 사용하는 배낭 가방의 무게는 5kg으로 고정하여 적용하였고, 머리척추각도는 세 가지 방법으로 배낭 가방을 등에 매고 자유롭게 보행하는 동안에 측정하였다. 세 가지 방법은 배낭 가방을 등에 매지 않고 보행하는 경우, 배낭 가방 밑부분이 엉덩뼈능선 높이에 위치하도록 끈 길이를 조절한 경우, 마지막으로 배낭 가방 밑부분이 엉덩뼈능선에서 10cm 아래쪽 높이에 위치하도록 끈 길이를 조절한 경우 이었다.
머리척추각도를 측정하는 순서는 세 가지 방법이 적혀있는 상자 안의 메모지 추첨을 통하여 무작위로 적용하였으며 각각의 다른 방법으로 전환할 때마다 5분간의 휴식을 취하도록 해서 자세 근육의 피로를 예방하였다. 세 가지 방법으로 가방을 매고 실내에서 정확히 5분 동안 보행 하도록 하기 위해 스톱워치(stopwatch)를 사용하였다.

대상 데이터

본 연구는 연구 목적과 실험 방법에 대해 충분한 설명을 들은 후 자발적으로 참여할 것을 동의한 건강한 20대 성인 남녀 30명을 대상으로 실시하였다. 연구 대상자를 선정하기 위하여 뉴욕주 자세평가를 이용하여 머리자세를 평가한 후 전체 지원자 중에서 앞쪽 머리자세를 가진 지원자는 연구 대상에서 제외하였다.

데이터처리

05로 하였다. 모든 측정변수의 정규분포는 콜모고르프－스미르노프(Kolmogorov-smirnov) 분석을 실시하여 검증하였다.
배낭 가방의 끈 길이 차이(배낭 가방을 등에 매지 않고 보행하는 경우, 배낭 가방 밑부분이 엉덩뼈능선 높이에 위치하도록 끈 길이를 조절한 경우, 마지막으로 배낭 가방 밑부분이 엉덩뼈능선에서 10cm 아래쪽 높이에 위치하도록 끈 길이를 조절한 경우)에 따른 머리척추각도 차이를 비교하기 위해 반복측정 분산분석(repeated measured ANOVA)을 실시하였고, 배낭 가방의 끈 길이의 측정시점에 따른 차이 분석은 대비검정(contrast test)을 이용하였다.

이론/모형

머리척추각도는 귀구슬, 제7목뼈 가시돌기에 발광 마크를 부착한 대상자의 측면 사진을 스마트폰(optimus GX, LG, korea)으로 촬영한 다음 각도를 측정하는 어플 Bosch AufmaBkamera 1.3 Version(Robert Bosch GmbH)을 사용하여 머리척추각도를 측정하였다.

