본 연구의 목적은 변형된 교각운동이 건강한 성인의 복부 국소근육의 활성화에 미치는 효과를 조사하기 위함이다. 본 연구에 17명의 대상자가 참석하였다. 일반적 교각운동과 변형된 교각운동에서 외복사근, 내복사근, 복횡근, 복직근을 각각 측정하였다. 근육들의 변화를 확인하기 위해 근전도와 초음파를 사용하였다. 그 결과, 변형된 교각운동 그룹이 아닌, 일반적 교각운동 그룹의 비우세발에서 복직근과 외복사근의 활성도에 유의한 차이가 있었다. 그리고 변형된 교각운동 그룹에서는 일반적인 교각운동 그룹 보다 비우 세발에서 내복사근과 복횡근의 근두께 변화에서 유의한 차이가 있었다. 따라서 변형된 교각운동은 대근육보다 국소근육을 활성화 시키는데 더 효과적인 운동이라 생각된다.
본 연구의 목적은 변형된 교각운동이 건강한 성인의 복부 국소근육의 활성화에 미치는 효과를 조사하기 위함이다. 본 연구에 17명의 대상자가 참석하였다. 일반적 교각운동과 변형된 교각운동에서 외복사근, 내복사근, 복횡근, 복직근을 각각 측정하였다. 근육들의 변화를 확인하기 위해 근전도와 초음파를 사용하였다. 그 결과, 변형된 교각운동 그룹이 아닌, 일반적 교각운동 그룹의 비우세발에서 복직근과 외복사근의 활성도에 유의한 차이가 있었다. 그리고 변형된 교각운동 그룹에서는 일반적인 교각운동 그룹 보다 비우 세발에서 내복사근과 복횡근의 근두께 변화에서 유의한 차이가 있었다. 따라서 변형된 교각운동은 대근육보다 국소근육을 활성화 시키는데 더 효과적인 운동이라 생각된다.
The purpose of this study was to investigate abdominal local muscle activity during modified bridge exercise. 17 subjects participated in this study. Abdominal muscles measured. External oblique abdominis (EO), internal oblique abdominis (IO), transvers abdominis (TrA), and rectus abdominis (RA) dur...
The purpose of this study was to investigate abdominal local muscle activity during modified bridge exercise. 17 subjects participated in this study. Abdominal muscles measured. External oblique abdominis (EO), internal oblique abdominis (IO), transvers abdominis (TrA), and rectus abdominis (RA) during general bridge exercise and modified bridge exercise, respectively. Electromyogram (EMG) and real-time ultrasound were used to verify alteration of muscles. Activation of RA and EO muscles of non-dominant foot was significantly difference in general bridge exercise group, not modifiedl bridge exercise group. In the modified bridge exercise group, thickness of IO and TrA muscle of non-dominant foot was significantly difference in modified bridge exercise group than general bridge exercise group. Therefore, modified bridge exercise may be apply as more effective exercise for local muscle activity than global muscle.
The purpose of this study was to investigate abdominal local muscle activity during modified bridge exercise. 17 subjects participated in this study. Abdominal muscles measured. External oblique abdominis (EO), internal oblique abdominis (IO), transvers abdominis (TrA), and rectus abdominis (RA) during general bridge exercise and modified bridge exercise, respectively. Electromyogram (EMG) and real-time ultrasound were used to verify alteration of muscles. Activation of RA and EO muscles of non-dominant foot was significantly difference in general bridge exercise group, not modifiedl bridge exercise group. In the modified bridge exercise group, thickness of IO and TrA muscle of non-dominant foot was significantly difference in modified bridge exercise group than general bridge exercise group. Therefore, modified bridge exercise may be apply as more effective exercise for local muscle activity than global muscle.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
다양한 교각운동 방법 중에서 쉬우면서 국소근육을 효율적으로 사용할 수 있고 임상적으로 다양한 환자들에게 적용할 수 있는 교각운동에 관한 연구는 미비한 상태이다. 따라서 본 연구는 초음파 영상장비를 사용하여 건강한 성인을 대상으로 변형된 교각운동이 복부의 국소근육에 미치는 효과에 대해 알아보고자 하였다.
본 연구는 20대 건강한 성인을 대상으로 변형된 교각운동시 복부 근육의 근 두께에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 일반적인 교각운동과 변형된 교각운동을 실시하는 동안 DELSYS 근전도 측정기를 사용하여 좌·우 RA, EO의 근 활성도를 측정하였고, 초음파 영상장치를 사용하여 좌·우 RA, EO, IO, TrA의 근 두께를 측정하였다.
