[논문]성인자녀-부모관계와 부모의 인지기능: 구조적·연계적 결속을 중심으로

최희정; 민주홍

doi:10.7466/jkhma.2015.33.4.105

성인자녀-부모관계와 부모의 인지기능: 구조적·연계적 결속을 중심으로
Structural and Associational Solidarity Between Adult Children and Older Parents: Impact on Older Parents' Cognitive Functioning 원문보기

한국가정관리학회지 = Journal of Korean Home Management Association, v.33 no.4, 2015년, pp.105 - 118

최희정 (Department of Consumer and Family Sciences, Sungkyunkwan University) , 민주홍 (Department of Human Ecology, University of Alberta)

Abstract ▼ AI-Helper

This study examined whether structural (coresidence, proximity) and associational (frequency of face-to-face contact, frequency of contact via phone, email or letter) solidarity between adult children and older parents may influence older parents' cognitive functioning. Adult children may help delay older parents' cognitive decline by promoting healthier lifestyle, engaging parents in complex everyday problem solving, and providing emotional support. The data consisted of men and women 65+ at Wave 1 who had at least one child 20+ and participated in at least two waves of the Korean Longitudinal Study of Ageing (KLoSA, N=3,961). Cognitive functioning was measured with the Korean version of the Mini Mental State Examination. Fixed effects models were estimated using the xtreg procedure in STATA. Findings suggest that increases in proximity with at least one adult child may lead to enhanced cognitive functioning among older parents. Neither transitioning to coresidence with at least one adult child nor increases in frequency of contact with at least one non-resident adult child was associated with changes in older parents' cognitive functioning. With older parents' increasing preference for living close by, but not necessarily living with adult children, greater proximity may provide more opportunities for reciprocal support exchanges between the two generations, leading to better cognitive functioning of older parents.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