성능/효과

머리척추각도는 배낭 가방을 착용하지 않았을 때와 엉덩뼈능선에 맞춰 메는 경우, 배낭 가방을 착용하지 않았을 때와 엉덩뼈능선 10cm 아래에 메는 경우 마지막으로 엉덩뼈 능선에 맞춰 메는 경우와 엉덩뼈능선 10cm 아래에 맞춰 메는 경우 모두 유의한 차이가 나타났다.
배낭 가방을 착용하지 않을 때 머리척추각도는 46.97 ± 5.06°이었고, 배낭 가방을 엉덩뼈능선에 맞춰 메는 경우의 머리척추각도는 42.33 ± 6.01°으로 감소하였으며 배낭 가방을 엉덩뼈능선 10cm 아래에 맞춰 메는 경우 머리척추각도는 39.87 ± 6.18°으로 배낭 가방을 착용하지 않을 때와 엉덩뼈능선에 맞춰 메는 경우 보다 감소하였다.
배낭 가방을 착용하지 않을 때에 비해 배낭 가방의 끈 길이가 길어질수록 머리척추각도가 감소하였고, 가방 끈 길이 차이에 따른 머리척추각에 유의한 차이가 있었다.
배낭 가방의 끈 길이 차이에 따른 개체 내 대비(contrast) 검정에서는 배낭 가방을 착용하지 않았을 때와 엉덩뼈능선에 맞춰 메는 경우, 배낭 가방을 착용하지 않았을 때와 엉덩뼈능선 10cm 아래에 맞춰 메는 경우 마지막으로 배낭 가방을 엉덩뼈능선에 맞춰 메는 경우와 엉덩뼈능선 10cm 아래에 맞춰 메는 경우세 가지 대비 검정 모두 유의한 차이가 나타났다(표 1), (p＜.05).
Hong 등(2008)은 체중의 15% 무게에 해당하는 가방을 메고 보행하더라도 등세모근(trapezius)과 배곧은근(rectus abdominis)에 대한 근활성도와 근피로도가 증가한다고 하였고, 최수남과 오정환(2007)은 가방을 메고 오랜 시간 보행을 할 경우 머리를 앞으로 숙였을 때 머리를 지지해주는 목 뒷부분의 머리가시근(Longissimus capitis m), 머리가장긴근(longissimus muscle of head) 등의 근육을 긴장시켜 목통증이 유발된다고 하였다. 본 연구에서도 배낭 가방을 메지 않았을 때에 비해 엉덩뼈능선에 맞춰 메는 경우와 엉덩뼈능선 10cm 아래에 맞춰 메는 경우에 머리척추각도가 상대적으로 감소하 였고, 앞쪽 머리자세 상대적으로 더욱 유발되었다. 이는 앞쪽 머리자세가 C자 형태의 정상인 목뼈를 일직선으로 만들어 목과 어깨부위 근육의 긴장과 경련을 증가시켜 연부조직의 통증, 운동 제한, 근 약증 및 피로감을 발생시키기 시키기 때문이라고 사료된다(유찬욱, 2008).
18°으로 배낭 가방을 착용하지 않을 때와 엉덩뼈능선에 맞춰 메는 경우 보다 감소하였다. 세 가지 배낭 가방의끈 길이 차이에 따른 머리척추각도의 유의한 차이가 있었다(표 1), (p＜.05).
이상으로 배낭 가방의 끈 길이 차이는 머리척추각도에 유의한 차이를 발생시키고 배낭 가방을 등에 메지 않았을 때에 비해 상대적으로 배낭 가방 밑이 엉덩뼈능선 길이에 오거나 엉덩뼈능선 10cm 아래쪽에 위치하도록 가방 끈을 매었을 때 머리척추각도가 감소 하여 앞쪽 머리자세가 유발된다고 하였다.

후속연구

또한 본 연구에서는 배낭 가방의 끈 길이만을 고려하였으므로 가방 무게를 다양하게 적용하지 못했고, 배낭 가방을 메고 보행하는 시간을 5분으로 설정하였기 때문에 실제로 학생들이 가방을 메고 일상생활을수행하는 시간 보다 훨씬 적은 일회성 변화를 측정하였기 때문에 실제의 결과값과 비교했을 때 오차가 발생할 수 있다는 제한점이 있다고 하겠다. 따라서 향후 더 많은 연구 대상자를 통한 다양한 가방 형태와 무게, 신체의 전반적인 변화를 알아보는 체계적인 연구가 수행된다면 배낭 가방으로 인한 효율적인 결과를 얻을것으로 사료된다.
하지만 본 연구는 실험에 참가한 연구 대상자가 적고 성별에 있어 상대적으로 여성 인원이 많아서 연구 결과를 일반화하기 어렵다. 또한 본 연구에서는 배낭 가방의 끈 길이만을 고려하였으므로 가방 무게를 다양하게 적용하지 못했고, 배낭 가방을 메고 보행하는 시간을 5분으로 설정하였기 때문에 실제로 학생들이 가방을 메고 일상생활을수행하는 시간 보다 훨씬 적은 일회성 변화를 측정하였기 때문에 실제의 결과값과 비교했을 때 오차가 발생할 수 있다는 제한점이 있다고 하겠다. 따라서 향후 더 많은 연구 대상자를 통한 다양한 가방 형태와 무게, 신체의 전반적인 변화를 알아보는 체계적인 연구가 수행된다면 배낭 가방으로 인한 효율적인 결과를 얻을것으로 사료된다.