제안 방법
EO, IO, TrA, RA의 두께를 측정하기 위해 진단용 초음파 영상장치(SONOACE X8, SAMSUNG MEDISON, KOREA)를 사용하여 초음파 영상 B-모드 스캔으로 측정하였다. 검사는 초음파 영상 측정에 숙달된 전문가가 해부학적 지식에 근거하여 EO, IO, TrA는 피험자의 우하부(right lower quadrant)로 ASIS와 나란하게 하여 안쪽으로 2cm, 아래쪽으로 2cm되는 부분에 7.
각 그룹 간 복부 대근육의 근 수축 활성도 차이를 각각 비교 분석한 결과값을 제시하였다(표 3). 교각운동시와 변형된 교각운동시에 각각의 근 수축 활성도 비교는 좌·우측 RA, 우측 EO에서 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.
각 그룹 간 좌·우측 RA, EO, IO, TrA의 근 수축 두께 변화율을 각각 초음파를 사용하여 비교 분석한 결과값을 제시하였다(표 5).
각 그룹에서 좌·우측 RA, EO, IO, TrA를 초음파를 사용하여 측정한 결과값을 제시하였다(표 4).
각 그룹에서 좌·우측 복부 대근육의 근 수축 활성도를 비교하기 위해 근전도를 사용하였고 비교 분석한 결과값을 제시하였다(표 2).
각 근육별 근 활성도는 근전도 신호의 표준화(normalization)를 위하여 최대 수의적 등척성 수축 (maximal voluntary isometric contraction: MVIC) 을 측정하였다. 각각의 측정 자세는 Lee [17]에 의해 제시된 도수근력 검사자세를 기준으로 실시하였다.
각 운동은 5초간 유지하도록 하였으며 좌·우측 복부 근육의 근 활성도 및 근 두께를 측정하였다.
EO, IO, TrA, RA의 두께를 측정하기 위해 진단용 초음파 영상장치(SONOACE X8, SAMSUNG MEDISON, KOREA)를 사용하여 초음파 영상 B-모드 스캔으로 측정하였다. 검사는 초음파 영상 측정에 숙달된 전문가가 해부학적 지식에 근거하여 EO, IO, TrA는 피험자의 우하부(right lower quadrant)로 ASIS와 나란하게 하여 안쪽으로 2cm, 아래쪽으로 2cm되는 부분에 7.5MHz linear probe를 횡으로 하여 측정하였고, RA는 7.5MHz linear probe를 종으로 하여 배꼽 옆 2cm에서 측정하였다[18], (그림 2). 좌·우 복부근 모두 측정하였고, 측정 값은 cm로 기록 하였다.
RA와 EO의 근 활성도를 측정하기 위해 DELSYS 근전도 측정기(Delsys Trigno Wireless EMG, MA, USA)를 사용하였다. 근전도 신호의 표본추출률(sampling rate)은 1000Hz로 설정하였고 60Hz의 대역정지필터(band stop filter)와 10 ~500Hz의 대역통과필터(band pass filter)를 사용하였다. 검사는 근전도 측정에 숙달된 전문가가 해부학적 지식에 근거하여 RA는 배꼽으로부터 가쪽 3cm, EO는 배꼽으로부터 가쪽 15cm 지점에 부착하여 측정하였다[16].
대상자들에게 교각운동시 척추와 골반은 중립 위치에, 양 하지는 평행하게 유지할 수 있도록 시작 전 교각운동을 연습 시켰다. 근전도와 초음파 측정 시 근 피로가 측정 자료에 영향을 주는 것을 피하기 위하여 각 측정마다 5분간 휴식시간을 주었다.
각 운동은 5초간 유지하도록 하였으며 좌·우측 복부 근육의 근 활성도 및 근 두께를 측정하였다. 대상자들에게 교각운동시 척추와 골반은 중립 위치에, 양 하지는 평행하게 유지할 수 있도록 시작 전 교각운동을 연습 시켰다. 근전도와 초음파 측정 시 근 피로가 측정 자료에 영향을 주는 것을 피하기 위하여 각 측정마다 5분간 휴식시간을 주었다.
