[논문]119구급대원의 재난관리 핵심역량에 관한 연구

김진현; 최은숙

doi:10.14408/kjems.2017.21.3.035

119구급대원의 재난관리 핵심역량에 관한 연구
Core competency in disaster management of 119 paramedics 원문보기

한국응급구조학회지 = The Korean journal of emergency medical services, v.21 no.3, 2017년, pp.35 - 48

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Purpose: The purpose of the study was to investigate the core competency of disaster management of 119 paramedics. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 242 paramedics in C area from April 28 to May 12, 2017. The study instrument included general characteristics of the subjects (4 items), disaster experience, recognition, and preparedness (20 items), and importance and performance of disaster management core competency (24 items) by Likert 5-point scale. Data were analyzed using t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient using IBM SPSS 24.0. Results: The seriousness of personal disaster was 4.02 points and the importance of disaster-related education was 4.28 points. The importance to core competency of disaster management was 4.39 points and the ability to perform core competency was 3.58 points. The seriousness of personal disaster and the importance of disaster-related education were positively correlated (r=.600, p=.000). The importance and ability to perform core competency were positively correlated (r=.389, p=.000). Conclusion: It is necessary to strengthen core competency of disaster management in paramedics who are the first defense line of disaster.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

각종 재난으로부터 국민의 생명과 신체 및 재산을 보호하기 위하여 긴급구조 활동을 하여야 하는 119구급대원의 재난관련 경험과 준비도, 재난관련 인식, 재난관리 핵심역량과 중요도 및 수행능력의 차이 정도를 파악하여 재난현장에서 구급대원의 역량을 발휘할 수 있도록 구급대원을 위한 교육 및 훈련 프로그램 개발의 기초자료로 제공하고자 한다.
따라서 본 연구는 119구급대원의 재난관련 경험과 인식, 준비도, 재난관리 핵심역량 정도를 파악하여 앞으로 119구급대원들의 재난대응 역량을 강화시키기 위한 프로그램 개발의 기초 자료로 활용 하고자 한다.
본 연구는 119구급대원의 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구에서는 119구급대원의 재난관련 경험과 준비도, 재난관련 인식, 재난관리 핵심역량과 중요도 및 수행능력의 차이 정도를 파악하여 다양하고 복잡해진 사회·산업구조 및 자연환경의 변화에 따라 다변화하고 있는 각종 재난현장에서 대응하여야 하는 119구급대원들의 재난대응 역량을 강화시키기 위한 교육 및 훈련 프로그램 개발에 기초 자료를 제공하고자 하였다.
본 연구에서는 국내·외적으로 증가하고 있는 각종 재난상황에 대비하여 119구급대원으로 근무하고 있는 1급응급구조사들의 재난관련 경험과 준비도, 재난에 대한 인식, 재난관리 핵심역량을 파악하여 재난현장에서 활동하여야 하는 119구급대원들의 재난대응 교육·훈련 프로그램의 기초 자료를 제공하고자 하였다.

