[논문]치과내 금연치료 건강보험 적용에 관한 환자 인식도 및 의식 수준에 관한 연구

조인우; 신현승; 박정철

doi:10.14368/jdras.2015.31.3.195

치과내 금연치료 건강보험 적용에 관한 환자 인식도 및 의식 수준에 관한 연구
Studies on patient's perception and awareness of health insurance coverage for smoking cessation treatment in dentistry 원문보기

구강회복응용과학지 = Journal of dental rehabilitation and applied science, v.31 no.3, 2015년, pp.195 - 202

조인우 (단국대학교 치과대학 부속치과병원 치주과학교실) , 신현승 (단국대학교 치과대학 부속치과병원 치주과학교실) , 박정철 (단국대학교 치과대학 부속치과병원 치주과학교실)

초록
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목적: 최근 들어 치과에서의 금연치료가 국민건강보험의 적용을 받게 되었다. 하지만 이에 관한 대국민 홍보나 국민들의 인식은 충분하지 못할 것으로 예상된다. 그래서 본 연구에서는 치과 금연치료의 국민건강보험 적용에 관한 환자의 인식도 및 의식 수준에 관하여 조사해 보았다. 연구 재료 및 방법: 실험은 설문조사를 통하여 이루어졌으며, 2015년 3월에 단국대학교 치과대학 부속 치과병원에 내원한 100명을 대상으로 하였으며 18개의 문항의 설문지를 개발하여 시행하였다. 결과: 설문 결과 응답자의 많은 수는 치과 금연치료에 관해 긍정적인 반응을 보였으나, 정책의 시행 사실이나 내용에 관한 지식 및 인식이 상당히 부족한 것으로 나타났다. 결론: 정부와 보건복지부 당국은 새로 시행된 이번 정책의 효율성을 높이기 위해 보다 많은 홍보 활동 등의 노력이 필요할 것으로 사료되었다.

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: Recently, smoking cessation treatment at dental clinic can be covered by national health insurance. The aim of this study is to evaluate the awareness on the health insurance coverage for smoking cessation treatment in dentistry. Materials and Methods: The survey was carried out on 100 new patients of the patients in Dankook Dental Hospital from March to April 2015. The Questionnaire consists of 18 items. Results: The results show that many of patients expect positive effects of the treatment but most of the respondents were not aware of the initiation of health insurance coverage smoking cessation treatment in dentistry. Conclusion: The government and ministry of health should pay more attention to the promotion of the smoking cessation treatment in dentistry.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구의 목적은 금연 진료에 대한 건강 보험이 치과병원 및 치과의원 한의원까지 확대됨에 따라 환자들의 인식 수준이 어느 정도인지 알아보고 정책의 한계점을 분석하여 바람직한 정책의 시행방안을 제시하는 것이다.
이에 본 연구에서는 최근에 시행된 치과 내 금연치료 건강보험 적용에 대한 환자 인식도 및 의식 수준을 설문지를 바탕으로 평가하여 공공보건정책의 한계점을 분석해보고, 아울러 바람직한 정책의 시행방안을 제시해 보고자 한다.

제안 방법

설문지 문항은 단국대학교 치과대학 부속치과병원에 근무 중인 치과의사 10명이 협의하여 개발하였으며, 개발자 중 4명은 흡연자였고 5명은 비흡연자였으며, 1명은 금연자(금연기간 1년)이였다. 문항 내용은 인구학적 조사, 일반적인 금연에 관한 지식 조사와, 치과 금연치료에 관한 환자의 인식, 금연 정책에 관한 인식으로 나뉘며 총 18문항으로 구성되었다. 설문 결과는 단일 응답 설문일 경우 백분율 (%)로 평가하였고, 복수 응답 설문일 경우에는 빈도분석을 통해 백분율(%)로 평가하였다.

대상 데이터

2015년 3월 한 달간 단국대학교 치과대학 부속치과병원에 처음 내원한 환자 100명을 무작위로 선정하여(소아치과 제외) 설문조사를 하였다. 설문지 문항은 단국대학교 치과대학 부속치과병원에 근무 중인 치과의사 10명이 협의하여 개발하였으며, 개발자 중 4명은 흡연자였고 5명은 비흡연자였으며, 1명은 금연자(금연기간 1년)이였다.
2015년 3월 한 달간 단국대학교 치과대학 부속치과병원에 처음 내원한 환자 100명을 무작위로 선정하여(소아치과 제외) 설문조사를 하였다. 설문지 문항은 단국대학교 치과대학 부속치과병원에 근무 중인 치과의사 10명이 협의하여 개발하였으며, 개발자 중 4명은 흡연자였고 5명은 비흡연자였으며, 1명은 금연자(금연기간 1년)이였다. 문항 내용은 인구학적 조사, 일반적인 금연에 관한 지식 조사와, 치과 금연치료에 관한 환자의 인식, 금연 정책에 관한 인식으로 나뉘며 총 18문항으로 구성되었다.

