Purpose: Here is little information about China's operation department of general hospital in Korean medical architecture papers, which is inconvenient for scholars engaged in medical building research and comparison. Furthermore, Surgery is to provide patients with surgery and rescue sites, is an i...
Purpose: Here is little information about China's operation department of general hospital in Korean medical architecture papers, which is inconvenient for scholars engaged in medical building research and comparison. Furthermore, Surgery is to provide patients with surgery and rescue sites, is an important technical department of the hospital, and then with the development of medical technology and people's trust in medical science, the role of the operating room will become increasingly important. Therefore, the purpose of this research is to analyze history, changes and definitions of the operating room and China's operation department of general hospital related laws and regulations for future research to provide effective analysis of data, and find shortcomings. Methods: This research was conducted according to the relevant laws, books, and papers of the operation department of Chinese general hospital. Results: At present hospital construction in China is in the period of rapid development and coupled with the growing medical technology, operating room layout and configuration is still in the continuous trial of continuous improvement stage. Overall, it requires more detailed guidelines to improve the quality of the operating room. Implications: Implications: It is expected that the research of this paper will provide an effective reference for the future research of the operation department of China General Hospital, which can promote and improve the work system of the operation department of China General Hospital.
Purpose: Here is little information about China's operation department of general hospital in Korean medical architecture papers, which is inconvenient for scholars engaged in medical building research and comparison. Furthermore, Surgery is to provide patients with surgery and rescue sites, is an important technical department of the hospital, and then with the development of medical technology and people's trust in medical science, the role of the operating room will become increasingly important. Therefore, the purpose of this research is to analyze history, changes and definitions of the operating room and China's operation department of general hospital related laws and regulations for future research to provide effective analysis of data, and find shortcomings. Methods: This research was conducted according to the relevant laws, books, and papers of the operation department of Chinese general hospital. Results: At present hospital construction in China is in the period of rapid development and coupled with the growing medical technology, operating room layout and configuration is still in the continuous trial of continuous improvement stage. Overall, it requires more detailed guidelines to improve the quality of the operating room. Implications: Implications: It is expected that the research of this paper will provide an effective reference for the future research of the operation department of China General Hospital, which can promote and improve the work system of the operation department of China General Hospital.
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문제 정의
이에 본 연구는 중국 내 의료시설 기준 개선을 위한 선행연구로서 현재 운영 중인 수술부 관련 법·제도를 중심으로 현황을 분석함으로서 향후 한·중 양국의 의료문화 상호이해 및 증진과 더불어 수술부 관련 가이드라인 수립 시 요구되는 기초자료 제시를 목적으로 한다.
제안 방법
본 연구는 종합병원 내 수술부 관련 법적, 제도적 기준을 중심으로 하여 수술부의 위치, 규모, 동선, 평면유형, 소요실 유형 및 설치기준 등을 분석하였다. 본 연구에서 조사 분석한 법제도는 중국의 시설별 강제적 국가 표준 GB, 선택적 국가표준 GB/T, 강제적 위생별 표준 WS, 선택적 위생별 표준 WS/T, 강제적 국가 직업 위생 표준 GBZ, 선택적 국가 직업 위생 표준 GBZ/T이다.
본 연구는 중국 종합병원 수술부에 관한 국가단위의 기준분석을 위해 법, 제도 측면을 중심으로 규모, 등급, 크기, 위치, 관련부서, 동선운영, 평면유형, 구역, 소요실 유형 및 위치에 관한 내용을 분석함으로서 거시적 관점에서의 연구결과를 도출하였다. 향후에는 현재 운영중인 수술부를 대상으로 한 현황조사 및 방문조사를 통해 계획지침의 보완과 이를 반영한 계획안 제시에 관한 심도 깊은 후속연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
본 연구는 중국의 종합병원 내 수술부에 관한 중국의 법규 및 제도 분석을 통해 수술부의 규모, 등급, 크기, 위치 및 주변 부서와의 관계, 대상별 동선운영, 구역구성, 소요실 유형 및 위치, 기타 감염관련 지원 사항을 분석하였다. 본 연구를 통해 도출된 결론은 다음과 같다.
본 연구는 종합병원 내 수술부 관련 법적, 제도적 기준을 중심으로 하여 수술부의 위치, 규모, 동선, 평면유형, 소요실 유형 및 설치기준 등을 분석하였다. 본 연구에서 조사 분석한 법제도는 중국의 시설별 강제적 국가 표준 GB, 선택적 국가표준 GB/T, 강제적 위생별 표준 WS, 선택적 위생별 표준 WS/T, 강제적 국가 직업 위생 표준 GBZ, 선택적 국가 직업 위생 표준 GBZ/T이다. 법제도 관련 약칭은 다음과 같다.
성능/효과
1) 수술부의 규모는 외과병상수 또는 수술환자 병상수, 평균입원일수, 연간수술일수, 1일 수술건수와 같은 요인을 고려하여 산정한다. 외과병상수 중심으로 산정하는 경우 20~25병상 당 1개의 수술실을 설치하며, 수식의 경우 수술환자 병상 수X365/(평균입원일수X연간수술일수X1일수술건수)에 따라 산정한다.