제안 방법

자료 수집은 C도 소방본부 구급담당자에게 연구의 목적을 설명하고 허락을 받아 대상자들에게 설문지를 배포하여 시행하였다. 대상자들은 연구의 목적과 응답의 비밀보장 등의 내용을 확인하고 개별적으로 자발적인 참여의지에 따라 서명한 후 설문지를 작성하였다.
본 연구도구는 구조화된 설문지로 대상자의 일반적 특성 4문항, 재난관련 경험과 인식 및 준비도 20문항, 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력 각각 24문항을 포함하여 총 72문항으로 구성하였다.
90의 결과 전체 232명이 산출되었고 대상자의 중도탈락 및 불성실 답변을 고려하여 10%를 추가한 총 약 252명에게 설문지를 배포하여 245명의 자료가 회수되었다. 자료 수집은 C도 소방본부 구급담당자에게 연구의 목적을 설명하고 허락을 받아 대상자들에게 설문지를 배포하여 시행하였다. 대상자들은 연구의 목적과 응답의 비밀보장 등의 내용을 확인하고 개별적으로 자발적인 참여의지에 따라 서명한 후 설문지를 작성하였다.
재난관련 경험과 인식은 Noh[9]가 개발한 도구를 연구자들이 119구급대원에 맞도록 수정 보완하여 사용하였다. 재난관련 경험 특성에 관한 명목척도(예, 아니오) 8개 문항과 재난교육 참여자의 만족도와 현장 활동의 도움정도 2문항, 재난관련 인식은 재해관련 심각성과 재난교육의 중요성 2문항을 5점 척도로 구성하였고 신뢰도는 Cronbach's α = .
재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력은 각각 24문항 중 15문항은 Noh[9]가 개발한 도구를 연구자들이 119구급대원에 맞도록 수정 보완하였고 나머지 9문항은 1급응급구조사 직무기반 핵심역량인 재난안전관리역량[6]과 전국 응급구조(학)과 교육과정 표준화연구[7]에서 제시한 재난관리학의 학습목표에 따라 개발하여 사용하였다. 모든 문항은 응급구조학교수 3인, 5년 경력이상의 1급응급구조사 5인에게 내용 타당도를 확인하였으며 5점 척도로 점수가 높을수록 재난관리 핵심역량에 관한 중요도와 수행능력이 높음을 의미한다.
재난준비도와 관련된 문항은 Schmidt 등[13]이 개발한 도구를 Kim[14]이 수정 보완한 도구를 연구자들이 119구급대원에 맞게 수정 보완하여 8문항의 명목척도(예, 아니오)로 사용하였고 신뢰도는 Cronbach's α = .696이었다.

대상 데이터

본 연구는 C도의 소방공무원으로 119구급대원인 1급응급구조사 242명을 대상으로 하였다. 대상자 선정은 G-Power의 효과 크기 0.25, 유의수준 0.05, 검정력 0.90의 결과 전체 232명이 산출되었고 대상자의 중도탈락 및 불성실 답변을 고려하여 10%를 추가한 총 약 252명에게 설문지를 배포하여 245명의 자료가 회수되었다. 자료 수집은 C도 소방본부 구급담당자에게 연구의 목적을 설명하고 허락을 받아 대상자들에게 설문지를 배포하여 시행하였다.
본 연구는 C도의 소방공무원으로 119구급대원인 1급응급구조사 242명을 대상으로 하였다. 대상자 선정은 G-Power의 효과 크기 0.
자료 수집기간은 2017년 4월 28일부터 5월 12일까지 실시하였으며, 설문에 참여한 대상자 중 불완전하게 응답한 3부를 제외한 242부를 분석 대상으로 하였다.

데이터처리

대상자의 일반적 특성 및 재난관련 특성에 따른 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력의 차이는 t-test와 ANOVA를 실시하였고 대상자의 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력과의 관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
0 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성과 재난 관련 경험과 인식 및 준비도는 빈도 및 백분율, 대상자의 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력, 재난교육 참여자의 교육만족도와 현장 활동의 도움정도는 평균과 표준편차로 분석하였다. 대상자의 일반적 특성 및 재난관련 특성에 따른 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력의 차이는 t-test와 ANOVA를 실시하였고 대상자의 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력과의 관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.

