[논문]결혼이주여성의 양육효능감 향상을 위한 CBT 부모훈련 프로그램의 개발 및 효과

김희정; 김정민

doi:10.7466/jkhma.2015.33.2.135

결혼이주여성의 양육효능감 향상을 위한 CBT 부모훈련 프로그램의 개발 및 효과
Cognitive Behavioral Therapy for Improving Parenting Efficacy of Married Immigrant Women 원문보기

한국가정관리학회지 = Journal of Korean Home Management Association, v.33 no.2, 2015년, pp.135 - 148

김희정 (Department of Child Development and Education, Myongji University) , 김정민 (Department of Child Development and Education, Myongji University)

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study is to develop cognitive behavioral therapy(CBT) to improve the parenting efficacy of married immigrant women, and verify its effectiveness. In the CBT of this study, behavioral technique was added to cognitive reconstruction based on cultural context in order to improve parenting efficacy. The study selected 28 married immigrant women, and randomly divided them into a CBT group(10), a general treatment group(8) and a control group(10). The CBT and the general treatment programs consisted of 10 sessions, approximately 2 hours in duration. The results of the study were as follows. 1) The level of parenting efficacy was improved significantly in the CBT and the general treatment group. 2) The level of negative automatic thoughts and dysfunctional parenting thoughts was significantly decreased only in the CBT group. 3) In the CBT and the general treatment group, the level of parenting stress and acculturative stress was decreased while the level of psychological well-being improved. On the other hand, the level of parent-adolescent communication was improved significantly only in the CBT group. 4) In comparison with the general treatment group, the CBT group showed higher parenting efficacy and lower automatic thoughts and dysfunctional parenting thoughts. This study has significance in its attempt to develop a parent training program to improve the parenting efficacy of married immigrant women by integrating behavioral modification and communication skills training focused on cognitive reconstruction of parenting-related negative thoughts and beliefs in application of the CBT paradigm.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이에 본 연구에서는 결혼이주여성을 대상으로 양육효능감을 향상시킬 수 있는 부모훈련 프로그램을 개발하기 위해 인지행동치료(Cognitive Behavioral Therapy, 이하 CBT로 표기)적 개입을 그 틀로 선택하였다. CBT는 한 개인이 경험하는 사건에 대한 이해와 해석이 감정과 행동에 영향을 미친다고 보고 사건의 의미를 평가하는 인지적 과정을 중요하게 다룬다.
종합하면, 본 연구의 목적은 결혼이주여성의 양육효능감 향상을 위해 문화적 맥락을 바탕으로 인지적 재구성, 의사소통훈련 및 양육기술훈련으로 구성된 CBT 부모훈련 프로그램을 개발하고, CBT 부모훈련 집단과 일반 부모훈련 집단 및 통제집단을 비교하여 그 효과를 검증하는 데 있다. 이러한 목적을 위해 설정한 구체적인 연구문제들은 다음과 같다.
종합하여 볼 때, 본 연구는 의의는 다음과 같다. 첫째, 본 연구는 사고-감정-행동의 CBT 패러다임을 적용하여 결혼이주여성 대상 부모훈련 프로그램을 개발하려는 새로운 시도이다. 이를 위해 양육 관련 부적응적 사고 및 신념의 변화를 위한 인지적 재구성을 중심으로 양육기술훈련과 의사소통훈련 등 양육 관련 기술의 실제적 습득을 통합함으로써 양육효능감의 향상을 꾀했다.