인지기능의 저하는 치매로 연결되어 개인, 가족, 그리고 사회에 심각한 부담이 될 수 있다는 점에서 이의 예방및 지연과 관련된 변인을 찾고자 하는 노력이 활발히 진행되어왔다. 가족관계가 이러한 연구에서 제외된 측면과 함께 변화하는 가족구조가 노인에 미치는 영향에 대한 사회적 관심을 고려하여 본 논문은 성인자녀-부모관계가 인지기능에 미치는 영향을 밝히고자 하였다. 전통적인 가족 가치관에 비추어 성인자녀-노부모의 별거 경향에 우려의 시선이 있는 것이 사실이나, 연구결과는 동거가 아닌 성인자녀와 가까이 사는 것이 노부모의 성공적인 노화에 기여함을 밝혔다.
이와 같은 제한점을 염두에 두고, 전반적인 사 회적 관계와 인지기능과의 관련성에 대한 선행연구를 살펴보고, 다음으로 가족관계와 인지기능에 대한 연구를 살펴보고자 한다. 다만 성인자녀-부모관계와 인지기능을 연결시킨 연구는 거의 없어, 성인자녀-부모관계에 대한 연구는 종속변수의 범위를 넓혀 정신건강과의 관련성을 살펴보고자 한다.
대다수의 선행연구가 횡단자료에 기초하여 개인 간 차이(inter-individual difference)에 대한 결과를 보여준다면 본 연구의 결과는 개인 내 변화(intra-individual change)에 대한 것이다. 만남 및 연락을 예로 들면 선행 연구에서는 남과 비교하여 연락이 빈번한 사람과 그렇지 않는 사람을 대상으로 우울감의 차이를 살펴보았다면 본 논문에서는 동일한 사람을 대상으로 연락이 빈번해지는 경우 인지기능에 어떠한 변화(증감)가 나타나는가를 검증한 것이다. 따라서 선행연구 결과와 본 논문의 결과를 종합하면 만남이나 연락 빈도의 ‘평균’(남과 비교하여 평균적으로 연락을 자주 주고받는지)은 인지건강에 긍정적인 영향을 미칠 것으로, 하지만 본인의 평균 연락빈도를 기준으로 빈도의 증감은 인지건강에 영향이 없을 가능성을 유추해 볼 수 있다.
본 연구는 고정효과모형(fixed effects regression model) 을 사용하여 성인자녀와의 동거, 지리적 근접성 및 만남이나 연락 빈도에서의 변화가 인지기능의 변화와 연결되는지 검증하였다. 고정효과모형은 독립변수의 변화가 종속변수에 미치는 영향을 추정하며 개인내적변화(intraindividual change) 의 변량(variation)에 의해서만 회귀계수가 산출된다는 특징이 있다(P.
본 연구는 사회활동, 사회관계망, 배우자 유무를 인지 기능에 연결시킨 선행연구를 확장하여 성인자녀와 인지기능과의 관계를 살펴보았다. 우리나라의 성인자녀와 부모는 밀접한 관계를 유지하지만 과거와는 확연히 다른 가족 구조와 의식을 보이고 있다.
본 연구는 위에서 언급한 변화 특히 성인자녀와 부모의 별거추세 속에서 자녀가 노부모의 인지기능을 위해 어떠한 역할을 담당하는가에 대한 문제의식에서 출발하였다. 인지기능은 인지기능을 자극하는 사회적 교류 외 라이프 스타일(건강행동), 정신·신체적 건강상태, 심리적 안정감을 주는 사회적 지지, 스트레스에 많은 영향을 받는데 자녀는 이 모두와 관련이 있다.
즉 물리적으로 가까운 위치에 거주하는 자녀와 보다 자주 만나고 연락한다는 것으로 이는 유사시 돌봄이나 부양과 같은 기능적 결속에까지 영향을 미친다는 점에서 중시되었다. 본 연구는 지리적 근접성 자체가 만남이나 연락을 넘어 독립적으로 가지는 중요성을 밝혔다. 후속연구는 성인자녀-부모관계, 특히 지리적 근접성에 대한 이해를 정교화하기 위해 지리적 근접성의 변화가 어떠한 요인에 의해 초래되는지, 또 어느 세대가 주도하는지에 초점을 둘 필요가 있다.
치매노인 부양스트레스에 대한 논의를 제외하면 그간 가족과 관련된 연구는 노인의 신체적, 심리적, 사회적 건강에 중점을 둔 경향이 강했다. 본 연구는 지역사회에 거주하는 노인을 대상으로 성인자녀-부모관계가 인지기능 변화에 미치는 영향을 살펴봄으로써 가족이 노인의 인지기능 유지에 어떠한 역할을 할 수 있는지를 밝히고자 하였다. 둘째, 인지기능에 영향을 미치는 성인자녀 변수를 탐색한 극소수의 국내 선행연구는 편의표집에 근거한 횡단자료에 기초하여 동거만을 살펴보았다.
본 연구는 확률표집에 의거해 수집된 종단자료를 통해 현재 변화를 거듭하는 우리나라의 가족구조가 노인의 성공적인 노화에 어떠한 영향을 미치는가를 인지기능을 중심으로 살펴보았으며 그 의의는 다음과 같다. 첫째, 성공적인 노화는 신체적, 심리적, 인지적, 사회적 건강이 함께 어우러져야 가능하다는 인식이 보편적이나, 노인의 인지건강을 가족과 연결시킨 사회과학분야의 연구는 국내외를 막론하고 제한되어 있다.
본 연구에서는 성인자녀와의 별거가 급증하는 한국가족의 현실을 반영하여 동거 외 지리적 근접성, 만남과 연락의 빈도 등 성인자녀-부모관계의 구조적·연계적 결속과 인지기능과의 관계를 보다 포괄적으로 탐색하였다.
성인자녀-부모관계가 인지기능에 미치는 영향을 살펴본 국내외 연구는 찾아보기 어려울 뿐 아니라, 가족, 친지, 친구, 이웃을 포괄한 전반적인 사회적 관계와 인지기능과의 관련성에 대한 연구마저도 아직 소수에 머무르고 있는 실정이다. 이와 같은 제한점을 염두에 두고, 전반적인 사 회적 관계와 인지기능과의 관련성에 대한 선행연구를 살펴보고, 다음으로 가족관계와 인지기능에 대한 연구를 살펴보고자 한다. 다만 성인자녀-부모관계와 인지기능을 연결시킨 연구는 거의 없어, 성인자녀-부모관계에 대한 연구는 종속변수의 범위를 넓혀 정신건강과의 관련성을 살펴보고자 한다.

가설 설정

1) 성인자녀와의 동거로의 전이는 부모의 인지기능 변화와 관련이 있는가?
3) 동거하지 않는 자녀와의 만남 빈도의 변화는 부모의 인지기능 변화와 관련이 있는가?
4) 동거하지 않는 자녀와의 연락 빈도의 변화는 부모의 인지기능 변화와 관련이 있는가?