데이터처리

문항 내용은 인구학적 조사, 일반적인 금연에 관한 지식 조사와, 치과 금연치료에 관한 환자의 인식, 금연 정책에 관한 인식으로 나뉘며 총 18문항으로 구성되었다. 설문 결과는 단일 응답 설문일 경우 백분율 (%)로 평가하였고, 복수 응답 설문일 경우에는 빈도분석을 통해 백분율(%)로 평가하였다.

성능/효과

금연 지식 상태 조사에서 응답자의 과반수(52%)는 금연을 위한 전문적인 치료를 받을 수 있다는 사실을 모르고 있었으며, 소수의 응답자(2%)만이 치과의원에서의 금연 치료를 알고 있었다. 결국 대부분의 응답자(98%)는 치과에서 금연을 위한 진료가 시행되었다는 사실을 모르고 있었으며, 이는 금연 치료 보험 확대의 이번 정책뿐만 아니라 종전의 금연 진료 정책에 있어서도 홍보가 부족하였던 것으로 사료된다.
금연 치료에 대한 보건 복지 예산 증가 편성에 관해서는 과반수의 응답자가 호의적인 반응을 보였으며(69%), 금연 진료 비용에 관해서도 적절하다는 반응이었다.
금연 치료에 적합하다고 생각하는 의료기관에 관한 설문에서는 치과의원이나 한의원보다는 병원급이나 내과, 가정의학과 및 보건소가 높은 응답을 받았으며, 금연 치료에 적절할 것으로 생각되는 인력이나 직종을 묻는 설문에서는 금연 전문 상담사 및 의사를 선호하는 경향을 보였다. 이는 종전의 금연 진료 정책의 대부분이 보건소에서 전문 상담사나 의사에 의해 이루어졌기 때문으로 사료되며, 치과에서 금연진료를 하기 위해서는 정책 홍보 이외에도 치과의사의 금연 관련 진료 수행 능력의 향상 또한 선행될 필요성이 있음을 시사한다.
또한 치과에서의 금연 치료에 관하여 많은 응답자(78%)가 약간 효과적, 보통, 효과 없음을 선택하는 등 진료의 효과에 대해 부정적으로 응답하였다. 대부분의 응답자가 흡연과 치과 질환이 관련이 있다고 답한 것으로 보아(95%) 흡연이 구강 건강에 미치는 악영향에 대해서는 충분히 인지하고 있는 것으로 사료되지만, 여러 설문 결과로 미루어 보아 현재로서는 금연을 위해 환자가 치과의원을 찾게 될 확률은 높지 않을 것으로 예상된다.
설문 결과를 살펴보면 인구학적 조사에서 조사 대상의 흡연율은 18%로 집계되었고 이는 우리나라의 일반적 성인 흡연율인 약 20%보다 다소 낮은 수치이다. 이는 영구치열기의 미성년 환자가 포함되었고, 대학병원의 특성상 직장인의 접근성이 떨어지기 때문으로 사료된다.
설문조사 결과 이번에 시행된 금연진료의 보험 확대 정책은 긍정적인 반응을 얻고 있는 것으로 나타났으나, 대국민 홍보와 정책의 세부적인 시행에 있어서는 아직 미흡한 점이 많은 것으로 드러났다. 이를 개선하여 효율적인 정책의 시행을 위해서는 보다 적극적인 홍보 등을 비롯한 정책적인 노력과 의료진의 자질 향상 등의 개인적인 노력이 복합적으로 필요할 것으로 사료된다.
이상의 설문 결과를 종합적으로 분석한 결과 환자들은 흡연이 구강 건강에 해롭다는 것을 잘 알고 있지만, 치과나 치과 의사에게 금연 진료를 받는 것을 선호하지는 않는 것으로 나타났다. 하지만 금연 진료에 관한 의료 정책의 확대에 관해서는 전반적으로 긍정적인 반응을 보이기 때문에, 정책을 축소하기보다는 이를 기회 삼아 발빠른 대처와 지속적인 노력으로 치과 진료 범위를 넓히는 것이 바람직해 보인다.
2). 치과에서 금연 보조 약물 처방에 관해서는 20%의 응답자가 매우 적절하다고 답했으며, 76%의 응답자가 어느 정도 효과가 있을 것이라고 답했다(Fig. 3).
치과에서의 금연 치료의 효과에 관한 설문에서는 18%의 응답자만이 매우 효과적일 것이라고 답했으며, 70%의 응답자가 약간 효과적이거나 보통일 것이라고 답했다(Fig. 2). 치과에서 금연 보조 약물 처방에 관해서는 20%의 응답자가 매우 적절하다고 답했으며, 76%의 응답자가 어느 정도 효과가 있을 것이라고 답했다(Fig.

