[논문]2-6세 한국 어린이의 최대 개구량 측정

최혜진; 김추성; 이대우; 양연미; 김재곤

doi:10.5933/jkapd.2015.42.3.242

2-6세 한국 어린이의 최대 개구량 측정
Measurement of Maximum Mouth Opening in 2 to 6 year-old Korean Children 원문보기

大韓小兒齒科學會誌 = Journal of the Korean academy of pediatric dentistry, v.42 no.3, 2015년, pp.242 - 248

최혜진 (전북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실 및 구강생체과학연구소) , 김추성 (전북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실 및 구강생체과학연구소) , 이대우 (전북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실 및 구강생체과학연구소) , 양연미 (전북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실 및 구강생체과학연구소) , 김재곤 (전북대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실 및 구강생체과학연구소)

초록
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최대개구량은 측두하악관절과 저작계의 임상 기능 평가에 유용한 진단 도구이다. 이 연구는 한국 유치열기 어린이의 정상 최대개구량을 측정하고 관련 인자들 간의 상관관계를 조사함으로써, 소아 악관절 장애의 진단 및 치과치료시 안전한 개구 범위 정립에 기여할 수 있는 기초 자료를 마련하고자 하였다. 악관절장애가 없는 건강한 어린이(만2-6세) 151명을 대상으로 최대개구량을 측정하고, 성별, 연령, 신장, 체중과 입의 너비를 기록하였다. 평균 최대개구량은 $37.72{\pm}5.10mm$였고 성별에 따른 유의한 차이는 없었으나, 연령, 신장, 체중, 입의 너비 증가에 따라서는 유의하게 증가하였다(p < 0.05). 최대개구량과 관련 요인들 간의 상관관계 분석 결과, 신장에서 가장 높은 상관관계가 관찰되었다. 결론적으로 한국 유치열기 어린이의 정상 최대개구량에 관한 자료를 얻을 수 있었고, 이 연구는 소아 악관절장애의 진단 및 안전 개구 범위에 관한 기초 지식을 제공할 수 있을 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

Maximum mouth opening is regarded as an important tool used to evaluate the clinical function of temporomandibular joint and the masticatory system. It has been reported that children can also exhibit severe dysfunction or pain in some cases of temporomandibular disorder. The purpose of this study was to measure the normal maximum mouth opening in Korean children and to analyze the correlations between mouth opening and the associated factors. Maximum mouth opening was measured from 151 healthy children between the ages of 2 and 6 years old. Age, height, weight, and mouth width were also recorded. As a result, the mean maximum mouth-opening was $37.72{\pm}5.10mm$. While the values were greater in boys than in girls without statistical significance, the increases of maximum mouth opening based on age, height, weight, and mouth width were significant (p < 0.05). In children, positive correlation coefficients were observed between maximum mouth opening and the associated factors and height showed the highest correlation. In conclusion, we collected data of the normal range of maximum mouth opening in Korean children, and this study can be utilized as a basis in diagnosing pediatric temporomandibular disorder and safety standard of mouth opening during dental procedures.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이 연구는 유치열기 어린이의 정상 최대개구량을 측정하고 관련 인자들 간의 상관관계를 분석함으로써, 소아 악관절장애의 진단 및 치과치료시 안전한 개구 범위 정립에 기여할 수 있는 기초 자료를 마련하고자 하였다.

제안 방법

동일한 검사자를 통하여 총 3회에 걸쳐 최대개구량과 입의 너비(mouth width)를 측정하고, 평균치를 연구대상자의 계측치로 선정하였다(Table 2).

대상 데이터

2015년 1월 초에서 2월 말까지 전북대학교 치과병원 소아치과에 내원한 환자 중에서 2-6세 사이의 유치열기 어린이 231명을 연구 대상으로 선정하였다. 이들 중 우식에 의한 치관 파괴로 유중절치 절단연이 불분명한 45명, 외상이나 기타 이유로 상하악 유중절치가 존재하지 않는 18명, 개방교합이나 반대교합 등 부정교합을 가진 14명은 연구 대상에서 제외하였고, 통증, 관절음 및 개구시 하악 변위를 나타냈던 어린이 3명도 제외하였다.
이들 중 우식에 의한 치관 파괴로 유중절치 절단연이 불분명한 45명, 외상이나 기타 이유로 상하악 유중절치가 존재하지 않는 18명, 개방교합이나 반대교합 등 부정교합을 가진 14명은 연구 대상에서 제외하였고, 통증, 관절음 및 개구시 하악 변위를 나타냈던 어린이 3명도 제외하였다. 결과적으로 2-6세의 151명(남자 : 86명, 여자 : 65명)이 최종 대상으로 선정되었고 연구 대상자의 성별, 연령, 신장과 체중을 기록하였다(Table 1).

