[논문]남자대학생의 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대가 고위험음주에 미치는 영향

이은경; 박진화

doi:10.7465/jkdi.2016.27.4.1047

남자대학생의 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대가 고위험음주에 미치는 영향
The effects of drinking motives, refusal self-efficacy, and outcome expectancy on high risk drinking 원문보기

Journal of the Korean Data & Information Science Society = 한국데이터정보과학회지, v.27 no.4, 2016년, pp.1047 - 1057

이은경 (대구가톨릭대학교 간호대학 & 간호과학연구소) , 박진화 (대구가톨릭대학교 간호대학 & 간호과학연구소)

초록
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본 연구는 남자 대학생을 대상으로 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대 및 고위험음주의 관계를 파악하고 고위험음주에 미치는 영향 요인을 분석하기 위하여 시도되었다. 본 연구의 대상자는 D광역시 소재 4년제 대학에 재학 중인 남자대학생으로 본 연구의 목적을 이해하고 연구 참여를 동의한 139명이었다. 구조화된 설문지로 일반적 특성, 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대, 음주량을 통한 고위험음주를 측정하였다. 연구결과 학년, 학과, 흡연 상태, 음주 동기 하위 영역 중 고양 동기, 음주거절효능감 하위 영역 중 사회적 압력 상황에서 음주거절효능감이 고위험음주에 영향을 주는 것으로 확인되었다. 대학생을 위한 고위험음주 예방을 위한 중재 전략을 수립할 때 학과별 특성을 고려한 맞춤형 교육이 필요하며 흡연 관리가 포함되어야 할 것이다. 고위험음주에 유의한 영향을 미치는 흡연에 대한 금연교육과 함께 음주로 인해 발생할 수 있는 부정적 측면에 대한 교육과 건전한 방법으로 정서를 조절하는 전략이 요구된다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to examine if high risk drinkers are different from normal drinkers in terms of drinking motives, drinking refusal self-efficacy, and alcohol outcome expectancy. A total of 139 university male students in D area completed a self-reporting questionnaires to assess general characteristics, drinking motives, drinking refusal self-efficacy, alcohol outcome expectancy, and amount of drinking. The subjects were divided into high risk drinking and normal drinking based on a CDC guideline. The results of study show that high risk drinking group has higher odds for current smoking (adjusted OR=2.95, 95% CI [1.08, 8.05]), psychology major (adjusted OR=3.79, 95% CI [1.05, 13.71]), and enhancement motives (adjusted OR=2.64, 95% CI [1.15, 6.09]), whereas lower odds for junior grade (adjusted OR=0.21, 95% CI [0.05, 0.96]) and drinking refusal self-efficacy in social pressure (adjusted OR=0.42, 95% CI [0.24, 0.73]). The results suggest that drinking educational nursing intervention and smoking cessation program for university students are necessary to prevent high risk drinking effects.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 남자 대학생을 대상으로 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대가 고위험음주에 미치는 영향을 파악하고자 시도되었다. 연구결과의 일반적 특성 중 학년과 학과, 흡연이, 음주 동기 하위요인 중 동조 동기가, 음주거절효능감 하위요인 중 사회적 압력 상황에서 음주거절효능감이 고위험음주의 영향요인으로 확인되었다.
본 연구는 남자대학생의 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대가 고위험음주에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 대학생의 음주 문제 중재를 위한 방향을 제시하고자 시도되었다. 그러나 본 연구가 일개 대학의 일부 학과 남학생을 대상으로 하고 있어 남자 대학생 전체에게 일반화하는데 제한이 있다.
본 연구의 목적은 남자대학생의 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대가 고위험음주에 미치는 영향을 파악하고자 하며 구체적인 내용은 다음과 같다.
이는 일반 성인의 음주율 60%에 (CDC, 2015) 비해 높은 수준으로 대학생의 음주문제가 심각함을 보여주고 있다. 이에 본 연구에서는 여성에 비해 음주율이 높은 남자 대학생을 대상으로 이들의 고위험음주 실태를 파악하고 고위험음주관련 요인을 분석함으로써 음주문제 예방을 위한 전략 수립의 기초자료로 제공하고자 시도되었다.
따라서 음주에 노출되는 시작시기인 대학생의 건전한 음주습관을 형성하도록 돕기 위해 음주정도에 따라 집단을 나누어 고위험 음주에 영향을 미치는 중요한 변인을 심층적으로 살펴보는 것이 무엇보다 중요하다. 특히 남학생이 여학생보다 문제음주가 많고 음주 동기와 음주 결과기대와 같은 심리적 요인에 차이가 있어 (Jeon, 2015; Jung 등, 2010; Lee 등, 2015) 본 연구에서는 남자대학생을 대상으로 음주실태, 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대와 같은 심리 및 환경적인 요인이 고위험음주에 미치는 영향을 파악하여, 향후 대학생의 고위험음주 예방 및 관리를 위한 교육 및 중재 프로그램 개발의 전략수립을 위한 기초자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