변형된 교각운동은 교각운동 자세 후 측정자의 구두 지시에 맞추어 골반을 요추와 일직선이 되도록 고관절 굴곡 0도 높이까지 유지한 상태에서 비우세 발을 슬관절 신전 0도 까지 편 상태로 들어올려 유지하도록 하였다. 머리와 눈의 방향은 실험 결과에 영향을 미치지 않도록 천장을 바라보도록 고정하게 하였다. 제자리에서 축구공을 차는 발을 우세발로 간주 하였으며 모든 참가자의 우세발은 오른발 이였다<그림 1>.
본 연구에서 사용된 교각운동 자세는 일반적으로 사용되고 있는 방법으로 시행하였다. 모든 대상자들은 바로 누운 자세에서 고니오메타(goniometer)를 사용하여 무릎을 90도 각도로 세우고, 양 발은 어깨 넓이만큼 평행하게 바닥에 붙여 놓고, 양 팔은 30도 가량 벌리고 손바닥이 바닥을 향하도록 한 자세에서 시작하였다. 참가자는 “엉덩이를 드세요”라는 측정자의 구두 지시에 맞추어 골반을 요추와 일직선이 되도록 고관절 굴곡 0도 높이까지 들어 올린 후 5초간 유지하였다.
변형된 교각운동은 교각운동 자세 후 측정자의 구두 지시에 맞추어 골반을 요추와 일직선이 되도록 고관절 굴곡 0도 높이까지 유지한 상태에서 비우세 발을 슬관절 신전 0도 까지 편 상태로 들어올려 유지하도록 하였다. 머리와 눈의 방향은 실험 결과에 영향을 미치지 않도록 천장을 바라보도록 고정하게 하였다.
일반적인 교각운동과 변형된 교각운동을 실시하는 동안 DELSYS 근전도 측정기를 사용하여 좌·우 RA, EO의 근 활성도를 측정하였고, 초음파 영상장치를 사용하여 좌·우 RA, EO, IO, TrA의 근 두께를 측정하였다.
호흡에 의한 복부 근육의 두께 변화에 대한 오차를 줄이기 위하여 대상자는 편안한 호흡을 실시하도록 하여 1회 호흡량의 호기(expiration)를 마친 시점에서 측정하였다[19]. 측정은 이완된 자세와 교각운동을 실시할 때 복부근이 수축(contraction position)하는 시점에서 각각 측정 하여 백분율로 환산하였다[20].
대상 데이터
본 연구는 경상남도에 위치한 K대학교에 재학 중인 대학생 중 연구에 동의한 17명의 20대 남학생을 대상으로 2013년 11월 9일부터 11월 23일까지 실시하였으며, 모든 과정은 경남대학교 IRB 승인을 거쳐 그에 따라 진행되었다. 대상자 수집은 최근 6개월 이내에 요통 등의 체간과 하지의 근 골격계 관련 정형 외과적 병력이나 신경학적 병력이 없는 건강한 학생을 대상으로 하였으며, 감각 과민증, 심폐기능 질환, 복부에 개방성 상처 및 염증성 질환을 가지고 있는 학생은 대상자 기준에서 제외하였다. 연구 대상자의 일반적 특성은 다음과 같다<표 1>.
본 연구는 경상남도에 위치한 K대학교에 재학 중인 대학생 중 연구에 동의한 17명의 20대 남학생을 대상으로 2013년 11월 9일부터 11월 23일까지 실시하였으며, 모든 과정은 경남대학교 IRB 승인을 거쳐 그에 따라 진행되었다. 대상자 수집은 최근 6개월 이내에 요통 등의 체간과 하지의 근 골격계 관련 정형 외과적 병력이나 신경학적 병력이 없는 건강한 학생을 대상으로 하였으며, 감각 과민증, 심폐기능 질환, 복부에 개방성 상처 및 염증성 질환을 가지고 있는 학생은 대상자 기준에서 제외하였다.
데이터처리
각각의 측정 자세는 Lee [17]에 의해 제시된 도수근력 검사자세를 기준으로 실시하였다. EMG를 사용한 측정에서는 처음과 끝의 각 1초를 제외한 중간 3초간의 근 활성도 자료의 평균값을 가지고 %MVIC로 표준화하여 분석하였다.
교각운동과 변형된 교각운동에서 각각의 좌·우측 근육을 비교 분석하기 위해서는 독립표본 t-검정(independent t-test)을 사용하였고, 교각운동과 변형된 교각운동시 변화되는 근육을 비교 분석하기 위해서는 대응 표본(paired t-test)을 사용하였다.