제안 방법

1단계는 결혼이주여성을 위한 부모 교육 및 훈련과 관련된 선행 연구 고찰을 실시하였다. 2단계는 예비 프로그램 구성 단계로 다문화가족지원센터 총괄 팀장과 교육 담당자를 대상으로 현장에서의 부모훈련 프로그램 요구와 필요성에 대한 정보를 얻기 위해 비구조화된 면접을 실시하였다. 3단계에서는 예비 프로그램 실시 후 CBT 전문가와의 논의를 거쳐 프로그램 구성 요인의 이론적 근거와 논리적 연결성, 프로그램 운영의 적절성, 구체적인 활동 내용과 방법 등을 수정 보완하였다.
이를 위해 양육 관련 부적응적 사고 및 신념의 변화를 위한 인지적 재구성을 중심으로 양육기술훈련과 의사소통훈련 등 양육 관련 기술의 실제적 습득을 통합함으로써 양육효능감의 향상을 꾀했다. 둘째, 본 연구의 CBT 부모훈련 프로그램은 결혼이주여성이라는 대상의 특수성을 고려하여 문화적응의 요소를 포함시켰다. 셋째, 기존의 소수 연구에서는 특정 장애를 가진 자녀의 어머니를 대상으로 한 부모훈련 프로그램에 CBT를 사용하는 데 그쳤으나, 본 연구에서는 자녀 양육의 어려움이 있는 일반 부모 집단을 대상으로 확장하여 CBT 부모훈련의 효과를 검증하였다.
또한 3회기부터는 양육기술훈련을, 6회기부터는 의사소통훈련을 추가하여 매 회기 반복 실시하였다. 양육기술훈련은 발달 단계에 따른 양육 관련 정보를 제공하는 것을 포함하여 행동수정의 ABC 모델을 통해 자녀의 문제행동을 효과적으로 다룰 수 있도록 하였다(R.
예비 프로그램 실시 후 참여자들의 프로그램 평가 내용과 피드백을 적극 수렴하여 회기 수와 시간을 늘렸으며, 인지적 재구성, 양육 기술의 습득 및 의사소통훈련을 구체적인 상황에서 활용할 수 있도록 돕는 인지행동 예행연습의 필요성이 제안되어 이를 본 프로그램에 포함시켰다. 또한 본 프로그램에서는 참여자들의 이해를 돕기 위해 역할극을 실시하고, 만화, 동영상, 일러스트, 영상 자료 등의 시청각 매체를 적극적으로 활용하였으며, 심리교육 자료 및 워크시트, 매 회기 진행된 교육을 요약한 유인물 등을 제공하여 프로그램이 끝난 뒤에도 사용할 수 있도록 하였다.
Shin(1997)이 번안한 척도를 사용하였다. 본 연구에서는 총 16문항 중 부모 역할에서의 유능감과 부모-자녀 관계에서의 문제해결기술과 능력에 대한 어머니 자신의 기대를 측정하는 양육효능감 9문항을 사용하였다. Likert 5점 척도로 평정하게 되어 있으며, 점수가 높을수록 양육효능감이 높음을 의미한다.
, 2009). 본 프로그램에서는 단계적인 인지적 재구성을 위해 애니메이션과 일러스트, 만화 컷, 역할극, 소집단 토론 및 논의, 워크시트 작성하기, 브레인스토밍, 상황카드 만들기 등을 활용하였다. 초반부 이러한 활동들은 결혼이주여성의 문화적 맥락에 따라 자녀 양육과 관련된 사고와 신념이 다를 수 있음을 고려하여 출신국에 따라 소집단으로 나누어 진행 되었다.
본 프로그램의 실시는, CBT 부모훈련 프로그램이 2013년 10월 28일부터 11월 28일까지 주 2회 120분씩 10회기로, 일반 부모훈련 프로그램은 2013년 11월 5일부터 12월 4일까지 주 2회 120분씩 10회기로 모두 N 다문화가족지원센터 집단 상담실에서 실시되었다. 두 프로그램의 전체 진행은 CBT 수련 과정을 이수한 본 연구자가 맡았으며, 2인의 연구보조자가 각 프로그램의 진행을 도왔다.
둘째, 본 연구의 CBT 부모훈련 프로그램은 결혼이주여성이라는 대상의 특수성을 고려하여 문화적응의 요소를 포함시켰다. 셋째, 기존의 소수 연구에서는 특정 장애를 가진 자녀의 어머니를 대상으로 한 부모훈련 프로그램에 CBT를 사용하는 데 그쳤으나, 본 연구에서는 자녀 양육의 어려움이 있는 일반 부모 집단을 대상으로 확장하여 CBT 부모훈련의 효과를 검증하였다.
예비 프로그램은 N 다문화가족지원센터 집단 상담실에서 본 연구자가 진행하였고, 다문화가족지원센터 사회복지사 1인이 연구보조자로 참여하였다. 예비 프로그램 실시 후 참여자들의 프로그램 평가 내용과 피드백을 적극 수렴하여 회기 수와 시간을 늘렸으며, 인지적 재구성, 양육 기술의 습득 및 의사소통훈련을 구체적인 상황에서 활용할 수 있도록 돕는 인지행동 예행연습의 필요성이 제안되어 이를 본 프로그램에 포함시켰다. 또한 본 프로그램에서는 참여자들의 이해를 돕기 위해 역할극을 실시하고, 만화, 동영상, 일러스트, 영상 자료 등의 시청각 매체를 적극적으로 활용하였으며, 심리교육 자료 및 워크시트, 매 회기 진행된 교육을 요약한 유인물 등을 제공하여 프로그램이 끝난 뒤에도 사용할 수 있도록 하였다.