자료를 수집하기 위해 조사 시작 전에 연구대상자들이 속해 있는 간호학과, 심리학과, 생명공학과 등 각 학과의 교수에게 연구의 목적과 취지에 대해 설명하였다. 그 후 연구대상 학생들에게 연구대상자의 권리를 보호하기 위하여 대상자의 연구참여는 자발적인 의사에 의해 결정하며, 중도 포기 가능하며 익명성이 보장됨 등을 설명한 후 설명서와 동의서를 배부하고 본 연구의 목적, 방법 등을 설명한 후 자료수집을 진행하였다. 서면동의를 받았으며, 수집된 자료는 사적인 정보에 대해서는 연구목적 외에 절대로 사용하지 않을 것을 약속하고, 수집된 자료는 연구진행이 끝난 후 폐기됨을 설명하고, 설문에 참여한 대상자에게는 소정의 사례품을 지급하였다.
본 연구는 구조화된 설문지를 사용하였으며, 일반적 특성 6문항, 음주 동기 16문항, 음주거절효능감 19문항, 음주결과기대 23문항, 고위험음주를 파악하기 위한 음주량 등 총 65문항으로 구성되었다.
본 연구에서 음주량은 지난 일주일 동안 음주 빈도와 1회 음주량을 곱한 값을 의미하며, Center for Disease Control & Prevention [CDC] (2015)의 기준에 근거하여 주당 음주량이 14잔 이상을 고위험 음주로 분류하였다.

대상 데이터

본 연구는 D광역시 소재 일대학교의 최근 1개월 내 음주 경험이 있는 남자대학생 1-4학년을 편의추출 방법으로 선정하였다. 자료를 수집하기 위해 조사 시작 전에 연구대상자들이 속해 있는 간호학과, 심리학과, 생명공학과 등 각 학과의 교수에게 연구의 목적과 취지에 대해 설명하였다.
서면동의를 받았으며, 수집된 자료는 사적인 정보에 대해서는 연구목적 외에 절대로 사용하지 않을 것을 약속하고, 수집된 자료는 연구진행이 끝난 후 폐기됨을 설명하고, 설문에 참여한 대상자에게는 소정의 사례품을 지급하였다. 본 연구의 설문조사 기간은 2015년 4월 4일에서 4월 29일까지였으며, 본 연구에서 배부된 설문지는 168부였으나, 그 중 최근 한 달간 음주를 하지 않았다고 응답한 대상자를 포함하여 응답이 불충분한 설문지 29부를 제외한 총 139부를 최종분석에 사용하였다.

데이터처리

• 대상자의 고위험음주에 영향을 미치는 요인은 단순 로지스틱 회귀분석(simple logistic regression)과 다중 로지스틱 회귀분석 (multiple logistic regression)으로 분석하였다.
• 대상자의 고위험음주여부에 따른 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대에 따른 차이는 왜도와 첨도를 확인한 결과 왜도 값이 -0.165∼1.412의 범위로 절대값 3이하이고, 첨도값이 -.690 ∼2.653으로 절대값 10을 넘지 않았으므로 정규분포를 만족한 것으로 나타나 t-test로 분석하였다.
• 대상자의 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대는 평균과 표준편차로 분석하였다.
• 대상자의 일반적 특성은 서술통계로 분석하였고, 일반적 특성에 따른 고위험음주 여부의 차이는 χ2 -test와 Fisher의 정확검정 (Fisher exact test)으로, 지각된 건강상태의 차이는 왜도값이 -0.078로 절대값 3이하이고, 첨도값이 -0.785로 절대값 10을 넘지 않았으므로 정규분포를 만족한 것으로 나타나 t-test로 분석하였다.
고위험음주에 미치는 영향요인을 확인하기 위해 일반적 특성과 제반 변수를 포함하여 logistic regression으로 분석하였다. 먼저 독립변수에 대한 회귀분석 가정 검정을 위해 다중공성선 여부를 확인한 결과 독립변수들 간의 상관계수는 .

