[논문]만성 요통 환자의 통증, 지식 및 교육 요구

김성경; 김희승; 정성수

doi:10.5953/jmjh.2017.24.1.56

만성 요통 환자의 통증, 지식 및 교육 요구
Degrees of Low Back Pain, Knowledge of and Educational Needs for Low Back Pain in Patients with Chronic Low Back Pain 원문보기

근관절건강학회지 = Journal of muscle and joint health, v.24 no.1, 2017년, pp.56 - 65

김성경 (삼성서울병원 정형외과) , 김희승 (가톨릭대학교 간호대학) , 정성수 (삼성서울병원 정형외과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purposes of this study were to identify degrees of low back pain, knowledge of and educational needs for low back pain of patients with chronic low back pain and to investigate their relationships. Methods: Data were collected from questionnaires distributed to 83 patients with chronic low back pain at a hospital. Results: The low back pain score was $4.70{\pm}2.22$ out of 10. The degree of low back pain was a statistically significant difference according to gender, smoking, radiating pain and frequency and duration, daily life disturbance degree, sleep disturbance and depression. The knowledge score was 8.29 out of 13. The knowledge was a statistically significant difference according to smoking and degree of sleep disturbance. The educational needs score was 39.83 out of 50. The educational needs was a statistically significant difference according to age, duration of disease, radiating pain, standing time, depression, pain treatment experience, and treatment institutions. As the low back pain increased, the educational needs increased (r=.254, p=.021). There were no correlations between low back pain and knowledge (r=-.040, p=.720) and knowledge and educational needs (r=.061, p=.581). Conclusion: It is important to focus on items with statistically significant differences in pain, knowledge, and educational needs, and to select low knowledge and high educational needs items to develop a systematic education plan.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

이에 본 연구는 만성 요통 환자의 통증, 지식 및 교육 요구를 조사하고 이들의 관계를 알아봄으로써 추후 만성 요통을 경험하는 환자들에게 적절한 중재의 기초자료를 제공하고자 한다. ;

제안 방법

Yun 등(2004)이 개발한 한국형 간이 통증 조사지(Korean version of Brief Pain Inventory, BPI-K)를 만성 요통으로 수정·보완하여 측정하였다.
요통 관련 지식은 ‘건강한 척추 만들기’(Samsung Medical Center [SMC], accessed 2016), ‘요통 환자를 위한 운동’ (SMC, accessed 2016) 등을 참고하여 본 연구자가 측정도구를 개발하였다. 내용 타당도는 정형외과 척추 전문의 3인, 간호학 전공 교수 1인, 척추 전문간호사에 의해 검증받았다.
요통에 대한 교육 요구는 ‘건강한 척추 만들기’(SMC), ‘요통 환자를 위한 운동’(SMC) 등을 참고하고 그 동안 임상의 경험을 바탕으로 본 연구자가 측정도구를 개발하였다. 내용 타당도는 정형외과 척추 전문의 3인, 간호학 전공 교수 1인, 척추 전문 간호사에 의해 검증 받았다.

대상 데이터

연구대상자는 서울에 소재한 S병원 척추센터 정형외과에 만성 요통으로 진료를 보기 위해 방문한 외래 환자 83명이었다. 대상자 선정기준은 요통이 지속된 지 3개월 이상 된 20세 이상의 환자로 의사소통이 가능하며 한글을 읽을 수 있고, 연구목적을 이해하고 참여를 수락한 자이다.

데이터처리

• 대상자의 인구학적 특성 및 요통 관련 특성과 통증, 지식 및 교육 요구는 빈도, 백분율, 평균과 표준편차로 분석하였다.
• 대상자의 인구학적 특성 및 요통 관련 특성에 따른 통증, 지식 및 교육 요구의 차이는 t-test, ANOVA 와 linear trend test 로 분석하였다. ;
• 대상자의 통증, 지식 및 교육 요구의 관계는 spearman 의 순위상관계수로 분석하였다. ;

