[논문]치아침식증

김지연; 김신; 정태성

doi:10.5933/jkapd.2016.43.2.213

치아침식증
Dental Erosion 원문보기

大韓小兒齒科學會誌 = Journal of the Korean academy of pediatric dentistry, v.43 no.2, 2016년, pp.213 - 220

김지연 (부산대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실, 중개치의학연구소) , 김신 (부산대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실, 중개치의학연구소) , 정태성 (부산대학교 치의학전문대학원 소아치과학교실, 중개치의학연구소)

초록
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최근 들어 치아침식증(이하 침식증)의 유병률이 증가하면서 이에 대한 관심이 급증하고 있지만 아직 우리 사회나 치과계 내에서 인식이 부족한 상황이다. 침식증은 비가역적 치아 경조직 소실로, 방치될 경우 복합적인 문제를 야기할 수 있으므로 조기에 진단하여 질환의 진행을 예방해야 하며 특히 어린이와 청소년에 있어서는 조기 개입이 더 중요하다. 침식증은 다인자성 질환이므로 조기 진단을 위해서는, 위험인자에 대한 충분한 사전 지식을 갖추고 체계적인 임상검사와 철저한 병력청취가 필요하다. 주 원인요소가 파악되면 이를 가급적 제거하고 예방적 방법을 동원하여 질환의 진행을 막도록 노력한다. 치료는 치질 소실이 일정 기준 이상 되었을 때 시작하며 가장 덜 침습적인 방법을 선택해야 한다.

Abstract ▼ AI-Helper

In recent decades, dental erosion has received a considerable amount of attention with a steady increase of the prevalence. However, the awareness of this matter in our society, including dentistry is still lacking. Dental erosion is an irreversible loss of dental hard tissue leading to a complex condition. To prevent detrimental effects, it is important to detect conditions as early as possible and inhibit progression. In children and adolescents, early intervention is more important than in adults. As dental erosion is a multifactorial condition, dentists need to fully understand the phenomena and do systematic oral examination with thorough history taking for early diagnosis. When the main etiological factor is detected, it is necessary to make an effort to eliminate it and stop progression of the lesions with preventive measures. Restorative treatment should not be started unless substance loss reaches a certain level. Once the decision is made for treatment, care must be taken to choose the least invasive method.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이 종설은 침식증에 대한 문헌 고찰을 통해 침식증의 진단과 위험인자, 예방 및 치료를 포함한 관리에 대한 기본적 지식과 최신 지견을 알아보고자 한다.

제안 방법

VEDE 시스템은 치아 표면에서의 침식 정도의 점수를 6 단계로 세분화했으며(Table 3), 그림화한 매뉴얼을 제공하는 것이 특징이다. 이 논문에서 저자들은 두 시스템은 서로 적용분야가 달라서 역학조사 목적의 임상적 검사에는 BEWE 시스템을, 각 개인의 침식성 마모의 진행단계를 기록하고 모니터 하기 위해서는 VEDE 시스템을 사용할 것을 추천하였다³⁾.

후속연구

수복재료와 접착 시스템의 발전으로 침식성 치아의 재건은 보다 덜 침습적인 방법으로 가능해질 것이다. 최근의 증례보고들은 현대의 직접수복재료들이 뛰어난 유지력을 제공하고 있어 접착기법을 이용한 침식증의 치료가 성공적이라고 보고하고 있다⁷⁾.
Lussi²¹⁾는 불소의 침식증 예방 효과는 제한적이지만 불소에 다원자가의 금속 이온(polyvalent metal ion)인 주석(tin)이온이나 티타늄(titanium)이온, 또는 일부 중합체(polymer)를 추가하여 침식증 예방효과를 기대할수 있다고 보고하였다. 앞으로 이에 대한 활발한 연구가 필요할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	교모는 무엇인가?	교모는 기능적 또는 비기능적(이갈이) 치아 접촉에 의한 내인성 치질 소실이고, 마모는 그 외의 원인(칫솔질 등의 구강위생관리활동이나 손톱물어뜯기 등)에 의한 외인성 치질 소실이다9). 굴곡파절은 비정상적인 교합력으로 인한 인장력 또는 압축력이 가해짐으로써 치경부에 미세한 균열로 인해 발생되는 치질 소실이다11).
	치아침식증은 무엇인가?	치아침식증(이하 침식증)은 세균의 개입이 없는 산의 공격에 의해 치아 경조직이 용해되어 소실되는 것을 의미한다1). 침식증은 이미 18세기부터 치아우식증과는 구분되는 증상으로 기술되고 있었으나 그 동안 치과분야에서 관심을 받지 못하다가 최근들어 이에 대한 관심이 급증했다2,3).
	치아침식증이 상아질까지 진행된 경우는 어떠한가?	침식증이 상아질까지 진행된 경우 치아 과민증을 호소하게 되고 더 진행하여 치수노출까지 발생하게 되면 통증을 수반할 뿐만 아니라 근관치료가 불가피한 상황이 되어 치아에 장기적이고 복합적인 문제를 야기하게 된다4,9). 게다가 치료를 시작하게 되면 반복적이고 점진적으로 더 복잡할 뿐만 아니라 점점 더 고가의 치료가 필요하게 된다9).

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