신청자 중 아동기 자녀가 있고, 한국어로 원활한 의사소통이 가능하며, 프로그램에 성실하게 참석할 것을 동의한 5명의 결혼이주여성을 대상으로 실시하였다. 예비 프로그램은 8월 26일부터 9월 30일까지 매주 월요일 오전 10시부터 11시 40분까지 총 6회기, 한 회기 당 100분씩 진행하였다. 예비 프로그램은 N 다문화가족지원센터 집단 상담실에서 본 연구자가 진행하였고, 다문화가족지원센터 사회복지사 1인이 연구보조자로 참여하였다.
첫째, 본 연구는 사고-감정-행동의 CBT 패러다임을 적용하여 결혼이주여성 대상 부모훈련 프로그램을 개발하려는 새로운 시도이다. 이를 위해 양육 관련 부적응적 사고 및 신념의 변화를 위한 인지적 재구성을 중심으로 양육기술훈련과 의사소통훈련 등 양육 관련 기술의 실제적 습득을 통합함으로써 양육효능감의 향상을 꾀했다. 둘째, 본 연구의 CBT 부모훈련 프로그램은 결혼이주여성이라는 대상의 특수성을 고려하여 문화적응의 요소를 포함시켰다.
본 부모훈련 프로그램에 관심을 가지고 참여를 희망하는 신청자 가운데 전화 면접 및 센터 교육 담당자와의 협의를 통해, 한국어로 의사소통이 원활한 36명을 1차 선정하여 프로그램의 취지와 내용, 운영 방법, 실시 기간 등에 대한 사전 설명회를 가졌다. 이후 프로그램의 참가 의사를 밝힌 28명을 2차 선별하고, 이들을 CBT 부모훈련 집단(10명), 일반 부모훈련 집단(8명), 통제집단(10명)에 무선 배정하였다. 통제집단에게는 추후 프로그램의 실시를 약속하였으며, 본 프로그램이 끝난 이후 참여를 희망하는 대상자들에 한해 추후 프로그램을 실시하였다.
Park(2000)이 개발한 척도로 총 28문항이며, Likert 5점 척도로 평정하게 되어 있다. 자신과 자녀에 대한 역기능적 사고, 배우자와 가족에 대한 역기능적 사고, 양육통제의 상실 및 불안감 등 3개의 하위 척도 중 본 연구에서는 인지적인 영역에 해당하는 자신과 자녀에 대한 역기능적 사고와 배우자와 가족에 대한 역기능적 사고의 2개 하위 척도만을 사용하였다. 점수가 높을수록 양육에 대한 부정적인 기대를 나타낸다.
Zender, 2012). 종결 단계는 9～10회기로 초기, 전개 단계에서 습득한 것들을 일상생활에서 적용할 수 있도록 인지행동 예행연습을 실시하였다. 프로그램의 세부적인 회기별 개요는 [Table 1]에 제시되어 있다.
프로그램의 전개 단계는 3∼8회기로 부정적 자동적 사고 찾기/바꾸기, 중간신념 및 핵심신념 찾기/바꾸기 등의 단계적인 인지적 재구성을 실시하였다.
또한 자신의 양육 태도 유형을 점검하고, 그에 따른 자녀와의 관계 양상 등을 살펴봄으로써 부모역할의 중요성에 대해 인식할 수 있게 하였다. 프로그램의 전개 단계는 3～8회기까지로 자녀의 발달단계별 과제를 확인하고, 행동 수정 등을 포함한 양육기술훈련과 의사소통훈련을 실시하였다. 3∼5회기에서는 자녀의 발달 단계별 특성을 알고 이를 고려한 다양한 양육기술을 습득할 수 있도록 하였다.
Zender, 2012). 프로그램의 종결 단계는 9～10회기로 효과적인 자기 관리 방법과 양육스트레스에 대처하는 방법을 다루고, 초기 및 전개 단계에서 배운 양육기술과 의사소통기술을 일상생활 속에서 활용할 수 있도록 반복, 연습하였다. 프로그램의 세부적인 회기별 개요는 [Table 2]에 제시되어 있다.
프로그램의 초기 단계는 1∼2회기로 서로 다른 문화적 배경을 가진 집단원들의 친밀감 형성, 프로그램의 목표와 진행 과정 소개, CBT 모델 교육, 자기 점검(self-monitoring)으로 구성하였다.
프로그램의 초기 단계는 1∼2회기로 집단원들 간의 친밀감과 신뢰감 형성하기(M. Corey, G. Corey, & C. Corey, 2012), 프로그램의 목표와 진행 과정 소개하기, 부모로서의 자기인식하기 등으로 구성하였다.