0을 사용하여 통계 처리 하였다. 도출된 결과값은 평균(mean) 및 표준 오차(standard error, SE)를 산출하였다. 교각운동과 변형된 교각운동에서 각각의 좌·우측 근육을 비교 분석하기 위해서는 독립표본 t-검정(independent t-test)을 사용하였고, 교각운동과 변형된 교각운동시 변화되는 근육을 비교 분석하기 위해서는 대응 표본(paired t-test)을 사용하였다.
일반적인 교각운동과 변형된 교각운동은 각각 3회 반복 측정하여 평균값을 사용하였다. 각 운동은 5초간 유지하도록 하였으며 좌·우측 복부 근육의 근 활성도 및 근 두께를 측정하였다.
이론/모형
각 근육별 근 활성도는 근전도 신호의 표준화(normalization)를 위하여 최대 수의적 등척성 수축 (maximal voluntary isometric contraction: MVIC) 을 측정하였다. 각각의 측정 자세는 Lee [17]에 의해 제시된 도수근력 검사자세를 기준으로 실시하였다. EMG를 사용한 측정에서는 처음과 끝의 각 1초를 제외한 중간 3초간의 근 활성도 자료의 평균값을 가지고 %MVIC로 표준화하여 분석하였다.
본 연구에서 사용된 교각운동 자세는 일반적으로 사용되고 있는 방법으로 시행하였다. 모든 대상자들은 바로 누운 자세에서 고니오메타(goniometer)를 사용하여 무릎을 90도 각도로 세우고, 양 발은 어깨 넓이만큼 평행하게 바닥에 붙여 놓고, 양 팔은 30도 가량 벌리고 손바닥이 바닥을 향하도록 한 자세에서 시작하였다.
성능/효과
교각운동시 각각의 좌·우측 RA와 EO의 근 수축 활성도 비교는 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), 변형된 교각운동시 각각의 좌·우측 RA와 EO의 근 수축 활성도 비교는 통계적으로 유의한 차이가 없음을 볼 수 있다(p<0.05).
교각운동시 좌·우측 RA, EO, TrA의 근 수축 두께 변화율을 비교한 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었는데 반해(p<0.05), IO에서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p<0.05).
교각운동시와 변형된 교각운동시에 각각의 근 수축 활성도 비교는 좌·우측 RA, 우측 EO에서 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), 좌측 EO 에서는 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 없음을 볼 수 있었다(p<0.05).
Bjerkefors 등[29]도 교각운동 시 복부의 복횡근 근육 훈련방법을 사용하는 것을 통해 복부의 국소근육의 활성도를 이끌어 낼 수 있다고 하였고, Kim 등[30] 역시 교각운동시 슬관절의 각도에 따라 복횡 근의 근 활성도가 다르게 나타난다고 하였다. 그리고, 따라서, 비우세쪽 다리나 체간의 과도한 외적부하는 비우세쪽 RA, EO와 같은 대근육의 수축을 최소화 시키고 동시에 국소근육 즉, IO, TrA의 수축을 최대화 시켜 체간 안정화에 도움을 이끌어 내는 것으로 생각된다.
체간 조절 능력은 자세조절과 균형, 일상생활동작 등 기능적 움직임에 영향을 미치며 체간 조절 능력의 향상은 환자의 회복과 예후에 좋은 영향을 미치는 것으로 알려져 있다[31-33]. 따라서 본 연구에서 실행된 변형된 교각운동은 체간을 안정적으로 유지하면서 마비로 인한 비대칭적인체간 및 복부 근육의 활성화를 대칭적인 패턴으로 변화시킬 좋은 운동방법이라 생각된다.
본 연구에서는 교각운동과 변형된 교각운동에서 좌·우측 대근육 즉 RA, EO의 근 활성도를 각각 비교해 본 결과 일반적인 교각운동에서 좌·우측 복부 대근육의 근 수축 활성도가 통계적으로 유의한 차이가 나타나는 것을 확인 할 수 있었다(p<0.05).
좌·우측 RA, 우측 EO, 좌·우측 IO, 좌·우측 TrA에서 그룹 간 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), 좌측 EO에서는 그룹 간 유의한 차이가 없었다(p<0.05).
후속연구
일반적인 교각운동과 변형된 교각운동을 실시하는 동안 DELSYS 근전도 측정기를 사용하여 좌·우 RA, EO의 근 활성도를 측정하였고, 초음파 영상장치를 사용하여 좌·우 RA, EO, IO, TrA의 근 두께를 측정하였다. 그 결과 변형된 교각 운동이 비우세발 쪽의 RA의 수축을 최소화 시키면서 TrA와 IO의 수축을 최대화 시키는 동시수축을 유발시켜 일반적인 교각운동 보다 체간 안정화 운동으로 더 많은 도움을 줄 것으로 생각되며, 비대칭적인 복부 근육의 활성화를 대칭적인 패턴으로 변화시킬 수 있는 중재 방법으로도 도움을 줄 것으로 생각된다.
