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초기 발목관절염의 진단과 치료
Diagnosis and Treatment of Early Ankle Osteoarthritis 원문보기

대한족부족관절학회지 = Journal of Korean Foot and Ankle Society, v.21 no.4, 2017년, pp.117 - 121  

서상교 (울산대학교 의과대학 서울아산병원 정형외과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

The incidence of arthritis in the ankle is relatively low compared to other joints. On the other hand, it receives a lot of pressure per unit area, is vulnerable to damage, and arthritis can arise after trauma. Early ankle arthritis can be considered a case of osteophyte subchondral sclerosis withou...

주제어

#Osteoarthritis   #Ankle   #Osteophyte   #Debridement  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 3) 초기 발목관절염에 대한 이해와 치료가 중요한 이유이다. 이에 본 종설에서는 발목에서 발생하는 관절염의 특징을 살펴보고, 초기 발목관절염의 양상과 치료 방법에대해 알아보고자 한다.

가설 설정

  • 1,2) 관절염을 초기, 중기, 말기 관절염으로 분류한다면 발목에서 초기 관절염 환자가 많이 발생하고, 환자가 호소하는 불편함도 단순방사선 영상에 보이는 소견에 비해 높게 나타나는 경우가 있다.3) 초기 발목관절염에 대한 이해와 치료가 중요한 이유이다. 이에 본 종설에서는 발목에서 발생하는 관절염의 특징을 살펴보고, 초기 발목관절염의 양상과 치료 방법에대해 알아보고자 한다.
  • 7 mm로 얇으면서 일정한 데 비하여 무릎이나 엉덩관절에서는 최소한 3∼6 mm로 두꺼우면서 편차가 있다.6) 발목 연골은 정합적(congruency)으로 구성되어 있고, 얇지만, 스트레스를 균등하게 받게 되는 것이다. 이러한 특성으로 인해거골의 연골이 반복적인 부하에 잘 견디고 주기적 압박을 가할 때 발생하는 연골의 표재층 변형이 적다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
초기 관절염에 대한 이해와 치료가 중요한 이유는? 또한 다른 관절에 비해 손상에 취약하여 외상후관절염이 많이 발생하게 된다.1,2) 관절염을 초기, 중기, 말기 관절염으로 분류한다면 발목에서 초기 관절염 환자가 많이 발생하고,환자가 호소하는 불편함도 단순방사선 영상에 보이는 소견에 비해 높게 나타나는 경우가 있다.3) 초기 발목관절염에 대한 이해와 치료가 중요한 이유이다.
체중부하 시 발목관절은 무릎이나 엉덩관절에 비하여 면적은 작지만 같은 하중을 받지만, 발목관절염의 발생 빈도가 적은 이유는? 7 mm로 얇으면서 일정한 데 비하여 무릎이나 엉덩관절에서는 최소한 3∼6 mm로 두꺼우면서 편차가 있다.6) 발목 연골은 정합적(congruency)으로 구성되어 있고, 얇지만, 스트레스를 균등하게 받게 되는 것이다. 이러한 특성으로 인해거골의 연골이 반복적인 부하에 잘 견디고 주기적 압박을 가할 때 발생하는 연골의 표재층 변형이 적다. 나이가 들면서 인장성이 많이 감소하는 무릎과 엉덩관절에 비해 발목관절 연골의 인장성은 크게 감소하지 않기 때문에 상대적으로 일차성 관절염이 적게 나타나는 것으로 알려져 있다.
충돌 증후군이란? 초기 관절염에서 발생한 연부조직이나 골극이 유발하는 통증을 충돌 증후군이라 표현하기도 한다. 충돌 증후군은 활액막과 관절막, 인대 부위의 손상에 의한 상흔(scarring), 섬유화(fibrosis)로 나타나는 연부조직 충돌 증후군과 골극이 보행 시 직접 충돌하면서 통증을 유발하는 골성 충돌 증후군으로 구분하는데, 이러한 충돌 증후군은 초기 관절염에서 수술적 치료를 시행하는 주요 적응증이 된다.
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