제안 방법

이 경우 지리적 근접성의 값은 B로부터, 만남의 값은 C로부터, 연락의 값은 다시 B로부터 취할 수 있으며 이는 지리적 근접성의 경우 B, 만남의 경우 C, 연락의 경우 B가 가장 높은 값을 가진다는 의미이다. 그러나 세 명의 자녀 모두와 동거를 하면 동거 변수는 유효한 값(=1)을 취하게 되지만 다른 변수들은 모두 결측치를 취하게 되므로, 모든 자녀와 동거하는 경우 (전체 관측치 time-series observations의 2% 정도)를 제외하고 분석을 진행하였다. 이러한 결정이 분석결과에 어떠한 영향을 미치는지 확인하기 위해 모든 자녀와 동거하는 사람의 경우 지리적 근접성, 연락과 만남의 빈도에 최대값(=4)을 주고 추후분석을 실시하였는데, 두 가지 분석 모두에서 일관된 패턴의 결과가 발견되었다.
본 연구는 지역사회에 거주하는 노인을 대상으로 성인자녀-부모관계가 인지기능 변화에 미치는 영향을 살펴봄으로써 가족이 노인의 인지기능 유지에 어떠한 역할을 할 수 있는지를 밝히고자 하였다. 둘째, 인지기능에 영향을 미치는 성인자녀 변수를 탐색한 극소수의 국내 선행연구는 편의표집에 근거한 횡단자료에 기초하여 동거만을 살펴보았다. 본 연구에서는 성인자녀와의 별거가 급증하는 한국가족의 현실을 반영하여 동거 외 지리적 근접성, 만남과 연락의 빈도 등 성인자녀-부모관계의 구조적·연계적 결속과 인지기능과의 관계를 보다 포괄적으로 탐색하였다.
통제변수. 본 연구에서는 독립변수와 종속변수 모두에 영향을 미칠 수 있는 근로여부, 우울감, 신체기능장애를 통제변수로 포함하였다. 특히 정신건강, 신체건강, 인지기능은 서로 복잡한 영향을 주고받는 관계로(B.
성인자녀-부모관계의 구조적·연계적 결속은 자녀와의 동거여부와, 동거하지 않는 자녀를 대상으로 지리적 근접성, 만남, 연락의 4가지 지표로 측정하였다.
지리적 근접성은 동거하지 않는 모든 자녀를 대상으로 하여 정보가 수집되었으며 자녀와의 거리를 대중교통 수단을 이용할 경우 30분 이내(=4), 1시간 이내(=3), 2시간 이내(=2), 2시간 이상(=1)으로 하여 거리가 가까울수록 점수가 높도록 코딩하였다. 얼굴을 직접 보는 만남이나 전화, 편지, 또는 전자메일을 이용한 연락의 빈도 역시 동거하지 않는 자녀를 대상으로 정보가 수집되었으며 1주일에 4회 이상(=4), 적어도 1주일 한 번에서 두세 번 정도(=3), 적어도 한 달에 한 번에서 두세 번 정도(=2), 적어도 일 년에 한 번에서 대여섯 번 정도(=1), 일 년에 한 번도 보기 힘들거나 연락하며 지내지 않는 경우(=0)로 코딩하여 만남이나 연락의 빈도가 높을수록 점수가 높도록 코딩하였다. 통계분석에서는 동거변수와 유사하게 가장 가까이 사는 자녀, 가장 자주 만나는 자녀, 가장 자주 연락을 취하는 자녀의 정보가 사용되었다.
중재변수. 연령, 성별, 배우자유무를 중재변수로 보았는데 연령은 년수로, 성별은 남성(=0)을 준거집단으로 하여 더미코딩하였고, 배우자 유무는 배우자가 있는 집단을 준거집단(=0)으로 하여 이혼/별거, 사별, 독신을 한데 묶어 더미변수로 코딩하였다.
부모들은 최대 10명까지의 자녀를 대상으로 동거여부에 대한 정보를 제공하였는데 적어도 한 명 이상의 자녀와 동거한다고 응답한 경우 1로, 그렇지 않은 경우 0으로 코딩하였다. 지리적 근접성은 동거하지 않는 모든 자녀를 대상으로 하여 정보가 수집되었으며 자녀와의 거리를 대중교통 수단을 이용할 경우 30분 이내(=4), 1시간 이내(=3), 2시간 이내(=2), 2시간 이상(=1)으로 하여 거리가 가까울수록 점수가 높도록 코딩하였다. 얼굴을 직접 보는 만남이나 전화, 편지, 또는 전자메일을 이용한 연락의 빈도 역시 동거하지 않는 자녀를 대상으로 정보가 수집되었으며 1주일에 4회 이상(=4), 적어도 1주일 한 번에서 두세 번 정도(=3), 적어도 한 달에 한 번에서 두세 번 정도(=2), 적어도 일 년에 한 번에서 대여섯 번 정도(=1), 일 년에 한 번도 보기 힘들거나 연락하며 지내지 않는 경우(=0)로 코딩하여 만남이나 연락의 빈도가 높을수록 점수가 높도록 코딩하였다.

