[논문]견갑 - 골반 동시 사용 패턴이 뇌졸중 환자의 보행요소에 미치는 효과

김승지; 최재원; 정현애

doi:10.21598/jkpnfa.2016.14.2.75

견갑 - 골반 동시 사용 패턴이 뇌졸중 환자의 보행요소에 미치는 효과
Effects of Using Scapular-Pelvic Patterns Simultaneously to Improve the Components of Gait in Patients with Stroke 원문보기

대한고유수용성신경근촉진법학회지 = Journal of Korea Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Association, v.14 no.2, 2016년, pp.75 - 81

김승지 (대구 보훈 노인센타) , 최재원 (동신대학교 작업치료학과) , 정현애 (동신대학교 작업치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: This study used a comparative analysis to propose the effectiveness of using scapular and pelvic patterns of proprioceptive neuromuscular facilitation simultaneously (USPS) on the components of gait in patients with stroke. Methods: Subjects who signed a written consent form to participate in the experiment and attended voluntarily were divided randomly into two groups: the USPS group (12) and the control group (9). The USPS group received pattern training for 30 minutes a day, 3 days per week for 6 weeks. The control group received general physical exercise for the same duration. Gait ability was tested and analyzed before and after the 6 weeks of training with the GAITRite system. Results: The components of gait increased significantly in the USPS group after training (p < 0.05) and did not increase significantly in the control group. Conclusion: According to the results of this study, USPS training improves the components of gait more than general physical exercise. The USPS training method is effective for improving motor functions in patients with stroke, especially for gait rehabilitation.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이런 긍정적인 효과가 많음에도 불구하고 뇌졸중 환자에게 PNF패턴의 USPS을 적용하였을 때에 대한 연구결과는 많지 않기에 본 실험을 통해 뇌졸중 환자에게 USPS 훈련이 보행요소에 미치는 영향을 알아보기 위해 본 연구를 실시하였다.

제안 방법

대조군의 경우 USPS동작 훈련 없이 일반적 운동치료만을 실시하였다. 환자들의 특성상 훈련을 할 때 피로, 스트레스, 통증, 호흡이상 등의 이상증상이 보이면 즉시 훈련을 중단하였다.
대상자들은 중재 적용 전 사전 평가를 실시하였으며, 6주간의 중재 후 사후 평가를 하였다. 실험군에 대한 중재 방법은 고유수용성 신경근 촉진법을 전문적으로 훈련하고 적용할 수 있는 치료사에 의해 앉은 자세(sitting on the chair)와 반 선 자세(half standing)에서 USPS 동작을 훈련시켰으며, 각 자세에서 11분간 운동 후 4분간 휴식을 취하였다. USPS 동작과 함께 일반적 운동치료를 병행하여 회당 30분, 주 3회 실시하였다.

대상 데이터

본 연구 대상자는 MRI 또는 CT 촬영과 전문의 진단에 의해 뇌졸중으로 진단받은 환자 21명을 대상으로 실시하였다. 대상자는 다음의 조건을 만족하는 환자로써 뇌졸중으로 인한 3개월 이상의 편마비 환자, 시⋅청각 및 전정감각에 이상이 없는 환자, 독립적 기립을 30초 이상 유지하며 독립 보행이 30m 이상인 환자, 어깨뼈와 골반의 움직임이 일어나는 환자, 30분 이상의 훈련이 가능한 환자, 도수근력검사 기준 근력이 F이상으로 나타나는 환자를 대상으로 하였다.

데이터처리

본 연구에서 측정된 자료를 분석하기 위해 USPS훈련을 한 그룹과 대조군에게는 중재 전후를 비교하기 위해 대응비교 t-test를 사용하였으며, 유의수준은 0.05로 하였다.

성능/효과

편마비가 있는 중추 신경계 손상 뇌졸중 환자들에게 고유수용성 신경근 촉진법의 USPS훈련을 6주간 실시하였을 때 보행에 어떤 영향을 미치는지 알아보기 위해 실시한 연구에서 USPS 훈련 중재는 보행 분속 수, 보장, 활보장이 통계적으로 유의한 증가를 나타내었으며, 대조군에서는 유의한 차이를 나타내지 못하였다. 이를 통해 USPS 훈련 방법은 편마비 뇌졸중 환자에게 효과적인 치료적 방법으로 적용할 수 있을 것으로 사료되며 일반적인 운동치료방법에 비해서 짧은 기간에 더 효과적인 치료로써 좋은 방법이라 사료 된다.
편마비가 있는 중추 신경계 손상 뇌졸중 환자들에게 고유수용성 신경근 촉진법의 USPS훈련을 6주간 실시하였을 때 보행에 어떤 영향을 미치는지 알아보기 위해 실시한 연구에서 USPS 훈련 중재는 보행 분속 수, 보장, 활보장이 통계적으로 유의한 증가를 나타내었으며, 대조군에서는 유의한 차이를 나타내지 못하였다. 이를 통해 USPS 훈련 방법은 편마비 뇌졸중 환자에게 효과적인 치료적 방법으로 적용할 수 있을 것으로 사료되며 일반적인 운동치료방법에 비해서 짧은 기간에 더 효과적인 치료로써 좋은 방법이라 사료 된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	뇌졸중의 발생이 점점 늘어나는 이유는 무엇인가?	뇌졸중은 서구화된 생활과 함께 식습관의 변화, 스트레스 증가로 인해 발생이 점점 많아지고 있으며 발병하는 연령대도 점차 낮아져 청⋅장년층에도 많이 발생하고 있으며, 그에 따라 뇌졸중 후유증세로 인해 가정에서의 생활에 대한 불편과 사회적인 참여부분에서 많은 어려움을 호소하는 사람이 증가되고 있다 (Kim et al, 2002)
	뇌졸중 환자가 느끼는 보행의 이상에는 어떤 것들이 있는가?	독립적인 일상생활의 기본이 되는 보행에서도 많은 어려움을 호소하고, 균형능력과 근력의 저하로 인해 생활에 어려움을 나타낸다(Wall & Turnbull, 1986). 뇌졸중 환자에게서 큰 문제점으로 작용하게 되는 보행의 이상은 일반적으로 보행속도의 감소, 보행주기의 단축, 양측 하지 근력과 협응력의 불균형, 활보장의 차이, 짧아진 환 측의 입각기 시간 등의 형태로 나타난다(Mauritz, 2002). 뇌졸중 환자의 낙상은 이런 보행의 여러 문제점들로 인한 뇌졸중 환자들의 2차적인 문제 중 하나이다(Holt et al, 2000).
	뇌졸중은 환자에게 어떤 어려움을 일으키는가?	독립적인 일상생활의 기본이 되는 보행에서도 많은 어려움을 호소하고, 균형능력과 근력의 저하로 인해 생활에 어려움을 나타낸다(Wall & Turnbull, 1986). 뇌졸중 환자에게서 큰 문제점으로 작용하게 되는 보행의 이상은 일반적으로 보행속도의 감소, 보행주기의 단축, 양측 하지 근력과 협응력의 불균형, 활보장의 차이, 짧아진 환 측의 입각기 시간 등의 형태로 나타난다(Mauritz, 2002).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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