그리고 체간 안정화에 기여하는 다열근, 골반저근(pelvic floor muscle)과 같은 다른 심부 근육에 대한 정확한 측정이 없었다는 점과 충분한 기간 동안의 훈련을 통한 연구에 대한 전·후 비교가 없었다는 것이다. 따라서 향후 연구에서는 충분한 기간 동안 일반적인 교각운동과 변형된 교각운동시에 복부 근육의 두께에 미치는 영향에 대해 비교한 연구가 진행되어야 본 연구를 진행하여 나온 결론을 일반화 할 수 있고 임상적으로 적용하는 체간 안정화 운동의 장점을 보다 명확하게 제시 하여 체계화 하는데 도움을 줄 것이다.
본 연구의 제한 점으로는 실험 시 움직임으로 인하여 근전도 신호수집에 있어 지장을 주는 잡음과 같은 요소를 제거하기 위해 노력 하였으나 완전히 배제할 수 없었다. 그리고 체간 안정화에 기여하는 다열근, 골반저근(pelvic floor muscle)과 같은 다른 심부 근육에 대한 정확한 측정이 없었다는 점과 충분한 기간 동안의 훈련을 통한 연구에 대한 전·후 비교가 없었다는 것이다.
참고문헌 (33)
V. Akuthota, and S.F. Nadler, "Core strengthening," Arch Phys Med Rehabil., vol. 85, no. 1, pp. 86-92, 2004.
P.W. Marshall, and B.A. Murphy, "Core stability exercises on and off a swiss ball," Arch Phys Med Rehabil., vol. 86, no. 2, pp. 242-249, 2005.
S.A. Rono-Adams, E. Shamus, and M. Hileman, "Physical therapists evaluation of the trunk flexors in patients with low back pain," The internet journal of Allied Health Sciences and practice., vol. 2, no. 2, pp. 1-9, 2004.
M. Nourbakhsh, and A. Arab, "Relationship between mechanical factors and incidence of low back pain," Journal of Orthopedic and Sports Physical Therapy., vol. 32, no. 9, pp. 447-460, 2002.
S. O'Sullivan, and T.J. Schmitz, "Physical rehabilitation: assessment and treatment," 4thed.F.A.Davisco., 2001.
C.A. Richardson, C.J. Snijders, J.A. Hides, L. Damen, M.S. Pas, and J. Storm, "The relation between the transversus abdominis muscle, sacroiliac joint mechanics, and low back pain," Spine., vol. 27, no. 4, pp. 399-405, 2002.
E.O. Kim, T.H. Kim, J.S. Roh, H.S. Cynn, H.S. Choi, and D.S. Oh, "The influence of abdominal drawing-in maneuver on lumbar lordosis and trunk and lower extremity muscle activity during bridging exercise" Journal of the Korean Society of Physical Medicine., vol. 16, no. 1, pp. 1-9, 2009.
Y.J. Hong, O.Y. Gyun, C.H. Yi, H.S. Jeon, J.H. Weon, and K.N. Park, "Effect of the support surface condition on muscle activity of abdominis and erector spinae during bridging exercises," Korean Research Society of Physical Therapy., vol. 17, no. 4, pp. 16- 25, 2010.
F. Kermode, "Benefits of utilising real-time ultrasound imaging in the rehabilitation of the lumbar spine stabilising muscles following low back injury in the elite athlete-a single case study," Physical Therapy in Sport., vol. 5, no. 1, pp. 13-16, 2004.
S. McGill, D. Juker, and P. Kropf, "Appropriately placed surface EMG electrodes reflect deep muscle activity (psoas, quadratus lumborum, abdominal wall) in the lumbar spine." J Biomech., vol. 29, no. 11, pp. 1503-1507, 1996.
P.W. Hodges, and C.A. Richardosn, "Feedforward contraction of transversus abdominis is not influenced by the direction of arm movement," Exp Brain Res., vol. 114, no. 2, pp. 362-370, 1997.
M. Stokes, J. Hides, J. Elliott, K. Kiesel, and P.W. Hodges, "Rehabilitative ultrasound imaging of the posterior paraspinal muscles," J Orthop Sports Phys Ther., vol. 37, no. 10, pp. 581-595, 2007.
