공적개발원조 의료기기 지원 체계 연구 : 케냐 키텐젤라 보건소 사례 Medical Equipment Support System for Official Development Assistance : Case of Kitengela Health Center in Kenya원문보기
본 연구의 목적은 공적개발원조로 지원하는 의료기기의 활용도가 낮은 원인을 찾아 효율적인 공적개발원조 의료기기 지원 체계를 제시하는 것이다. 이를 위해 케냐 키텐젤라 보건소에 공적개발원조로 의료기기를 지원한 과정을 분석하였다. 분석한 결과, 다음과 같은 문제점들이 발견되었다. 첫째, 의료기기 소요 제기에 사용자의 참여가 미흡한 것으로 밝혀졌다. 둘째, 의료기기 소요를 결정하는 심의위원회운영이 미흡한 것으로 밝혀졌다. 셋째, 예산 편성에 의료기기 구매와 의료기기 운영에 필요한 예산이 함께 편성되어야 하는 것으로 나타났다. 넷째, 의료기기 조달제도의 개선이 필요한 것으로 나타났다. 다섯째, 의료기기 설치 여건을 조성할 필요가 있음이 밝혀졌다. 여섯째, 의료기기의 효율적인 운영을 위해서는 운용에 필요한 제반 요소를 동시에 갖추고, 운용 능력을 배양하도록 충분한 교육훈련과 보건의료시설을 운영할 수 있는 경영 능력과 리더십이 중요한 것으로 밝혀졌다. 마지막으로, 본 연구 결과의 이론적 및 실무적 시사점이 논의되었다.
본 연구의 목적은 공적개발원조로 지원하는 의료기기의 활용도가 낮은 원인을 찾아 효율적인 공적개발원조 의료기기 지원 체계를 제시하는 것이다. 이를 위해 케냐 키텐젤라 보건소에 공적개발원조로 의료기기를 지원한 과정을 분석하였다. 분석한 결과, 다음과 같은 문제점들이 발견되었다. 첫째, 의료기기 소요 제기에 사용자의 참여가 미흡한 것으로 밝혀졌다. 둘째, 의료기기 소요를 결정하는 심의위원회운영이 미흡한 것으로 밝혀졌다. 셋째, 예산 편성에 의료기기 구매와 의료기기 운영에 필요한 예산이 함께 편성되어야 하는 것으로 나타났다. 넷째, 의료기기 조달제도의 개선이 필요한 것으로 나타났다. 다섯째, 의료기기 설치 여건을 조성할 필요가 있음이 밝혀졌다. 여섯째, 의료기기의 효율적인 운영을 위해서는 운용에 필요한 제반 요소를 동시에 갖추고, 운용 능력을 배양하도록 충분한 교육훈련과 보건의료시설을 운영할 수 있는 경영 능력과 리더십이 중요한 것으로 밝혀졌다. 마지막으로, 본 연구 결과의 이론적 및 실무적 시사점이 논의되었다.
The purpose of this research is to find the cause of low degree of utilization of medical equipment that are provided as Official Development Assistance(ODA) and to suggest an effective medical equipment support system for ODA. This research analyzes the supporting process of the medical equipment a...
The purpose of this research is to find the cause of low degree of utilization of medical equipment that are provided as Official Development Assistance(ODA) and to suggest an effective medical equipment support system for ODA. This research analyzes the supporting process of the medical equipment as ODA in Kitengela Health Center in Kenya. As the result of analysis, it has been found that the following problems. 1) It was found that users was attended insufficient to demand medical equipment. 2) The determination of medical equipment request was inadequate. 3) It was appeared to be organized the compilation of the budget for purchases and operation of medical equipment 4) The improvement of procurement system of medical equipment was appeared to need. 5) It was appeared to need to build conditions for installation of medical equipment. 6) It was necessary to secure finance, to conduct periodic management training, and to ensure available human resources in management and maintenance in order to sustain the medical equipment management ability and it is encouraged to promote leadership in healthcare facility management. Finally, the theoretical and practical implications of this research are discussed.
