부정교합을 가진 일부 중·고등학생들의 교정치료 여부에 따른 구강건강관련 삶의 질 및 행복감과 관련성 Oral Impact on Daily Performance and Happiness related to Orthodontic Treatment of Some Middle and High School Students with Malocclusion원문보기
이 연구는 부정교합으로 인한 교정치료 중인 환자와 교정치료를 받고 있지 않는 중 고등학생을 대상으로 부정교합 교정치료 여부가 구강건강 삶의 질과 행복감에 미치는 영향이 긍정적인지 살펴보고자 실시하였다. 연구 대상자는 진주 지역 내에 소재한 교정 전문치과 1곳에서 부정교합으로 교정 중인 학생 157명과 중 고등학교 4개에서 부정교합이 있지만 교정치료를 받지 않고 있는 학생 83명을 대상으로 하였다. 설문지는 자기기입식으로 수집하였으며, 자료수집기간은 2016년 9월 19일부터 10월 8일까지였다. 대상자의 구강건강관련 삶의 질과 행복감의 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 구강건강관련 삶의 질인 일상활동구강영향은 교정치료 여부가 유의하게 음의 영향을 미쳤다. 둘째, 부정교합이 있는 청소년들의 행복감에 영향을 미치는 요인에는 교정치료 여부 그리고 일상활동 구강영향이 유의하게 영향을 미쳤다. 결론적으로 부정교합 교정치료가 청소년의 치료당시의 구강건강관련 삶의 질에는 음의 방향이지만 행복감에는 양의 방향으로 영향을 주므로, 청소년의 행복감 증진을 위하여서도 교정치료를 할 수 있는 접근성을 낮추는 정책이 필요할 것이다.
이 연구는 부정교합으로 인한 교정치료 중인 환자와 교정치료를 받고 있지 않는 중 고등학생을 대상으로 부정교합 교정치료 여부가 구강건강 삶의 질과 행복감에 미치는 영향이 긍정적인지 살펴보고자 실시하였다. 연구 대상자는 진주 지역 내에 소재한 교정 전문치과 1곳에서 부정교합으로 교정 중인 학생 157명과 중 고등학교 4개에서 부정교합이 있지만 교정치료를 받지 않고 있는 학생 83명을 대상으로 하였다. 설문지는 자기기입식으로 수집하였으며, 자료수집기간은 2016년 9월 19일부터 10월 8일까지였다. 대상자의 구강건강관련 삶의 질과 행복감의 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 구강건강관련 삶의 질인 일상활동구강영향은 교정치료 여부가 유의하게 음의 영향을 미쳤다. 둘째, 부정교합이 있는 청소년들의 행복감에 영향을 미치는 요인에는 교정치료 여부 그리고 일상활동 구강영향이 유의하게 영향을 미쳤다. 결론적으로 부정교합 교정치료가 청소년의 치료당시의 구강건강관련 삶의 질에는 음의 방향이지만 행복감에는 양의 방향으로 영향을 주므로, 청소년의 행복감 증진을 위하여서도 교정치료를 할 수 있는 접근성을 낮추는 정책이 필요할 것이다.
Objectives: This study investigated whether the impacts of orthodontic treatment of malocclusion on oral health-related quality of life and happiness are positive with middle and high school students Methods: Subjects were 157 orthodontic patients and 83 non-orthodontic in malocclusion patients. Que...
Objectives: This study investigated whether the impacts of orthodontic treatment of malocclusion on oral health-related quality of life and happiness are positive with middle and high school students Methods: Subjects were 157 orthodontic patients and 83 non-orthodontic in malocclusion patients. Questionnaires were collected with the self-administered method, and consisted of the general characteristics, self-esteem, social support appraisal scale(friends, family, teacher), Oral Impact on Daily Performance (OIDP) and oxford happiness questionnaire (OHQ). Results: A physical factor was lower in the orthodontic treatment group ($5.8{\pm}2.48$) than in the non-orthodontic treatment group ($7.7{\pm}2.10$)(p<0.001), and OIDP was lower in the orthodontic treatment group ($7.0{\pm}1.79$) than in the non-orthodontic treatment group ($7.8{\pm}1.80$)(p=0.002). A feeling of happiness was higher in the orthodontic treatment group($4.6{\pm}0.81$) than in the orthodontic treatment group ($4.3{\pm}0.89$) (p=0.009). As results of multiple regression analysis, OIDP was affected of orthodontic treatment(${\beta}=-0.0222$, p=0.001) and OHP was affected of orthodontic treatment(${\beta}=0.087$, p=0.030) and OIDP(${\beta}=0.116$, p=0.003). Conclusions: Orthodontic treatment of malocclusion may positively affects happiness in teenager. Support policy for orthodontic treatment of malocclusion is necessary for adolescents.
