본 데이터 분석은 INFINITT 프로그램을 사용하여 유속증강 자기공명 혈관 조영술(FRE-MRA)과 전산화단층 촬영혈관 조영술(CTA)에서 신호대 잡음비(SNR)와 대조도대 잡음비(CNR) 분석에 따른 뇌혈관 질환에 대한 정량적 평가를 하고자 하였다. 2017년 1월~4월까지 C대학병원에서 뇌혈관영상검사를 시행한 63명의 환자 중 FRE-MRA와 CTA를 동시에 시행한 19명의 뇌혈관 질환 환자영상 중 움직임으로 인한 인공물로 분석이 어려운 2명의 영상을 제외한 17명의 영상을 분석하였다. 분석 방법으로 FRE-MRA와 CTA에 대하여 각각 5 부위(앞대뇌동맥, 좌 우 중간대뇌동맥, 좌 우 뒤대뇌동맥)에 관심영역을 설정하고 SNR과 CNR를 평가하였고, 분석결과에 대한 유의성 평가는 독립 t 검정을 통하여 유의성을 확인하였다. 본 연구에 대한 결과로서 각각의 SNR과 CNR을 평균하였을 때 FRE-MRA는 앞대뇌동맥($1500.73{\pm}12.23/970.43{\pm}14.55$), 좌중간대뇌동맥($1470.16{\pm}11.46/919.44{\pm}13.29$), 우중간대뇌동맥($1457.48{\pm}17.11/903.96{\pm}14.53$), 좌뒤대뇌동맥($1385.83{\pm}16.52/852.11{\pm}14.58$), 우뒤대뇌동맥($1318.52{\pm}13.49/756.21{\pm}10.88$)의 값이 측정되었고, CTA는 각각 앞대뇌동맥($159.95{\pm}12.23/123.36{\pm}11.78$), 좌중간대뇌동맥($236.66{\pm}17.52/202.37{\pm}15.20$), 우중간대뇌동맥($224.85{\pm}13.45/193.14{\pm}11.88$), 좌뒤대뇌동맥($183.65{\pm}13.47/151.44{\pm}11.48$), 우뒤대뇌동맥($177.7{\pm}16.72/144.71{\pm}11.43$)의 값이 측정되었다(p<0.05). 결론적으로 5부위의 뇌혈관 질환 영상을 분석한 결과 뇌경색이나 뇌출혈과는 관계없이 MRA가 SNR과 CNR값이 높은 것으로 나타났다. 따라서 환자협조가 가능하여 검사시간이 길다는 단점만 극복할 수 있으면 CTA에 비해 조영제의 부작용으로부터 자유로운 FRE-MRA가 유용하였다.
본 데이터 분석은 INFINITT 프로그램을 사용하여 유속증강 자기공명 혈관 조영술(FRE-MRA)과 전산화단층 촬영 혈관 조영술(CTA)에서 신호대 잡음비(SNR)와 대조도대 잡음비(CNR) 분석에 따른 뇌혈관 질환에 대한 정량적 평가를 하고자 하였다. 2017년 1월~4월까지 C대학병원에서 뇌혈관영상검사를 시행한 63명의 환자 중 FRE-MRA와 CTA를 동시에 시행한 19명의 뇌혈관 질환 환자영상 중 움직임으로 인한 인공물로 분석이 어려운 2명의 영상을 제외한 17명의 영상을 분석하였다. 분석 방법으로 FRE-MRA와 CTA에 대하여 각각 5 부위(앞대뇌동맥, 좌 우 중간대뇌동맥, 좌 우 뒤대뇌동맥)에 관심영역을 설정하고 SNR과 CNR를 평가하였고, 분석결과에 대한 유의성 평가는 독립 t 검정을 통하여 유의성을 확인하였다. 본 연구에 대한 결과로서 각각의 SNR과 CNR을 평균하였을 때 FRE-MRA는 앞대뇌동맥($1500.73{\pm}12.23/970.43{\pm}14.55$), 좌중간대뇌동맥($1470.16{\pm}11.46/919.44{\pm}13.29$), 우중간대뇌동맥($1457.48{\pm}17.11/903.96{\pm}14.53$), 좌뒤대뇌동맥($1385.83{\pm}16.52/852.11{\pm}14.58$), 우뒤대뇌동맥($1318.52{\pm}13.49/756.21{\pm}10.88$)의 값이 측정되었고, CTA는 각각 앞대뇌동맥($159.95{\pm}12.23/123.36{\pm}11.78$), 좌중간대뇌동맥($236.66{\pm}17.52/202.37{\pm}15.20$), 우중간대뇌동맥($224.85{\pm}13.45/193.14{\pm}11.88$), 좌뒤대뇌동맥($183.65{\pm}13.47/151.44{\pm}11.48$), 우뒤대뇌동맥($177.7{\pm}16.72/144.71{\pm}11.43$)의 값이 측정되었다(p<0.05). 결론적으로 5부위의 뇌혈관 질환 영상을 분석한 결과 뇌경색이나 뇌출혈과는 관계없이 MRA가 SNR과 CNR값이 높은 것으로 나타났다. 따라서 환자협조가 가능하여 검사시간이 길다는 단점만 극복할 수 있으면 CTA에 비해 조영제의 부작용으로부터 자유로운 FRE-MRA가 유용하였다.