참고문헌 (36)

권오성, 한상욱(2001). 초등학생의 자세 실태조사 및 불량자세 원인 규명 연구, 한국 초등체육학회지, 63-708.
기성훈(2014). 전방머리자세의 정도와 심박변이도 및 기립자세 균형요소와의 상관관계, 가천대학교, 한방재활의학과학회지, 24(4), 163-176.
김복용, 박정한, 김풍택(1988). 부산시내 남자 초 중 고등학생의 척추측만증 유병률 측정을위한 단면조사, 경북대학교 보건대학원, 예방의학회지, 21(2), 217-223.

원문보기 상세보기
김창용, 정혜원, 김형동(2015). 일부 대학생들의 가방 휴대 방법과 무게에 따른 압력중심점 변화와 보행률 분석, Journal of korea Academia-Industrial cooperation Society, 16(3), 2012-19.

원문보기 상세보기
박수진(2009). 가방 휴대 방법에 따른 보행 시 족저압의 변화 분석, 대구대학교 재활과학대학원, 학위논문.
손선주, 한민규, 이혜진, 서영미, 박하나, 이상영, 박철우, 권구현, 김형수(2011). 가방휴대방법과 무게에 따른 어깨높이, 중력중심선과 발바닥 압력 변화 연구, 동주대학교, 대한물리치료학회지, 18(3), 71-78.
오정환, 최수남(2007). 학교 가방 끈 길이가보행 자세에 미치는 영향, 충남대학교, 한국사회체육학회지, 30, 619-29.
유찬욱(2008). 경추굴곡 자세에서 DMB 폰 시청이 목과 어깨 근육의 근활성도에 미치는 영향. 연세대학교 보건환경대학원 석사학위논문.
이미라(2011). Backpack의 무게가 경추 FRR(Flextion-Relaxaion ratio)에 미치는 영향, 인제대학교, 학위논문.
이원휘(2013). 컴퓨터 작업 시 책상과 체간사이 거리가 전방머리 자세와 목과 어깨 근육들의 근 활성도에 미치는 영향, 전주비전대학교, Journal of The Korean Society of Physical Medicine, 8(4):601-608.

원문보기 상세보기
임인혁, 엄기매, 김현숙(2009). 가방의 형태와 무게가 신체정렬에 미치는 영향, 대한물리치료과학회지, 16(2), 11-17.

원문보기 상세보기
조성초.(2001). 책가방 무게가 초등학생의 보행에 미치는 영향. 대한스포츠의학회지, 19(2), 303-310.
채윤원, "경부근육에 있어 두부전방자세와 압력통증역치와의 관계에 대한 연구", 대한물리치료학회지, 제14권, 제1호, 2002.

원문보기 상세보기
하나라(2014). 호흡운동방법이 변형된 목과어깨 자세를 가진 돌림근띠 손상환자에게 미치는 영향, 을지대학교 보건대학원, 학위논문.
Chiu TT, Ku WY, Lee MH, Sum WK, Wan MP, Wong CY, Yuen CK. (2002). A study on the prevalence of and risk factors for neck pain among university academic staff in Hong Kong. J Occup Rehabil, 12(2), 77-91.

상세보기
Chansirinukor, W., Wilson, D., Grimmer, K., & Dansie, B.(2001). Effects of backpacks on students: measurement of cervical and shoulder posture. The Australian Journal of Physiotherapy, 47(2), 110-116.

상세보기
Chow, D.H., Leung, K.T., & Holmes, A.D.(2007). Changes in spinal curvature and proprioception of school boys carrying different weights of backpack. Ergonomics, 50(12), 2148-2156.