성능/효과

본 연구결과 평균 요통은 성별, 흡연, 요통 부위, 빈도 및 기간, 일상생활 방해 정도, 수면 장애 및 우울에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 지식은 흡연과 수면 장애 정도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 교육 요구는 나이, 유병 기간, 요통 부위, 서서 일하는 시간, 우울, 요통 치료 경험 및 치료 기관에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 또한 평균 요통이 증가할수록 요통에 대한 교육 요구가 높아졌음을 확인하였다.
본 연구결과 평균 요통은 성별, 흡연, 요통 부위, 빈도 및 기간, 일상생활 방해 정도, 수면 장애 및 우울에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었으며, 지식은 흡연과 수면 장애 정도에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 교육 요구는 나이, 유병 기간, 요통 부위, 서서 일하는 시간, 우울, 요통 치료 경험 및 치료 기관에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다.

후속연구

통증, 지식 및 교육 요구에 통계적으로 유의한 차이가 있는 항목을 중심으로 교육 요구가 높은 문항들과 지식이 낮은 문항들을 선정하여 만성 요통 환자들에게 체계적인 교육 방안이 모색되어야 할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	요통 치료의 목적은 무엇인가?	요통은 질병의 특성상 만성적으로 진행되며 치료의 목적은 주로 증상들을 완화시키고, 악화를 예방하는 것에 있다. 이에 질병 관리에 대한 환자 스스로의 역할이 매우 중요하며, 이러한 역할을 적절히 수행할 수 있도록 돕는 것이 간호사의 중요한 업무이다.
	만성 요통 관리에 대한 보건 의료 지출의 상승을 예상할 수 있는 자료는 무엇인가?	Ahn 등(2016)의 연구결과를 보면 발생 빈도가 높은 ‘비특이적 요통’, ‘추간판 장애로 인한 요통’, ‘척추관 협착으로 인한 요통’ 으로 인한 연간 총 진료비가 치매보다 높았고, 국민건강영양조사 자료를 이용하여 만성 통증이 의료이용에 미치는 영향을 분석한 결과 만성 통증이 있는 경우 그렇지 않은 경우보다 의료 이용이 5.86배나 높았던 것을 볼 때(Jeong, Kwak, & Song, 2015), 의료비 상승을 줄이기 위해 만성 요통 관리가 중요함을 알 수 있다.
	요통은 무엇인가?	요통은 하나의 원인에 의해 발생하는 독립된 질병이 아니라 추간판 퇴행, 외상, 척추의 변형이나 질병, 감염, 종양 등 다양한 원인에 의해 허리 부위의 통증이 발생하는 증상을 의미한다 (Ministry of Health and Welfare, 2015).

참고문헌 (24)

Ahn, Y. J., Shin, J. S., Lee, J. H., Lee, Y. J., Kim, M. R., Park, K. B., et al. (2016). Evaluation of use and cost of medical care of common lumbar disorders in Korea: Cross-sectional study of Korean health insurance review and assessment service national patient sample data. BMJ Open, 6(9), e012432. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-012432

상세보기
Bae, J. H. (2010). A study on the relation among chronic back pain, depression and quality of life in the elderly. Unpublished master's thesis, Hanyang University, Seoul.
Faul, F., Erdfelder, E., Buchner, A., & Lang, A. G. (2009). Statistical power analyses using G*Power 3.1: Tests for correlation and regression analyses. Behavior Research Methods, 41(4), 1149-1160. https://doi.org/10.3758/BRM.41.4.1149

상세보기
Ha, S. W., & Suh, Y. O. (2008). Use of the complementary and alternative therapies, pain and quality of life in patients with chronic back pain. Korean Journal of Rehabilitation Nursing, 11(1), 5-12.
Jeon, E. Y. (2013). Effects of the hand acupressure and lumbar strengthening exercise on women with lower back pain. Journal of East-West Nursing Research, 19(2), 63-70. https://doi.org/10.14370/jewnr.2013.19.2.63

