[국내논문]熱氣熏法 및 침, 뜸, 한약 치료가 帶下를 주소로 내원한 환자의 증상변화에 미치는 영향에 대한 연구 Study on Therapeutic Effect of KMST (Korean Medicine Steam Therapy) -Included Korean Medicine Combination Therapy about Leukorrhea Patients원문보기
Objectives This study aimed to investigate therapeutic effect of Korean Medicine Steam Therapy (KMST) for leukorrhea patients. Methods From December 1st 2013 to Nov 31st 2014, 16 leukorrhea outpatients treated with KMST filled out questionnaire before and after treatments. The questionnaire was comp...
Objectives This study aimed to investigate therapeutic effect of Korean Medicine Steam Therapy (KMST) for leukorrhea patients. Methods From December 1st 2013 to Nov 31st 2014, 16 leukorrhea outpatients treated with KMST filled out questionnaire before and after treatments. The questionnaire was composed of 8 question items such as sleep, appetite & digestion, urination, defecation, emotion, cold hypersensitivity, menstrual pain, leukorrhea and patients were told to evaluate their symptoms as NRS score. We analyzed mean NRS score of each question item before and after KMST by using Wilcoxon's signed rank test of SPSS ver. 19. Results Mean age of participants was 40.8±13.0 years and mean value of treatment numbers per person was 3.8±1.8 times. 43.75% (n=7) of the patients had history of vaginitis caused by gardnella vaginalis, ureaplasma urealyticum or candida albicans. All patients were treated with acupuncture, moxibustion and Korean medicine. In addition, there was no side effect reported by participants. NRS score of quantity, odor of leukorrhea, perineal unpleasant sensation such as itching, dryness, burning sensation remarkably decreased (p<0.01, p<0.05, p<0.01 each). NRS score of symptoms including sleep, urination, cold hypersensitivity, menstrual pain also remarkably decreased (p<0.05). Conclusions Symptoms of leukorrhea patients including sleep, urination, cold hypersensitivity, menstrual pain, leukorrhea showed significant decrease after treated with concurrent KMST.
Objectives This study aimed to investigate therapeutic effect of Korean Medicine Steam Therapy (KMST) for leukorrhea patients. Methods From December 1st 2013 to Nov 31st 2014, 16 leukorrhea outpatients treated with KMST filled out questionnaire before and after treatments. The questionnaire was composed of 8 question items such as sleep, appetite & digestion, urination, defecation, emotion, cold hypersensitivity, menstrual pain, leukorrhea and patients were told to evaluate their symptoms as NRS score. We analyzed mean NRS score of each question item before and after KMST by using Wilcoxon's signed rank test of SPSS ver. 19. Results Mean age of participants was 40.8±13.0 years and mean value of treatment numbers per person was 3.8±1.8 times. 43.75% (n=7) of the patients had history of vaginitis caused by gardnella vaginalis, ureaplasma urealyticum or candida albicans. All patients were treated with acupuncture, moxibustion and Korean medicine. In addition, there was no side effect reported by participants. NRS score of quantity, odor of leukorrhea, perineal unpleasant sensation such as itching, dryness, burning sensation remarkably decreased (p<0.01, p<0.05, p<0.01 each). NRS score of symptoms including sleep, urination, cold hypersensitivity, menstrual pain also remarkably decreased (p<0.05). Conclusions Symptoms of leukorrhea patients including sleep, urination, cold hypersensitivity, menstrual pain, leukorrhea showed significant decrease after treated with concurrent KMST.
이 외에 陰痒症 치료에 활용된 洗法, 熏洗法에 대한 문헌연구5)와 烟劑⋅熏劑와 含噙劑의 활용에 관한 문헌연구6), 한방좌욕제가 산모의 회음절개술 후 동통에 미치는 효과에 대한 연구7)와 한방좌욕제의 창상 치유 효과에 관한 동물실험연구8) 등은 熏洗法의 과정 중 洗滌法을 대상으로 하여 熱氣熏法 관련 임상연구가 부족한 실정이다. 이에 이번 연구에서는 帶下 환자를 대상으로 熱氣熏法 치료를 받은 환자군의 치료 전후 증상변화를 살펴 치료의 유의성을 살펴보고자 한다.
제안 방법
2013년 12월 1일부터 2014년 10월 31일까지 2회 이상 치료받은 환자들의 내원 당시 연령, 치료횟수, 치료간격과 병행치료의 종류, 질염 과거력 및 관련 검사결과를 조사하였다. 또한 대상 환자들이 작성한 증상변화 설문지를 통해 帶下 및 신체 각계증상의 변화를 확인하였다.
