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[국내논문] 이중에너지 방사선흡수 골밀도 장치의 품질관리 현황
A Status Report on Dual Energy X-ray Absorptiometry Quality Control in Korea 원문보기

방사선기술과학 = Journal of radiological science and technology, v.39 no.4, 2016년, pp.527 - 534  

김정수 (충북보건과학대학교 방사선과) ,  노영훈 (고려대학교 대학원 바이오융합공학과) ,  이인주 (고려대학교 대학원 바이오융합공학과) ,  김성수 (청주대학교 의료경영학과) ,  김경아 (분당차병원 영상의학과) ,  김정민 (고려대학교 대학원 바이오융합공학과)

초록
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DEXA는 골다공증 진단에 가장 많이 사용되는 표준 측정법이다. 현재 국내에서 운영되고 있는 DEXA 장치는 5,671대이다. 본 연구에서는 국내에서 설치 운영되고 있는 DEXA장비의 품질관리 실태를 조사하였다. 3,000개 기관을 대상으로 한 설문 조사에서 12.6%의 응답을 받아 그 결과를 분석하였다. 결과에서 77.5%가 일일 품질관리를 시행하고 있으나 Shewhart chart는 68.5%, CUSUM chart는 86.0%가 모르거나 사용하지 않는다고 답하여 정확한 품질관리가 되지 않는 것으로 조사되었다. 정확한 골밀도 검사는 환자의 골절의 위험도를 산정하기 위한 자료로 활용된다. 하지만 부적절한 검사는 오진을 유발할 가능성을 높여준다. 따라서 정확한 골밀도 검사를 위해서는 적절한 보조기구를 사용하고 장치의 품질관리를 반드시 시행하여 장치와 자세에 대한 오차를 줄이고 검사 의료진의 교육을 통해 오류 요인을 줄이는 것이 필수적이다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) is the most widely used technical instrument for evaluating bone mineral content (BMC) and density (BMD) in patients of all ages. In 2016, DEXA devices operating is 5617 in Korea. In this study we investigated the quality of management practices survey for DEX...

주제어

#이중에너지 방사선흡수   #골밀도   #품질관리   #골다공증  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 하지만 현재 DEXA의 품질관리에 대한 규정이나 감시 체계가 부재한 상태에서 어떠한 형태로 품질관리가 이루어지고 있는지 보고된 바는 없다. 본 연구에서는 DEXA의 골밀도장비에 대한 정도관리 현황 조사를 통하여 현재 국내의 실태를 분석하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
골다공증이란 무엇인가? 골다공증은 골격계의 강도가 감소됨으로써 골절의 위험도가 증가하는 질환이다. 이러한 골다공증의 진단은 진단부위에 따라 중축 골 측정과 말단 골 측정으로 분류된다.
DEXA 장치의 장점은 무엇인가? 그 중 DEXA는 골다공증 진단에 가장 많이 사용되는 표준측정법이다.[1] DEXA 장치는 정확도와 정밀도가 높고, 세계보건기구(World Health Organization; WHO)의 골다공증진단 기준을 적용할 수 있으며 척추 압박골절의 평가가 가능한 장점을 가지고 있다.[2]
골다공증의 측정 방법은 무엇이 있는가? 이러한 골다공증의 진단은 진단부위에 따라 중축 골 측정과 말단 골 측정으로 분류된다. 측정방법에 따라서는 방사선 흡수법(radiography absorpiometry; RA), 이중에너지 방사선 흡수법(Dual Energy X-ray absorptiometry; DEXA), 정량적 전산화단층촬영법(quantitative computed tomography; QCT), 정량적 초음파측정법(quantitative ultrasound; QUS), 정량적 자기공명영상법(quantitative magnetic resonance; QMR)이 사용된다. 그 중 DEXA는 골다공증 진단에 가장 많이 사용되는 표준측정법이다.
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참고문헌 (9)

  1. Ye-Soo Park: Diagnosis and treatment of osteoporosis, J Korean Med Assoc 55(11), 1083-1094, 2012 

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  2. Lewiecki, E. M., Watts, N. B., McClung, M. R., et al.: Official positions of the international society for clinical densitometry. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 89(8), 3651-3655, 2004 

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  3. Hawkinson, J., Timins, J., Angelo, D., Shaw, M., Takata, R., & Harshaw, F.: Technical white paper: bone densitometry. Journal of the American College of Radiology, 4(5), 320-327, 2007 

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  4. Bianchi, M. L., Baim, S., Bishop, N. J., et al.: Official positions of the International Society for Clinical Densitometry (ISCD) on DXA evaluation in children and adolescents. Pediatric Nephrology, 25(1), 37-47, 2010 

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  5. Baim, S., Binkley, N., Bilezikian, J. P., et al.: Official positions of the International Society for Clinical Densitometry and executive summary of the 2007 ISCD Position Development Conference. Journal of Clinical Densitometry, 11(1), 75-91, 2008 

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  6. 2015 ISCD official positions -Adult. Accessed at 12. August. 2016 http://www.iscd.org/official-positions/ 2015-iscd-official-positions-adult/ 

  7. 2013 ISCD Official Positions - Pediatric. Accessed at 12. August. 2014 http://www.iscd.org/official-positions/ 2013-iscd-official-positions-pediatric/ 

  8. Pearson, D., & Cawte, S. A.: Long-term quality control of DXA: a comparison of Shewhart rules and Cusum charts. Osteoporosis international, 7(4), 338-343, 1997 

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  9. Kanis, J. A., Black, D., Cooper, C.: A new approach to the development of assessment guidelines for osteoporosis. Osteoporosis International, 13(7), 527-536, 2002 

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