대상 데이터

고령화연구패 널 1차 조사는 2006년 제주도 및 도서 지역을 제외한 지역의 일반가구에 거주하는 45세 이상 중고령자 중 일반 가구 거주자를 대상으로 하였다. 2006년 10,254명의 면접 조사가 완료되었고 사망, 조사 거절, 추적 실패 등의 경우를 제외한 7,486명이 2012년 조사에 응답하였다. 고령화 연구패널은 조사대상자의 전반적인 인지기능에 대한 정보를 제공하며, 조사대상자 자녀 개개인과의 동거여부, 지리적 근접성, 만남 및 연락 빈도에 대한 정보를 제공하여 본 논문의 연구주제를 탐구하기에 적합하다.
본 연구는 2006년도부터 2012년까지 격년으로 네 차례에 걸쳐 실시된 고령화연구패널조사(Korean Longitudinal Study of Ageing, KLoSA)를 활용하였다. 고령화연구패 널 1차 조사는 2006년 제주도 및 도서 지역을 제외한 지역의 일반가구에 거주하는 45세 이상 중고령자 중 일반 가구 거주자를 대상으로 하였다. 2006년 10,254명의 면접 조사가 완료되었고 사망, 조사 거절, 추적 실패 등의 경우를 제외한 7,486명이 2012년 조사에 응답하였다.
본 연구는 2006년도부터 2012년까지 격년으로 네 차례에 걸쳐 실시된 고령화연구패널조사(Korean Longitudinal Study of Ageing, KLoSA)를 활용하였다. 고령화연구패 널 1차 조사는 2006년 제주도 및 도서 지역을 제외한 지역의 일반가구에 거주하는 45세 이상 중고령자 중 일반 가구 거주자를 대상으로 하였다.
본 연구는 20세 이상 성인자녀가 적어도 한 명 있는 65세 이상 남녀 3,961명을 분석대상으로 선정하였으며, 이들이 1-4차년도 6년 동안 평균 3차례 제공한 총 12,798 관측치(time-series observations)가 분석에 포함되었다.
얼굴을 직접 보는 만남이나 전화, 편지, 또는 전자메일을 이용한 연락의 빈도 역시 동거하지 않는 자녀를 대상으로 정보가 수집되었으며 1주일에 4회 이상(=4), 적어도 1주일 한 번에서 두세 번 정도(=3), 적어도 한 달에 한 번에서 두세 번 정도(=2), 적어도 일 년에 한 번에서 대여섯 번 정도(=1), 일 년에 한 번도 보기 힘들거나 연락하며 지내지 않는 경우(=0)로 코딩하여 만남이나 연락의 빈도가 높을수록 점수가 높도록 코딩하였다. 통계분석에서는 동거변수와 유사하게 가장 가까이 사는 자녀, 가장 자주 만나는 자녀, 가장 자주 연락을 취하는 자녀의 정보가 사용되었다.
본 연구에서 성별을 제외한 모든 변수는 시간에 따라 변화하는(time-varying) 변수로 모델에 포함되었다. 환언하면 6년간 4번의 조사 중 적어도 두 번 이상 참여하였으며 20세 이상 성인자녀가 적어도 한명이 있는 65세 이상 남녀의 경우 이들이 각 조사에서 제공한 모든 값이 통계분석에 사용되었다. 통계분석은 STATA xtreg을 이용하였으며 고령자연구패널이 부부를 포함하고 있음을 감안하여 robust standard error를 구하였다.