데이터처리

성별, 연령, 신장, 체중, 입의 너비에 따른 그룹들 간의 개구량에 통계적으로 유의한 차이가 있는지 알아보기 위해 Independent t-test, Analysis of Variance(ANOVA)를 사용하였으며, 변수들 간의 상관관계를 알아보기 위하여 Pearson correlation analysis를 사용하였다. 관련 요인들이 최대개구량에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 SAS 9.3을 이용한 다중선형회귀분석(multiple linear regression analysis)을 실시하였고, 모든 통계 분석의 유의 수준은 p< 0.05를 기준으로 하였다.
수집된 자료를 통계분석하기 위하여 통계프로그램인 IBM SPSS statistics 21을 이용하였다. 성별, 연령, 신장, 체중, 입의 너비에 따른 그룹들 간의 개구량에 통계적으로 유의한 차이가 있는지 알아보기 위해 Independent t-test, Analysis of Variance(ANOVA)를 사용하였으며, 변수들 간의 상관관계를 알아보기 위하여 Pearson correlation analysis를 사용하였다. 관련 요인들이 최대개구량에 미치는 영향을 살펴보기 위하여 SAS 9.

성능/효과

708). 최대개구량은 연령, 신장, 체중, 입의 너비가 증가함에 따라 증가하는 경향을 나타냈으며, 각 변수에 따른 차이는 통계학적으로 유의하였다(p < 0.001). 최대개구량과 연령, 신장, 체중, 입의 너비 간의 상관관계는 신장에서 가장 높았다.
악관절장애의 증상이 없는 유치열기 어린이(만 2-6세)를 대상으로 정상 최대개구량을 측정하였는데, 평균값은 37.72 ±5.10 mm였으며, 남녀 간의 유의한 차이는 관찰되지 않았다(p = 0.708). 최대개구량은 연령, 신장, 체중, 입의 너비가 증가함에 따라 증가하는 경향을 나타냈으며, 각 변수에 따른 차이는 통계학적으로 유의하였다(p < 0.
001). 최대개구량과 연령, 신장, 체중, 입의 너비 간의 상관관계는 신장에서 가장 높았다.

후속연구

의 연구 이후로 최근 10년 이내에 보고된 문헌은 없었다. 이번 연구를 통하여 유치열기 어린이의 정상 최대개구량에 관한 최신 자료를 얻고자 하였으며, 향후 연구 대상자를 청소년, 성인까지 확대하여 광범위한 측정을 실시한다면 한국인의 최대개구량을 제시할 수 있는 보다 의미 있는 연구가 될 수 있으리라 기대한다. 나아가 악관절장애의 진단 기준 및 안전한 개구 범위의 정립에 기여할 수 있는 추가적인 연구가 필요하겠다.
이번 연구는 안전한 개구 범위 정립을 위한 기초자료로서 소아의 정상 최대개구량에 관한 정보를 마련하는 것을 목적으로 하였다. 나아가 최대개구량 내에서 개구량에 따른 기도 변화를 객관적으로 평가한다면, 치과 치료시 안전한 개구 수준을 제시할 수 있는 보다 의미 있는 연구가 될 것이다.
이상의 결과로부터 한국 유치열기 어린이의 정상 최대개구량에 관한 중요 자료를 획득할 수 있었으며, 악관절장애의 진단 기준 및 안전한 개구 범위의 확립을 위한 연구가 향후 필요하다고 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	최대개구량의 검사란 무엇인가?	최대개구량(Maximum mouth opening, MMO)의 검사는 상하악 절치 절단연 사이의 직선거리를 측정하는 단순하면서도 신뢰도 있는 방법으로 알려져 왔으며, 측두하악관절의 기능적 평가에 사용되고 있는 대표적인 진단 도구이다1). 감소된, 또는 과도한 하악의 운동성은 측두하악장애(Temporomandibular Disorder, TMD) 뿐만 아니라, 외상, 근신경계 질환, 치성 감염 및 발육 이상과도 연관될 수 있다2).
	최대개구량과 관련있는 인자에는 어떠한 것들이 있는가?	최대개구량은 인종, 연령, 성별, 신장, 체중 및 여러 인체계측인자에 따라 다양하게 보고되어 왔으며, 여러 연구를 통해 정상개구량 및 관련 요인들 간의 상관관계가 분석되어 왔다5,6). 그러나 소아를 대상으로 한 연구는 성인만큼 다양하지 않으며, 특히 국내의 보고는 부족한 실정이다7).
	하악 운동범위의 측정이 중요한 이유는 무엇인가?	최대개구량(Maximum mouth opening, MMO)의 검사는 상하악 절치 절단연 사이의 직선거리를 측정하는 단순하면서도 신뢰도 있는 방법으로 알려져 왔으며, 측두하악관절의 기능적 평가에 사용되고 있는 대표적인 진단 도구이다1). 감소된, 또는 과도한 하악의 운동성은 측두하악장애(Temporomandibular Disorder, TMD) 뿐만 아니라, 외상, 근신경계 질환, 치성 감염 및 발육 이상과도 연관될 수 있다2). 따라서 하악 운동범위의 측정은 진단과 치료 계획 수립에서 중요한 요인이며, 이를 위해서는 정상 기준치의 정립이 선행되어야 한다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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