[국내논문]소프트콘택트렌즈 재질과 착색에 따른 눈물성분 침착과 칸디다균 흡착의 상관관계 Relationship between the Deposition of Tear Constituents and the Adherence of Candida albicans according to Soft Contact Lens Materials and Pigmentation원문보기
목적: 본 연구에서는 소프트콘택트렌즈의 재질 특성과 착색 여부가 눈물 성분이 침착된 소프트콘택트렌즈에 칸디다균 흡착에 미치는 영향을 알아보았다. 방법: Etafilcon A, hilafilcon B, nelfilcon A 재질의 투명 소프트콘택트렌즈와 써클 소프트콘택트렌즈를 대상으로 하여 인공눈물에 침착시키기 전과 후의 흡착 균 수를 측정하였다. 또한, 주사전자현미경을 통해 렌즈에 흡착된 균을 관찰하였다. 결과: 칸디다균의 흡착은 콘택트렌즈 재질에 따라 통계적으로 유의하게 차이가 있었다. Etafilcon A 재질에서는 투명 소프트콘택트렌즈와 써클 콘택트렌즈간 균 흡착양 차이가 없었으며, hilafilcon B 및 nelfilcon A 재질에서는 써클 소프트콘택트렌즈에 흡착된 균 수가 다소 많았다. 투명 중심부와 착색부를 비교하였을 때 투명 중심부에 칸디다균 흡착이 더 많았으며, 투명 중심부와 투명 주변부를 비교하였을 때 투명 주변부에서의 균 흡착양이 더 많았다. 눈물 단백질이 침착되었을 경우 흡착된 칸디다균의 수가 감소하였으며 눈물 단백질의 칸디다균에 대한 항균력 유지는 재질에 따라 차이가 있어 etafilcon A 재질 렌즈에서 유지 기간이 가장 길었다. 결론: 본 연구에서는 소프트콘택트렌즈의 재질 특성, 착색여부 및 부위에 따라 흡착되는 칸디다균수가 달라진다는 것을 밝혔으며, 칸디다균의 흡착 특성에 따라 관리 방법을 달리해야 할 것을 제안한다.
목적: 본 연구에서는 소프트콘택트렌즈의 재질 특성과 착색 여부가 눈물 성분이 침착된 소프트콘택트렌즈에 칸디다균 흡착에 미치는 영향을 알아보았다. 방법: Etafilcon A, hilafilcon B, nelfilcon A 재질의 투명 소프트콘택트렌즈와 써클 소프트콘택트렌즈를 대상으로 하여 인공눈물에 침착시키기 전과 후의 흡착 균 수를 측정하였다. 또한, 주사전자현미경을 통해 렌즈에 흡착된 균을 관찰하였다. 결과: 칸디다균의 흡착은 콘택트렌즈 재질에 따라 통계적으로 유의하게 차이가 있었다. Etafilcon A 재질에서는 투명 소프트콘택트렌즈와 써클 콘택트렌즈간 균 흡착양 차이가 없었으며, hilafilcon B 및 nelfilcon A 재질에서는 써클 소프트콘택트렌즈에 흡착된 균 수가 다소 많았다. 투명 중심부와 착색부를 비교하였을 때 투명 중심부에 칸디다균 흡착이 더 많았으며, 투명 중심부와 투명 주변부를 비교하였을 때 투명 주변부에서의 균 흡착양이 더 많았다. 눈물 단백질이 침착되었을 경우 흡착된 칸디다균의 수가 감소하였으며 눈물 단백질의 칸디다균에 대한 항균력 유지는 재질에 따라 차이가 있어 etafilcon A 재질 렌즈에서 유지 기간이 가장 길었다. 결론: 본 연구에서는 소프트콘택트렌즈의 재질 특성, 착색여부 및 부위에 따라 흡착되는 칸디다균수가 달라진다는 것을 밝혔으며, 칸디다균의 흡착 특성에 따라 관리 방법을 달리해야 할 것을 제안한다.