대상 데이터

Hong(2009)이 번안한 척도를 사용하였다. 본 연구에서는 이사와 관련된 문항(1문항)과 신뢰도가 다른 문항에 비해 매우 낮게 나온 두려움(3문항)을 제외한 총 33문항만을 사용하였다. Likert 5점 척도로 평정하게 되어 있으며, 점수가 높을수록 문화적응 스트레스가 높음을 의미한다.
본 연구의 대상은 한국 남성과 혼인관계에 있는 결혼이주여성으로 아동기 자녀를 두고 있고, 한국어로 충분한 의사소통이 가능한 자를 대상으로 하였다. 연구 대상자의 모집은 서울시 N 다문화가족지원센터를 통해 이루어졌다.
본 프로그램을 실시하기 전 CBT 부모훈련 프로그램의 예비 실시를 위해 서울시 N 다문화가족지원센터에 프로그램을 홍보하였다. 신청자 중 아동기 자녀가 있고, 한국어로 원활한 의사소통이 가능하며, 프로그램에 성실하게 참석할 것을 동의한 5명의 결혼이주여성을 대상으로 실시하였다.
본 프로그램을 실시하기 전 CBT 부모훈련 프로그램의 예비 실시를 위해 서울시 N 다문화가족지원센터에 프로그램을 홍보하였다. 신청자 중 아동기 자녀가 있고, 한국어로 원활한 의사소통이 가능하며, 프로그램에 성실하게 참석할 것을 동의한 5명의 결혼이주여성을 대상으로 실시하였다. 예비 프로그램은 8월 26일부터 9월 30일까지 매주 월요일 오전 10시부터 11시 40분까지 총 6회기, 한 회기 당 100분씩 진행하였다.
연구 대상의 일반적 특성으로 연령별 구분은 20∼30세가 8명, 31∼40세가 9명, 41∼50세가 8명이었다.
본 연구의 대상은 한국 남성과 혼인관계에 있는 결혼이주여성으로 아동기 자녀를 두고 있고, 한국어로 충분한 의사소통이 가능한 자를 대상으로 하였다. 연구 대상자의 모집은 서울시 N 다문화가족지원센터를 통해 이루어졌다. 본 부모훈련 프로그램에 관심을 가지고 참여를 희망하는 신청자 가운데 전화 면접 및 센터 교육 담당자와의 협의를 통해, 한국어로 의사소통이 원활한 36명을 1차 선정하여 프로그램의 취지와 내용, 운영 방법, 실시 기간 등에 대한 사전 설명회를 가졌다.
예비 프로그램은 8월 26일부터 9월 30일까지 매주 월요일 오전 10시부터 11시 40분까지 총 6회기, 한 회기 당 100분씩 진행하였다. 예비 프로그램은 N 다문화가족지원센터 집단 상담실에서 본 연구자가 진행하였고, 다문화가족지원센터 사회복지사 1인이 연구보조자로 참여하였다. 예비 프로그램 실시 후 참여자들의 프로그램 평가 내용과 피드백을 적극 수렴하여 회기 수와 시간을 늘렸으며, 인지적 재구성, 양육 기술의 습득 및 의사소통훈련을 구체적인 상황에서 활용할 수 있도록 돕는 인지행동 예행연습의 필요성이 제안되어 이를 본 프로그램에 포함시켰다.
통제집단에게는 추후 프로그램의 실시를 약속하였으며, 본 프로그램이 끝난 이후 참여를 희망하는 대상자들에 한해 추후 프로그램을 실시하였다. 이들 세 집단을 대상으로 프로그램 사전과 사후에 사전검사와 사후검사를 각각 실시하였으나, 프로그램 실시 기간 중 다른 프로그램이나 교육의 중복 참여자, 재일 교포, 그리고 사후검사 미실시 자 등 3명은 분석에서 제외하여, 최종결과 분석에 포함된 대상은 CBT 부모훈련 집단(8명), 일반 부모훈련 집단(7명), 통제집단(10명)의 총 25명이다. 연구 대상의 일반적 특성으로 연령별 구분은 20∼30세가 8명, 31∼40세가 9명, 41∼50세가 8명이었다.

