[논문]사상체질에 따른 한열변증의 차이에 관한 연구

박수정; 이영섭; 주종천

doi:10.7730/jscm.2017.29.4.326

사상체질에 따른 한열변증의 차이에 관한 연구
Study on the Difference of Cold-heat Patterns According to Sasang Cinstitution 원문보기

JSCM : Journal of Sasang constitutional medicine, v.29 no.4, 2017년, pp.326 - 335

박수정 (우석대학교 한의과대학 사상체질과) , 이영섭 (한국한의학연구원 미병연구단) , 주종천 (원광대학교 한의과대학 사상체질과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives The purpose of this study was to analyze the difference of cold-heat pattern according to sasang constitution. Methods 3891 subjects were joined in this study. The sasang cinstitution diagnosis were proceeded by sasang constitution experts. The questionnaires and anthropometric measurements of the subjects were collected. Results The effect of gender and body mass index on the cold-heat pattern according to sasang constitution were significant. The effect of age on the cold-heat pattern according to sasang constitution were not significant. The distribution of short form-12 and blood test on the cold-heat pattern according to sasang constitution were significant. Conclusions There were significant different distribution of cold-heat pattern asscording to sasang constitution by gender, body mass index, short form-12, blood test.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

본 연구는 사상체질 진단을 명확히 받은 환자 3891명을 대상으로 하여 한증군, 중간군, 열증군으로 분류하고 그 특성을 살펴보았다. 연구를 수행하면서 몇가지 제한점이 있었는데, 우선 한열점수를 측정한 한열변증 설문지의 Cronbach’s α 계수가 0.

제안 방법

본 연구에서는 사상체질을 진단받은 환자를 대상으로 한열점수의 차이를 분석하고, 사상체질별 한열 변증에 따른 성별, 연령, 체질량지수, 삶의 질, 혈액검사 결과를 분석하여 사상체질별 한열변증에 미치는 영향을 살펴보았다. 본 연구는 체질 병증 진단에서 중요한 위치를 차지하고 있는 한열변증에 대한 기초연구가 될 것으로 기대한다.

대상 데이터

일정 기준의 체질처방을 복약하여, 사상의학 전문의 또는 사상체질 임상경력 5년 이상의 한의사에게 체질진단을 명확히 받은 환자 3891명을 대상으로 하였으며, 2006년 11월부터 2013년 7월까지 사상체질의학과 전문의 혹은 전문가가 있는 한의과대학 부속한방병원과 지역한의원을 통해 모집하였다.

데이터처리

본 연구에서는 대상자의 일반적 특성을 알아보기 위해 성별, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 근골격계질환,순환기질환, 소화기질환, 호흡기질환 등 범주형 자료에 대해 빈도분석(frequency analysis) 또는 카이제곱검정(chi-square test)을 시행하였고, 신장, BMI(Body Mass Index), 체온, 연령, 수축기혈압, 이완기혈압, SF-12 등의 연속형 자료에 대해서는 일원분산분석(one-way-ANOVA)를 시행하여 집단간의 평균을 비교하였으며, 사후분석 다중비교는 Scheffe법을 사용하였고 유의수준은 0.05로 하였다.

