[논문]고정성 교정장치 장착환자의 치주질환관련 지식 및 구강건강관련 행태

최경선; 문상은; 김윤정; 김선영; 조혜은; 강현주

doi:10.13065/jksdh.2017.17.05.747

고정성 교정장치 장착환자의 치주질환관련 지식 및 구강건강관련 행태
Periodontal disease-related recognition and oral health-related behavior in orthodontic patients with fixed appliance 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.17 no.5, 2017년, pp.747 - 755

최경선 (광주여자대학교 대학원 치위생학과) , 문상은 (광주여자대학교 대학원 치위생학과) , 김윤정 (광주여자대학교 대학원 치위생학과) , 김선영 (광주여자대학교 대학원 치위생학과) , 조혜은 (광주여자대학교 대학원 치위생학과) , 강현주 (광주여자대학교 대학원 치위생학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of study is to investigate periodontal disease-related recognition and oral health-related behavior in orthodontic patients with fixed appliance. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 286 orthodontic patients with fixed appliance in Gwangju, Jeonnam from September 1 to September 27, 2016. The questionnaire consisted of general characteristics (3 items), orthodontic related characteristics (3 items), knowledge of periodontal disease (3 items), and oral health-related behavior (4 items). The data were analyzed by frequency analysis, percentage and chi-square analysis using SPSS 21.0 program. Results: 62.8% had experiences of dental treatment and 67.5% had intention of involvement on incremental care program in orthodontic treatment periods. Accuracy rate of cause about periodontal disease was high in female and case of acquiring information experiences on periodontal disease (p<0.05). 67.2% performed correct toothbrushing for the management of periodontal disease in the experiences of acquiring information on periodontal disease in orthodontic treatment periods (p<0.05). The proportions of using interdental toothbrush and mouth rinsing solutions were high among those over 20 years old and students in the subjects (p<0.05). Conclusions:The accuracy rate were high in the answers about cause and management of periodontal disease in case of acquiring information experiences on periodontal disease in orthodontic treatment periods. Therefore, there is a need to further development and implementation of dental hygiene intervention program for periodontal disease care with fixed orthodontic appliances in that regard.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 고정성 교정장치 장착환자를 대상으로 치주질환 관리를 위한 효과적인 치위생중재프로그램의 개발에 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 2016년 9월 1일부터 9월 27일 까지 광주 · 전남지역의 치과의료기관에서 교정치료를 받고 있는 환자를 대상으로 자기기입식 설문조사를 시행하여 회수된 286부를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구의 의의는 치주질환 발병의 위험성이 높은 고정성 교정장치 장착환자를 대상으로 치위생중재프로그램의 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 치주질환관련 정답률과 구강건강관련 행태에 대해 조사를 시도했다는 점에 있다. 그러나 일부 치과의료기관에 한정된 대상자 선정과 치주질환관련 정답률 및 구강건강관련 행태의 일부 문항에 국한된 연구도구의 구성으로 포괄적인 연구가 이루어지지 못한 한계점을 갖는다.
더 나아가 체계적인 구강건강관리시스템 구축은 물론, 효과적인 치위생중재프로그램이 필요하다. 이러한 배경을 토대로 본 연구에서는 고정성 교정장치 장착환자를 대상으로 치위생중재프로그램의 개발에 기초자료를 제공하기 위해 치주질환 관련 지식 및 구강 건강관련 행태를 분석하고자 한다.
그러나 고정성 교정장치 장착환자에 있어 치주질환 관리의 근간이 되는 관련 지식과 행태에 대한 연구는 부족한 실정이다. 이에 본 연구는 고정성 교정장치 장착환자를 대상으로 치주질환관련 지식과 구강건강관련 행태를 분석하여 고정성 교정장치 장착 환자의 치주질환 관리를 위한 효과적인 치위생중재프로그램의 개발에 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

구강건강관련 행태는 치주질환 관리와 구강관리용품 사용행태로 구성하였다. 김 등[9]과 이[18]의 연구를 참조하여 치주질환 예방관리는 올바른 칫솔질과 정기적인 스케일링의 2문항으로 구성하였고, 구강관리용품 사용행태는 치간칫솔 사용과 구강양치용액 사용의 2문항으로 구성하였다.
본 연구의 설문지에 포함된 연구 도구는 일반적 특성 및 교정관련 특성, 치주질환관련 지식, 구강건강관련 행태로 구성된다. 일반적 특성은 성별, 연령, 직업의 3문항이었고, 교정관련 특성은 이[18]의 도구를 참조하여 교정기간 중 치과치료경험, 치주질환관련 정보의 습득 경험, 계속관리 프로그램 참여의사의 3문항으로 구성하였다.

대상 데이터

본 연구는 고정성 교정장치 장착환자를 대상으로 치주질환 관리를 위한 효과적인 치위생중재프로그램의 개발에 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 2016년 9월 1일부터 9월 27일 까지 광주 · 전남지역의 치과의료기관에서 교정치료를 받고 있는 환자를 대상으로 자기기입식 설문조사를 시행하여 회수된 286부를 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.
본 연구의 대상은 광주 · 전남소재의 5개 치과 의료기관에서 고정성 교정장치로 교정치료를 받고 있는 환자 중 참여 의사를 밝히는 사람으로 선정하였다. 본 연구에서 카이제곱 검정을 수행하는데 적합한 표본의 크기는 G*Power 3.
05, 검정력 95%, 교차분석을 기준으로 필요한 최소표본 수는 232명으로 계산되었으며, 20%의 탈락률을 고려하여 총 290명에게 설문조사를 진행하였다. 응답한 290부의 설문지 중, 응답이 불충분한 설문지 4부를 제외한 286부를 최종분석에 사용하였다.