데이터처리

CBT 부모훈련 집단, 일반 부모훈련 집단 및 통제집단 내 양육효능감(양육효능감, 부정적 자동적 사고, 양육 역기능적 사고)과 양육스트레스, 부모-자녀 간 의사소통, 문화적응 스트레스, 심리적 안녕감의 사전-사후 차이를 비교하기 위해 Wilcoxon 부호 순위 검정을 실시하였다. 분석 결과, 프로그램 사전-사후 CBT 부모훈련 집단(Z = -2.
먼저 빈도와 백분율을 구하였으며, CBT 부모훈련 집단, 일반 부모훈련 집단 및 통제집단 간 각 척도별 사전검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 KruskalWallis 검정을 실시하였다. 또한 세 집단 내 사전-사후검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Wilcoxon 부호 순위 검정을 실시하였다. 마지막으로, 세 집단 간 사후검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Kruskal-Wallis 검정과 Bonferroni correction을 통한 사후 검정을 실시하였다(C.
또한 세 집단 내 사전-사후검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Wilcoxon 부호 순위 검정을 실시하였다. 마지막으로, 세 집단 간 사후검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Kruskal-Wallis 검정과 Bonferroni correction을 통한 사후 검정을 실시하였다(C. E. Bonferroni, 1936).
0을 사용하여 분석하였다. 먼저 빈도와 백분율을 구하였으며, CBT 부모훈련 집단, 일반 부모훈련 집단 및 통제집단 간 각 척도별 사전검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 KruskalWallis 검정을 실시하였다. 또한 세 집단 내 사전-사후검사 점수의 차이를 알아보기 위해 비모수 검정인 Wilcoxon 부호 순위 검정을 실시하였다.
프로그램 사전검사 시 CBT 부모훈련 집단, 일반 부모 훈련 집단 및 통제집단 간 양육효능감(양육효능감, 부정적 자동적 사고, 양육 역기능적 사고)과 양육스트레스, 부모-자녀 간 의사소통, 문화적응 스트레스, 심리적 안녕감의 차이를 알아보기 위해 각각 Kruskal-Wallis 검정을 실시하였다. 분석 결과, 각 척도에서 세 집단 간 사전검사 점수가 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않는 것으로 나타나 세 집단 간의 동질성이 검증되었다[Table 3].
프로그램 사후 검사 시 CBT 부모훈련 집단, 일반 부모훈련 집단 및 통제집단 간 양육효능감(양육효능감, 부정적 자동적 사고, 양육 역기능적 사고)과 양육스트레스, 부모-자녀 간 의사소통, 문화적응 스트레스, 심리적 안녕감의 차이를 알아보기 위하여 Kruskal-Wallis 검정 및 Bonferroni correction을 통한 사후 검정을 실시하였다. 분석 결과, 양육효능감은 CBT 부모훈련 집단이 일반 부모훈련 집단과 통제집단보다 높게 나타났으며(X² = 13.

이론/모형

C. D. Ryff(1989)가 개발하고 M. Kim, H. Kim, and K. Cha(2001)가 번안한 척도를 사용하였다. 총 46문항으로 Likert 5점 척도로 평정하게 되어 있으며, 점수가 높을수록 심리적 안녕감이 높음을 의미한다.
H. Barnes and D. H. Olson(1982)이 개발하고 J. Kim(1989)이 번안한 척도를 사용하였다. 총 20문항으로 Likert 5점 척도로 평정하게 되어 있다.
J. Gibaud-Wallston and L. P. Wandersman(1978)이 개발하고 S. Shin(1997)이 번안한 척도를 사용하였다. 본 연구에서는 총 16문항 중 부모 역할에서의 유능감과 부모-자녀 관계에서의 문제해결기술과 능력에 대한 어머니 자신의 기대를 측정하는 양육효능감 9문항을 사용하였다.
R. R. Abidin(1990)의 양육스트레스 지표/단축형(Parenting Stress Index/Short Form: PSI/SF)을 J. Kim(2005)이 보완한 척도를 사용하였다. 총 36문항으로 점수가 높을수록 자녀 양육으로 인한 부모의 스트레스 수준이 높음을 의미한다.
S. D. Hollon and P. C. Kendall(1980)이 개발하고 S. Kwon and H. Yoon(1994)이 번안한 척도를 사용하였다. 총 30문항으로 Likert 5점 척도로 평정하게 되어 있으며, 점수가 높을수록 부정적 자동적 사고의 빈도가 높음을 의미한다.
S. D. Sandhu and R. B. Asrabadi(1994)가 개발하고 M. Hong(2009)이 번안한 척도를 사용하였다. 본 연구에서는 이사와 관련된 문항(1문항)과 신뢰도가 다른 문항에 비해 매우 낮게 나온 두려움(3문항)을 제외한 총 33문항만을 사용하였다.