이론/모형

본 연구에서는 Annis (1985)가 개발한 음주결과기대 (outcome expectancies questionnaire) 도구를 Kim (1996)이 번안하여 사용한 도구를 사용하여 측정하였다. 본 도구는 총 23문항으로 구성되었으며 전혀 그렇지 않다’ 0점에서 ‘매우 그렇다’ 3점으로, 4점 리커트 척도로 측정되었으며, 최저 0점에서 최고 69점으로 점수가 높을수록 술의 효과에 대한 기대 또는 신념이 높음을 의미한다.
본 연구에서는 Oei 등 (2005)이 개발한 단축형 음주거절효능감 (drinking refusal self-efficacy questionnaire-revised; DRSEQ-R) 측정도구를 Tak 등 (2008)이 한국 대학생을 대상으로 신뢰도와 타당도를 검증한 도구를 사용하여 측정하였다. 도구의 문항수는 사회적 압력에 관한5문항, 정서적 해소에 관한 7문항, 음주기회에 관한 7문항 등 총 19문항으로 구성되었다.
본 연구에서는 Shin과 Han (1999)이 남녀 대학생들을 대상으로 개발한 음주 동기 측정도구를 사용하여 측정하였다. 본 도구는 고양 동기에 관한 4문항, 대처 동기에 관한 4문항, 동조 동기에 관한 4문항, 사교 동기에 관한 4문항 등 총 16문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

