목적: 본 연구에서는 치과용 CAD-CAM (computer aided design-computer aided manufacturing) hybrid 수복재료인 LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC을 광중합 복합레진을 사용하여 수리할 때 표면처리방법(grinding, air abrasion with aluminum oxide, HF acid)과 접착재료(Adper Single Bond 2, Single Bond Universal)의 종류가 두 재료 사이의 전단결합강도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 재료 및 방법: LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC 시편을 30일간 $37^{\circ}C$의 인공타액(Xerova solution)에 보관하여 시효처리를 실시한 후 각각 SiC paper grinding한 것, grinding 후 air abrasion처리를 추가한 것, grinding 후 HF 처리한 것으로 분류하고 각각 no bonding, Adper Single Bond 2, 또는, Single Bond Universal 도포로 세분하여 9개의 group, 총 18개의 subgroup으로 나누어 실험을 실시하였다(N=10). HF 처리group에서는 도재시편을 대조군으로 추가하였다(N=10). 표면 처리 후 광중합 복합레진(Filtek Z250)을 각각의 시편에 부착하고 이를 1주일간 실온의 물에 침적시켰고 이후 전단결합강도를 측정하고 파절양상 및 표면처리 효과를 SEM으로 확인하였다. One-way ANOVA를 이용하여 group 간의 유의성을 분석하였고 사후 분석으로 Scheffe test를 실시하였다(${\alpha}=.05$). 결과: 실험 결과 접착재료 처리를 한 group들이 접착재료 처리를 하지 않은 group에 비해 모든 표면처리에서 더 높은 전단결합력을 나타내었으며, 표면처리만 시행한 group에서는 aluminum oxide air abrasion이 전단결합력의 증가에 약간의 영향을 미치는 것으로 나타났으나 통계적 유의성은 보이지 않았다. 결론: LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC의 두 재료를 광중합 복합레진을 이용하여 수리를 실시할 경우 각각의 재료에 적합한 표면처리방법과 접착재료의 선택에 대한 연구가 더 필요할 것으로 사료된다. 특히 LAVA Ultimate의 경우 접착재료의 사용은 추천된다고 사료되었다.
목적: 본 연구에서는 치과용 CAD-CAM (computer aided design-computer aided manufacturing) hybrid 수복재료인 LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC을 광중합 복합레진을 사용하여 수리할 때 표면처리방법(grinding, air abrasion with aluminum oxide, HF acid)과 접착재료(Adper Single Bond 2, Single Bond Universal)의 종류가 두 재료 사이의 전단결합강도에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 재료 및 방법: LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC 시편을 30일간 $37^{\circ}C$의 인공타액(Xerova solution)에 보관하여 시효처리를 실시한 후 각각 SiC paper grinding한 것, grinding 후 air abrasion처리를 추가한 것, grinding 후 HF 처리한 것으로 분류하고 각각 no bonding, Adper Single Bond 2, 또는, Single Bond Universal 도포로 세분하여 9개의 group, 총 18개의 subgroup으로 나누어 실험을 실시하였다(N=10). HF 처리group에서는 도재시편을 대조군으로 추가하였다(N=10). 표면 처리 후 광중합 복합레진(Filtek Z250)을 각각의 시편에 부착하고 이를 1주일간 실온의 물에 침적시켰고 이후 전단결합강도를 측정하고 파절양상 및 표면처리 효과를 SEM으로 확인하였다. One-way ANOVA를 이용하여 group 간의 유의성을 분석하였고 사후 분석으로 Scheffe test를 실시하였다(${\alpha}=.05$). 결과: 실험 결과 접착재료 처리를 한 group들이 접착재료 처리를 하지 않은 group에 비해 모든 표면처리에서 더 높은 전단결합력을 나타내었으며, 표면처리만 시행한 group에서는 aluminum oxide air abrasion이 전단결합력의 증가에 약간의 영향을 미치는 것으로 나타났으나 통계적 유의성은 보이지 않았다. 결론: LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC의 두 재료를 광중합 복합레진을 이용하여 수리를 실시할 경우 각각의 재료에 적합한 표면처리방법과 접착재료의 선택에 대한 연구가 더 필요할 것으로 사료된다. 특히 LAVA Ultimate의 경우 접착재료의 사용은 추천된다고 사료되었다.
Purpose: This study was performed in order to assess the effect of the surface treatment methods and the use of bonding agent on the shear bond strength (SBS) between the aged CAD-CAM (computer aided design-computer aided manufacturing) hybrid materials and added composite resin. Materials and metho...