In this study, data analysis has been conducted by INFINITT program to analyze the effect of signal to noise ratio(SNR) and contrast to noise ratio(CNR) of flow related enhancement(FRE) and computed tomography Angiography(CTA) on cerebrovascular diseases for qualitative evaluations. Based on the cer...
In this study, data analysis has been conducted by INFINITT program to analyze the effect of signal to noise ratio(SNR) and contrast to noise ratio(CNR) of flow related enhancement(FRE) and computed tomography Angiography(CTA) on cerebrovascular diseases for qualitative evaluations. Based on the cerebrovascular image results achieved from 63 patients (January to April, 2017, at C University Hospital), we have selected 19 patients that performed both FRE-MRA and CTA. From the 19 patients, 2 were excluded due to artifacts from movements in the cerebrovascular image results. For the analysis conditions, we have set the 5 part (anterior cerebral artery, right and left Middle cerebral artery, right and left Posterior cerebral artery) as the interest area to evaluate the SNR and CNR, and the results were validated through Independence t Test. As a result, by averaging the SNR, and CNR values, the corresponding FRE-MRA achieved were: anterior cerebral artery ($1500.73{\pm}12.23/970.43{\pm}14.55$), right middle cerebral artery ($1470.16{\pm}11.46/919.44{\pm}13.29$), left middle cerebral artery ($1457.48{\pm}17.11/903.96{\pm}14.53$), right posterior cerebral artery ($1385.83{\pm}16.52/852.11{\pm}14.58$), left posterior cerebral artery ($1318.52{\pm}13.49/756.21{\pm}10.88$). by averaging the SNR, and CNR values, the corresponding CTA achieved were: anterior cerebral artery ($159.95{\pm}12.23/123.36{\pm}11.78$), right middle cerebral artery ($236.66{\pm}17.52/202.37{\pm}15.20$), left middle cerebral artery ($224.85{\pm}13.45/193.14{\pm}11.88$), right posterior cerebral artery ($183.65{\pm}13.47/151.44{\pm}11.48$), left posterior cerebral artery ($177.7{\pm}16.72/144.71{\pm}11.43$) (p < 0.05). In conclusion, MRA had high SNR and CNR value regardless of the cerebral infarction or cerebral hemorrhage observed in the 5 part of the brain. Although FRE-MRA consumed longer time, it proved to have less side effect of contrast media when compared to the CTA.
In this study, data analysis has been conducted by INFINITT program to analyze the effect of signal to noise ratio(SNR) and contrast to noise ratio(CNR) of flow related enhancement(FRE) and computed tomography Angiography(CTA) on cerebrovascular diseases for qualitative evaluations. Based on the cerebrovascular image results achieved from 63 patients (January to April, 2017, at C University Hospital), we have selected 19 patients that performed both FRE-MRA and CTA. From the 19 patients, 2 were excluded due to artifacts from movements in the cerebrovascular image results. For the analysis conditions, we have set the 5 part (anterior cerebral artery, right and left Middle cerebral artery, right and left Posterior cerebral artery) as the interest area to evaluate the SNR and CNR, and the results were validated through Independence t Test. As a result, by averaging the SNR, and CNR values, the corresponding FRE-MRA achieved were: anterior cerebral artery ($1500.73{\pm}12.23/970.43{\pm}14.55$), right middle cerebral artery ($1470.16{\pm}11.46/919.44{\pm}13.29$), left middle cerebral artery ($1457.48{\pm}17.11/903.96{\pm}14.53$), right posterior cerebral artery ($1385.83{\pm}16.52/852.11{\pm}14.58$), left posterior cerebral artery ($1318.52{\pm}13.49/756.21{\pm}10.88$). by averaging the SNR, and CNR values, the corresponding CTA achieved were: anterior cerebral artery ($159.95{\pm}12.23/123.36{\pm}11.78$), right middle cerebral artery ($236.66{\pm}17.52/202.37{\pm}15.20$), left middle cerebral artery ($224.85{\pm}13.45/193.14{\pm}11.88$), right posterior cerebral artery ($183.65{\pm}13.47/151.44{\pm}11.48$), left posterior cerebral artery ($177.7{\pm}16.72/144.71{\pm}11.43$) (p < 0.05). In conclusion, MRA had high SNR and CNR value regardless of the cerebral infarction or cerebral hemorrhage observed in the 5 part of the brain. Although FRE-MRA consumed longer time, it proved to have less side effect of contrast media when compared to the CTA.