2) 수술실은 청결 요구도, 수술부위 및 유형에 따라 특별, 표준, 일반, 준청결 수술실로 분류된다. 특별수술실은 관절, 장기이식, 뇌 그리고 심장수술, 표준 청결수술실은 호흡기, 소화기, 흉부외과, 성형외과, 비뇨기과, 췌장외과, 정형외과 등의 외과수술, 일반청결수술실은 감염부위 수술 또는 산부인과와 같이 제한적인 외과수술, 준청결수술실은 감염부위 수술 또는 오염물질이 발생하는 항문 및 직장외과 수술 용도로 구분·활용된다.
3) 중국 법규상 수술실의 규모는 네 가지 유형, 특대형, 대형, 중형, 소형으로 분류되며 특대형 수술실의 경우 7.50m x 5.70m, 대형 수술실의 경우 5.70m x 5.40m, 중형 수술실은 5.40m x 4.80m, 소형은 4.80m x 4.20m 이상의 규모로 계획되어야 한다.
4) 수술부와 동선연계가 요구되는 주요 부서는 중환자부, 응급부, 영상의학부, 임상병리부, 병동부, 중앙공급부, 혈액은행이며 중환자부의 경우 최단동선을 고려, 수술부와 인접 배치한다.
5) 수술부의 평면유형은 청결, 비청결 동선의 통합운영되는 한면복도형, 청결, 비청결 동선이 분리운영되는 양면, 다면복도형, 물품과 의료진 및 환자 동선이 분리운영되는 무균복도형, 그리고 수술실 전면에 준비실이 설치되는 전실형으로 구분된다. 한면복도형의 경우 낮은 복도 구성비로 인해 규모적 제한이 있는 소규모 시설에 적합하나 청결, 비청결 동선의 통합, 운영으로 인해 부서 내 감염관리가 용이하지 않다.
6) 중국 법규 상 수술부는 청결도 요구에 따라 청결, 준청결, 반청결, 오염구역으로 구성된다. 청결구역은 수술행위가 발생하는 곳으로 수술실, 손소독실로 구성된다.
후속연구
본 연구는 중국 종합병원 수술부에 관한 국가단위의 기준분석을 위해 법, 제도 측면을 중심으로 규모, 등급, 크기, 위치, 관련부서, 동선운영, 평면유형, 구역, 소요실 유형 및 위치에 관한 내용을 분석함으로서 거시적 관점에서의 연구결과를 도출하였다. 향후에는 현재 운영중인 수술부를 대상으로 한 현황조사 및 방문조사를 통해 계획지침의 보완과 이를 반영한 계획안 제시에 관한 심도 깊은 후속연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
수술부는 어떤 부서인가?
중앙진료부문에 속하는 수술부는 종합병원 내에서 직접 개입을 통한 환자 치료가 이루어지는 핵심 부서이다. 최근 의료기술이 발전함에 따라 새로운 수술방식, 재료 그리고 수술치료가 가능한 질병유형이 점차 확대, 발전함에 따라 수술부의 물리적 환경구성에 대한 변화 요구가 점차 증가하고 있다.
중국의 수술부 관련 제도엔 어떤 보완이 요구되는가?
현재 중국의 경우, 법제도 단계에서 수술부의 계획 및 운영에 관한 가이드라인을 수립·운영 중이나 근거와 기준의 포괄적 제시로 인해 반영이 용이하지 않으며, 일부 내용의 경우 사용자 행태, 심리적, 감염관리 측면 등과 같은 의료환경특성에 관한 고려가 미진하므로 보완이 요구된다.
한면복도형 수술실의 단점은?
다른 유형에 비해 복도 면적비가 낮으므로 공간의 효율적 운영이 요구되는 소규모 병원에 적합하다. 그러나 청결 및 오염 동선이 한 복도내에서 교차되므로 부서 내 오염관리가 용이하지않다.
참고문헌 (9)
Liu, Huai-Qing, 2014, The study of the general hospital operation department center's building post occupancy evaluation criteria, Beijing University of Civil Engineering and Architecture Master's thesis
Liu, Kai, 2008, Research on the clean operation department of modern hospital and the Humanistic design of it, Xi'an University of Architecture and Technology Master's thesis
Ministry of government legislation, 2013, Architectural technical code for hospital clean operation department
Ministry of government legislation, 2014, Code for architectural design of general hospital
Ministry of government legislation, 2016, Code for prevention and control of nosocomial infection in airborne diseases
Ministry of government legislation, 2016, Hospital area infection management standard
Pan, Yao-Yue, 2004, Construction and management of modern operation department of hospital, pp1
Shen, Jin-Ming, Zhu, Ying, 2000, Pollution control ideas and clean operation department layout, pp11-13
Zhang, Lan, 2006, Study on Standardized Design of Systemized Large - scale General Hospital Clean Surgery
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