데이터처리

그러나 세 명의 자녀 모두와 동거를 하면 동거 변수는 유효한 값(=1)을 취하게 되지만 다른 변수들은 모두 결측치를 취하게 되므로, 모든 자녀와 동거하는 경우 (전체 관측치 time-series observations의 2% 정도)를 제외하고 분석을 진행하였다. 이러한 결정이 분석결과에 어떠한 영향을 미치는지 확인하기 위해 모든 자녀와 동거하는 사람의 경우 지리적 근접성, 연락과 만남의 빈도에 최대값(=4)을 주고 추후분석을 실시하였는데, 두 가지 분석 모두에서 일관된 패턴의 결과가 발견되었다. 마지막으로 동거, 지리적 근접성, 만남이나 연락의 빈도 간 다중공선성을 확인하기 위해 VIF(Variance Inflation Factor) 수치를 구해본 결과 모두 2 이하로 나타나 다중공선성의 문제는 없는 것으로 나타났다.
환언하면 6년간 4번의 조사 중 적어도 두 번 이상 참여하였으며 20세 이상 성인자녀가 적어도 한명이 있는 65세 이상 남녀의 경우 이들이 각 조사에서 제공한 모든 값이 통계분석에 사용되었다. 통계분석은 STATA xtreg을 이용하였으며 고령자연구패널이 부부를 포함하고 있음을 감안하여 robust standard error를 구하였다.

이론/모형

1Cognitive functioning was measured with the K-MMSE(Korean Version of Mini-Mental State Examination).
Mini-Mental State Examination(MMSE; M. F. Folstein, S. E. Folstein, & P. R. McHugh, 1975)의 한국어 버전(K-MMSE)을 사용하여 인지기능을 측정하였다.
지난 일주일간 두려움, 우울, 외로움 등을 경험하였다고 응답한 경우 1로, 그렇지 않은 경우 0으로 코딩하였으며 점수가 높을수록 우울감 수준이 높음을 의미한다. 신체기능장애는 총 10문항으로 구성된 도구적 일상생활수행능력(Korean Instrumental Activities of Daily Living, K-IADL)과 총 7문항으로 구성된 일상생활수행능력(Korean Activities of Daily Living, K-ADL) 척도를 함께 사용하여 측정하였다 (C. W. Won et al., 2002). 도구적 일상생활수행능력은 청소, 식사, 빨래 등에 다른 사람의 도움이 부분적으로 혹은 전적으로 필요할 경우 1로, 도움이 필요 없을 경우 0으로 코딩하였고, 일상생활수행능력은 목욕, 식사, 화장실 이용 등에 다른 사람의 도움이 부분적으로 혹은 전적으로 필요할 경우 1로, 도움이 필요 없을 경우 0으로 코딩하여 점수가 높을수록 신체기능장애정도가 심함을 나타낸다.
근로여부는 ‘현재 일하고 계십니까? 여기서 일이란 직장에 다니시는 것을 포함해서, 자기 사업을 하고 계시거나, 가족이나 친척의 일을 도와주시는 것을 모두 포함한 것을 말합니다’의 문항에 예라고 응답한 경우 1로, 아니라고 응답한 경우는 0으로 코딩하였다. 우울감은 10문항의 the Center for Epidemiologic Studies Depression(CES-D10; L. Radloff, 1977) 척도의 한국어 버전을 사용하였다. 지난 일주일간 두려움, 우울, 외로움 등을 경험하였다고 응답한 경우 1로, 그렇지 않은 경우 0으로 코딩하였으며 점수가 높을수록 우울감 수준이 높음을 의미한다.