Purpose: The aim of this study was to figure out how the characteristics of soft contact lens materials and pigmentation affect the adherence of C. albicans on soft contact lenses pre-deposited with tear constituents. Methods: The adherent number of C. albicans on clear soft contact lenses (hereinaf...
Purpose: The aim of this study was to figure out how the characteristics of soft contact lens materials and pigmentation affect the adherence of C. albicans on soft contact lenses pre-deposited with tear constituents. Methods: The adherent number of C. albicans on clear soft contact lenses (hereinafter clear lenses) and circle soft contact lenses (hereinafter circle lenses) made of etafilcon A, hilaiflcon B and nelfilcon A, respectively, was measured before and after the deposition of artificial tear. Also, bacteria adherence on lenses were observed by a scanning electron microscope. Results: Adherence of C. albicans was significantly different according to lens materials. The amount of adsorption was not different between clear lenses and circle lenses made of etafilcon A however, the number of bacteria absorption was bigger in hilafilcon B and nelfilcon A lenses. More absorption of C. albicans was found in the non-pigmented central area compared the pigmented area, and non-pigmented peripheral area has more bacterial absorption than non-pigmented central area. The number of C. albicans decreased in the case that tear protein was pre-deposited. The maintenance of antibacterial activity against C. albicans was different according to lens materials thus, etafilcon A has the longest period of its maintenance. Conclusions: It was revealed that the number of C. albicans was different according to the characteristics of lens materials, pigmentation or non-pigmentation, the pigmented area of soft contact lenses. Thus, it is suggested that the management method should be different according to the adsorption characteristics of C. albicans.
Purpose: The aim of this study was to figure out how the characteristics of soft contact lens materials and pigmentation affect the adherence of C. albicans on soft contact lenses pre-deposited with tear constituents. Methods: The adherent number of C. albicans on clear soft contact lenses (hereinafter clear lenses) and circle soft contact lenses (hereinafter circle lenses) made of etafilcon A, hilaiflcon B and nelfilcon A, respectively, was measured before and after the deposition of artificial tear. Also, bacteria adherence on lenses were observed by a scanning electron microscope. Results: Adherence of C. albicans was significantly different according to lens materials. The amount of adsorption was not different between clear lenses and circle lenses made of etafilcon A however, the number of bacteria absorption was bigger in hilafilcon B and nelfilcon A lenses. More absorption of C. albicans was found in the non-pigmented central area compared the pigmented area, and non-pigmented peripheral area has more bacterial absorption than non-pigmented central area. The number of C. albicans decreased in the case that tear protein was pre-deposited. The maintenance of antibacterial activity against C. albicans was different according to lens materials thus, etafilcon A has the longest period of its maintenance. Conclusions: It was revealed that the number of C. albicans was different according to the characteristics of lens materials, pigmentation or non-pigmentation, the pigmented area of soft contact lenses. Thus, it is suggested that the management method should be different according to the adsorption characteristics of C. albicans.
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문제 정의
선행연구에서 동일 재질 써클렌즈와 투명 소프트콘택트렌즈(이하 투명렌즈)에서 포도상구균의 흡착양이 상이함을 밝힌 바 있으며, 본 연구에서는 포도상구균과 생존 조 건 및 특성이 다른 칸디다균의 소프트콘택트렌즈에 대한 부착 정도를 밝혀 균 간의 흡착 정도에서의 차이를 알아보고자 하였다. 또한, 칸디다균의 흡착에 대한 소프트콘택 트렌즈 재질 특성 및 착색여부의 영향을 알아보고 눈물 단백질의 균 흡착에 대한 영향에 대해 알아보고자 하였다.
본 연구에서는 소프트콘택트렌즈 재질 특성 및 착색여부가 칸디다균의 흡착에 미치는 영향과 눈물단백질의 변성에 따른 균의 흡착양상 변화를 알아보았다. 콘택트렌즈의 재질에 따른 칸디다균의 흡착은 etafilcon A(고함수, 이온성), hilafilcon B(고함수, 비이온성), nelfilcon A(고함수, 비이온성) 순으로 나타난 것으로 보아 고함수, 이온성인 렌즈에 칸디다균의 흡착양이 더 많으며, 표면의 특성이 고함수, 비이온성으로 유사하여도 모노머의 특성에 따라 균흡착 정도가 달라짐을 알 수 있었다.