Objectives: This study investigated whether the impacts of orthodontic treatment of malocclusion on oral health-related quality of life and happiness are positive with middle and high school students Methods: Subjects were 157 orthodontic patients and 83 non-orthodontic in malocclusion patients. Questionnaires were collected with the self-administered method, and consisted of the general characteristics, self-esteem, social support appraisal scale(friends, family, teacher), Oral Impact on Daily Performance (OIDP) and oxford happiness questionnaire (OHQ). Results: A physical factor was lower in the orthodontic treatment group ($5.8{\pm}2.48$) than in the non-orthodontic treatment group ($7.7{\pm}2.10$)(p<0.001), and OIDP was lower in the orthodontic treatment group ($7.0{\pm}1.79$) than in the non-orthodontic treatment group ($7.8{\pm}1.80$)(p=0.002). A feeling of happiness was higher in the orthodontic treatment group($4.6{\pm}0.81$) than in the orthodontic treatment group ($4.3{\pm}0.89$) (p=0.009). As results of multiple regression analysis, OIDP was affected of orthodontic treatment(${\beta}=-0.0222$, p=0.001) and OHP was affected of orthodontic treatment(${\beta}=0.087$, p=0.030) and OIDP(${\beta}=0.116$, p=0.003). Conclusions: Orthodontic treatment of malocclusion may positively affects happiness in teenager. Support policy for orthodontic treatment of malocclusion is necessary for adolescents.
이에 본 연구에서는 부정교합 환자 중 교정치료중인 중 고등학생과 하고 있지 않은 중 고등학생을 대상으로 교정치료가 구강건강관련 삶의 질에 미치는 영향을 살펴보고, 부정교합 교정치료 여부,구강건강관련 삶의 질 등이 행복감에 영향을 주는지를 밝혀 중·고등학생의 부정교합으로 인한 교정치료에 대한 상담의 기초자료로 제공하고자 한다.
제안 방법
본 연구에서는 행복감을 측정하기 위해 행복감은 Hills와 Argyle[18]의 옥스퍼드 행복척도 설문지(Oxford Happiness Questionnaire:OHQ)에 제시된 29개 행복 측정 항목 중에서 Ryu와 Kang[19]이사용한 단축형 행복척도(compact scale for the measurement of psychological well-being) 8개 측정 문항을 사용하였다. 문항은 긍정적 측면 질문으로 ‘나는 삶이 아주 보람 있다고 느낀다’, ‘나는 삶의 모든 일에 매우 만족한다’ 등의 5문항과 부정적 측면 질문으로 ‘나는 자신에 대해 별로 만족하지 않는다’, ‘나는 내 모습이 마음에 들지 않는다’, ‘나는 과거에 행복한 기억을 가지고 있지 않다’ 3문항으로 이루어져 있다.
청소년이 지각하는 사회적 지지 정도를 평가하기 위해 Dubow와 Ullman[15]이 개발한 사회적 지지의 평가 도구(Social Support Appraisal Scale:이하 SSAS)를 번역하여 사용한 Han[16]의 사회적 지지 척도를 수정하여 사용하였다. 본 연구에 사용된 사회적 지지 척도는 선행연구에 의해 타당 화가 이루어진 친구 지지(8문항), 가족 지지(8문항),선생님 지지(8문항)에 대한 청소년의 지각이나 평가를 측정하며 총 24개 문항으로 구성되었다.
행복감을 종속변수로 한 뒤 일상활동구강영향(OIDP), 자아존중감, 사회적지지, 교정치료여부를 독립변수로 이때 OIDP의 각 영역은 서로 간에 다중공선성이 있어 OIDP값만 분석에 활용하였다.
대상 데이터
최종 연구 대상은 교정치료중인 학생 157명과 부정교합이 있지만 교정치료를 받지 않고 있는 83명, 합쳐 240명을 최종 연구대상으로 하였다.
데이터처리
본 연구를 위해 수집된 자료는 SPSS/WIN21.0을 이용하여 분석을 실시하였으며, 교정치료를 받고 있는 학생과 받지 않는 학생들간의 일반적 특성과 연구관련 특성은 x2, t-test로 분석하였다. 주요 변수별 상관관계(자아존중감, 사회적지지,행복지수), 일상활동구강영향(OIDP)에 영향을 미치는 일반적인 특징을 피어슨상관관계분석을 실시하여 파악하였다.