성능/효과

1) 성인자녀-부모관계와 인지기능과의 관계는 부모의 연령 변화에 따라 차이가 나는가?
2) 동거하지 않는 자녀와의 지리적 근접성의 변화는 부모의 인지기능 변화와 관련이 있는가?
2) 성인자녀-부모관계와 인지기능과의 관계는 부모의 성별에 따라 차이가 나는가?
3) 성인자녀-부모관계와 인지기능과의 관계는 부모의 혼인상태 변화에 따라 차이가 나는가?
구체적으로 살펴보면 동거하지 않는 자녀들 중 적어도 한 명과의 지리적 거리가 줄어들 경우 부모의 MMSE 검사점수가 향상되는 것으로 나타났다(b=.22, p <.01).
둘째, 노부모가 성인자녀와 동거하거나 가까이 살수록, 자주 만나거나 연락할수록 규칙적인 생활과 균형 잡힌 식사를 하고, 흡연이나 음주와 같이 건강에 해가 되는 생활습관은 자제하고, 정신적 ·신체적 ·인지적 문제가 나타나는 초기에 적절한 치료를 받을 확률이 높을 수 있다.
따라서 선행연구 결과와 본 논문의 결과를 종합하면 만남이나 연락 빈도의 ‘평균’(남과 비교하여 평균적으로 연락을 자주 주고받는지)은 인지건강에 긍정적인 영향을 미칠 것으로, 하지만 본인의 평균 연락빈도를 기준으로 빈도의 증감은 인지건강에 영향이 없을 가능성을 유추해 볼 수 있다.
이러한 결정이 분석결과에 어떠한 영향을 미치는지 확인하기 위해 모든 자녀와 동거하는 사람의 경우 지리적 근접성, 연락과 만남의 빈도에 최대값(=4)을 주고 추후분석을 실시하였는데, 두 가지 분석 모두에서 일관된 패턴의 결과가 발견되었다. 마지막으로 동거, 지리적 근접성, 만남이나 연락의 빈도 간 다중공선성을 확인하기 위해 VIF(Variance Inflation Factor) 수치를 구해본 결과 모두 2 이하로 나타나 다중공선성의 문제는 없는 것으로 나타났다.
마지막으로 성인자녀-부모관계의 구조적·연계적 결속과 연령의 증가, 성별, 혼인상태 변화와의 상호작용을 살펴보았는데 모든 상호작용 항이 유의하지 않은 것으로 나타났다.
추후분석을 통해 혼인상태의 변화가 아닌 혼인상태 즉 2006년에서 2012년 동안 지속적으로 결혼상태를 유지한 경우와 지속적으로 배우자가 없었던 경우를 time-invariant 변수로 보고 그 중재효과를 살펴보았으나 역시 유의한 결과가 나타나지 않았다. 마지막으로 적어도 한명의 성인자녀와 같이 살게 되거나 동거하지 않는 자녀와의 만남이나 연락 빈도가 증가하더라고 인지기능에 긍정적인 변화가 관찰되지 않았다.
본 연구의 종속변수와 주요독립변수를 살펴보면, MMSE 점수는 21.5점 정도로 평균적으로 인지기능이 저하된 상태임을 알 수 있다. 2006년도에는 41%의 연구대상자가 적어도 한 명 이상의 자녀와 동거를 하고 있었고, 함께 살고 있지 않은 자녀들 중 적어도 한 명은 대중교통으로 1 시간 이내의 거리에 살고 있으며, 함께 살고 있지 않은 자녀들 중 적어도 한 명과는 최소 1개월에 한 번 만나고, 1주에 한 번 정도 연락을 하며 지내는 것으로 나타났다.
성인자녀와 동거를 시작하는 경우, 또 동거하지 않는 자녀와의 지리적 근접성, 만남 및 연락빈도가 증가하는 경우 부모의 인지기능에 나타나는 변화를 살펴본 결과 지리적 근접성만이 인지기능에 영향을 미치는 것으로 나타났다 [Table 2, Model 1]. 구체적으로 살펴보면 동거하지 않는 자녀들 중 적어도 한 명과의 지리적 거리가 줄어들 경우 부모의 MMSE 검사점수가 향상되는 것으로 나타났다(b=.
그러나 자녀관계 만족도 문항을 포함하여도 결과의 패턴이 일정하게 유지되었음을 밝혀둔다. 셋째, 기능적 결속의 경우 성인자녀-부모관계 사이에서 이루어지는 자원의 교환에 대한 정보가 주로 금전적 측면과 손자녀 돌봄에 한정되어 있어 기능적 결속이 인지기능에 미치는 영향을 균형감 있게 파악하기에 무리가 있다고 판단하였다. 하지만 기능적 결속과 인지기능과의 관계는 분명 후속연구에서 더 천착하여야 할 점이다.