각 문항별로 ‘전혀 마시지 않는다’ 1점에서‘거의 항상 마신다’ 5점으로, 5점 리커트 척도 (Likert scale)로 측정하였으며, 총 문항의 경우 최저 16점에서 최고 80점이고, 각 하부영역별 최저 4점에서 최고 20점으로 각 하부영역의 점수가 높을수록 해당 영역의 음주 동기의 수준이 높음을 의미한다.
고위험음주 승산비는 1학년에 비해 3학년이 0.21배 (95% CI: 0.05∼0.96), 간호학과에 비해 심리학과가 3.79배 (95% CI: 1.05∼13.71), 비흡연군에 비해 흡연군이 2.95배 (95% CI: 1.08∼8.05), 고양 동기가 1점 증가하면 고위험음주의 승산은 2.64배 (95% CI: 1.15∼6.09), 사회적 압력 상황에서 음주거절효능감이 1점 증가하면 고위험음주의 승산은 0.42배 (95% CI: 0.24∼0.73)로 고위험 음주가 될 가능성이 낮아지는 것으로 나타났다 (Table 3.3).
80 이상인 변수가 없어 서로 독립적임을 알 수 있었다. 고위험음주는 학년, 학과, 흡연상태, 음주 동기 하위요인 중 고양 동기, 음주거절효능감 하위요인 중 사회적 압력 상황이 영향요인으로 나타났다. 고위험음주 승산비는 1학년에 비해 3학년이 0.
대상자의 고위험음주 여부에 따른 음주 동기 하부요인 중 고양 동기와 대처 동기에서 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 적정음주의 고양 동기 점수는 8.
먼저 독립변수에 대한 회귀분석 가정 검정을 위해 다중공성선 여부를 확인한 결과 독립변수들 간의 상관계수는 .018∼.715로 .80 이상인 변수가 없어 서로 독립적임을 알 수 있었다.
본 도구는 총 23문항으로 구성되었으며 전혀 그렇지 않다’ 0점에서 ‘매우 그렇다’ 3점으로, 4점 리커트 척도로 측정되었으며, 최저 0점에서 최고 69점으로 점수가 높을수록 술의 효과에 대한 기대 또는 신념이 높음을 의미한다.
본 연구에서 고양 동기가 높을수록, 사회적 압력 상황에서 음주거절자기효능감이 낮을수록 고위험음주 위험이 높아지는 것으로 나타났다. 즉, 다른 사람들과 어울리는 자리에서 함께 음주하는 것을 즐기고 이를 통해 즐거움을 추구하는 과정에서 결과적으로 많은 양의 술을 마시게 됨을 의미하는 것으로 볼 수 있다.
본 연구에서 고위험음주 영향요인은 학년, 학과, 흡연, 고양 동기, 사회적 압력에서 음주거절효능감으로 나타났다. 연구자들은 청년 취업난이 심각하여 이로 인한 스트레스로 4학년의 고위험음주 승산비가 높을 것으로 예상하였으나 1학년에 비해 3학년의 고위험음주 승산비가 낮게 나타났다.
본 연구에서 주당 14잔 이상 음주를 하는 고위험음주 비율은 46.1%로 19세 이상 남성의 20.7%가 고위험음주라고 발표한 국민건강영양조사 결과보다 2배 이상 많았으며, 본 연구대상자와 유사한 연령대인 19∼29세의 고위험음주 비율인 14.6% (CDC, 2015)보다 약 3배 이상 높게 나타났다.
본 연구는 남자 대학생을 대상으로 음주 동기, 음주거절효능감, 음주결과기대가 고위험음주에 미치는 영향을 파악하고자 시도되었다. 연구결과의 일반적 특성 중 학년과 학과, 흡연이, 음주 동기 하위요인 중 동조 동기가, 음주거절효능감 하위요인 중 사회적 압력 상황에서 음주거절효능감이 고위험음주의 영향요인으로 확인되었다. 대인관계 속에서 음주를 즐기고 음주를 통해 긍정적인 정서를 강화하는 과정에서 과음을 하고 있으므로 음주로 인해 발생할 수 있는 부정적 측면에 대한 교육과 건전한 방법으로 정서를 조절할 수 있는 방안을 찾는 노력이 필요하다.
본 연구에서 고위험음주 영향요인은 학년, 학과, 흡연, 고양 동기, 사회적 압력에서 음주거절효능감으로 나타났다. 연구자들은 청년 취업난이 심각하여 이로 인한 스트레스로 4학년의 고위험음주 승산비가 높을 것으로 예상하였으나 1학년에 비해 3학년의 고위험음주 승산비가 낮게 나타났다. 이는 본 연구의 자료수집기간이 연구 결과에 영향을 미쳤을 가능성을 고려해 볼 수 있다.
원도구의 신뢰도 Cronbach’s α=.94이었으며, 사회적 압력, 정서적 해소, 음주기회에 대한 하부영역별 신뢰도 Cronbach’s α는 각각 .88, .93, .87이었고, 본 연구의 전체 신뢰도 Cronbach’s α=.91이었으며, 하부영역별신뢰도 Cronbach’s α는 각각 .67, .94, .84로 나타났다.
07점 순으로 나타났다. 음주거절효능감은 음주기회 상황에서 음주거절효능감의 평균평점이 5.33점으로 가장 높았으며 정서적 해소 4.62점, 사회적 압력 3.97점 순으로 나타났다. 음주 결과기대의 평균 평점은 1.
음주결과기대 또한 고위험음주 여부에 따라 차이가 있어 적정음주는 24.77점, 고위험음주는 29.56점으로 고위험음주의 음주결과기대 점수가 유의하게 높았다 (t=-2.37, p=.019) (Table 3.2).
일반적 특성에 따른 음주량은 흡연상태에 따라서만 유의한 차이가 있어 적정음주에서 현재 흡연을 안하는 군이 76.0%, 현재 흡연군이 24.0%인 반면 고위험음주에서는 현재 흡연을 안하는 군이 57.8%, 현재 흡연군이 42.2%였다 (χ2 =5.22, p=.022).
적정음주와 고위험음주의 음주거절효능감을 비교하면 고위험음주는 사회적 압력과 정서적 해소 상황에서 음주거절효능감이 적정음주보다 낮았다. 이는 고위험음주의 고양 동기와 대처 동기가 적정음주보다 높게 나타난 결과와 일맥상통하는 것으로 즉, 고위험음주는 다른 사람들과 함께 있는 자리에서 활력을 얻고 기분 좋은 상태를 유지하기 위해 술을 마시는 경향이 있으며 반면 우울감이나 무력감과 같은 부정적 정서 상태를 해소하기 위해 술을 마시는 경향이 있어 외부 요인보다는 내적 정서의 조절 수단으로 음주를 하는 것으로 보인다.
적정음주의 고양 동기 점수는 8.47점인 반면 고위험음주는 10.31점으로 차이가 있었으며 (t=-4.07, p <.001), 대처 동기 또한 적정음주가 8.55점, 고위험음주가 9.91점으로 고위험음주의 대처 동기 점수가 높았다 (t=-2.77, p=.006).