Etafilcon A 재질에서 침착 후 28일 경과하였을 경우, hilaiflcon B 재질에서는 침착 후 7일 경과하였을 경우, nelfilcon A 재질에서는 침착 후 14일 경과하였을 경우에 인공눈물에 침착전과 비슷한 수의 칸디다균이 흡착되어 렌즈 재질에 따라 눈물단백질의 항균력 유지에 차이가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서는 칸디다균의 흡착 정도와 감염에 대한 인체내 방어작용이 렌즈 재질에 따라 달라질 수 있음을 밝혔다.
선행연구에서 동일 재질 써클렌즈와 투명 소프트콘택트렌즈(이하 투명렌즈)에서 포도상구균의 흡착양이 상이함을 밝힌 바 있으며, 본 연구에서는 포도상구균과 생존 조 건 및 특성이 다른 칸디다균의 소프트콘택트렌즈에 대한 부착 정도를 밝혀 균 간의 흡착 정도에서의 차이를 알아보고자 하였다. 또한, 칸디다균의 흡착에 대한 소프트콘택 트렌즈 재질 특성 및 착색여부의 영향을 알아보고 눈물 단백질의 균 흡착에 대한 영향에 대해 알아보고자 하였다.
제안 방법
여과시킨 렌즈는 새 plate에 볼록한 면이 접촉하도록 올린 후 칸디다균은 YMA 배지를 부어 굳혔다. 1일 뒤 투명 및 써클렌즈에서 자란 균 수를 측정하였다.
눈물 단백질이 침착된 투명 및 써클렌즈에서의 흡착 칸디다균 수 변화를 알아보기 위해 1) 인공눈물에 노출되지 않은 렌즈, 2) 인공눈물에 1일 노출시킨 렌즈, 인공눈물에 1일 노출 후 각각 3) 7일, 4) 14일, 5) 28일 동안 PBS에서 유지시킨 렌즈에서의 칸디다균 수를 비교하였다.
써클렌즈의 투명중심부와 착색부에서의 균 흡착 상태를 주사전자현미경을 통해 알아보았다. Etafilcon A 재질의 써클렌즈에서 칸디다균이 투명중심부에 더 많이 흡착되었고(Fig.
인공눈물에 24시간 동안 침착시킨 렌즈와 인공눈물 침착 후 7일, 14일 및 28일 동안 유지시킨 렌즈를 250 µl의 추출용매(SDS 완충용액:2% sodium dodecyl sulfate, 0.1% dithiothreitol, 0.01 M Tris buffer, pH 8)에 넣은 후 95℃로 15분간 가열한 후 상온에서 20분 동안 식혀서 단백질을 추출하였다.
인공눈물은 라이소자임 0.18 g, 글로불린 0.18 g, 알부민 0.54 g, 뮤신 0.18 g을 0.01 M 인산완충액(pH 7.4) 100 ml 에 녹여 제조하였다.[28] 오염을 방지하게 위해 인공눈물용액은 membrane filter로 살균 후 사용하였다.
콘택트렌즈 표면에 균을 흡착시킨 후 3일 동안 항온항습 조건에서 건조시켜 주사전자현미경(VEGA, TESCAN, Vzech)을 이용하여 5000 배율로 렌즈에 흡착된 균을 확인 하였다.
대상 데이터
국내 시판 중인 고함수 비이온성 특성을 가진 etafilcon A 재질의 투명 투명렌즈, 써클렌즈 및 습윤제(PVP, poly-vinyl pyrrolidone)가 함유된 써클렌즈(Johnson & Johnson사)와 저함수 이온성 특성을 가진 hilafilcon B 재질의 투명렌즈 및 써클렌즈(Baush & Lomb사), 저함수 이온성 특성을 가진 nelfilcon A 재질의 투명렌즈 및 써클렌즈(CIBA Vision사)를 실험 대상으로 하였다(Table 1).