The purpose of this research is to find the cause of low degree of utilization of medical equipment that are provided as Official Development Assistance(ODA) and to suggest an effective medical equipment support system for ODA. This research analyzes the supporting process of the medical equipment as ODA in Kitengela Health Center in Kenya. As the result of analysis, it has been found that the following problems. 1) It was found that users was attended insufficient to demand medical equipment. 2) The determination of medical equipment request was inadequate. 3) It was appeared to be organized the compilation of the budget for purchases and operation of medical equipment 4) The improvement of procurement system of medical equipment was appeared to need. 5) It was appeared to need to build conditions for installation of medical equipment. 6) It was necessary to secure finance, to conduct periodic management training, and to ensure available human resources in management and maintenance in order to sustain the medical equipment management ability and it is encouraged to promote leadership in healthcare facility management. Finally, the theoretical and practical implications of this research are discussed.
지역에서 필요한 보건의료서비스에 따라 의료기기의 종류와 수량이 확보되어야 한다. 이와 같이 의료기기 지원과 긴밀한 관계에 있는 보건의료 서비스는 의사, 간호사의 서비스, 의료기기에 의한 서비스, 약품 등과 같은 투입요소가 보건의료서비스라는 산출물을 얻기 위하여 다양하게 결합되는 과정 또는 활동을 말한다[3]. Lewis(2006)는 “보건의료 구성요소들의 이질적인 특성, 매우 가변적이고 예측이 어려운 보건의료 수요, 효과적인 서비스 보장을 위한 다양한 주체들, 모니터링을 위해 선택할 수 있는 도구의 제한성 등은 모두 보건의료 영역에서의 거버넌스를 정의하고 측정하는 데에 어려움을 주는 요소들이다[4].
개발도상국에 원조된 의료기기의 활용률이 낮은 원인은 무엇인가?
WHO에서는 원조된 의료기기의 활용률을 10 ～ 30 %로 추정하고 있다. 이는 기술 확보 절차 관리 미숙과 사용자 훈련 결여, 효과적인 기술 지원 부족, 원조 과정에서의 수원국과 보건의료 시설의 선택과 조달 체계 무시, 운영용 소모품과 수리부속 구매의 곤란이 원인이다. 사후관리 지원을 제공할 것으로 기대했던 지역의 의료 기기 제조업체나 공급업체 조차도 사후관리를 무시하였다[1].
World Bank가 개발도상국에 1997년부터 2001년까지 의료기기를 지원한 규모는 어느 정도인가?
사후관리 지원을 제공할 것으로 기대했던 지역의 의료 기기 제조업체나 공급업체 조차도 사후관리를 무시하였다[1]. World Bank에서는 1997년부터 2001년까지 15억 달러의 의료기기를 지원 하였다. 지원한 의료기기 중 약 30%는 전혀 사용하지 않았으며, 사용하는 의료 기기 중 25%에서 35%는 운용유지 능력이 부족하여 고장 상태로 있다고 한다.
참고문헌 (17)
WHO, Medical device donations: considerations for solicitation and provision, 2011.
World Bank, Proceedings: International Forum for Promoting Safe and Affordable Medical Technology in Developing Countries. Washington DC: World Bank, 2003.
양봉민, 김진현, 이태진, 배은영, 보건경제학, 나남, 2013.
M. Lewis, Governance and Corruption in Public Health Care Systems. Center for Global Development, Working Paper, No.78, 2006.
국제개발협력위원회, 2014 대한민국 ODA백서, 2014.
Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), Financing Global Health 2011: Continued Growth as MDG Deadline Approaches, Seattle: Institute for Health Metrics and Evaluation, 2011.
유외진, 병원 의료장비 관리 실태에 관한 연구, 연세대학교, 석사학위논문, 1987.
유승흠, 병원관리, 수문사, 1984.
최태선, ODA 사업에서 효율적인 의료기기 지원 방안 연구, 한국국제협력단, 2014.
이종건, 홍승근, "LMX가 직무만족에 미치는 영향: 종업원 교육훈련의 조절역할 및 업무몰입의 매개역할," 조직과 인사관리연구, 제38집, 제2권, pp.1-26, 2014.
이기섭, 김정숙, "호텔 서비스 교육훈련이 조직 성과에 미치는 영향: 조직특성의 조절역할 적용," 호텔관광연구, 제42권, pp.105-107, 2011.
황수영, "레스토랑 직원의 서비스교육훈련, 조직 유효성이 고객지향성에 미치는 영향 연구," 관광 연구, 제26권, 제2호, pp.489-512.
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