성능/효과

대상자의 일반적 특성에 따른 재난관리 핵심역량에 대한 중요도의 차이에서는 대학에서 재난관련 과목 수강을 했었다는 응답자는 평균 4.49점이었고 수강을 하지 않았다는 응답자는 평균 4.32점으로 재난과목 수강여부에 따라 통계적으로 유의한 차이(t=-2.523, p=.012)가 있었다. 이는 전국의 응급구조(학)과에서 실시하고 있는 재난관리학 과목 수업을 통해 재난에 대한 학습에 노출된 경험의 정도가 중요도에 유의한 차이를 나타냈을 것이다.
032)를 보였다. 대상자의 일반적 특성인 성별과, 연령, 구급경력, 직급과 직장 내의 재난훈련 참여여부에 따른 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
대상자의 재난관리 핵심역량에 대한 중요도는 5점 척도로 평균 4.39점으로 높게 나타났으며 지식의 중요도는 평균 4.35점, 술기의 중요도는 4.41점이었다. 재난현장에서 활동하는 구급대원의 재난에 대한 인식과 경험에 따라 높게 나타났다.
000) 보통의 양적인 상관관계가 있었다. 따라서 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력 간에는 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다.
이 또한 재난현장에 출동경험이 없는 것보다는 출동을 통해 얻어진 현장경험과 지식정도가 중요도에서 차이를 나타냈을 것이다. 또한 대상자의 재난관리 핵심역량에 대한 수행능력의 차이에서는 대학에서 재난관련 과목을 수강한 응답자는 평균 3.67점이었으며 수강 하지 않은 응답자는 평균 3.52점으로 재난과목 수강여부에 따라 통계적으로 유의한 차이(t=-2.116, p=.036)가 있었다. 이 또한 대학에서 재난과 관련한 수업을 통해 얻어진 간접경험과 지식이 수행능력에서 차이를 보였다.
이러한 간접적인 재난 경험으로 인해 재난에 대한 인식이 높아진 결과일 것이다. 또한 재난에 대한 높은 인식으로 인하여 재난과 관련한 교육의 중요도 또한 5첨 척도에서 평균 4.28점으로 다소 높게 나타났다. Ahn 등[8]의 권역 응급의료센터 간호사들의 재해대비상태에 대한 연구에서도 재해 관련 교육 요구도가 높은 것으로 나타나 지속적인 교육과 훈련이 필요하다.
000)를 보였다. 또한 재난을 심각하다고 인지할수록 재난교육의 중요도를 높게(r=.600, p=.000) 생각하고 있으며, 재난교육의 중요도를 꼭 필요하다고 생각할수록 재난관리의 핵심역량 중 지식중요도(r=.428, p=.000), 술기중요도(r=.432, p=.000)가 높아 통계적으로 유의한 상관관계 있음을 보여주었다. 이는 간호대 학생을 대상으로 한 Ahn과 Kim[20]의 재난의 심각성이 높을수록 재난교육의 중요성이 높다고 한 연구결과와, Noh[9]의 연구에서 간호사들의 재해관련 인식정도가 높을수록 핵심수행능력이 높다고 보고한 결과와 유사하였다.
696이었다. 모든 문항은 응급구조학교수 3인, 5년 경력 이상의 1급응급구조사 5인에게 내용 타당도를 확인하였으며 재난관련 인식은 점수가 높을수록 재난에 대한 인식 정도가 높음을 의미한다.
사고 및 재난발생 시 긴급구조기관으로 인명구조, 응급처치, 그 밖에 필요한 모든 긴급 조치를 취하기 위한 역할과 대응에 관한 훈련이 주로 이루어지고 있다. 재난과 관련한 별도의 교육이 이뤄지지 않고 재난대응에 필요한 임무수행 위주의 훈련이 이뤄지고 있어 훈련에 대한 만족도가 다소 높지 않은 응답률이 발생하였으며, 기존의 훈련방식이 시나리오에 의한 훈련이 주로 이루어지다 보니 현장 활동 시 도움이 되느냐는 질문에 높지 않은 응답률을 보였다. 소방에서는 나타난 단점을 보완하기 위하여 각본 없는 훈련을 실시하고 있으나 응답률에 나타난 것처럼 아직은 그 효과가 미미해 보이므로 재난훈련이 실질적으로 현장 활동에 도움이 될 수 있도록 훈련에 대한 분석이 내실 있게 이루어져야 할 것이다.