균의 흡착은 ISO 14729를 기준으로 실시하였다. 실험에 사용한 균은 칸디다(Candida albicans, ATCC 1021)이었으며, yeast malt agar(YMA)배지를 사용하여 37℃의 온도에서 24시간동안 배양하였다. 멸균된 plate에 1.
데이터처리
결과는 평균 ±표준편차로 표시하였고 SPSS 12.0 K를 사용하여 분석하였다.
콘택트렌즈 재질과 종류에 따른 균 흡착 정도와 써클렌즈의 투명부와 착색부의 흡착정도의 통계적 유의성은 독립표본 t-검정(independent T-test), 인공눈물 침착에 따른 흡착된 균 수는 일원분산분석(one-way ANOVA)을 실시하여 유의성을 확인하였으며, p<0.05일 경우 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 판정하였다.
이론/모형
01 M Tris buffer, pH 8)에 넣은 후 95℃로 15분간 가열한 후 상온에서 20분 동안 식혀서 단백질을 추출하였다. 단백질을 추출한 후 Lowry 방법을 이용하여 정량하였다.[29]
성능/효과
1일 침착 후 경과시간이 증가함에 따라 흡착 균 수가 통계적으로 유의하게 증가하였으며(p<0.001), 14일 경과 후에는 인공눈물이 침착되지 않았을 때보다 흡착 균 수가 더 많아졌다는 점에서는 습윤제가 포함되지 않은 etafilcon A 재질과 다른 양상을 보였다.
Etafilcon A 재질과 습윤제(PVP)가 함유된 etafilcon A 재질 써클렌즈에서의 균 흡착량을 비교하였을 때 etafilcon A 재질에서 칸디다균의 흡착량이 116.3%로 더 많았다. 칸디다균의 흡착은 etafilcon A, hilafilcon B, nelfilcon A 순으로 나타나 재질별 차이가 통계적으로 유의하였다.
항균단백질이 콘택트렌즈에서 활성이 유지되는 시간은 재질마다 차이가 있었다. Etafilcon A 재질에서 침착 후 28일 경과하였을 경우, hilaiflcon B 재질에서는 침착 후 7일 경과하였을 경우, nelfilcon A 재질에서는 침착 후 14일 경과하였을 경우에 인공눈물에 침착전과 비슷한 수의 칸디다균이 흡착되어 렌즈 재질에 따라 눈물단백질의 항균력 유지에 차이가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서는 칸디다균의 흡착 정도와 감염에 대한 인체내 방어작용이 렌즈 재질에 따라 달라질 수 있음을 밝혔다.
1 µg/lens이었으며, 1일 동안 노출 후 PBS에 7일, 14일 및 28일 간 유지시킨 경우 흡착된 단백질 양이 다소 감소하였다. Etafilcon A 재질의 써클렌즈에 침착된 단백질량은 투명렌즈와 큰 차이가 없었으며 습윤제가 함유된 etafilcon A 써클렌즈를 인공눈물에 노출시킨 경우의 단백질량은 습윤제가 함유되지 않은 투명 및 써클렌즈보다 더 많았다. 인공눈물에 1일 동안 노출하였을 때 hilafilcon B 재질 투명렌즈에 침착된 단백질량은 129.
Etafilcon A 재질의 써클렌즈에 흡착된 칸디다균은 인공눈물 침착시키지 않은 경우 9.21±4.31 cfu/lens, 1일 침착시킨 경우 5.04±1.11 cfu/lens로 투명렌즈 보다 칸다다균의 흡착 수가 더 많았으며, 1일 침착 후 경과시간이 증가함에 따라 흡착 균 수가 통계적으로 유의하게 증가하였으며 (p<0.001), 14일 경과 후에는 인공눈물이 침착되지 않았을 때보다 흡착 균 수가 더 많아져 투명렌즈보다 눈물단백질의 항균력 유지 효과가 더 적었다.
