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소아치과 진정법에 사용되는 약제
Agents Used for Pediatric Dental Sedation 원문보기

大韓小兒齒科學會誌 = Journal of the Korean academy of pediatric dentistry, v.43 no.1, 2016년, pp.109 - 116  

김지연 (대한소아치과학회 진정법 위원회) ,  정태성 (대한소아치과학회 진정법 위원회) ,  양연미 (대한소아치과학회 진정법 위원회) ,  유승훈 (대한소아치과학회 진정법 위원회) ,  최성철 (대한소아치과학회 진정법 위원회) ,  신터전 (대한소아치과학회 진정법 위원회)

초록
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오늘날 소아치과 진료에 있어서 진정법은 필수 불가결한 요소로 받아들여지고 있다. 이에 대한소아치과학회는 학회원들의 보다 안전하고 효율적인 진정법 시행을 돕기 위해 진정법 위원회를 결성하고 2014년 소아치과 개원의들의 진정법 사용에 대한 실태조사를 실시 한 바 있다. 이 설문조사 결과, 진정법을 시행하는 교육 코스가 만들어 진다면 참여할 의사가 있는지에 대한 질문에 응답자의 86%가 참여의사를 밝혔으며 진정법 교육과정에서 배우고 싶은 내용으로 안전한 약물용량과 가이드라인이 2위를 차지하여 1위인 응급상황 시 대처법 다음으로 교육받고 싶은 내용으로 나타났다. 그러나 약물을 선택하고 용량을 결정하기 위해서는 여러 가지 요소를 고려해야 하므로 용량을 일률적으로 정하여 지침을 제정하는 것은 현실적으로 어려운 일이고 실제적으로도 그 어떤 진정법 지침에도 약물의 용량을 제시해 놓지는 않았다. 성공적인 진정법을 위해 소아치과의사는 각 과정마다 개별적인 치료 계획을 수립해야 하며, 각 진정제의 고유의 약효뿐 만 아니라 다른 약제들 간의 상호 작용에 대하여 충분히 숙지하는 것이 중요하다. 이 종설에서는 문헌 고찰을 통해 소아치과 임상에서 자주 사용되는 진정제들에 대한 정보를 되새기고 의사용 처방편람(Physicians' Desk Reference: PDR) 및 소아치과 분야의 다양한 교과서의 추천용량을 정리하여 소개하고자 한다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Sedation is an indispensable part of contemporary pediatric dentistry. The Korean Academy of Pediatric Dentistry (KAPD) organized the dental sedation committee to help members perform safer and more effective sedation. The committee surveyed 111 members who practice dental sedation to figure out the...

주제어

#진정법   #소아치과   #진정제  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 따라서 본 종설에서는 소아치과 임상에서 자주 사용되는 진정제들에 있어서 의사용 처방편람(Physicians’Desk Reference: PDR) 및 소아치과 분야의 대표적인 교과서 들의 추천용량을 정리하여 소개하고자 한다. 더불어 효과적인 진정제 선택에 있어 고려할 사항들에 대한 정리를 통하여 임상가들이 각각의 case에 적절한 진정제의 종류와 용량을 결정하는데 도움을 주고자 한다.
  • 따라서 본 종설에서는 소아치과 임상에서 자주 사용되는 진정제들에 있어서 의사용 처방편람(Physicians’Desk Reference: PDR) 및 소아치과 분야의 대표적인 교과서 들의 추천용량을 정리하여 소개하고자 한다.
  • . 이렇게 병용함으로써 마약성 진정제의 용량을 줄이고 부작용을 예방하는 효과를 얻고자 한다. 경구 투여 방법이 가장 덜 효과적이어서 장관 외 투여 효과의 약 1/2 정도 이다10).
  • 이상에서 소아치과 임상에서 자주 사용되는 진정제들의 특성과 각 약물의 소아 추천용량에 대하여 알아보았다.
  • 대표적인 예가 아산화질소 흡입진정법과 약물을 함께 사용하는 방법으로 개인소아치과의원뿐 만 아니라 대학병원 소아치과에서도 가장 널리 사용되는 방법이다. 투여 경로의 선택은 이 종설의 범위를 벗어나므로 여기서 다루지 않을 것이고 아산화질소 흡입진정법과 함께 가장 많이 사용되는 방법인 경구 투여약물 중심으로 약제의 선택과 용량에 대해서만 알아보고자 한다.
  • 항불안제 중에는 benzodiazepine계인 diazepam, 진정-수면제 중에는 benzodiazepine계인 midazolam과 chloral 유도체인 chloral hydrate, 항히스타민제 중에는 hydroxyzine과 promethazine, 마약성 진정제 중에는 meperidine에 대하여 알아볼 것이며 benzodiazepine 길항제인 flumazenil과 아편양 길항제인 naloxone까지 포함하여 고찰해 보고자 한다.