성능/효과

둘째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단에서 유일하게 부정적 자동적 사고와 양육 역기능적 사고의 점수가 유의하게 감소한 것으로 나타났는데, 이는 CBT 부모훈련 프로그램의 주요 구성 요인인 인지적 재구성 훈련이 양육 관련 역기능적 사고 및 신념을 찾아 이를 보다 기능적인 대안으로 수정하는 데 초점을 맞춘 결과이다. 구체적으로, CBT 부모훈련 프로그램 실시 후 결혼이주여성의 부모 역할을 제대로 수행하고 있지 못하다는 자기 비난, 무기력과 의욕상실, 부정적 자기상과 부정적 기대 등의 양육 관련 비합리적 사고가 감소하였다.
첫째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단과 일반 부모훈련 집단 각각 양육효능감 점수가 유의하게 증가하여 두 프로그램 모두 결혼이주여성의 양육효능감을 향상시키는 데 효과적인 것으로 나타났다. 그러나 CBT 부모훈련 집단과 일반 부모훈련 집단을 비교했을 때, CBT 부모훈련 집단이 일반 부모훈련 집단에 비해 양육효능감 점수가 더 높게 나타나 일반 부모훈련 집단보다 양육효능감 증진에 더 효과가 있는 것으로 밝혀졌다. 이러한 결과는 양육효능감이 부모가 자녀 양육과 관련된 문제를 잘 해결할 수 있다는 자신의 수행 능력에 대한 믿음 혹은 자기 지각을 가리키는 인지적 특성이라는 점(M.
넷째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단에서만 유일하게 부모-자녀 간 의사소통이 유의한 변화를 보였는데, 이러한 결과는 의사소통훈련에 추가된 인지적 개입이 상승효과를 가져온 것으로 추측해 볼 수 있겠다. 즉, 대인간 효과적인 의사소통은 상대방의 언어적, 비언어적 반응을 어떻게 이해하고 해석하느냐에 달려 있으므로(F.
다섯째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단과 일반 부모훈련 집단 각각 심리적 안녕감이 증가한 것으로 나타났다. 이는 두 집단 모두 양육스트레스와 문화적응 스트레스가 감소한 것과 연관이 있는 것처럼 보인다.
둘째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단에서 유일하게 부정적 자동적 사고와 양육 역기능적 사고의 점수가 유의하게 감소한 것으로 나타났는데, 이는 CBT 부모훈련 프로그램의 주요 구성 요인인 인지적 재구성 훈련이 양육 관련 역기능적 사고 및 신념을 찾아 이를 보다 기능적인 대안으로 수정하는 데 초점을 맞춘 결과이다. 구체적으로, CBT 부모훈련 프로그램 실시 후 결혼이주여성의 부모 역할을 제대로 수행하고 있지 못하다는 자기 비난, 무기력과 의욕상실, 부정적 자기상과 부정적 기대 등의 양육 관련 비합리적 사고가 감소하였다.
또한 프로그램 사전-사후 CBT 부모훈련 집단의 부정적 자동적 사고는 유의하게 낮아진 것으로 나타났으나(Z = -2.521, p < .05), 일반 부모훈련 집단의 경우 유의한 차이가 나타나지 않았다(Z = -1.014, n.s.).
연구 대상자의 모집은 서울시 N 다문화가족지원센터를 통해 이루어졌다. 본 부모훈련 프로그램에 관심을 가지고 참여를 희망하는 신청자 가운데 전화 면접 및 센터 교육 담당자와의 협의를 통해, 한국어로 의사소통이 원활한 36명을 1차 선정하여 프로그램의 취지와 내용, 운영 방법, 실시 기간 등에 대한 사전 설명회를 가졌다. 이후 프로그램의 참가 의사를 밝힌 28명을 2차 선별하고, 이들을 CBT 부모훈련 집단(10명), 일반 부모훈련 집단(8명), 통제집단(10명)에 무선 배정하였다.
프로그램 사전검사 시 CBT 부모훈련 집단, 일반 부모 훈련 집단 및 통제집단 간 양육효능감(양육효능감, 부정적 자동적 사고, 양육 역기능적 사고)과 양육스트레스, 부모-자녀 간 의사소통, 문화적응 스트레스, 심리적 안녕감의 차이를 알아보기 위해 각각 Kruskal-Wallis 검정을 실시하였다. 분석 결과, 각 척도에서 세 집단 간 사전검사 점수가 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않는 것으로 나타나 세 집단 간의 동질성이 검증되었다[Table 3].
분석 결과, 양육효능감은 CBT 부모훈련 집단이 일반 부모훈련 집단과 통제집단보다 높게 나타났으며(X2 = 13.208, p = .001), 부정적 자동적 사고는 CBT 부모훈련 집단이 일반 부모훈련 집단과 통제집단보다 낮게 나타났다(X2 = 14.728, p = .001).