후속연구

즉, 다른 사람들과 어울리는 자리에서 함께 음주하는 것을 즐기고 이를 통해 즐거움을 추구하는 과정에서 결과적으로 많은 양의 술을 마시게 됨을 의미하는 것으로 볼 수 있다. 따라서 건강한 방법을 이용하여 긍정적 정서 상태를 높일 수 있는 방안 모색과 함께 음주로 인한 부정적 결과에 대한 교육이 대학생의 음주문제 개선을 위한 방안이 될 것으로 기대한다.
이는 대학생의 음주문제가 심각한 수준이며 이들의 음주행위 조절을 위한 중재가 필요함을 의미한다고 볼 수 있다. 음주에 대해 허용적인 문화를 가진 집단의 음주 문제가 심각하므로 (Jang, 2010) 대학의 축제나 MT와 같은 학교 행사에 음주를 제한하거나, 교내 절주 동아리의 활성화 및 교양 교과목에서 음주 문제를 다루는 등학교 차원에서의 접근이 음주행위 조절에 도움이 될 것으로 기대한다.
학년과 음주와 의 관계를 조사한 선행연구를 살펴보면 남녀 대학생 모두를 대상으로 한 연구에서는 학년이 문제음주 영향요인이 아니었으나 (Lee와 Park, 2015; Lee와 Bong, 2014) 남자 대학생에서는 저학년이 문제음주 영향요인으로 나타나 (Jung 등, 2010) 학년과 음주 행태가 일관되지 않은 결과를 보였다. 통계적으로 유의하지는 않았으나 본 연구의 카이검증에서 3, 4학년의 고위험음주율이 낮았고 선행연구에서도 저학년이 문제음주 영향요인으로 나타나 각종 신입생 환영회나 MT 등의 행사에서 음주를 자제시킬 필요가 있으며 저학년을 위한 음주 전략이 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	음주 동기는 방향성과 원천에 따라 어떻게 분류되는가?	음주 동기는 기대되는 효과나 결과에 도달하기 위해 음주행위를 하는, 이른바 술을 마시는 이유이며, 음주행위와 관련된 중요 요인으로 알려져 있다 (Gilson 등, 2013; Lyvers 등, 2010). 음주 동기는 방향성 (정적 강화 또는 부적 강화)과 원천(내적 또는 외적)이라는 두 개의 차원에 따라 고양 동기, 대처 동기, 동조 동기, 사교 동기 등의 4가지 동기 유형으로 분류된다 (Cooper, 1994; Cox와 Klinger, 1988; Shin과 Han, 1999). 구체적으로 고양 동기는 자신의 긍정적인 기분상태를 위해 마시는 것으로 정적 강화, 내적 동기이며, 대처 동기는 자신의 부정적인 기분상태를 감소시기 위해 마시는 것으로 부적 강화, 내적 동기이다.
	대학생의 음주문제가 심각한 이유는 무엇인가?	본 연구에서 주당 14잔 이상 음주를 하는 고위험음주 비율은 46.1%로 19세 이상 남성의 20.7%가 고위험음주라고 발표한 국민건강영양조사 결과보다 2배 이상 많았으며, 본 연구대상자와 유사한 연령대인 19∼29세의 고위험음주 비율인 14.6% (CDC, 2015)보다 약 3배 이상 높게 나타났다. 이는 대학생의 음주문제가 심각한 수준이며 이들의 음주행위 조절을 위한 중재가 필요함을 의미한다고 볼 수 있다.
	음주 동기란 무엇인가?	음주 동기는 기대되는 효과나 결과에 도달하기 위해 음주행위를 하는, 이른바 술을 마시는 이유이며, 음주행위와 관련된 중요 요인으로 알려져 있다 (Gilson 등, 2013; Lyvers 등, 2010). 음주 동기는 방향성 (정적 강화 또는 부적 강화)과 원천(내적 또는 외적)이라는 두 개의 차원에 따라 고양 동기, 대처 동기, 동조 동기, 사교 동기 등의 4가지 동기 유형으로 분류된다 (Cooper, 1994; Cox와 Klinger, 1988; Shin과 Han, 1999).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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