원문보기 상세보기
Jeong, E. K., Kwak, Y. H., & Song, J. S. (2015). Influences of chronic pain on the use of medical services in South Korea. Journal of the Korea Contents Association, 15(2), 363-369. https://doi.org/10.5392/jkca.2015.15.02.363
Jin, K. O., & Lim, N. Y. (2008). A study on the pain, depression, life satisfaction of the chronic low back pain patients. Journal of Muscle and Joint Health, 15(1), 73-87.
Kim, G. Y., Oh, J. L., & Hwang, K. O. (2015). A study on related factor and knowledge of back pain in workers employed at cement factory. Journal of the Korea Academia-Industrial Cooperation Society, 16(1), 536-543. https://doi.org/10.5762/kais.2015.16.1.536

원문보기 상세보기
Kong, K. R., Lee, E. N., & Jeong, W. T. (2016). The perception and utilization patterns of complementary and alternative medicines in patients with fibromyalgia syndrome. Journal of Muscle and Joint Health, 23(3), 187-196. https://doi.org/10.5953/jmjh.2016.23.3.187

원문보기 상세보기
Ku, J. H. (2002). The perception on alternative health care among nurses and patients. Unpublished master's thesis, Inje University, Gimhae.
Lee, H. J., & Song, J. M. (2013). Analysis of the characteristics of patients with chronic low back pain using the ICF concept. Journal of Korean Society of Physical Therapy, 25(5), 282- 287.
Lee, H. K., Shin, E. H., & Hwang, S. M. (2014). Influencing factors on the stages of change of exercise in patients with low back pain. Korean Journal of Rehabilitation Nursing, 17(2), 72-80. https://doi.org/10.7587/kjrehn.2014.72

원문보기 상세보기
Ministry of Health and Welfare. (2015, December 1). Health/ Disease Search. Retrieved November 15, 2016, from http://health.mw.go.kr/HealthInfoArea/HealthInfo/%20View.do?idx2350
Park, C. J. (1995). Study on knowledge, self-efficacy and coping strategies in chronic low back pain patients. Korean Journal of Adult Nursing, 7(1), 106-117.
Park, H. S., Kang, Y. S., & Park, K. Y. (2006). A study on health perception and health promoting behavior in chronic back pain patients. Journal of Korean Academy of Nursing, 36(3), 439-448.

원문보기 상세보기
Park, S. H. (2015). Factors influencing health behavior in elderly patients with chronic low back pain. Journal of Korean Gerontological Nursing, 17(1), 20-28. https://doi.org/10.17079/jkgn.2015.17.1.20

상세보기
Pulse by Maeil Business News Korea. (2016, May 30). Korean Society of Spine Surgery, Chronic back pain treatment guidelines released first in Korea. Retrieved November 15, 2016, from http://news.mk.co.kr/newsRead.php?no387526&year2016
Rho, S. H. (1999). Psychiatric treatment of chronic pain disorder. Korean Journal of Psychosomatic Medicine, 7(2), 256-262.
Samsung Medical Center (accessed 2016). Creating a healthy spine [Pamphlet]. Seoul: Author.
Samsung Medical Center (accessed 2016). Exercise for Low Back Pain [Pamphlet]. Seoul: Author.
Shin, I. H., & Cho, K. S. (2014). Effects of the back pain management program on patients with chronic low back pain. Journal of Muscle and Joint Health, 21(2), 114-124. https://doi.org/10.5953/jmjh.2014.21.2.114

원문보기 상세보기
Statistics Korea. (2016, December 2). Average life expectancy (0 years old life expectancy) and health life expectancy. Retrieved December 12, 2016, from http://www.index.go.kr/potal/main/EachDtlPageDetail.do?idx_cd2758
Yang, J. H., & Lim, S. W. (2003). A survey of utilization of alternative therapies in chronic low back pain patients. Inje Non-Chong, 18(1), 643-662.
Yun, Y. H., Mendoza, T. R., Heo, D. S., Yoo, T. W., Heo, B. Y., Park, H. A., et al. (2004). Development of a cancer pain assessment tool in Korea: A validation study of a Korean version of the brief pain inventory. Oncology, 66, 439-444. https://doi.org/10.1159/000079497

상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증