대상자의 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력은 [Table 5]와 같다. 재난관리 핵심역량에 대한 중요도는 5점 척도로 평균 4.39점이었으며, 지식 중요도는 평균 4.35점, 술기 중요도는 4.41점이었다. 핵심역량의 수행능력은 5첨 척도로 평균 3.
재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력과의 상관관계에서는 재난관련 핵심역량 중요도를 높게 인식할수록 재난관련 핵심역량의 수행능력에서 양적인 보통의 상관관계(r=.389, p=.000)를 보였다. 또한 재난을 심각하다고 인지할수록 재난교육의 중요도를 높게(r=.
대상자의 일반적 특성과 재난관련 경험 특성에 따른 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력의 차이는 [Table 1]과 같다. 재난관리 핵심역량에 대한 중요도의 차이에서는 대학에서 재난관련 과목을 수강을 했었다는 응답자는 평균 4.49점이었고 수강을 하지 않았다는 응답자는 평균 4.32점으로 재난과목 수강여부에 따라 통계적으로 유의한 차이(t=-2.523, p=.012)가 있었고, 직장에서 재난상황 시 출동했었다는 응답자는 평균 4.56점이었고 출동을 하지 않았다는 응답자는 평균 4.37점으로 재난 현장 출동여부에 따라 통계적으로 유의한 차이(t=-2.182, p=.035)를 보였다. 또한 재난관리 핵심역량에 대한 수행능력의 차이에서는 대학에서 재난관련 과목을 수강을 했었다는 응답자는 평균 3.
재난관리의 핵심역량인 지식의 중요도가 높을수록 핵심역량 수행능력이 높았고(r=.377, p=.000), 술기 중요도가 높을수록 핵심역량 수행능력이 높았으며(r=.387, p=.000), 전체적인 핵심역량 중요도가 높을수록 수행능력도 높아(r=.389, p=.000) 보통의 양적인 상관관계가 있었다. 따라서 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력 간에는 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다.
대상자의 재난에 대한 심각성과 재난교육 중요도 및 재난관리 핵심역량의 중요도와 수행능력간의 상관관계는 [Table 6]과 같다. 재난을 심각하다고 인지할수록 재난교육의 중요도를 높게 (r=.600, p=.000) 생각하고 있으며, 재난교육의 중요도를 꼭 필요하다고 생각할수록 재난관리의 핵심역량 중 지식중요도(r=.428, p=.000), 술기중요도(r=.432, p=.000)가 높아 통계적으로 유의한 상관관계가 있음을 보여주었다.
재난현장에서 활동하는 구급대원의 재난에 대한 인식과 경험에 따라 높게 나타났다. 하지만 핵심역량의 수행능력에서는 5점 척도로 평균 3.58점이었으며 지식 수행능력은 평균 3.39점이었고 술기 수행능력은 3.66점이었다. 재난관리 핵심역량에 대한 중요도는 높았으나 수행능력은 그에 미치지 못하는 결과를 보였으며 이는 대학 교육과정 내 재난관련 과목의 학점을 표준학점(2학점) 이상으로 편성확대하여야 하고 운영에 있어서 도 재난현장의 통합적인 시뮬레이션을 접목한 교육과정이 필요함을 시사하는 것이라 할 수 있다.