분석 결과, 프로그램 사전-사후 CBT 부모훈련 집단(Z = -2.536, p < .05)과 일반 부모훈련 집단(Z = -2.375, p < .05)의 양육효능감은 각각 유의한 차이를 나타냈다.
셋째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단과 일반 부모훈련 집단 각각 양육스트레스와 문화적응 스트레스가 감소한 것으로 나타났다. 이는 인지적 접근과 행동기술훈련을 통합한 CBT 부모훈련 프로그램과 행동기술훈련 중심의 일반 부모훈련 프로그램 모두 결혼이주여성의 양육 스트레스와 문화적응 스트레스를 감소시키는 데 효과가 있음을 가리킨다.
여섯째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단은 양육효능감 관련 부적응적 사고 및 신념의 변화를 나타냈다. 사고 및 신념의 구체적인 변화 내용을 살펴보면, 양육과 관련된 개인화, 파국화, 무능감, 절대주의적 사고 등의 역기능적 사고가 인지적 재구성 과정을 통해 보다 기능적인 대안으로 대체되었다.
두 프로그램의 전체 진행은 CBT 수련 과정을 이수한 본 연구자가 맡았으며, 2인의 연구보조자가 각 프로그램의 진행을 도왔다. 연구 보조자들은 2주에 걸쳐 연구자로부터 CBT 부모훈련 프로그램에 대한 오리엔테이션을 받았으며, 프로그램 진행 방법 및 준비물 등을 사전 점검하는 모임을 가졌다.
왜냐하면 적절한 양육 행동의 기술을 습득한다 하더라도 스스로의 능력에 대한 부정적인 지각이 학습한 기술을 실행에 옮기지 못하도록 방해하거나, 또는 습득한 기술을 활용하여 자녀와의 원만한 상호작용이 이루어졌다 하더라도 왜곡된 사고 양식이 이를 평가 절하할 가능성이 있기 때문이다. 즉, 행동기술훈련과 함께 자녀 양육과 관련된 부적응적 사고를 직접 다루어 주는 것이 다양한 양육의 어려움에 잘 대처할 수 있다는 자신감을 더욱 효과적으로 변화시킬 수 있음을 시사한다.
첫째, 프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단과 일반 부모훈련 집단 각각 양육효능감 점수가 유의하게 증가하여 두 프로그램 모두 결혼이주여성의 양육효능감을 향상시키는 데 효과적인 것으로 나타났다. 그러나 CBT 부모훈련 집단과 일반 부모훈련 집단을 비교했을 때, CBT 부모훈련 집단이 일반 부모훈련 집단에 비해 양육효능감 점수가 더 높게 나타나 일반 부모훈련 집단보다 양육효능감 증진에 더 효과가 있는 것으로 밝혀졌다.
Kim(2005)이 보완한 척도를 사용하였다. 총 36문항으로 점수가 높을수록 자녀 양육으로 인한 부모의 스트레스 수준이 높음을 의미한다. 본 연구에서 척도의 Cronbach’s α는 .
프로그램 사전-사후 CBT 부모훈련 집단(Z = -2.524, p < .05)과 일반 부모훈련 집단(Z = -2.366, p < .05)의 심리적 안녕감은 각각 유의하게 증가한 것으로 나타났으나, 통제집단의 경우 유의한 차이가 나타나지 않았다(Z = -1.837, n.s.) [Table 4].
프로그램 사전-사후 CBT 부모훈련 집단(Z = -2.524, p < .05)과 일반 부모훈련 집단(Z = -2.375, p < .05)의 양육스트레스는 각각 유의하게 낮아진 것으로 나타난 반면, 통제집단의 경우 유의한 차이가 나타나지 않았다(Z = -1.173, n.s.).
프로그램 사전-사후 CBT 부모훈련 집단의 부모-자녀 간 의사소통은 유의하게 향상되었으나(Z = -2.527, p < .05), 일반 부모훈련 집단(Z = -1.947, n.s.)과 통제집단(Z = -.665, n.s.)의 경우 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다.
프로그램 실시 후 CBT 부모훈련 집단은 양육효능감과 관련된 부적응적 사고 및 신념의 변화를 나타냈다. CBT 부모훈련 집단은 모든 상황이 자신과 관련되어 있다고 생각하는 개인화, 실제로 일어날 확률이 낮음에도 불구하고 부정적 사건이 극단적으로 일어날 것이라고 속단하는 파국화, 자신은 무능하고 아무것도 할 수 없다고 생각하는 무능감, 자신에 대한 판단이 완전히 성공하거나 혹은 실패하거나의 두 개 범주 중 하나에 해당된다고 생각하는 절대주의적 사고와 관련된 사고 및 신념이 감소하였다.