일상활동구강영향(OIDP)과 각 영역별을 각각 종속변수로 OIDP 전체점수 그리고 각 영역별 점수를 각각 종속변수로 한 뒤 일반적인 특징으로보정한 뒤 치료여부, 자아존중감과 사회적 지지와의 관련성은 다중회귀분석을 실시하였다.
0을 이용하여 분석을 실시하였으며, 교정치료를 받고 있는 학생과 받지 않는 학생들간의 일반적 특성과 연구관련 특성은 x2, t-test로 분석하였다. 주요 변수별 상관관계(자아존중감, 사회적지지,행복지수), 일상활동구강영향(OIDP)에 영향을 미치는 일반적인 특징을 피어슨상관관계분석을 실시하여 파악하였다.
이론/모형
구강건강관련 삶의 질을 일상활동구강영향(Oral Impact on Daily Performance, OIDP)으로 측정하였으며 Nam[17]이 사용한 도구를 이용하였다. 신체적 측면, 심리적 측면, 사회적 측면 총 8문항으로 이루어져 있다.
자아 존중감 측정은 청소년 심리검사의 하나로 사용되고 있는 Jon[14]이 번역한 Rosenberg 도구를 사용하였다.
성능/효과
결론적으로 교정치료가 장치로 인한 일시적 불편감으로 신체적요인과 일상활동구강영향(OIDP)이 낮긴하나, 교정치료를 하지 않는 부정교합 환자보다 행복감이 높아지므로, 부정교합환자들에게 교정치료가 장기적 삶을 봤을 때 치아가 심미적, 구강건강면에서 좋아짐을 느끼고 도움이 되는 기대감이 교정환자에게 긍정적인 영향을 미쳤다고 본다.
하지만 아직까지 부정교합환자들을 대상으로 행복감을 측정한 연구는 없었고, 또한, 교정치료 그리고 구강건강관련 삶의 질이 행복감에 영향을 미치는지에 대한 국내 연구가 없어 본 연구의 의의가 있다고 할 수 있다. 그리고 사회경제적 수준과 관련성이 높은 자기존중감, 사회적지지 변수를 대신 사용하여, 이 변수들로 보정 후에도 교정치료 여부와 행복감과의 관련성이 있음을 보았다. 그렇지만 이후에는 사회경제적 수준을 평가하고,교정치료전, 중, 후에 따른 인지된 건강관련 결과들을 조사하여 전·후를 비교해 볼 필요가 있다.
또한, 구강건강 결과물인 삶의 질과 행복감을 비교하여 전후 비교가 불가능한 제한점이 있다. 하지만 아직까지 부정교합환자들을 대상으로 행복감을 측정한 연구는 없었고, 또한, 교정치료 그리고 구강건강관련 삶의 질이 행복감에 영향을 미치는지에 대한 국내 연구가 없어 본 연구의 의의가 있다고 할 수 있다. 그리고 사회경제적 수준과 관련성이 높은 자기존중감, 사회적지지 변수를 대신 사용하여, 이 변수들로 보정 후에도 교정치료 여부와 행복감과의 관련성이 있음을 보았다.
후속연구
결론적으로 구강건강관련 결과 특히, 행복감에 있어 심미적 개선을 할 수 있는 교정치료 여부가 청소년기에 중요한 요인이므로 이 시기의 청소년들에게 부정교합에 대한 치료를 지원하는 국가정책이 필요할 것이다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
치아 교정치료는 부정교합환자들에게 어떤 영향을 끼치는가?
본 연구는 정신적 신체적 사회적으로 관련을가지고 있는 치아 교정치료가 중 고등학생의 자아존중감과 사회적 지지가 구강건강 삶의 질에 어떠한 영향을 미치는지 파악하고 중 고등학생이 교정치료, 구강건강관련 삶의 질과 행복감과의 연관성을 알아보기 위하여 수행하였다. 결과적으로 부정교합환자들에게 있어 교정치료 중에는 불편감으로 인해 구강건강관련 삶의 질이 나빠지지만 그들이 느끼는 행복감에는 양의 방향으로 작용한다.
세계치과의사연맹(World Dental Federation)에서 새롭게 내린 구강 건강 정의는?
웰빙이 중요시 되고 있는 시점에서 구강건강 역시 중요시 되었다. 세계치과의사연맹(World Dental Federation)에서 새롭게 내린 구강 건강 정의는“구강건강이 건강, 신체, 정신적 웰빙 기초 요소이며 삶의 질에서 핵심인 생리적, 사회적 및 심리적 속성을 반영한다”고 하였다[1]. 건강한 구강 상태는 음식 섭취와 대화, 아름다운 미소를 짓게 하나, 치아의 상실은 외모의 변화뿐만 아니라 발음의 불확실성, 원만하지 못한 사회생활, 저작 불편감 등으로 건강관련 삶의 질에 직접적인 영향을 주게 된다[2].