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문제 정의
최근 발표되는 몇몇 연구결과들에서 기존의 FRE-MRA 가 CE-MRA에 비해서 정확성이 떨어진다는 연구결과와 상반되는 결과들이 나오고 있으며, 특히 50-70% 이상의 고등급 협착에서 더욱 차이가 없거나 오히려 FRE-MRA가 더 우수한 성적을 보인다는 결과들이 나오고 있다. [20] 본 실험은 전산화 단층 촬영 혈관 조영술(CTA)과 유속증강 자기 공명혈관 조영술(FRE-MRA)에서 SNR, CNR 분석에 따른 뇌혈관 질환의 유용성을 정량적으로 평가해보고자 하였다. 연구결과로는 기존 문헌들과는 달리 CTA 에 비해서 FRE-MRA의 SNR, CNR이 더 높게 나타났다.
CTA가 가장 DSA에 근접한 영상을 제공한다고 하지만, MRA의 비약적인 발전과 프로토콜에 대한 연구, 조영제의 발전으로 인해 MRA 영상의 질도 많이 높아졌으며 방사선에 대한 노출이 없다는 장점으로 인해 최근 MRA를 뇌혈관 평가의 선별검사로 사용하는 비율이 증가하고 있다. 따라서 본 연구에서는 CTA, TOF-MRA, CE-MRA 중 CTA, TOF-MRA가뇌혈관질환 평가에 있어서의 유용성과 그동안 많은 연구에서 밝혀졌던 대로 CTA가 이들 중 가장 진단적 가치가 높은지를 TOF-MRA와 비교하여 신호대 잡음비(SNR)와 대조도대 잡음비(CNR) 분석에 따른 정량적 평가를 하고자 하였다.
제안 방법
1. SNR : 5부위에 4.3 mm² 관심영역(ROI; Region of Interest)을 설정한 후 측정하였고, 배경잡음의 신호강도는 위상부호화 방향(Phase Encoding Direction)에 대하여 뇌혈관 중심으로 좌·우 측에 노이즈가 많이 포함되도록 같은 범위 4.3 mm²의 ROI 을 설정하여 측정하였다.
모든 환자는 검사를 받기 전 본 실험에 안전성에 관한 사전 동의서를 작성 후 검사를 하였다. IRB 관련하여 피시험자의 권리와 안전을 보호하기 위해 분석 데이터 선정 시 PACS에 전송된 데이터를 환자정보를 알지 못한 상태에서 무작위로 선정하였고 또한 영상을 본문에 삽입 시 환자정보에 관련내용은 모두 삭제하였다. 본 데이터 분석에 적용된 펄스시퀀스의 매개변수는 Table 1과 같이 적용을 하였다.
영상분석 뇌혈관은 앞대뇌동맥(Anterior Cerebral Artery), 좌 · 우 중간대뇌동맥(Right·left Middle Cerebral Artery), 좌 · 우 뒤대뇌동맥(Right·left Posterior Cerebral Artery)영역과 인접부위에 관심영역(Region of Interest, ROI)을 설정한 후 신호강도를 측정하여 영상평가를 하였다. 모든 영상은 인피니티 의료영상 정보 시스템(INFINITE healthcare, PACS system)을 이용하여 전송 후 Fig. 1과 같이 SNR과 CNR값을 측정하였다.