Purpose: This study was performed in order to assess the effect of the surface treatment methods and the use of bonding agent on the shear bond strength (SBS) between the aged CAD-CAM (computer aided design-computer aided manufacturing) hybrid materials and added composite resin. Materials and methods: LAVA Ultimate (LU) and VITA ENAMIC (VE) specimens were age treated by submerging in a $37^{\circ}C$ water bath filled with artificial saliva (Xerova solution) for 30 days. The surface was ground with #220 SiC paper then the specimens were divided into 9 groups according to the combination of the surface treatment (no treatment, grinding, air abrasion with aluminum oxide, HF acid) and bonding agents (no bonding, Adper Single Bond 2, Single Bond Universal). Each group had 10 specimens. Specimens were repaired (added) using composite resin (Filtek Z250), then all the specimens were stored for 7 days in room temperature distilled water. SBS was measured and the fractured surfaces were observed with a scanning electron microscope (SEM). One-way ANOVA and Scheffe test were used for statistical analysis (${\alpha}=.05$). Results: Mostly groups with bonding agent treatment showed higher SBS than groups without bonding agent. Among the groups without bonding agent the groups with aluminum oxide treatment showed higher SBS. However there was no significant difference between groups except two subgroups within LU group, which revealed a significant increase of SBS when Single Bond Universal was used on the ground LU specimen. Conclusion: The use of bonding agent when repairing an aged LAVA Ultimate restoration is recommended.
Purpose: This study was performed in order to assess the effect of the surface treatment methods and the use of bonding agent on the shear bond strength (SBS) between the aged CAD-CAM (computer aided design-computer aided manufacturing) hybrid materials and added composite resin. Materials and methods: LAVA Ultimate (LU) and VITA ENAMIC (VE) specimens were age treated by submerging in a $37^{\circ}C$ water bath filled with artificial saliva (Xerova solution) for 30 days. The surface was ground with #220 SiC paper then the specimens were divided into 9 groups according to the combination of the surface treatment (no treatment, grinding, air abrasion with aluminum oxide, HF acid) and bonding agents (no bonding, Adper Single Bond 2, Single Bond Universal). Each group had 10 specimens. Specimens were repaired (added) using composite resin (Filtek Z250), then all the specimens were stored for 7 days in room temperature distilled water. SBS was measured and the fractured surfaces were observed with a scanning electron microscope (SEM). One-way ANOVA and Scheffe test were used for statistical analysis (${\alpha}=.05$). Results: Mostly groups with bonding agent treatment showed higher SBS than groups without bonding agent. Among the groups without bonding agent the groups with aluminum oxide treatment showed higher SBS. However there was no significant difference between groups except two subgroups within LU group, which revealed a significant increase of SBS when Single Bond Universal was used on the ground LU specimen. Conclusion: The use of bonding agent when repairing an aged LAVA Ultimate restoration is recommended.
이에 본 연구에서는 구강 내 환경에서 일정기간 사용되었던 LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC 보철물을 광중합 레진을 이용하여 수리를 실시하였을 때를 가정하여 실험을 설계하였으며 이들 재료의 수리전단결합강도가 임상에서 요구되는 유효한 수준의 결합강도를 갖는지 알아보고자 하였다. 본 연구에서 제시된 귀무가설은 ‘두 재료의 수리 전단결합강도는 기존의 도재수리 전단결합강도와 차이가 없으며 두 재료 간에도 차이가 없다’와‘ 표면처리 방법에 따른 영향도 없다’로 정하였으며 이번 연구를 통하여 검증해 보고자 하였다.
가설 설정
이에 본 연구에서는 구강 내 환경에서 일정기간 사용되었던 LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC 보철물을 광중합 레진을 이용하여 수리를 실시하였을 때를 가정하여 실험을 설계하였으며 이들 재료의 수리전단결합강도가 임상에서 요구되는 유효한 수준의 결합강도를 갖는지 알아보고자 하였다. 본 연구에서 제시된 귀무가설은 ‘두 재료의 수리 전단결합강도는 기존의 도재수리 전단결합강도와 차이가 없으며 두 재료 간에도 차이가 없다’와‘ 표면처리 방법에 따른 영향도 없다’로 정하였으며 이번 연구를 통하여 검증해 보고자 하였다.
제안 방법
본 연구에서는 hybrid type 소재인 LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC을 이용해 제작된 시편을 인공타액에 4주간 침적하여 시효처리 과정을 적용시킨 후, 표면처리와 접착재료가 광중합복합레진과의 전단결합강도에 미치는 영향을 측정하고 파절양상을 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다.
대상 데이터
치과용 수복물을 구강 내에서 수리할 때 실제 임상에서 많이 사용하는 방법인 grinding, 50 ㎛ aluminum oxide air abrasion, 4% HFacid etching을 사용하여 LAVA Ultimate와 VITA ENAMIC을 단계적으로 처리하였으며 이들을 도재와 비교하기 위해 장석계 도재시편(CZR: CERABIEN ZR, Kuraray Noritake Dental Inc, Nagoya, Japan)을 준비하였다. 수리 재료로는 광중합형 복합레진인 FiltekZ250 (3M ESPE, St.