상세보기
Gooch, L.(1993). A Controlled study of sustained cervical spine flexion. Western australia: Master Thesis. Curtin University of Technology.
Grimmer, K., Nyland, L., & Milanese, S.(2006). Repeated measures of recent headache, neck and upper backpain in Australian adolescents. Cephalalgia, 26(7), 843-851.

상세보기
Hanten, W. P., Lucio, R. M., Russell, J. L., Brunt, D. (1991). Assessment of total head excursion and resting head posture. Arch Phys Med Rehabil, 72(11), 877-80.

상세보기
Harrison DE, Harrison DD, Troyanovich SJ.(1998). Reliability of spinal displacement analysis of plain X-ray: a review of commonly accepted facts and fallacies with implications for chiropractic education and technique. J Manipulative Physio Ther, 21(4), 252-266.
Hickey ER, Rondeau MJ, Corrente JR, Abysalh CJ. (2000), Reliability of the cervical range of motion(CROM) device and plumb line techniques in measuring resting head posture(RHP). J Manipulative Physiol Ther, 8(1), 10-17.

상세보기
Hong, Y., & Li, J.X.(2005). Influence of load and carrying methods on gait phase and ground reaction sin children's stair walking. Gait & Posture, 22, 63-68.

상세보기
Hong, Y., Li, J. X., & Fong, D. T.(2008). Effect of prolonged walking with backpack loads on trunk muscle activity and fatigue in children. Journal of Electromyography and Kinesiology, 18(6), 990-996.

상세보기
Limon, S., Valinsky, L. J., & Ben-Shalom, Y.(2004). Children at risk: risk factors for low back pain in the elementary school environment. Spine, 29(6), 697-702.

상세보기
Macias,B. R., Murthy, G., Chambers, H., & Hargens, A.R. (2008). Asymmetric loads and pain associated with backpack carrying by children. Journal of Pediatric Orthopaedics, 28(5), 512-517.

상세보기
Mekhora K, Lostpm CB, Nanthavanij S, Coleb JH.(2000). The effect of ergonomic intervention on discomfort in computer users with tension neck syndrome, Int J Ergon. 26(3), 367-379.

상세보기
Minhee Kim(2006) Changes in Neck Muscle Electromyography and Forward Head Posture During Carrying of Various Schoolbags by Children.
Negrini,S. & Negrini, A.(2007). Posturaleffects of symmetricaland asymmetricalloads on the spines of school children. Scoliosis, 2(8), 1-7.

상세보기
Pascope, D.D., Pascoe, D.E., Wang, Y.T., Shim, D.M., & Kim, C.K.(1997). Influence of carrying book bags on gait cycle and posture of youths. Ergonomics, 40(6), 631-641.

상세보기
Qu, X., & Yeo, J. C.(2011). Effects of load carriage andfatigue on gait characteristics. Journal of Biomechanics, 44(7), 1259-1263.

상세보기
Sauter, S. L., Schleifer, L. M., & Kuntson, S. J.(1991) Work posture, workstation design and musculoskeletal discomfort in a VDT data entry task. Hum Factors, 33(2), 151-67.

상세보기
Suterland, D. H.(1984). Gait disorders in Chidhood and Adolescence. Williams & Wilkins: Baltimore, p.10.
Szeto GP, Straker LM & Osulivan PB.(2005), A comparison of 21.symptomatic and asymptomatic office workers performing monotonous keyboard work2: neck and shoulder kinematics, Man Ther, 10(4), 281-291.

상세보기
Watson DH(1994). Cervical headache an investigation of natural head posture and upper cervical flexor muscle performance. Grieve's Modern Manual Therapy-The Vertebral column.
Yip CH, Hiu TT & Poon AT.(2008). The relationship between head posture and severity and disability of patients with neck pain. Man Ther, 13(2), 148-154.

상세보기

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증