이 중 뇌출혈 관련 환자가 8명, 뇌경색 관련 환자가 9명이었다. 모든 환자는 검사를 받기 전 본 실험에 안전성에 관한 사전 동의서를 작성 후 검사를 하였다. IRB 관련하여 피시험자의 권리와 안전을 보호하기 위해 분석 데이터 선정 시 PACS에 전송된 데이터를 환자정보를 알지 못한 상태에서 무작위로 선정하였고 또한 영상을 본문에 삽입 시 환자정보에 관련내용은 모두 삭제하였다.
영상분석 뇌혈관은 앞대뇌동맥(Anterior Cerebral Artery), 좌 · 우 중간대뇌동맥(Right·left Middle Cerebral Artery), 좌 · 우 뒤대뇌동맥(Right·left Posterior Cerebral Artery)영역과 인접부위에 관심영역(Region of Interest, ROI)을 설정한 후 신호강도를 측정하여 영상평가를 하였다.
대상 데이터
2017년 1월부터 2017년 4월까지 C대학병원에서 뇌혈관영상검사를 시행한 63명의 환자 중 FRE-MRA (Philips, Medical system, Achieva, The Netherlands)와 CTA(Brilliance iCT Elite, Phillips, The Netherlands) 를 동시에 시행한 19명의 뇌혈관 질환 환자영상 중 움직임으로 인한 인공물로 분석이 어려운 2명의 영상을 제외한 17명의 영상을 분석하였다. 성별은 남성이 11명, 여성이 8명이었으며, 연령분포는 55세에서 65세까지였고, 평균연령은 60.
SNRs에서의 비교에서는 FRE-MRA가 7배 이상의 아주 높은 값을 얻었고, CNRs 비교에서도 FRE-MRA가 5배 이상의 높은 값을 얻었다. Fig. 2는 본 실험에 환자를 대상으로 획득한 두개 내 FRE-MRA와 CTA 영상이다. Fig.
5세였다. 이 중 뇌출혈 관련 환자가 8명, 뇌경색 관련 환자가 9명이었다. 모든 환자는 검사를 받기 전 본 실험에 안전성에 관한 사전 동의서를 작성 후 검사를 하였다.
데이터처리
2. CNR : 5 부위의 관심영역과 인접부위에 대한 평균 신호강도(Mean Signal Intensity)의 차를 배경 잡음의 표준편차로 나누었다. CNR을 평가하는 방법으로 Eq.
05로 설정하였다. 본 실험에 대한 데이터분석을 위해 사용된 프로그램은 SPSS software(SPSS 14.0 for Windows, SPSS Inc., Chicago, USA)로 통계학적 분석을 실행하였다.
SNRs에서의 비교에서는 FRE-MRA가 7배 이상의 아주 높은 값을 얻었고, CNRs 비교에서도 FRE-MRA가 5배 이상의 높은 값을 얻었다. Fig.
[1] 뇌혈관질환은 사망과 기능손실의 주요 원인이 되는 심각한 질병이며, 한국인의 사망원인 순위에서도 암에 이어 2위를 차지하고 있으며, 이중 70% 이상이 허혈성 뇌졸중과 연관된 질환으로 추정되고 있다. 뇌졸중의 발생 빈도는 지속적으로 증가하고 있으며, 적극적인 물리치료와 중재에도 불구하고 운동, 감각, 인지, 지각 등의 현저한 장애를 동반하고, 신체 다른 부위, 특히 심장 및 그 주변 기관에서 혈전이 발생하여, 이 혈전이 떨어져 나와 뇌의 혈관을 막는 뇌 색전증에 의해서도 발생하기도 한다.
[6] CTA는 DSA보다 비침습적이고, 시간이 적게 걸리고, 위험성이 적다는 장점이 있지만, 방사선을 이용한 검사방법이기 때문에 환자에게 피폭이 가해지는 단점이 있다.[7] MRI를 이용한 뇌질환 검사는 비침습적이며, 비전리방사선을 이용하기 때문에 방사선에 의한 피폭의 위험도 없으며, 자기 공명 혈관 조영술을 이용한 뇌혈관 질환의 진단은 임상적 유용성이 크기 때문에 사용빈도가 점점 더 증가하고 있을 뿐 아니라 두개 내 혈관질환 에서 유용성을 인정받고 있으며 그 적용범위도 점차 넓어지고 있는 추세이다. 특히 최근에는 해상도 (Resolution)가 향상되고 새로운 검사방법이 개발됨에 따라 미세한 병변의 발견이 가능하게 되어 두개 내 동맥류의 경우에도 선별검사(Screening Exam)로서의 유용성을 인정받고 있다.