, 2001) 노인의 신체적·정신적 건강에 대한 가족의 관심은 직간접적으로 인지기능 유지에 긍정적인 영향을 미친다. 셋째, 노년기는 자녀와의 정서적 교류와 유대감에 대한 발달적 요구가 강한 시기로(Carstensen et al., 1999; F. R. Lang, 2001) 성인자녀는 노부모에게 가장 중요한 정서적 지지원 될 수 있다. 인지기능에 관한 문헌들은 스트레스가 인지기능에 심각한 손상을 입힌다고 강조하고 있는데(B.
연구결과 성인자녀와의 근접성만이 인지기능과 관계가 있는 것으로 나타났다. 적어도 한 명의 자녀와 더 가까운 곳에 위치하게 될 경우 노부모의 인지기능이 향상되는 것으로 나타났으며, 이 결과는 다른 자녀와의 동거여부나 동거하지 않는 자녀와의 만남이나 연락 빈도에서의 변화가 통제된 상태에서 얻어진 결과이다.
[Table 1]에 제시되어 있는 바와 같이 연구대상자의 16%가 일을 하고 있다고 하여 일을 하고 있는 비율은 2013년도 통계청이 발표한 65 세 이상 경제활동참가율인 31%를 훨씬 밑돌았다. 우울감은 10점 만점에 평균 4.15으로 비교적 높게 나타났으나 신체기능장애의 경우 일상생활에서 한 두개 정도의 영역에서 어려움을 경험하는 상태로 나타나 건강상태는 비교적 양호한 것으로 판단된다.
통제변수 및 중재변수를 살펴보면 근로여부, 우울감, 신체기능장애(ADL+IADL), 연령에서 유의한 효과가 나타났다. 일을 새로 시작한 경우 인지기능 점수가 향상되었으며 우울감이 높아지거나 신체기능장애가 증가할수록 또 연령이 높아질수록 인지기능 점수가 낮아졌다.
연구결과 성인자녀와의 근접성만이 인지기능과 관계가 있는 것으로 나타났다. 적어도 한 명의 자녀와 더 가까운 곳에 위치하게 될 경우 노부모의 인지기능이 향상되는 것으로 나타났으며, 이 결과는 다른 자녀와의 동거여부나 동거하지 않는 자녀와의 만남이나 연락 빈도에서의 변화가 통제된 상태에서 얻어진 결과이다. 나아가 지리적 근접성과 인지기능 간 관련에 부모의 연령 증가, 성별, 혼인 상태의 변화에 따른 차이가 나타나지 않았다.
한편 자녀와 동거하고 있는 노인 10명 중 4명이 자녀가 독립적인 생활이 불가능해서 혹은 손자녀 양육 및 가사를 돕기 위해 함께 살고 있다고 응답하였으며(Statistics Korea, 2013), 서울시에 거주하며 자녀와 따로 사는 노인의 경우 1/3이 별거의 이유를 ‘편해서’라고 하였다(Seoul Metropolitan Government, 2014). 종합하여 고려하면 현재 성인자녀-노부모의 동거가 많은 경우 자녀의 요구 때문에 이루어지고 있으며 성인자녀-노부모와의 별거 추세가 앞으로도 지속될 것임을 짐작할 수 있다. 그러나 이러한 경향이 성인자녀와 부모관계가 소원해 짐을 의미하지는 않는 듯하다.
Berkman, 2001)에 따르면 성인자녀-부모관계의 구조적(동거여부, 지리적 근접성)·연계적 결속(직접적인 만남, 전 화나 이메일 교환을 통한 연락)은 크게 세 가지 측면에서 부모의 인지기능에 긍정적 혹은 부정적 영향을 미칠 것으로 유추할 수 있다. 첫째, 노부모가 성인자녀와 일상생활문제나 갈등을 함께 해결해 나가는 과정에 주의력, 기억력, 이해력, 판단력 등이 자연스럽게 개입된다는 점에서 성인자녀는 노부모의 인지기능 유지에 직접적인 도움이 될 수 있다. 즉 자녀와 동거하거나 가까이 살수록, 자주 만나거나 연락할수록 인지적 자극을 제공하는 상호작용이 일어날 확률이 높다.
통제변수 및 중재변수를 살펴보면 근로여부, 우울감, 신체기능장애(ADL+IADL), 연령에서 유의한 효과가 나타났다. 일을 새로 시작한 경우 인지기능 점수가 향상되었으며 우울감이 높아지거나 신체기능장애가 증가할수록 또 연령이 높아질수록 인지기능 점수가 낮아졌다.
본 연구에서는 성인자녀와의 별거가 급증하는 한국가족의 현실을 반영하여 동거 외 지리적 근접성, 만남과 연락의 빈도 등 성인자녀-부모관계의 구조적·연계적 결속과 인지기능과의 관계를 보다 포괄적으로 탐색하였다. 특히 확률표집에 의거해 수집된 종단자료를 활용하였으며, 고정효과모형을 통해 코호트, 선별효과(selection effect), 과거의 경험, 성격 등 회귀계수에 편파성을 초래할 수 있는 time-invariant 변수를 효과적으로 통제하였다는 장점이 있다.