데이터처리
시편의 표면처리 방식에 따라 polishing, aging, SiC paper, aluminum oxide, HF acid 적용에 따른 표면 변화를 관찰하기 위하여 200배 촬영과 20,000배촬영을 실시하였다. 통계처리는 IBM SPSS Version 23을 사용하였으며, 일원배치분산분석(one-way ANOVA)을 실시하였고 사후분석으로는 Scheffe test를 시행하였다.
성능/효과
본 연구결과 접착재료를 도포하지 않은 group에서 전혀 결합기전이 발생하지 않았고, 접착재료를 도포하는 것이 치과용 CAD-CAM hybrid 수복물의 수리 시 복합레진과의 접착에 효과적인 것으로 나타났다. 또한 air abrasion 후에 접착재료를 도포한 것이 결합기전에 도움을 주는 것으로 나타났다.
후속연구
본 연구결과 접착재료를 도포하지 않은 group에서 전혀 결합기전이 발생하지 않았고, 접착재료를 도포하는 것이 치과용 CAD-CAM hybrid 수복물의 수리 시 복합레진과의 접착에 효과적인 것으로 나타났다. 또한 air abrasion 후에 접착재료를 도포한 것이 결합기전에 도움을 주는 것으로 나타났다. 그러나 본 연구는 구강 내가 아닌 실험적 환경에서 시행된 것으로 임상에서 적용되는 여러 환경적 요소를 더욱 다양하게 적용한 연구가 필요할 것으로 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
과거에는 치과용 CAD-CAM 시스템이 어떤 소재를 사용했는가?
심미적인 욕구의 증가, 소재의 개발과 발전 등과 함께 computer aided design-computer aided manufacturing (CAD-CAM)시스템을 이용한 치과용 보철물은 날로 발전하고 있다. 치과용 CAD-CAM 시스템에는 주로 단일 소재(zirconia, metal, titanium,PMMA, glass ceramic 등)를 사용하여 제작한 보철물이 주를 이루었으나, 최근에는 이러한 단일소재가 가지고 있는 각각의 장,단점을 보완하여 세라믹+폴리머, 세라믹+레진 등과 같이 복합소재로 발전하고 있으며 이러한 복합소재를 이용한 hybrid type보철물의 개발과 연구가 새로이 진행 되고 있는 추세이다.1
최근 치과용 CAD-CAM 시스템에 어떤 소재를 사용하는가?
심미적인 욕구의 증가, 소재의 개발과 발전 등과 함께 computer aided design-computer aided manufacturing (CAD-CAM)시스템을 이용한 치과용 보철물은 날로 발전하고 있다. 치과용 CAD-CAM 시스템에는 주로 단일 소재(zirconia, metal, titanium,PMMA, glass ceramic 등)를 사용하여 제작한 보철물이 주를 이루었으나, 최근에는 이러한 단일소재가 가지고 있는 각각의 장,단점을 보완하여 세라믹+폴리머, 세라믹+레진 등과 같이 복합소재로 발전하고 있으며 이러한 복합소재를 이용한 hybrid type보철물의 개발과 연구가 새로이 진행 되고 있는 추세이다.1
치과용 CAD-CAM 시스템의 단점을 보완하기 위해 무엇을 했는가?
치과용 CAD-CAM 시스템을 소재의 발달에 따른 관점에서 구분하여 보면 1990년대 이전부터 사용되던 백류석 강화유리세라믹(leucite reinforced glass ceramic)인 IPS Empress (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein)와 압축 장석 도재(compressed feldspathic porcelain)인 VITA MK II (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen,Germany)등의 제품은 2000년대 초반까지 주종을 이루었지만 150 MPa정도의 낮은 굴곡강도, 많은 치질 삭제 요구량, 높은 접착강도의 레진 시멘트의 사용이 요구되는 단점들이 대두되면서 물성의 보완이 요구되었다. 이러한 단점을 보완하기 위해유리 세라믹 기질에 lithium disilicate 필러를 넣어 강도를 보강시킨 IPS e. max (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein)는 360 MPa 정도로 강도가 높아져 사용의 범위가 넓어지면서 CAD-CAM시장의 급성장으로 연결 되는 결과를 낳았다. 2011년 이후 레진의 용이한 조작성과 세라믹의 심미성을 강조한 치과용 CAD-CAM제품이 개발되었고 hybrid소재의 제품으로 분류되었다.
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Frankenberger R, Hartmann VE, Krech M, Kramer N, Reich S, Braun A, Roggendorf M. Adhesive luting of new CAD/CAM materials. Int J Comput Dent 2015;18:9-20.
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