결론적으로 5부위의 뇌혈관 질환 영상을 분석한 결과 뇌경색이나 뇌출혈과는 관계없이 FRE-MRA가 CTA보다 SNR과 CNR값이 높은 것으로 나타났다. 따라서 환자협조가 가능하여 검사시간이 길다는 단점만 극복할 수 있으면 조영제를 사용해야 하고 방사선에 노출된다는 위험성이 있는 CTA보다 FRE-MRA가 보다 더 효과적인 검사방법으로 사료된다.
0003)의 값이 측정되었다. 대조도대 잡음비 또한 측정결과 전반적으로 FRE-MRA 가 CTA에 비해 높은 값을 나타냈다.
데이터 분석에서 측정한 총17명의 환자에서 Table 2에서와 같이 정량적 분석결과 각각 FRE-MRA와 CTA에서 앞대뇌동맥의 평균 SNRs는 1500.73 ± 12.23, 159.95 ± 12.23 이었으며 (p=0.00039), 좌중간대뇌동맥의 평균 SNRs는 1470.16 ± 11.46, 224.85 ± 13.45(p=0.0005), 우중간 대뇌동맥의 평균 SNRs는 1457.48 ± 17.11, 236.66 ± 17.52(p=0.00042), 좌뒤대뇌동맥의 평균 SNRs는 1385.83 ± 16.52,183.65 ± 13.47(p=0.0016), 우뒤대뇌 동맥의 평균 SNRs는 1318.52 ± 13.49, 177.7 ± 16.72(p=0.00061)의 값이 측정되었다.
연구결과로는 기존 문헌들과는 달리 CTA 에 비해서 FRE-MRA의 SNR, CNR이 더 높게 나타났다. 또한 육안적으로 영상을 봐도 FRE-MRA의영상이 더 선명하다는 것을 알 수 있었다. 본 연구의 제한점으로는 환자대상의 수가 17명으로 비교적 적어 보다 정확한 통계치를 얻어내지 못한 데에 한계가 있으며, 실험대상마다 뇌혈관의 크기가 일정하지 않아 ROI 범위를 4~5 mm로 설정하여 측정할 때 ROI 범위가 뇌혈관에서 벗어나는 경우가 발생하고, 더 작은 혈관을 측정 할 수 없던 점과 모든 영상을 동일하게 검사 할 수 없기 때문에 동일한 좌표가 아닌 경우가 발생할 수 있다.
3 mm²으로 설정하여 FRE-MRA와 CTA를 비교한 영상이다. 모든 영상을 각각 비교해 보았을 때, 본 실험은 정량적 평가이지만 시각적 평가로 영상을 조직별 비교했을 때 FRE-MRA이 CTA영상보다 더 선명한 것을 확인할 수가 있었다.
[20] 본 실험은 전산화 단층 촬영 혈관 조영술(CTA)과 유속증강 자기 공명혈관 조영술(FRE-MRA)에서 SNR, CNR 분석에 따른 뇌혈관 질환의 유용성을 정량적으로 평가해보고자 하였다. 연구결과로는 기존 문헌들과는 달리 CTA 에 비해서 FRE-MRA의 SNR, CNR이 더 높게 나타났다. 또한 육안적으로 영상을 봐도 FRE-MRA의영상이 더 선명하다는 것을 알 수 있었다.
00061)의 값이 측정되었다. 측정결과 전반적으로 FRE-MRA가 높은 신호대 잡음비 값을 얻었다.
후속연구
또한 육안적으로 영상을 봐도 FRE-MRA의영상이 더 선명하다는 것을 알 수 있었다. 본 연구의 제한점으로는 환자대상의 수가 17명으로 비교적 적어 보다 정확한 통계치를 얻어내지 못한 데에 한계가 있으며, 실험대상마다 뇌혈관의 크기가 일정하지 않아 ROI 범위를 4~5 mm로 설정하여 측정할 때 ROI 범위가 뇌혈관에서 벗어나는 경우가 발생하고, 더 작은 혈관을 측정 할 수 없던 점과 모든 영상을 동일하게 검사 할 수 없기 때문에 동일한 좌표가 아닌 경우가 발생할 수 있다. 이는 대상 환자가 일정한 정규적인 분포를 가지고 있지 않은 대상 모집에 따른 차이로 생각된다.