후속연구

첫째, 추후 결혼이주여성들의 출신 국가, 연령, 결혼 동기 등의 특성을 고려한 프로그램의 구성이 필요할 것이다. 둘째, 본 연구에서는 CBT 부모훈련 프로그램의 효과가 장기적으로 지속성을 갖는지에 대한 평가가 이루어지지 않았으므로 이를 위한 추후검사가 시행될 필요가 있다.
본 연구의 결과를 토대로 후속 연구를 위한 제언은 다음과 같다. 첫째, 추후 결혼이주여성들의 출신 국가, 연령, 결혼 동기 등의 특성을 고려한 프로그램의 구성이 필요할 것이다. 둘째, 본 연구에서는 CBT 부모훈련 프로그램의 효과가 장기적으로 지속성을 갖는지에 대한 평가가 이루어지지 않았으므로 이를 위한 추후검사가 시행될 필요가 있다.
이후 프로그램의 참가 의사를 밝힌 28명을 2차 선별하고, 이들을 CBT 부모훈련 집단(10명), 일반 부모훈련 집단(8명), 통제집단(10명)에 무선 배정하였다. 통제집단에게는 추후 프로그램의 실시를 약속하였으며, 본 프로그램이 끝난 이후 참여를 희망하는 대상자들에 한해 추후 프로그램을 실시하였다. 이들 세 집단을 대상으로 프로그램 사전과 사후에 사전검사와 사후검사를 각각 실시하였으나, 프로그램 실시 기간 중 다른 프로그램이나 교육의 중복 참여자, 재일 교포, 그리고 사후검사 미실시 자 등 3명은 분석에서 제외하여, 최종결과 분석에 포함된 대상은 CBT 부모훈련 집단(8명), 일반 부모훈련 집단(7명), 통제집단(10명)의 총 25명이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	결혼이주여성에게 점차 증가하는 스트레스는?	2010년 다문화가정의 자녀 수는 121,935명에서 2013년 191,328명으로 약 57%가 증가했는데(Ministry of Security and Public Administration, 2010, 2013), 이는 결혼이주여성의 가족생애주기가 가족 관계 및 부부 적응이 주요 과제인 가족 형성기를 벗어나 자녀 양육 및 교육기에 진입하고 있음을 단적으로 보여주는 것이다. 이에 따라 결혼이주여성의 초기 정착 과정에서 나타나는 의사소통, 문화 및 가족 관계 관련 적응의 어려움은 거주 기간이 길어짐에 따라 감소하는 경향을 보이는 반면, 자녀 양육에 대한 관심과 책임감, 경제적 부담 등으로 인한 스트레스는 증가하고 있다(K. Chung et al.
	도시 거주 결혼이주여성이 좌절감을 느끼기 쉬운 부분은?	Oh, 2013). 특히 학령기 전후의 자녀를 둔 경우, 경제적 부담으로 인해 자녀에게 다양한 경험을 제공하지 못하거나 과외 등의 사교육을 시키지 못하는 것에 대해 부모로서 적절한 지원을 하지 못한다는 좌절감을 느끼기 쉽다. 또한 이들은 취학 전 자녀가 기본적인 학습 능력을 습득하지 못할 것에 대한 우려, 한국식의 경쟁적 교육에 대한 압박감, 한국의 학교 생활에 대한 정보의 부족, 교과 내용을 이해하지 못하는 데서 오는 학습 지도의 어려움 등 다양한 스트레스를 경험한다(N.
	가정의 자녀 수의 증가를 일으킨 현상은?	1990년대 이후 우리 사회의 결혼이주여성의 비약적인 양적 증가는 이들 가정의 자녀 수의 증가로 이어지고 있다. 2010년 다문화가정의 자녀 수는 121,935명에서 2013년 191,328명으로 약 57%가 증가했는데(Ministry of Security and Public Administration, 2010, 2013), 이는 결혼이주여성의 가족생애주기가 가족 관계 및 부부 적응이 주요 과제인 가족 형성기를 벗어나 자녀 양육 및 교육기에 진입하고 있음을 단적으로 보여주는 것이다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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