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[국내논문] 표본코호트기반 고지혈증 약제의 저밀도 콜레스테롤 감소량 및 투약순응도 분석
Analyzing association between low-density lipoprotein reduction by statin and adherence to medication using national health insurance service-national sample cohort (NHIS-NSC) 원문보기

Journal of the Korean Data & Information Science Society = 한국데이터정보과학회지, v.28 no.5, 2017년, pp.1027 - 1041  

김규진 (포항공과대학교 산업경영공학과) ,  전치혁 (포항공과대학교 산업경영공학과) ,  이혜선 (포항공과대학교 산업경영공학과) ,  김헌성 (가톨릭대학교 의과대학 의료정보학과)

초록
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고지혈증은 혈액 중에 지방 성분이 필요이상으로 많은 상태를 의미하며, 특히 저밀도 콜레스테롤이 혈관벽에 달라붙어 심근경색증, 뇌경색 등의 다양한 심혈관계의 질병을 발생시킬 수 있다. 스타틴은 대표적인 고지혈증 처방제로서 처방 받는 환자의 개별적인 특성 및 건강관리형태, 투약순응도 등에 따라 그 효과가 달라진다. 스타틴의 주요 효과는 저밀도 콜레스테롤 수치를 낮추는 것인데, 이는 National cholesterol education program-adult treatment panel (NCEP-ATP III) 가이드라인에서 환자의 조건에 따라 정한 목표 수치에 도달해야 한다. 본 연구에서는 저밀도 콜레스테롤 수치의 감소량과 환자 별 목표 수치 도달여부를 각각 스타틴의 효과로 상정하고, 국민건강보험공단에서 구축한 표본코호트 DB를 이용하여 건강검진기록의 개별특성 (나이, 성별, 흡연, 운동 및 혈액검사결과)과 처방전 기록으로부터 투약순응도를 통합해서 저밀도 콜레스테롤 감소량 및 목표도달률에 미치는 영향을 분석하고자 한다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Hyperlipidemia, the status of blood with high level of low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), is known as a main cause of coronary artery diseases such as myocardiac infarction or brain infarct. Statin is the representative prescription to hyperlipidemia and the effects of it depend on the pat...

주제어

#고지혈증   #스타틴   #저밀도 콜레스테롤   #투약순응도   #표본코호트  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 하지만 아직까지 스타틴 약물에 대한 환자의 투약순응도가 저밀도 콜레스테롤 감소량에 미치는 영향에 대해서는 연구가 이루어진 바 없다. 이번 연구에서는 건강보험공단에서 제공하는 코호트 DB를 이용하였고, 투약순응도와 스타틴 처방으로 인한 저밀도 콜레스테롤의 감소량 간의 상관관계를 밝히는 점에서 의의가 있다.

가설 설정

  • Kim (2010)에 의하면 스타틴은 꾸준히 복용해야 하는 약물이고 복용을 중단하고 3개월만 지나도 저밀도 콜레스테롤 수치가 40% 증가하는 것으로 알려져 있다. 따라서 본 연구에서는 스타틴 복용년도를 기준으로 최근 6개월동안 복용하지 않았으면 미복용으로 간주한다. 스타틴 복용년도는 스타틴의 복용효과로서 저밀도 콜레스테롤 변화량을 알 수 있는 연도이어야 한다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
고지혈증이란? 고지혈증은 혈액 중에 지방 성분이 필요이상으로 많은 상태를 의미하며, 특히 저밀도 콜레스테롤이 혈관벽에 달라붙어 심근경색증, 뇌경색 등의 다양한 심혈관계의 질병을 발생시킬 수 있다. 스타틴은 대표적인 고지혈증 처방제로서 처방 받는 환자의 개별적인 특성 및 건강관리형태, 투약순응도 등에 따라 그 효과가 달라진다.
스타틴은 어떠한 요인에 따라 효과가 달라지는가? 고지혈증은 혈액 중에 지방 성분이 필요이상으로 많은 상태를 의미하며, 특히 저밀도 콜레스테롤이 혈관벽에 달라붙어 심근경색증, 뇌경색 등의 다양한 심혈관계의 질병을 발생시킬 수 있다. 스타틴은 대표적인 고지혈증 처방제로서 처방 받는 환자의 개별적인 특성 및 건강관리형태, 투약순응도 등에 따라 그 효과가 달라진다. 스타틴의 주요 효과는 저밀도 콜레스테롤 수치를 낮추는 것인데, 이는 National cholesterol education program-adult treatment panel (NCEP-ATP III) 가이드라인에서 환자의 조건에 따라 정한 목표 수치에 도달해야 한다.
스타틴의 효과가 평가에 있어 저밀도 콜레스테롤 수치의 감소량을 어떻게 측정하는가? 스타틴의 효과는 총 두 가지 평가하는데, 저밀도 콜레스테롤 수치의 감소량과 위험군에 따른 목표수치 도달여부이다. 우선 저밀도 콜레스테롤 감소량은 연속값을 가지고 약을 복용하기 전과 후의 감소량을 측정한다. 복용 후에 증가했을 경우엔 저밀도 콜레스테롤 감소량은 음수 값을 가진다.
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참고문헌 (14)

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