선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 그러나 최근 2010∼2016년 발표자료의 부족으로 본 연구자는 대구소재의 가톨릭 피부과의원에서 분리된 동물친화성 피부사상균 감염 자료를 통해 균종에 따른 연도별, 성별, 계절,연령, 부위별 및 임상 질환별 분리분포를 분석하여 보고 하고자 한다.
- 이에 본 연구진은 2010년에서 2016년도에 동물친화성 피부사상균 감염의 역학적 조사 및 과거 분리율을 비교하여 분석하고자 한다. Roh 등[16]의 연구에 의하면 1993∼1994년, 2년간 경상도 일부 지역에서 동물친화성 피부사상균의 역학적 조사를 실시하였으며 T.
제안 방법
- 25°C에서 2주간 배양한 후 배양된 집락을 육안적 관찰한 뒤 lactophenol cotton blue로 염색하여 현미경으로 균사, 분생자 및 대분생자를 관찰하여 원인균을 최종 동정하였다[1].
- 진균증은 KOH 검사로 확인하며 검사방법은 환자병원부위를 70% 알코올로 소독 후 검체를 채취하여 20% KOH를 처리한 후 균사를 광학현미경으로 관찰하였다. 진균 배양과 동정을 위해 potato dextrose agar배지에 접종한다.
- 2010년 1월부터 2016년 12월까지 대구시 소재의 가톨릭 피부과의원을 통해 임상적 소견, 20% KOH 검사 및 진균배양 검사를 통해 피부사상균으로 진단된 환자의 자료를 의뢰 받아 분석하였다. 환자의 의무기록지를 이용하여 후향적 조사를 수행하였으며 연도별, 성별, 연령별, 계절별, 부위별, 질환별 분포에 대해 조사하였다.
대상 데이터
- 1995∼2004년까지의 조사가 발표된 Bang과 Kim [1]의 논문과 2005년에서 2009년까지의 조사가 발표된 Bang [2]의 논문을 본 연구 내용과 비교해 보았다.
- 2010년 1월부터 2016년 12월까지 대구시 소재의 가톨릭 피부과의원을 통해 임상적 소견, 20% KOH 검사 및 진균배양 검사를 통해 피부사상균으로 진단된 환자의 자료를 의뢰 받아 분석하였다. 환자의 의무기록지를 이용하여 후향적 조사를 수행하였으며 연도별, 성별, 연령별, 계절별, 부위별, 질환별 분포에 대해 조사하였다.
성능/효과
- T. verrucosum은 1995∼2004년에 10대 미만(30.4%)이 분리율이 높았으나 2005∼2010년에는 총 4건으로 분석이 어려웠고 본 연구에서는 50대(27.8%)에서 다소 분리율이 높았으며 그다음으로 10대 미만(16.7%)으로 나타났다[1,2].
- 9%)의 순서로 분리되었다. T. verrucosum은 총 4건이 분리되었으며 모두 체부백선에서 분리되었다. 계절에 따른 분포로는 T.
- 계절에 따른 분석 결과 T. mentagrophytes는 봄(34.1%), 겨울(29.5%)에 높게 분리되었고 T. verrucosum은 봄(44.4%), 겨울(27.8%)에 높게 분리되었다. M.
- 계절에 따른 피부사상균 3균종을 분석한 결과 T. mentagrophytes는 봄(30명, 34.1%)과 겨울(26명, 29.5%)에 높게 분리되었고 T. verrucosum은 봄(8명, 44.4%)이 가장 높게 분리되었으며 겨울(5명, 27.8%)에 다소 높게 분리되었다. M.
- 37%로 분리되어 감소하였다. 동물친화성 피부사상균 중 균종에 따른 분리율을 살펴보면 T. mentagrophytes는 연구시기별로 46.7%, 45%, 26.3%로 점차 감소하는 추세이나 M. canis는 49.1%, 53.5%, 68.3%로 점차 증가하는 추세이다. T.
- 동물친화성 피부사상균을 대상으로 남녀 성별에 따른 분포를 살펴 본 결과 T. mentagrophytes는 남자(51.1%), 여자(48.9%)가 분리되었기에 성별에 연관성이 거의 없었으나 T.verrucosum은 남자(38.9%)에 비해 여자(61.1%)가 다소 높게 분리되었다. M.
- 남녀의 비율로는 여자가 남자보다 다소 많이 분리되었으며 연령별로는 10세 미만이 많음을 보고 하였다. 본 연구와 비교하였을 때 기간은 다르나 T. verrucosum의 감염은 계절별, 성별, 부위별이 동일하게 분리됨을 알 수 있었다. Bang과 Kim [1]의 연구에 의하면 1995∼2004년에 분리된 동물친화성 피부사상균의 감염에 대해 보고 하였으며 그 결과 동물친화성 피부사상균은 전체 피부사상균 중 1%를 차지하였고 동물친화성 피부사상균 중 T.