2013년 12월 1일부터 2014년 10월 31일까지 2회 이상 치료받은 환자들의 내원 당시 연령, 치료횟수, 치료간격과 병행치료의 종류, 질염 과거력 및 관련 검사결과를 조사하였다. 또한 대상 환자들이 작성한 증상변화 설문지를 통해 帶下 및 신체 각계증상의 변화를 확인하였다.
환자는 초진시 설문지를 작성하고 최소 2주간 2회 이상 치료 후에 설문지를 재차 작성하여 NRS로 점수 변화를 평가하였다. 증상 변화설문지는 크게 睡眠, 食慾 및 消化, 小便, 大便, 感情狀態, 手足冷症, 月經痛의 7종류 항목으로 구성이 되어 있다(별첨 1).
본 연구에서 熱氣熏法으로 사용한 外用藥은 蛇床子, 艾葉, 苦蔘, 黃白, 硼砂, 白礬, 蜀椒 각 8 g, 五倍子 7 g으로 구성되어 있다. 蛇床子는 補腎强陽, 散寒祛風, 燥濕殺蟲하여 陰痿囊濕, 陰痛陰痒, 子宮虛寒, 産門不閉, 帶下脫肛의 症을 치료하고 外用으로는 濕疹, 피부소양증이나 trichomonas에 의한 외음부 소양증에 사용한다.
대상 데이터
본 연구는 2013년 12월 1일부터 2014년 10월 31일까지 帶下를 주소로 경희대학교 부속 한방병원 여성의학센터 외래에 내원하여 2회 이상의 熱氣熏法 치료를 받고 증상변화 설문지를 2회 이상 작성한 16명의 환자를 대상으로 하였다.
데이터처리
연령, 치료기간, 치료횟수, 치료간격은 평균과 표준편차로 평가하였고 병행치료 종류와 임상병리검사를 받은 비율, 부작용 보고 환자의 비율은 백분율로 평가하였다.
환자는 초진시 설문지를 작성하고 최소 2주간 2회 이상 치료 후에 설문지를 재차 작성하여 NRS로 점수 변화를 평가하였다. 帶下 설문지 항목은 분비물의 양, 냄새, 이상감각(소양증, 자극감 등)의 세부항목으로 구성되어 있다(별첨 1).
환자는 초진시 설문지를 작성하고 최소 2주간 2회 이상 치료 후에 설문지를 재차 작성하여 NRS로 점수 변화를 평가하였다. 帶下 설문지 항목은 분비물의 양, 냄새, 이상감각(소양증, 자극감 등)의 세부항목으로 구성되어 있다(별첨 1).
SPSS ver. 19의 Wilcoxon's signed rank test로 치료 전후 설문항목별 증상의 평균점수를 비교하여 치료의 유의성을 평가하였다.
성능/효과
1. 본 연구에서 대상으로 한 환자들은 평균 40.8±13.0세로 평균 42.7±27.0일 동안 3.8±1.8회의 치료를 받았으며 환자의 43.75%(n=7)가 질염 진단을 받았거나 치료를 받은 과거력이 있었다. 16명의 환자 모두 침, 뜸 치료 및 二陳湯 加味方, 溫經湯, 補中益氣湯 加味方 등의 탕약치료를 병행하였으며 보고된 부작용은 없었다.
후속연구
한편 이번 연구는 균 배양검사와 같은 객관적인 검사를 치료 전후로 시행하여 그 결과를 비교하지 못한 점, 환자별로 치료횟수, 치료간격, 치료일수 등이 통일되지 못한 점에서 한계점이 있다. 또한 해당 환자들이 熱氣熏法 뿐 아니라 침, 뜸, 한약 치료를 병행하였고 대조군이 없어 熱氣熏法 치료 자체만의 효과를 판단할 수 없었기 때문에, 추후 대규모의 무작위 대조연구가 필요할 것으로 사료된다.
한편 이번 연구는 균 배양검사와 같은 객관적인 검사를 치료 전후로 시행하여 그 결과를 비교하지 못한 점, 환자별로 치료횟수, 치료간격, 치료일수 등이 통일되지 못한 점에서 한계점이 있다. 또한 해당 환자들이 熱氣熏法 뿐 아니라 침, 뜸, 한약 치료를 병행하였고 대조군이 없어 熱氣熏法 치료 자체만의 효과를 판단할 수 없었기 때문에, 추후 대규모의 무작위 대조연구가 필요할 것으로 사료된다.
참고문헌 (14)
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