가설 설정

  • 5 mg tid or qid. 적정: 필요 시 허용한계 내에서 점차 증량. 주기적으로 약물의 유용성 재평가.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
진정법을 시행하는 목적은? 오늘날 소아치과 진료에 있어서 진정법을 제외하고는 논하기 힘들 정도로 진정법은 소아치과 영역에서 매우 중요한 부분을 차지한다. 진정법을 시행하는 목적은 어린이가 편안하고 안전한 상태에서 양질의 치과치료를 제공받고 그로 인해 향후 치과치료에 대하여 긍정적인 태도를 갖게 하는데 있다1). 그러나 의과 영역에서 진정법을 필요로 하는 대부분의 검사나 술식에 비해 치과치료는 좀 더 침습적이며 시간도 오래 걸리는 편이고 소음도 있어 적절한 진정 상태를 얻기 어려운 경우가 많다.
소아환자의 진정법의 호흡관련 단점은? 더욱이 치과치료 시에는 똑바로 누운 자세에서 기도와 매우 인접한 구강 내에서 진료가 행해지며 구호흡을 억제한 상태가 되므로 호흡 관련 합병증의 발생 위험이 높은 편이다. 특히 소아환자의 진정법은 호흡저하, 무호흡, 기도 폐쇄, 성문연축, 심폐기능 이상 등의 위험과 심각하게 연관되어있다2).
진정법 교육 내용의 한계점은? 이렇듯 진정제의 용량과 가이드라인에 대한 소아치과 임상의 들의 관심은 높지만 약물의 용량을 일률적으로 정하여 지침을 제정하는 것은 논란의 소지가 있을 수 있어 현실적으로 어려운 일이고 실제적으로 그 어떤 진정법 지침에도 약물의 용량을 제시해 놓지는 않았다. 따라서 본 종설에서는 소아치과 임상에서 자주 사용되는 진정제들에 있어서 의사용 처방편람(Physicians’Desk Reference: PDR) 및 소아치과 분야의 대표적인 교과서 들의 추천용량을 정리하여 소개하고자 한다.
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참고문헌 (12)

  1. Korean Academy of Pediatric Dentistry : Textbook of Pediatric Dentistry. 5th ed., Yenang INC., 217-270, 2014. 

  2. American Academy of Pediatrics and the American Academy of Pediatric Dentistry : Guideline for Monitoring and Management of Pediatric Patients During and After Sedation for Diagnostic and Therapeutic Procedures (2006). Pediatr Dent, 34:194-210, 2012. 

  3. Wilson S, Alcaino EA : Survey on sedation in paediatric dentistry : a global perspective. Int J Paediatr Dent, 21:321-32, 2011. 

    상세보기 crossref

  4. Yang Y, Shin T, Jeong T, et al. : Survey of Sedation Practices by Pediatric Dentists. J Korean Acad Pediatr Dent, 41:257-65, 2014. 

    원문보기 상세보기 crossref

  5. Daud YN, Carlson DW : Pediatric Sedation. Pediatr Clin North Am, 61:703-17, 2014. 

    상세보기 crossref

  6. Rothman DL : Sedation of the pediatric patient. CDA Journal, 41:603-611, 2013. 

  7. Cote CJ, Karl HW, McCloskey C, et al. : Adverse sedation events in pediatrics: analysis of medications used for sedation. Pediatrics, 106:633-44, 2000. 

    상세보기 crossref

  8. Doyle L, Colletti JE : Pediatric procedural sedation and analgesia. Pediatr Clin North Am. 53:279-92, 2006. 

    상세보기 crossref

  9. Mason KP : The pediatric sedation service: who is appropriate to sedate, which medications should I use, who should prescribe the drugs, how do I bill? Pediatr Radiol, 38:S218-24, 2008. 

    상세보기 crossref

  10. McDonald RE, Avery DR, Dean J : McDonald and Avery's Dentistry for the child and adolescent. 9th ed., Mosby, 268-71, 2011 

  11. Malamed SF : Sedation; A Guide to Patient Management, 5th ed., Mosby, 95-118, 141-50, 345-48, 495-513, 2010. 

  12. Drug Information on the Physicians' Desk Reference. Available from URL: http://www.pdr. net/browse-by-drug-name (Accessed on January 15, 2015) 

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