써클렌즈의 투명중심부와 착색부에서의 균 흡착 상태를 주사전자현미경을 통해 알아보았다. Etafilcon A 재질의 써클렌즈에서 칸디다균이 투명중심부에 더 많이 흡착되었고(Fig. 2), 습윤제가 함유된 써클렌즈에서도 투명중심부 에 더 많이 흡착되었다(Fig. 3). Hilafilcon B 재질의 써클렌즈는 microencapsulation 공법으로 착색한 렌즈이므로 표면에 착색부가 관찰되었으며, 착색부보다 투명중심부에 칸디다균의 흡착이 더 많은 것을 볼 수 있었다(Fig.
Etafilcon A 재질의 투명렌즈를 인공눈물에 침착시키지 않았을 때는 8.92±3.75 cfu/lens, 1일 침착시킨 경우 4.38±2.70 cfu/lens의 칸디다균이 침착되었으며, 1일 침착 후 경과시간이 증가함에 따라 흡착 균 수가 통계적으로 유의하게 증가하였으며(p<0.001), 28일 경과 후에는 인공눈물이 침착되지 않았을 때보다 흡착 균 수가 더 많아졌다.
Hilafilcon B 재질 써클렌즈가 1일 동안 인공눈물에 노출되었을 때의 침착 단백질량은 137.7±4.7 µg/lens로 투명렌즈보다 다소 많았으며, PBS에 유지시켰을 경우는 침착된 단백질량이 감소하였다.
Hilafilcon B 재질에서는 인공눈물에 침착시키지 않았을 경우 칸디다균의 수는 7.25±3.21 cfu/lens, 1일 침착시킨 경우 3.79±1.62 cfu/lens였으며, 1일 침착 후 경과시간이 증가할수록 흡착 균 수가 통계적으로 유의하게 증가하였으며(p<0.001), 14일 경과 후에는 인공눈물이 침착되지 않았을 때보다 흡착 균 수가 더 많아져 etafilcon A 재질보다 눈물단백질의 항균력이 더 짧았다.
3). Hilafilcon B 재질의 써클렌즈는 microencapsulation 공법으로 착색한 렌즈이므로 표면에 착색부가 관찰되었으며, 착색부보다 투명중심부에 칸디다균의 흡착이 더 많은 것을 볼 수 있었다(Fig. 4). Nelfilcon A 재질의 써클렌즈 역시 표면의 착색이 관찰되 었으며 투명중심부에 칸디다균이 더 많이 흡착된 것을 관찰할 수 있었다(Fig.
Hilafilcon B 재질의 써클렌즈에서 인공눈물 침착 전의 흡착 칸디다 균 수는 6.31±3.59 cfu/lens로 동일 재질 투명렌즈보다 흡착 균 수가 적었으며, 1일 침착 후 경과시간이 증가함에 따라 흡착 균 수가 통계적으로 유의하게 증가하였으며(p<0.001), 28일 경과 후에는 인공눈물이 침착되지 않았을 때보다 흡착 균 수가 더 많아져 투명렌즈보다 눈물단백질의 항균력 유지 효과가 더 컸다.
Etafilcon A 재질 써클렌즈는 염료가 내부에 존재하여 표면상으로는 투명부위와 차이가 없었으나 칸디다균의 흡착이 투명부위에 더 많았다. Hilaifllcon B 재질과 nelfilcon A 재질의 써클렌즈는 염료가 외부로 노출되어 있어 투명부와 착색부의 차이가 있음을 확인 할 수 있었다.
Nelfilcon A 재질 써클렌즈는 1일 동안 인공눈물에 노출되었을 때의 단백질 침착양이 27.7±2.2 µg/lens로 동일 재질의 투명렌즈에 비해 다소 많았으며, 1일 동안 인공눈물에 침착시킨 후 PBS에서 7일, 14일 및 28일 동안 유지시킨 경우는 단백질 침착양이 감소하는 경향을 나타내었으나 통계적 유의성은 없었다(Fig. 7).
