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대퇴신경지각이상증 환자에 대한 침치료 및 근막이완요법 병용 치험 1례
Meralgia Paresthetica Treated with Acupuncture Plus Myofascial Release Technique: Case Report 원문보기

Korean journal of acupuncture, v.33 no.2, 2016년, pp.89 - 93  

이은지 (청연한방병원) ,  김신애 (청연한방병원) ,  권민구 (청연한방병원) ,  김성태 (청연한방병원) ,  신현권 (청연한방병원) ,  조현정 (청연한방병원) ,  양태준 (동신대학교 한의과대학 침구학교실) ,  김선욱 (동신대학교 한의과대학 침구학교실) ,  정주용 (동신대학교 한의과대학 침구학교실) ,  강수우 (청연한방병원)

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

Objectives : The purpose of this case is to report the improvement after treatment about a patient with meralgia paresthetica. Methods : We treated the patient with acupucture therapy, cupping therapy, electroacupuncture therapy, percutaneous radiofrequency thermoablation and myofascial release tech...

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

  • 대퇴신경지각이상증에 대한 나 등8)이 증례보고를 한 이후 한방치료를 통한 증례 보고는 부족한 실정으로 이에 좌측 대퇴외측 및 서혜부 아래 통증 및 작열감을 호소하는 환자 1례에 대해 감별진단을 통한 대퇴신경지각이상증 진단 및 한방적 치료를 시행하여 호전이 있어 보고하고자 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
대퇴신경지각이상증의 원인은? 대퇴신경지각이상증은 원인이 다양하여 직접적인 유발 원인을 찾아내기 힘든 경우가 많은데3,4) 대개 폭이 넓은 허리띠나 조이는 팬티의 착용, 개복 수술 후 발생하는 반흔, 임신, 복수, 비만, 복강 혹은 골반강 내의 종괴 등으로 인해 LFCN의 일부분이 기계적 압박을 받아 발생되는 것으로 보고 있으며, 드물게 당뇨, 알코올 중독, 납 중독 등의 대사성 질환에 의해 생기는 것5)으로 알려져 있다. 대퇴신경지각이상증은 상세한 문진을 통해 자세한 병력과 임상 양상으로 진단을 내리는 것6)이 보통이며, 치료로는 대증요법, 국소마취제와 스테로이드를 사용한 LFCN block 및 LFCN 절제 수술요법 등이 있다7).
진동자극으로 인한 근방추 수용기의 활성은 어떤 영향을 끼치는가? 진동자극의 치료기전은 근방추로부터 흥분성을 유입하여 진동자극의 조절로 인해 골지건기관의 억제요소인 운동신경까지 향상 시킨다. 진동으로 야기된 근방추 수용기의 활성은 직접적으로 진동 자극을 받은 부위의 근육뿐만 아니라 주변의 근육에도 긍정적인 영향을 미치며, 근력을 향상시키고, 기능적 수행 능력을 향상 시킨다는 보고도 있다20).
대퇴신경지각이상증이란? 대퇴신경지각이상증은 대부분이 전신적 요인, 허혈 및 기계적 요인, 생리 화학적 요인 등에 의해 신경의 변성이 초래되어 그 해당 신경이 관여하는 운동 및 감각의 이상 또는 마비 등의 증상이 나타나는 신경포착증후군1)이거나 신경종 등으로 인해 외측대퇴피신경(lateral femoral cutaneous nerve; 이하 LFCN)의 지배부인 넙다리외측부의 지각이상, 동통 및 지각둔마를 동반하는 질환2)이다.
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참고문헌 (20)

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  4. Stevens HI. Meralgia paresthetica. Arch Neurol Psychiatry. 1957 ; 77 : 557-74. 

  5. Lee WJ, Yoon KS, Kim DW, Chung SL. A case of Meralgia Paresthetica. Korean J Dermatol. 1995 ; 33(4) : 755-8. 

  6. Nahabedian NY, Dellon AL. Meralgia paresthetica : etiology, diagnosis, and outcome of surgical decompression. Ann Plast Surg. 1995 ; 35 : 590-4. 

  7. Williams PH, Trazil KP. Management of meralgia paresthetica. J neurosurg. 1991 ; 74 : 76-80. 

  8. Na GH, Park EJ, Shin JC et al. A Case Report of Meralgia Paresthetica. Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Medicine Society. 2005 ; 22(1) : 109-15. 

  9. Kang JD, Kim GY, Kim HC, Yoo HS. Meralgia Paresthetica Secondary to Soft Tissue Tuberculosls : a case report. J Korean Orthop Assoc. 2006 ; 32(3) : 647-52. 

  10. Bulter, E.W., Kaye, Z.A. : Normal Conduction Velocity in the Lateral Femoral Cuteneous Nerve. Arch Phys Med Rehabil. 1974 ; 55 : 31. 

  11. Kim HY, Han YS, Koh SH, Kim JH, Kim SH. Lateral Femoral Cutaneous Nerve : Variety in Conduction (Seror’s Method) According to Body Mass Index and Age. J Korean Soc Clin Neurophysiol. 2006 ; 8(2) : 152-7. 

  12. Lee HK, Chung SY, Lee SY, Suh YS, Kim C. Management of Meralgia Paresthetica by Lateral Femoral Cutaneous Nerve Block : case reports. Korean J Pain. 1995 ; 8 : 152-5. 

  13. Edleson R, Stevens P. Meralgia parasthetica in children. J Bone Joint Surg. 1994 ; 76-A : 993-9. 

  14. Kallgren MA, Tingle LJ. Meralgia parasthetica mimicking lumbar radiculopathy. Anesth Analg. 1993 ; 76 : 1367-8. 

  15. Mumenthaler M, Schliack H. Peripheral Nerve Lesions. 1st ed. New York : Thieme Medical Publishers Inc. 1991 : 300-2. 

  16. Po HL, Mei SN. Meralgia paresthetica. The diagnostic value of somatotosensory evoked potentials. Arch Phys Med Rehabil. 1992 ; 73 : 70-2. 

  17. Chung SH. The Literatural Study on Arthralgia Syndrome. The Journal of Korean Oriental Medical Society. 1995 ; 16(1) : 9-20. 

  18. Ko SK. The Study on Clinical relations of Mamok and Abnormal sensations. The Journal of Korean Oriental Medical Society. 1997 ; 18(1) : 251-66. 

  19. Korean Society of Chuna manual Medicine for Spine & Nerves. Chuna Manual Medicine. 2nd ed. Seoul : Korean Society of Chuna manual Medicine for Spine & Nerves. 2014 : 17. 

  20. Choi WH. The Effects of the Range of Motion of Joint with Vibratory Stimulation of the Patients of Adhesive Capsulitis of the Shoulder [dissertation]. Daegu : Kyungpook National Univ. 2013. Korean. 

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