D.S. Teyhen, C.E. Miltenberger, H.M. Deiters, Y.M. Del Toro, J.N. Pulliam, J.D. Childs, R.E. Boyles, and T.W. Flynn, "The use of ultrasound imaging of the abdominal drawing-in maneuver in subjects with low back pain," J Orthop Sports Phys Ther., vol. 35, no. 6, pp. 346-355, 2005.
D.J. Park, "The effect of real-time ultrasound imaging feedback during abdominal hollowing in four point kneeling to healthy men," J Kor Soc Phys Ther., vol. 22, no. 6, pp. 1-6, 2010.
J.P. Arokoski, T. Valta, O. Airaksinen, and M. Kankaanpaa, "Back and abdominal muscle function during stabilization exercises," Arch Phys Med Rehabil., vol. 82, no. 8, pp. 1089-1098, 2001.
P.W. Hodges, "The role of the montor system in spinal pain: implications for rehabilitation of the athlete following lower back pain," J Sci Med Sport., vol. 3, no. 3, pp. 243-253, 2000.
J.L. Whittaker, "Ultrasound imaging of the lateral ab-dominal wall muscles in individuals with lumbo-pelvic pain and signs concurrent hypocapnia," Man Ther., vol. 13, no. 5, pp. 404-410, 2008.
V.K. Stevens, P.L. Coorevits, K.G. Bouche, N.N. Mahieu, G.G. Vanderstraeten, and L.A. Danneels, "The influence of specific training on trunk muscle recruitment patterns in healthy subjects during stabilization exercises," Man Ther., vol. 12, no. 3, pp. 271-279, 2007.
P.W. Hodges, and C.A. Richardson, "Transversus abdominis and the superficial abdominal muscles are controlled independently in a postural task," Neurosci let., vol. 265, no. 2, pp. 91-94, 1999.
A.G. Cresswell, H. Grundstrom, and A. Thorstensson, "Observations on intra-abdominal pressure and patterns of abdominal intramuscular activity in man," Acta Physiol Scand., vol. 144, no. 4, pp. 409-418, 1992
M. Hirashima, H. kadota, S. Sakurai, K. Kudo, and T. Ohtsuki, "Sequential muscle activity and its functional role in the upper extremity and trunk during overarm throwing," J Sports Sci., vol. 20, no. 4, pp. 301-310, 2002.
M. Loukas, M.M. Shoja, T. Thurston, V.L. Jones, S. Linganna, and R. Shane Tubbs, "Anatomy and biomechanics of the vertebral aponeurosis part of the posterior layer of the thoracolumbar fascia," Surg Radiol Anat., vol. 30, no. 2, pp. 125-129, 2008.
P.W. Hodges, and G.L. Moseley, "Pain and motor control of the lumbopelvic region: Effect and possible mechanisms," J Electromyogr Kinesiol., vol. 13, no. 4, pp. 361-370, 2003.
J.M. McMeekena, I.D. Beithb, D.J. Newhamb, P. Milliganc, and D.J. Critchley. "The relationship between EMG and change in thickness of transversus abdominis," Clinical Biomechanics, vol. 19, no. 4, pp. 337-342, 2004.
A. Bjerkefors, M. Ekblom, K. Josefsson, and A. Thorstensson, "Deep and superficial abdominal muscle activation during trunk stabilization exercises with and without instruction to hollow," Manual Ther., vol. 15, no. 5, pp. 502-507, 2010.
K.H. Kim, R.J. Park, J.H. Jang, W.H. Lee, and K.I. Ki, "The effect of trunk muscle activity on bridging exercise according to the knee joint angle," Journal of the Korean Society of Physical Medicine., vol. 5, no. 3, pp. 405-412, 2010.
C.M. Sackley, "Falls, sway, and symmetry of weight-bearing after stroke," Int Disabil Stud., vol. 13, no. 1, pp. 1-4, 1991.
S. Ryerson, N.N. Byl, D.A. Brown, R.A. Wong, and J.M. Hidler, "Altered trunk position sense and its relation to balance functions in people post-stroke," J Neurol Phys Ther., vol. 32, no. 1, pp. 14-20, 2008.
C.L. Hsieh, C.F. Sheu, I.P. Hsueh, and C.H. Wang, "Trunk control as an early predictor of comprehensive activities of daily living function in stroke patients," Stroke., vol. 33, no. 1, pp. 2626-2630, 2002.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.