성능/효과

SF-12(Short Form-12)로 삶의 질을 측정하여, 사상체질별 한열변증에 따른 삶의 질 점수를 살펴본 결과, 태음인, 소음인, 소양인의 경우 정신적 건강을 나타내는 MCS와 신체적 건강을 나타내는 PCS의 수준은 한증 군이 열증군에 비해 유의하게 낮았으며, 태양인의 경우 유의한 차이를 나타내지 않았다. 제주 해녀를 대상으로 한증이 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는지 조사하였는데, 한증이 아닌 그룹이 한증인 그룹보다 삶의 질이 높은 것으로 나타났으며¹⁹, 일본인을 대상으로 하여 추위 노출과 삶의 질의 연관성을 살펴보았는데, 추위 노출에 대해 자가 관리를 수행하였을 때 삶의 질이 높아졌으며 주관적으로 느끼는 추위의 정도가 클수록 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다²⁰.
사상체질별 한열변증에 따른 혈액검사 결과를 비교한 결과, 태음인, 소양인, 소음인은 ALT, Tg, WBC,RBC, Hb의 수치가 한증군에서 유의하게 낮았으며, 태양인은 RBC, Hb의 수치가 한증군에서 유의하게 낮았다. 기존에 AST, ALT, Tg, RBC, Hb, creatine 등의지표가 태음인에서 유의하게 높았다는 보고는 많이 있었으나²¹ 아직까지 체질별 한열변증에서 혈액학적 지표의 차이가 있다는 보고는 희소하였다.
성별이 사상체질별 한열그룹의 분포에 미치는 영향을 살펴본 결과, 남자의 경우 중간군을 제외하면 모든 체질에서 한증군에 비해 열증군의 수가 많았으며, 여자의 경우 중간군을 제외하면 소음인, 소양인, 태양인에서 열증군에 비해 한증군의 수가 많았다. 성별을 고려하지 않았을 때, 태음인과 소양인은 열증군의 수가 한증군에 비해 많았으나 성별을 고려하면 남자는 열증군의 수가, 여자는 한증군의 수가 많아진다.
연령이 한열그룹의 분포에 미치는 영향을 살펴본 결과, 소양인은 연령에 따라 한열변증간 유의한 차이를 보였으나 태음인, 소음인, 태양인은 연령에 따라 한증군, 중간군, 열증군간에 차이를 보이지 않았다. 이 결과는 중풍 환자를 대상으로 한 한열변증의 차이에 대한 연구¹⁸ 및 고혈압 환자를 대상으로 한 한열 특성의 차이에 대한 연구 결과에서 연령이 한열변증에 영향을 주지 않는다는 기존의 연구 결과와 유사하다¹⁷.
체질량지수가 사상체질별 한열변증의 분포에 미치는 영향을 살펴본 결과 태음인, 소음인, 소양인 모두 체질량지수의 그룹별 결과에서 통계적으로 유의한 수준의 차이를 나타내었고 태양인은 체질량지수의 그룹별 결과에서 통계적으로 유의한 수준의 차이를 나타내지 않았다. 이 결과는, 여고생을 대상으로 비만지표와 한열변증과의 상관관계 연구에서 과체중군이 모두 열증으로 진단되었고, 열점수가 상대적으로 높게 나타난 결과와 유사하며¹⁶, 항고혈압제제를 복용중인 성인 고혈압 환자의 한열 특성에 관한 연구에서 역시 열증군이 한증군에 비해 체질량지수가 유의하게 높았던 기존의 연구와 유사하다¹⁷.

후속연구

607로 허용할 수 있는 수치이기는 하나, 향후 연구에서는 적절한 신뢰도와 타당도가 검증된 측정 도구를 이용하여 한열변증을 분류할 필요성이 있다. 또한 설문자료, 체형계측 이외에도 한열에 미치는 더 많은 데이터와 요소들을 이용하여 한열변증에 영향을 미치는 요인에 대한 추가 연구가 필요하다고 생각된다.
본 연구는 사상체질 진단을 명확히 받은 환자 3891명을 대상으로 하여 한증군, 중간군, 열증군으로 분류하고 그 특성을 살펴보았다. 연구를 수행하면서 몇가지 제한점이 있었는데, 우선 한열점수를 측정한 한열변증 설문지의 Cronbach’s α 계수가 0.607로 허용할 수 있는 수치이기는 하나, 향후 연구에서는 적절한 신뢰도와 타당도가 검증된 측정 도구를 이용하여 한열변증을 분류할 필요성이 있다. 또한 설문자료, 체형계측 이외에도 한열에 미치는 더 많은 데이터와 요소들을 이용하여 한열변증에 영향을 미치는 요인에 대한 추가 연구가 필요하다고 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	변증이란 무엇인가?	변증은 환자의 증상과 징후를 수집하여 이를 종합, 분석함으로써 질병의 부위, 특성을 파악하는 한의학적 진단방법이다1. 특히 한열변증은 한의학의 진단 기준인 팔강 중에 가장 기본이 되는 것으로, 발열과는 현상적으로 비슷한 면이 있지만, 실제 환자의 체온뿐 아니라 환자의 전신 또는 신체 특정 부위의 냉온감각, 한열에 대한 민감도, 음수량등 환자의 주관적 호소와 안색, 설태, 맥진 소견등을 종합하여 진단된다2,3.
	한열변증은 어떻게 진단 되는가?	변증은 환자의 증상과 징후를 수집하여 이를 종합, 분석함으로써 질병의 부위, 특성을 파악하는 한의학적 진단방법이다1. 특히 한열변증은 한의학의 진단 기준인 팔강 중에 가장 기본이 되는 것으로, 발열과는 현상적으로 비슷한 면이 있지만, 실제 환자의 체온뿐 아니라 환자의 전신 또는 신체 특정 부위의 냉온감각, 한열에 대한 민감도, 음수량등 환자의 주관적 호소와 안색, 설태, 맥진 소견등을 종합하여 진단된다2,3.
	체질량지수가 사상체질별 한열변증의 분포에 미치는 영향을 살펴본 결과로 소양인은 어떤 특징을 보이는가?	001). 소음인, 소양인은 저체중, 정상, 과체중에서 한증군이 열증군에 비해 많았고, 비만에서 열증군이 많았다. 태음인은 저체중, 과체중, 비만에서 열증군이 한증군에 비해 많았고.

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Mi Kyung Jeong, Sang Jun Youn, Chan Yong Jun et al. Evaluation of the Relationship between the Results of Blood Test and Sasang Constitution. Korean J. Oriental Physiology & Pathology. 2012;26(6):964-9.

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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