- 부위에 따른 분석 결과로 T. mentagrophytes는 얼굴(28.4%), 팔(25.0%)에서 높게 분리되었으며 T. verrucosum도 얼굴(38.9%), 팔(27.8%)에서 높게 분리되었다. 그러나 M.
-
5. 부위별 동물친화성 피부사상균의 분포
분리된 부위에 따른 피부사상균 3균종을 분석한 결과로 T.mentagrophytes는 얼굴(25명, 28.4%), 팔(22명, 25.0%)로 높게 분리되었으며 T. verrucosum도 얼굴(7명, 38.9%), 팔(5명,27.8%)이 높게 분리되었다. 그러나 M.
- 2010∼2016년도에 병원을 내원한 환자를 대상으로 KOH 직접도말 검사를 실시한 결과 총 90,152명의 양성환자를 대상으로 potato dextrose agar배지에 접종하고 LPCB로 염색하여 현미경으로 관찰하여 동정된 결과를 분석하였다. 분석 결과 전체 분리균은 인체 친화성 감염환자는 33,575명으로 37.24%가 분리되었으며 동물친화성에 감염된 환자는 334명으로 0.37%가 분리되었다. 토양친화성에 감염환자는 30명으로 0.
- 연령에 따른 분석 결과 T. mentagrophytes는 50대(26.4%), 60대(16.1%)에 높게 분리되었고 T. verrucosum은 50대(27.8%), 60대(16.7%), 그리고 10대 미만(16.7%)의 순서로 분포하였다. M.
- 연령에 따른 피부사상균 3균종을 분석해 본 결과 T.mentagrophytes는 50대(23명, 26.4%)가분리되었고 60대(14명, 16.1%)로 높게 분리되었고 40대와 10대 미만에서 각각(10명, 11.5%) 10대(9명, 10.3%), 70대 이상(8명, 9.2%), 그리고 20대(6명, 6.9%)와 30대(7명, 8.0%)로 분리되었다. T.
- 임상 질환별 분석 결과 T. mentagrophytes는 몸백선증(48.9%)이 많이 분리되었고 다음으로 얼굴백선증(28.4%), 수부백선증(11.4%)으로 분리되었다. T.
- 피부사상균 중 동물친화성 피부사상균 3균종을 대상으로 남녀 분포를 살펴 본 결과 T. mentagrophytes는 총 88명이 분리되었으며 남자와 여자가 각각 45명(51.1%) 43명(48.9%)으로 성별에 연관성은 거의 없었다. T.
후속연구
- 기존의 피부사상균 분리동정방법은 직접도말검사와 배양검사를 수행하여 형태학적, 생물학적 성상을 통해 동정하였고 형태학적 검사가 어려울 경우 urease 검사 및 모발천공검사를 이용하여 동정하였다. 그러나 곰팡이 균주는 계대배양 시 형태의 변화를 가져오기에 향후에는 PCR기법을 통해 좀 더 정확한 균종간의 동정이 필요할 것으로 생각된다. 이에 동물유래 피부사상균을 대상으로 PCR기법을 이용하여 균종을 DNA 성상의 차이로 감별하고자 하였으며 일부 균종간의 DNA band 확인을 수행하였으나 일부 균종만 동정이 가능하였기에 향후 더 정확한 염기서열의 데이터 베이스가 구축된다면 동물친화성 피부사상균도 PCR기법으로 동정이 가능할 것이다[6,20,21].
- 본 조사를 통해 동물친화성 감염의 분포의 변화를 확인하였으며 향후 지속적인 자료수집을 통해 동물친화성 감염의 분포 추이를 조사함에 도움이 될 것으로 사료된다.
- 앞서 연구자들에 의해 1993년부터 동물친화성 피부사상균 감염의 보고를 수행하였으며 본 연구에서도 이와 연계하여 2010-2016년까지 감염을 보고하였다. 이는 지속적인 자료수집을 통해 향후 동물친화성 피부사상균 감염의 보고 시 기초 자료로 유용할 것으로 사료된다.
- 그러나 곰팡이 균주는 계대배양 시 형태의 변화를 가져오기에 향후에는 PCR기법을 통해 좀 더 정확한 균종간의 동정이 필요할 것으로 생각된다. 이에 동물유래 피부사상균을 대상으로 PCR기법을 이용하여 균종을 DNA 성상의 차이로 감별하고자 하였으며 일부 균종간의 DNA band 확인을 수행하였으나 일부 균종만 동정이 가능하였기에 향후 더 정확한 염기서열의 데이터 베이스가 구축된다면 동물친화성 피부사상균도 PCR기법으로 동정이 가능할 것이다[6,20,21]. 앞서 연구자들에 의해 1993년부터 동물친화성 피부사상균 감염의 보고를 수행하였으며 본 연구에서도 이와 연계하여 2010-2016년까지 감염을 보고하였다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.