후속연구

설문조사 결과 이번에 시행된 금연진료의 보험 확대 정책은 긍정적인 반응을 얻고 있는 것으로 나타났으나, 대국민 홍보와 정책의 세부적인 시행에 있어서는 아직 미흡한 점이 많은 것으로 드러났다. 이를 개선하여 효율적인 정책의 시행을 위해서는 보다 적극적인 홍보 등을 비롯한 정책적인 노력과 의료진의 자질 향상 등의 개인적인 노력이 복합적으로 필요할 것으로 사료된다.
하지만 금연 진료에 관한 의료 정책의 확대에 관해서는 전반적으로 긍정적인 반응을 보이기 때문에, 정책을 축소하기보다는 이를 기회 삼아 발빠른 대처와 지속적인 노력으로 치과 진료 범위를 넓히는 것이 바람직해 보인다. 이를 위해 적극적인 홍보로 금연 환자의 치과 방문을 장려하고, 이와 함께 금연 환자가 치과를 방문했을 경우 금연 성공률을 높여 줄 수 있는 전문적인 상담 능력을 배양하거나 혹은 상담 보조 인력를 양성하는 등 내실을 키울 수 있는 치과계의 세부적인 노력이 시급할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	담배에는 몇 가지의 유해물질과 발암 물질이 존재하는가?	담배에는 4000여가지 이상의 유해물질이 있으며, 이 중 60 여종은 발암 물질로 분류된다. 이로 인해 인체의 여러 기관은 심각한 영향을 받게 된다.
	흡연이 폐에 미치는 영향 외에 인체에 미치는 악영향은 무엇인가?	9%로 보고되었다.1 흡연은 또한 심혈관계에 영향을 주어 심근경색의 위험 요소로 작용하며,2 근골격계에도 악영향을 주는 것으로 알려져 있고,3 시력 및 눈의 건강에도 해로운 것으로 밝혀졌으며,4 영유아 돌연사의 심각한 위험요소로 보고되고 있다.5
	우리나라의 제도적 금연 정책은 어떤 것들이 있는가?	흡연의 이러한 보건, 사회, 환경 및 경제적 폐해로부터 현 세대와 미래 세대를 보호하기 위하여 국제적으로는 2005년부터 World Health Organization (WHO)의 주도 하에 Framework Convention on Tobacco Control (FCTC)이 출범되어 국가간 협상을 통한 제도적 금연 정책이 시행되어 왔다. 우리나라에서도 1986년도에 법안이 마련되어 담뱃갑에 경고 문구를 표기하고, 1995년에 국민건강증진법이 시행되면서 적극적인 담배 규제 정책을 시행하고 있다.

참고문헌 (10)

Korea Central Cancer Registry, National Cancer Center. Annual report of cancer statistics in Korea in 2012. Ministry of Health and Welfare; 2014. p.12-23.
Seol SY, Lee SJ, Jeong MH, Rhee JA, Choi JS, Hwang SH, Ko JS, Lee MG, Sim DS, Park KH, Yoon NS, Yoon HJ, Kim KH, Hong YJ, Kim JH, Ahn Y, Cho JG, Park JC, Kang JC. Clinical outcomes of persistent smoking in patients with acute myocardial infarction who underwent percutaneous coronary intervention. Korean J Med 2011;80:562-70.
Degens H, Gayan-Ramirez G, van Hees HW. Smoking-induced skeletal muscle dysfunction: from evidence to mechanisms. Am J Respir Crit Care Med 2015;191:620-5.

상세보기
Asfar T, Lam BL, Lee DJ. Smoking causes blindness: time for eye care professionals to join the fight against tobacco. Invest Ophthalmol Vis Sci 2015;56:1120-1.

상세보기
Liebrechts-Akkerman G, Lao O, Liu F, van Sleuwen BE, Engelberts AC, L'hoir MP, Tiemeier HW, Kayser M. Postnatal parental smoking: an important risk factor for SIDS. Eur J Pediatr 2011;170:1281-91.

상세보기
Korean Dental Association. Dental smoking cessation treatment guide book. Seoul; KDA; 2011. p.4-10.
Doll C, Nack C, Raguse JD, Sticker A, Duttenhoefer F, Nelson K, Nahles S. Survival analysis of dental implants and implant-retained prostheses in oral cancer patients up to 20 years. Clin Oral Investig 2015;19:1347-52.

상세보기
Kotsakis GA, Javed F, Hinrichs JE, Karoussis IK, Romanos GE. Impact of cigarette smoking on clinical outcomes of periodontal flap surgical procedures: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol 2015;86:254-63.

상세보기
Hwang JM, Kim EG, Cho YS, Park YD. Estimation of socioeconomic costs on smoke-related oral diseases. J Korean Acad Oral Health 2010;34:613-20.
Song MT. Changes in smoking rates of male adults in Korea and smoking cessation policy: focus on smoking cessation clinics. Health and Welfare Policy Forum 2011;3:55-63.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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