Nelfilcon A 재질 써클렌즈에서는 인공눈물에 침착하지 않은 렌즈는 2.64±2.50 cfu/lens로 동일 재질 투명렌즈보다 흡착 균 수가 적었으며, 1일 침착 후 경과시간이 증가함에 따라 흡착 균 수가 통계적으로 유의하게 증가하였으며(p<0.001), 7일 경과 후에는 인공눈물이 침착되지 않았을 때보다 흡착 균 수가 더 많아져 투명렌즈보다 눈물단백질의 항균력 유지 효과가 더 적었다(Fig. 8).
Nelfilcon A 재질 투명렌즈가 1일 동안 인공눈물에 노출되었을 때의 침착 단백질량은 21.4±6.3 µg/lens이었으며, 인공눈물에 1일 동안 침착 후 7일, 14일 및 28일 동안 PBS 에서 유지시킨 경우는 시간이 경과함에 따라 단백질 흡착량이 감소하는 것으로 나타났다.
Nelfilcon A 재질에서는 인공눈물을 침착시키지 않은 투명렌즈의 경우 3.93 ±2.22 cfu/lens로 흡착 균 수가 가장 적었으며, 1일 침착시킨 경우 2.89±1.78 cfu/lens의 칸디다균이 침착되었으며, 1일 침착 후 경과시간이 증가함에 따라 흡착 균 수가 통계적으로 유의하게 증가하였으며(p<0.001), hilafilcon A 재질과 마찬가지로 14일 경과 후에는 인공눈물이 침착되지 않았을 때보다 흡착 균 수가 더 많아졌다.
콘택트렌즈의 재질에 따른 칸디다균의 흡착은 etafilcon A(고함수, 이온성), hilafilcon B(고함수, 비이온성), nelfilcon A(고함수, 비이온성) 순으로 나타난 것으로 보아 고함수, 이온성인 렌즈에 칸디다균의 흡착양이 더 많으며, 표면의 특성이 고함수, 비이온성으로 유사하여도 모노머의 특성에 따라 균흡착 정도가 달라짐을 알 수 있었다. 또한, etafilcon A 재질 써클렌즈에서 습윤제 함유여부에 따라서도 칸디다균의 흡착 양에 차이가 있어 습윤제가 함유된 재질에서 균의 흡착양이 더 많았다. 투명렌즈와 써클렌즈에 흡착된 균 수 비교에서는 etafilcon A 재질은 투명렌즈와 써클렌즈 간의 칸디다균의 흡착량 차이가 거의 없었고, hilafilcon B 및 nelfilcon A 재질은 투명렌즈에서의 칸디다균 흡착량이 더 많았으며 nelfilcon A 재질의 경우는 써클렌즈의 경우가 1.
본 연구에서는 콘택트렌즈의 투명 중심부와 착색부, 투명 중심부와 투명 주변부의 칸디다균 흡착을 비교해 보았으며 착색부의 균 흡착이 대부분의 경우 가장 적었으며, 투명 중심부보다 투명 주변부의 균 흡착이 더 많다는 것을 밝혔다. Imamura Y 등[31]이 균의 생체막이 중심부와 주변부에 따라 차이가 있으며 렌즈디자인과 연관이 있을 것이라고 보고한 바 있으며 본 연구에서도 써클렌즈의 투명부 중 중심부와 주변부의 칸디다균 흡착량이 주변부에서 가장 많은 것으로 나타나 균 흡착이 착색제의 영향보다 디자인의 영향을 더 많이 받는 것을 알 수 있었다.