이는 대상 환자가 일정한 정규적인 분포를 가지고 있지 않은 대상 모집에 따른 차이로 생각된다. 향후 연구과제로는 연구대상을 확대하고, FRE-MRA와 CTA 두 개로만 비교 하였으나 향후에 조영제 증강 자기공명 혈관 조영술기법(CE-MRA)과도 비교하고, 1.5T MR 기기와 CTA 비교하여 연구할 계획이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
디지털 감산 혈관 조영술의 단점은 무엇인가?
이러한 뇌혈관 질환을 검사하는 방법으로는 침습적인 검사방법으로 디지털 감산 촬영법(DSA; Digital Subtraction Angiography) 과 비침습적인 혈관평가의 검사방법으로 전산화 단층 촬영 혈관 조영술(CTA; Computed Tomography Angiography), 유속증강 자기공명 혈관 조영술 (TOF-MRA; Time of flight Magnetic Resonance Angiography)조영증강 자기공명 혈관 조영술 (CE-MRA; Contrast enhanced Magnetic Resonance Angiography)등이 사용되고 있다.[4,5] 이 중에서 허혈성 뇌졸중에서 혈관평가의 최적표준(Gold Standard) 으로는 디지털 감산 혈관 조영술(DSA; Digital Subtraction Angiography)이 사용되고 있는데, 뇌혈관 질환을 비교적 정확하게 진단하여 주로 사용되었으나, DSA는 침습적인 검사방법으로 검사시간과 시술에 위험성이 있다는 단점을 가지고 있고, 비용과 시간과 혈관 조영술이 가능한 의사 등의 많은 자원을 필요로 한다. 최근에는 나선식 전산화 단층 촬영 술의 발전에 의해서 전산화 단층 촬영 혈관 조영술 (CTA; Computed Tomography Angiography)의 영상이 점점 좋아지고 있다.
TOF 기법이란 무엇인가?
[9-13] PC 기법은 움직이는 스핀들은 한 쌍의 서로 반대 방향의 경사자기장을 이동할 때 위상의 변화가 생긴다는 것을 이용한 기법이고, CE-MRA기법은 혈관 조영제를 이용하여 혈관의 T1 감소효과로 인한 혈관신호를 강하게 하는 혈관 조영 기법이며, 신속하게 영상을 얻을 수 있으며 비교적 세밀한 혈관 영상을 얻는 조영증강을 시행하는 경우도 있지만, 다량의 조영제를 주입해야 하고, 그에 따른 고비용의 문제와 정확한 조기의 조영증강 시간을 지키지 않으면 원하지 않는 혈관 조영 영상을 얻게 되는 단점이 있다. TOF 기법은 유입효과를 이용한 혈관 조영 기법으로 불포화 스핀을 포함한 혈류가 영상 단면 진입 시 경사에코 연쇄를 걸어주면 부동스핀에 비해 고신호 강도를 형성함으로써 영상을 얻는 기법으로 최근에는 대뇌 동맥의 혈관에서 신호대 잡읍비(SNR; Signal to Noise Ratio)을 향상시키고 혈관의 협착부위와 왜곡 부위를 개선하여 극복하여 혈관을 명확하게 파악하는 검사로 이용되고 있다. 뇌질환의 진단위를 위해서는 혈관의 구조와 특성을 파악하여 진단하여야 하며, 뇌혈관의 협착부위 및 폐색의 정도를 파악하는데 유용한 TOF-MRA가 뇌경색의 질환 환자에게 유용하게 사용하고 있다.
전산화 단층 촬영 혈관 조영술의 단점은 무엇인가?
현재 CTA는 두개 내에서는 적용범위가 제한적이나 동맥류의 평가에는 강점이 있기 때문에 최근 동맥류에 대한 양호한 성적들이 보고되고 있다.[6] CTA는 DSA보다 비침습적이고, 시간이 적게 걸리고, 위험성이 적다는 장점이 있지만, 방사선을 이용한 검사방법이기 때문에 환자에게 피폭이 가해지는 단점이 있다.[7] MRI를 이용한 뇌질환 검사는 비침습적이며, 비전리방사선을 이용하기 때문에 방사선에 의한 피폭의 위험도 없으며, 자기 공명 혈관 조영술을 이용한 뇌혈관 질환의 진단은 임상적 유용성이 크기 때문에 사용빈도가 점점 더 증가하고 있을 뿐 아니라 두개 내 혈관질환 에서 유용성을 인정받고 있으며 그 적용범위도 점차 넓어지고 있는 추세이다.
참고문헌 (21)
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