대표적 구강 3대 질환은 무엇인가?
대표적 구강 3대 질환은 부정교합, 치아우식증,치주질환 등이며, 이 중 부정교합은 성장과 발육 중저작과 교합의 기능을 하는 치아, 근육, 악골이 어떤 요인에 의해 발육적, 기능적 이상과 안면의 외형적 불균형을 일으키고 결과적으로 비정상적 교합이 생긴 상태로 저작기능 장애, 턱관절 장애,치아우식, 치주질환 등이 발생 될 수 있으며, 외모적, 신체적, 사회적, 심리적으로도 문제를 만들 수 있다[3]. 이를 반영하듯 부정교합을 위한 교정치료가 사람들의 문화, 사회 경제적 수준변화와 성장으로 인해 관심이 높아지고 있다[4].
참고문헌 (23)
FDI: definition of oral health [Internet]. Geneva: Federation Dentaire Internationale; [cited 2016 Oct 30]. Available from: http://www.fdiworldental.org
Lee MR. A Study on the Effects of Self-Perceived Oral Health Status on the Quality of Life: PRECEDE Model applie [dissertation]. Incheon, Gachon University of Medicine and Science, 2010 (Korean)
Yang KH, Choi NK. The Study on the Orthodontic Patients Who Visited Department of Pediatric Dentistry, Chonnam National University Hospital. Journal of The Korean Academy of Pediatric Dentistry 2000;27(1): 113-121 (Korean)
Kim HS, Park SC, Kim NJ. A study of chewing ability According to malocclusion and orthodontic treatment. The Journal of Korean Academy of Dental Technology 2013;35(1):67-76 (Korean)
Im DH, Kim TW, Nahm DS, Chang YI. Current trends in orthodontic patients in Seoul National University Dental Hospital. Korean J Orthod 2003;33(1):63-72 (Korean)
Jung MH. Current trends in orthodontic patients in private orthodontic clinics. Korean J Orthod 2009;39(1):36-42 (Korean)
KIm SM, Yang GH. Oral Hygiene In Orthodontic Patient. Journal of The Korean Academy of Pediatric Dentistry 1994;21(1):12-18 (Korean)
Min KJ, Do JA. The influence of Oral Health Impact Profile (OHIP) on self-esteem of patients during orthodontic treatment. Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society 2009;10(7):1773-1778 (Korean)
Jung MH. Effects of malocclusion and orthodontic treatment on the self-esteem of adolescents. Korean J Orthod 2007;37(1): 56-64 (Korean)
Yoon HS. Relationship of Oral Health Behavior to Happiness Indexes among Industrial Workers. The Journal of the Korea Contents Association 2013;13(11):313-321 (Korean)
Lee JS, Lee JY, Park MR. The Effect of Parent-Child Communication on Upper Elementary Students' Shool Happiness: The Mediating Effect of Perception of Competence and Self-resilience. Youth Facility and Environment 2013;11(1):27-46 (Korean)
Jo EJ. The Effects of Perceived Social Support on Happiness of the Children and Young People: Focused on Children and Young People from Low-Income Families. Youth Culture Forum 2013;37:104-127 (Korean)
Jon BJ. Self-esteem: A test of its measurability. Yonsei Nonchong. 1974;11(1):109-129 (Korean)
Dubow EF, Douglas G, Ullman. Assessing social support in elementary school children: The survey of children's socials support. J Clin Child Psychol 1989;18(1):52-64
Han MH. A study on stress, perceived social supports, and behavior problems of children [dissertation]. Seoul, Seoul National University, 1996 (Korean)
Nam YT. Evaluation of oral health related quality of life of orthodontic patient using oral impact on daily performance(OIDP) [dissertation]. Pusan, Pusan National University, 2014 (Korean)
Hills P, Argyle M. The Oxford happiness questionnaire: A compact scale for the measurement of psychological well-being. Pers Individ Dif 2002;33(7): 1073-1082
Oliveira CM, Sheiham A. Orthodontic treatment and its impact on oral health-related quality of life in Brazilian adolescents. J Orthod 2004;31(1):20-27
Tuominen ML, Tuominen RJ. Factors associated with subjective need for orthodontic treatment among Finnish university applicants. Acta Odontol Scand 1994;52(2):106-110
Agou s, Locker D, Muirhead V, Tompson B, Streiner DL. Does psychological well-being influence oral-health-related quality of life reports in children receiving orthodontic treatment?. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139(3):369-77
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.