93nm로 투명렌즈와 써클렌즈의 거칠기 차이가 초기 균의 흡착에 영향을 미친다고 보고한바 있다. 본 연구의(주사전자 현미경)사진의 결과 sandwich 공법인 etafilcon A 재질의 써클렌즈에서는 착색제로 인한 거칠기가 보이지 않았으며, 반면 embedded 공법이라 명시되어 있지만 착색제로 인한 표면 거칠기가 나타나거나 fully integrated 공법으로 착색된 렌즈 또한 표면의 착색제 분포로 인한 거칠기가 확인된 것으로 보아 착색제로 인한 균의 흡착 등에 영향을 줄 것이라 생각되어진다. 하지만 주사전자현미경을 통하여 균의 흡착을 관찰한 결과 착색부보다 투명부에 균의 흡착량이 더 많았으며, 본 실험결과 값과 동일한 양상으로 보아 표면의 거칠기는 초기의 균 흡착에 영향을 미치지만 진균의 흡착과정을 가역적인 과정, 비가역적인 과정으로 크게 두 가지로 보았을 때 두 번째 단계인 비가역적인 흡착 과정에서 점액성 다당류(exopolymer)를 분비하여 진균과 렌즈표면, 진균과 진균 간의 비가역적인 생물막(biofilm)을 형성한 후에는 거칠기는 균의 흡착에 영향을 적게 미칠 가능성이 있다고 사료된다.
습윤제가 함유된etafilcon A 재질의 써클렌즈는 인공눈물을 침착시키지 않은 경우 7.70±1.95 cfu/lens, 1일 인공눈물 침착시킨 경우 5.00±1.78 cfu/lens으로 습윤제가 포함되지 않은 etafilcon A 재질보다 흡착된 칸디다균 수가 더 많았으며.
7배 더 많았다. 써클렌즈를 투명부와 착색부로 구분하여 비교하였을 경우 착색부보다 투명부에 흡착된 균 수가 더 많아 동일 렌즈 내에서도 착색 여부에 균의 흡착은 렌즈의 재질에 영향을 가장 많이 받는 것으로 나타났다.
인공눈물에 1일 동안 노출시킨 etafilcon A 재질 투명렌 즈에 참착된 단백질량은 4732.7±589.1 µg/lens이었으며, 1일 동안 노출 후 PBS에 7일, 14일 및 28일 간 유지시킨 경우 흡착된 단백질 양이 다소 감소하였다.
인공눈물에 1일 동안 노출하였을 때 hilafilcon B 재질 투명렌즈에 침착된 단백질량은 129.6±2.4 µg/lens이었고, 인공눈물 침착 후 7일, 14일 및 28일 동안 PBS에 유지시킨 경우에는 시간이 경과함에 따라 감소하였다.
본 연구에서는 소프트콘택트렌즈 재질 특성 및 착색여부가 칸디다균의 흡착에 미치는 영향과 눈물단백질의 변성에 따른 균의 흡착양상 변화를 알아보았다. 콘택트렌즈의 재질에 따른 칸디다균의 흡착은 etafilcon A(고함수, 이온성), hilafilcon B(고함수, 비이온성), nelfilcon A(고함수, 비이온성) 순으로 나타난 것으로 보아 고함수, 이온성인 렌즈에 칸디다균의 흡착양이 더 많으며, 표면의 특성이 고함수, 비이온성으로 유사하여도 모노머의 특성에 따라 균흡착 정도가 달라짐을 알 수 있었다. 또한, etafilcon A 재질 써클렌즈에서 습윤제 함유여부에 따라서도 칸디다균의 흡착 양에 차이가 있어 습윤제가 함유된 재질에서 균의 흡착양이 더 많았다.
또한, etafilcon A 재질 써클렌즈에서 습윤제 함유여부에 따라서도 칸디다균의 흡착 양에 차이가 있어 습윤제가 함유된 재질에서 균의 흡착양이 더 많았다. 투명렌즈와 써클렌즈에 흡착된 균 수 비교에서는 etafilcon A 재질은 투명렌즈와 써클렌즈 간의 칸디다균의 흡착량 차이가 거의 없었고, hilafilcon B 및 nelfilcon A 재질은 투명렌즈에서의 칸디다균 흡착량이 더 많았으며 nelfilcon A 재질의 경우는 써클렌즈의 경우가 1.7배 더 많았다. 써클렌즈를 투명부와 착색부로 구분하여 비교하였을 경우 착색부보다 투명부에 흡착된 균 수가 더 많아 동일 렌즈 내에서도 착색 여부에 균의 흡착은 렌즈의 재질에 영향을 가장 많이 받는 것으로 나타났다.