후속연구

2) 119구급대원의 통합적인 재난관리 교육훈련에 영향을 미치는 요인에 대한 연구가 필요하다.
이를 위해 무엇보다 119구급대원의 재난관리 핵심역량을 강화를 위한 재난관련 교육과정을 확보하고 체계적으로 운영될 수 있도록 정책적인 제도보완이 필요하다. 또한 구급대원 개인도 자기개발을 위해 능동적으로 변화하고 대처해 나갈 필요가 있을 것이다.
재난에 대한 준비도는 높지 않아 언제 발생할지 모를 재난에 효과적으로 대응하기 위하여 관련 교육·훈련을 통해 재난대비 및 대응능력 향상을 위한 노력이 필요한 것으로 나타났으며, 재난에 대한 심각성이 높을수록 재난교육의 중요도가 높고 재난관련 핵심역량의 중요도가 높을수록 수행능력이 높다는 결과를 보였으므로, 대학의 교육과정에서도 재난관련 표준교과목 이수와 재난현장 통합 시뮬레이션 교육과정 운영으로 소방현장에서 필요로 하는 직무능력을 키워나가야 할 것이다. 소방에서도 구급대원의 신임교육과정과 전문교육과정에 다양한 재난관련 교육훈련프로그램을 개발하고 적용하여 재난발생시 국민의 생명과 안전을 보호할 수 있도록 최선의 노력을 다하여야 할 것이다. 이를 위해 무엇보다 119구급대원의 재난관리 핵심역량을 강화를 위한 재난관련 교육과정을 확보하고 체계적으로 운영될 수 있도록 정책적인 제도보완이 필요하다.
소방에서도 구급대원의 신임교육과정과 전문교육과정에 다양한 재난관련 교육훈련프로그램을 개발하고 적용하여 재난발생시 국민의 생명과 안전을 보호할 수 있도록 최선의 노력을 다하여야 할 것이다. 이를 위해 무엇보다 119구급대원의 재난관리 핵심역량을 강화를 위한 재난관련 교육과정을 확보하고 체계적으로 운영될 수 있도록 정책적인 제도보완이 필요하다. 또한 구급대원 개인도 자기개발을 위해 능동적으로 변화하고 대처해 나갈 필요가 있을 것이다.
재난에 대한 준비도는 높지 않아 언제 발생할지 모를 재난에 효과적으로 대응하기 위하여 관련 교육·훈련을 통해 재난대비 및 대응능력 향상을 위한 노력이 필요한 것으로 나타났으며, 재난에 대한 심각성이 높을수록 재난교육의 중요도가 높고 재난관련 핵심역량의 중요도가 높을수록 수행능력이 높다는 결과를 보였으므로, 대학의 교육과정에서도 재난관련 표준교과목 이수와 재난현장 통합 시뮬레이션 교육과정 운영으로 소방현장에서 필요로 하는 직무능력을 키워나가야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	재난의 정의로 재난 및 안전관리 기본법에 제시된 것은?	최근 증가하는 자연재난과 사회재난 등의 증가는 국민의 생명과 재산을 보호하고 있는 소방대원들에게 재난관리에 대한 핵심역량을 계발해나갈 것을 요구하고 있다. 「재난 및 안전관리 기본법」에 제시된 재난은 국민의 생명·신체·재산과 국가에 피해를 주거나 줄 수 있는 것으로서 자연재난은 태풍, 홍수, 호우, 강풍, 풍랑, 해일, 대설, 낙뢰, 가뭄, 지진, 황사, 조류 대발생, 조수, 화산활동, 소행성·유성체 등 자연우주물체의 추락·충돌, 그 밖에 이에 준하는 자연현상으로 인하여 발생하는 재해이며, 사회재난은 화재·붕괴·폭발·교통사고(항공사고 및 해상사고를 포함)·화생방사고·환경오염사고 등으로 인하여 발생하는 대통령령으로 정하는 규모 이상의 피해와 에너지·통신·교통·금융·의료·수도 등 국가기반체계의 마비, 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」에 따른 감염병 또는 「가축전염병예방법」에 따른 가축전염병의 확산 등으로 인한 피해를 말한다[1]고 되어 있다.
	119구급대원은 각종 재난 현장뿐만 아니라 생활안전 분야에서도 확대된 역할을 필요로 하기에 요구되는 것은?	119구급대원은 응급환자발생시 그곳이 어느 곳이든 가장 먼저 환자에게 출동하여 응급처치 업무를 수행하는 전문 인력으로 각종 재난 현장뿐만 아니라 생활안전 분야에서도 확대된 역할이 필요하다. 최근 증가하는 자연재난과 사회재난 등의 증가는 국민의 생명과 재산을 보호하고 있는 소방대원들에게 재난관리에 대한 핵심역량을 계발해나갈 것을 요구하고 있다. 「재난 및 안전관리 기본법」에 제시된 재난은 국민의 생명·신체·재산과 국가에 피해를 주거나 줄 수 있는 것으로서 자연재난은 태풍, 홍수, 호우, 강풍, 풍랑, 해일, 대설, 낙뢰, 가뭄, 지진, 황사, 조류 대발생, 조수, 화산활동, 소행성·유성체 등 자연우주물체의 추락·충돌, 그 밖에 이에 준하는 자연현상으로 인하여 발생하는 재해이며, 사회재난은 화재·붕괴·폭발·교통사고(항공사고 및 해상사고를 포함)·화생방사고·환경오염사고 등으로 인하여 발생하는 대통령령으로 정하는 규모 이상의 피해와 에너지·통신·교통·금융·의료·수도 등 국가기반체계의 마비, 「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」에 따른 감염병 또는 「가축전염병예방법」에 따른 가축전염병의 확산 등으로 인한 피해를 말한다[1]고 되어 있다.
	재난관리의 핵심역량 대한 중요도와 수행능력 간에는 통계적인 의미는?	000) 보통의 양적인 상관관계가 있었다. 따라서 재난관리 핵심역량에 대한 중요도와 수행능력 간에는 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다.

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Ahn EK, Kim SK. Disaster experience, perception and core competencies on disaster nursing of nursing students. Journal of Digital Policy & Management 2013;11(6):257-67.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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