후속연구

둘째, 성인자녀-부모 관계의 구조적·연계적 측면에만 초점을 두었으며 애정적, 기능적, 규범적, 그리고 합의적 결속과 인지기능 간 관계를 살펴보지 못하였다.
하지만 기능적 결속과 인지기능과의 관계는 분명 후속연구에서 더 천착하여야 할 점이다. 마지막으로, 본 연구는 인지기능이 성인자녀-부모관계에 영향을 미치는 역방향(reverse causality)의 가능성을 감안하지 못하였다. 다만 본 연구에서 성인자녀와의 근접성과 인지기능이 정적인 관계를 보여 연구결과가 역인과관계를 반영한다고 보기는 어렵다.
본 연구의 제한점은 다음과 같다. 첫째, 고령화연구패널에는 전반적인 인지기능을 측정하는 MMSE(K-MMSE) 점수에 대한 정보만 존재하여, 성인자녀와의 관계가 기억, 주의, 학습, 언어와 같은 인지기능의 세부영역에 어떠한 영향을 미치는지 알아볼 수 없었다. 둘째, 성인자녀-부모 관계의 구조적·연계적 측면에만 초점을 두었으며 애정적, 기능적, 규범적, 그리고 합의적 결속과 인지기능 간 관계를 살펴보지 못하였다.
첫째, 성공적인 노화는 신체적, 심리적, 인지적, 사회적 건강이 함께 어우러져야 가능하다는 인식이 보편적이나, 노인의 인지건강을 가족과 연결시킨 사회과학분야의 연구는 국내외를 막론하고 제한되어 있다.
나아가 지리적 근접성과 인지기능 간 관련에 부모의 연령 증가, 성별, 혼인 상태의 변화에 따른 차이가 나타나지 않았다. 추후분석을 통해 혼인상태의 변화가 아닌 혼인상태 즉 2006년에서 2012년 동안 지속적으로 결혼상태를 유지한 경우와 지속적으로 배우자가 없었던 경우를 time-invariant 변수로 보고 그 중재효과를 살펴보았으나 역시 유의한 결과가 나타나지 않았다. 마지막으로 적어도 한명의 성인자녀와 같이 살게 되거나 동거하지 않는 자녀와의 만남이나 연락 빈도가 증가하더라고 인지기능에 긍정적인 변화가 관찰되지 않았다.
셋째, 기능적 결속의 경우 성인자녀-부모관계 사이에서 이루어지는 자원의 교환에 대한 정보가 주로 금전적 측면과 손자녀 돌봄에 한정되어 있어 기능적 결속이 인지기능에 미치는 영향을 균형감 있게 파악하기에 무리가 있다고 판단하였다. 하지만 기능적 결속과 인지기능과의 관계는 분명 후속연구에서 더 천착하여야 할 점이다. 마지막으로, 본 연구는 인지기능이 성인자녀-부모관계에 영향을 미치는 역방향(reverse causality)의 가능성을 감안하지 못하였다.
본 연구는 지리적 근접성 자체가 만남이나 연락을 넘어 독립적으로 가지는 중요성을 밝혔다. 후속연구는 성인자녀-부모관계, 특히 지리적 근접성에 대한 이해를 정교화하기 위해 지리적 근접성의 변화가 어떠한 요인에 의해 초래되는지, 또 어느 세대가 주도하는지에 초점을 둘 필요가 있다. 두 세대 간 물리적 거리는 어느 한 세대가 거주지를 옮김으로써 좁혀지는데 대체로 정서적 도구적 지지를 필요로 하는 세대가 거주지를 옮기게 마련이다(A.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	가족관계와 인지기능 간의 관계를 연구한 결과 어떤 결론이 나타나는가?	Lang, 2001). 가족관계와 인지기능 간의 관계를 탐색한 극소수의 선행연구 대부분은 배우자에게 중점을 두고 있는데 이들 대부분은 배우자가 인지기능 유지에 도움이 된다는 결론을 내리고 있다(J. H.
	우리나라의 성인자녀와 부모는 과거와 비교해 현재 어떤 차이를 보이는가?	우리나라의 성인자녀와 부모는 밀접한 관계를 유지하지만 과거와는 확연히 다른 가족 구조와 의식을 보이고 있다. 1990년 통계치를 보면 가구주의 연령이 65세 이상인 노인 가구의 3/4이 자녀와 동거하였으나 2010년에는 그 비율이 1/3에도 미치지 못하는 것으로 나타났으며, 같은 기간 노인 단독가구는 열 가구 중 한 가구에서 세 가구 중 하나로 증가하였다(Statistics Korea, 2013). 이러한 경향은 중년 세대에서도 분명히 드러나 서울과 경기도에 거주하는 50대와 60대 중년 기혼남녀의 3/4 이상이 10년, 20년 후 자녀가 아닌 배우자와 함께 살고 있을 것으로 전망하였다(M.
	인지기능의 유지에 도움이 되는 것은?	인지기능의 유지와 관련하여 취미나 여가활동, 종교생활과 같은 사회참여의 긍정적인 효과가 검증되어 왔다(J. Hwang & S.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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