하지만 주사전자현미경을 통하여 균의 흡착을 관찰한 결과 착색부보다 투명부에 균의 흡착량이 더 많았으며, 본 실험결과 값과 동일한 양상으로 보아 표면의 거칠기는 초기의 균 흡착에 영향을 미치지만 진균의 흡착과정을 가역적인 과정, 비가역적인 과정으로 크게 두 가지로 보았을 때 두 번째 단계인 비가역적인 흡착 과정에서 점액성 다당류(exopolymer)를 분비하여 진균과 렌즈표면, 진균과 진균 간의 비가역적인 생물막(biofilm)을 형성한 후에는 거칠기는 균의 흡착에 영향을 적게 미칠 가능성이 있다고 사료된다.
후속연구
본 연구에서 사용한 렌즈의 엣지디자인이 knife edge(infinity edge)design, chisel edge design, round edge design 등 다양하다. 이러한 디자인의 미세한 차이가 칸디다균의 흡착에 영향을 미치는 지에 대해서는 추후 더 연구되어야 할 필요가 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
다양한 재질의 소프트콘택트렌즈가 사용된 계기는?
1960년대에 hydroxyethylmethacrylate(HEMA)가 개발되었으며, 1970년에는 Otto Wichterle가 이를 소프트콘택트렌즈 재질로 이용하여 poly-hydroxyethyl methacrylate (pHEMA)의 형태로 중합된 소프트콘택트렌즈를 개발한 이래 다양한 재질의 소프트콘택트렌즈가 사용되고 있다. [1] 또한 이러한 재질의 다양성뿐만 아니라 다중커브렌즈, 비구면렌즈, 회절형 다초점렌즈와 같이 디자인이 다른 렌즈, 시력, 착색여부 등과 같이 콘택트렌즈의 기능이 다양해지 면서 각 콘택트렌즈 표면 특성의 차이도 유발되게 된다.
미용 콘택트렌즈의 특징은?
[1] 또한 이러한 재질의 다양성뿐만 아니라 다중커브렌즈, 비구면렌즈, 회절형 다초점렌즈와 같이 디자인이 다른 렌즈, 시력, 착색여부 등과 같이 콘택트렌즈의 기능이 다양해지 면서 각 콘택트렌즈 표면 특성의 차이도 유발되게 된다. [2] 특히, 미용 콘택트렌즈의 경우는 착색공법 및 착색제의 종류에 따라 렌즈 표면의 거칠기 및 표면 특성이 달라지게 된다. [3-6]
써클 소프트콘택트렌즈 착용의 부작용은?
[7] 또한, 2012년도 발표에 의하면 국내뿐만 아니라 아시아에서 콘택트렌즈의 사용자 중 13%가 미용을 목적으로 착용하는 것으로 보고된 바 있으며[8-11] 미용을 목적으로 하는 써클렌즈의 착용이 점차 증가하고 있는 추세이다. [12,13] 하지만 써클렌즈의 착용 연령이 낮아지고 있으며, 젊은 연령층의 경우는 저가 써클렌즈를 착용하는 빈도가 많아[14] 이로 인해 부정난시가 발생하는 써클렌즈 신드롬, [15] 동공을 가려서 생기는 시력저하[16] 등의 부작용이 보고되고 있다. 또한 써클렌즈의 부작용과 착색제와 착색공법에 의한 저산소증 및 각막의 손상 등의 연관성에 대해 보고된 바 있다. [17-19] 써클렌즈에서의 착색제 위치는 렌즈의 거칠기에 영향[20]을 미치며, 거칠기는 표면에 형성되는 바이오필름과 착용감에 영향[21]을 미치게 된다.
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