데이터처리

05로 하였다. 일반적 특성과 교정관련 특성은 빈도와 백분율을 산출하였고, 일반적 특성 및 교정관련 특성에 따른 치주질환관련 지식과 구강건강관련 행태의 차이는 카이제곱 검정을 실시하였다.

이론/모형

구강건강관련 행태는 치주질환 관리와 구강관리용품 사용행태로 구성하였다. 김 등[9]과 이[18]의 연구를 참조하여 치주질환 예방관리는 올바른 칫솔질과 정기적인 스케일링의 2문항으로 구성하였고, 구강관리용품 사용행태는 치간칫솔 사용과 구강양치용액 사용의 2문항으로 구성하였다.
본 연구의 설문지에 포함된 연구 도구는 일반적 특성 및 교정관련 특성, 치주질환관련 지식, 구강건강관련 행태로 구성된다. 일반적 특성은 성별, 연령, 직업의 3문항이었고, 교정관련 특성은 이[18]의 도구를 참조하여 교정기간 중 치과치료경험, 치주질환관련 정보의 습득 경험, 계속관리 프로그램 참여의사의 3문항으로 구성하였다. 도구의 타당도를 검증하기 위해 치위생학 교과목의 교육 경력을 가지고 있는 교수자 5인이 내용타당도를 검증하였다.
치주질환 관련 지식은 김 등[9]의 도구 중 치주질환의 원인, 스케일링의 효과, 스켈링의 빈도의 3문항으로 구성하였고, 각 지식에 대한 정답처리는 관련 문헌[19]에 근거하여 ‘입안의 플라그 때문’, ‘스케일링이 구강건강에 도움이 된다’, ‘6개월에 한번 하는 것이 좋다’를 옳은 정답으로 간주하였다.

성능/효과

1. 치주질환에 관한 정보를 접해본 경험이 있는 환자가 62.8%이었고, 계속구강건강관리 프로그램의 참여의사는 67.5%이었다.
2. 치주질환 원인에 대한 정답률은 여성인 경우와 치주질환 관련 정보의 습득 경험이 있는 경우에 높았다(p<0.05).
대상자의 일반적 특성과 교정관련 특성에 따른 치주질환 관리행태를 분석한 결과, 올바른 칫솔질이라고 응답한 비율은 치주질환 관련 정보의 습득 경험이 있는 경우에 통계적으로 유의하게 높았고(p=0.026), 계속관리 프로그램 참여의사가 있는 경우에도 높게 나타났으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p=0.786).
본 연구에서 치과에 내원한 고정성 교정장치 장착환자의 일반적 특성을 분석한 결과, 여성이 남성보다 많은 것으로 나타났다. 이는 여성이 남성에 비해 심미적이어서 교정치료를 선호한다는 선행연구[20]와 비슷한 결과이다.
이상의 결과를 종합해 볼 때 고정성 교정장치 장착환자는 치주질환관련 정보의 습득 경험이 있는 경우에 치주질환의 원인과 관리에 대한 정답률이 높은 것으로 나타났다. 따라서 고정성 교정장치 장착환자의 치주질환 관리를 위한 치위생중재프로그램의 개발과 운영에 힘써야 할 것으로 사료된다.
치주질환관련 지식에서 치주질환 원인에 대한 정답률은 치주질환관련 정보의 습득 경험이 있는 경우 통계적으로 유의하게 높게 나타났다. 선행연구에서 정보 습득의 경로는 주로 인터넷[22], 전문 기관이나 학교교육[19]을 통해서 이루어지고, 활발한 프로그램의 운영[19]과 반복적인 교육[23]이 치주질환에 대한 인지를 높일 수 있다고 하였다.

후속연구

본 연구의 의의는 치주질환 발병의 위험성이 높은 고정성 교정장치 장착환자를 대상으로 치위생중재프로그램의 개발을 위한 기초자료를 제공하고자 치주질환관련 정답률과 구강건강관련 행태에 대해 조사를 시도했다는 점에 있다. 그러나 일부 치과의료기관에 한정된 대상자 선정과 치주질환관련 정답률 및 구강건강관련 행태의 일부 문항에 국한된 연구도구의 구성으로 포괄적인 연구가 이루어지지 못한 한계점을 갖는다. 후속연구에서는 고정성 교정장치 장착환자의 구강건강관리에 대한 체계적인 문헌고찰을 통하여 포괄적인 내용의 연구도구의 구성 및 도구의 타당도 검증, 치위생중재 프로그램의 개발과 그에 대한 효과를 검증할 수 있는 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.
그러나 일부 치과의료기관에 한정된 대상자 선정과 치주질환관련 정답률 및 구강건강관련 행태의 일부 문항에 국한된 연구도구의 구성으로 포괄적인 연구가 이루어지지 못한 한계점을 갖는다. 후속연구에서는 고정성 교정장치 장착환자의 구강건강관리에 대한 체계적인 문헌고찰을 통하여 포괄적인 내용의 연구도구의 구성 및 도구의 타당도 검증, 치위생중재 프로그램의 개발과 그에 대한 효과를 검증할 수 있는 연구가 진행되어야 할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	교정치료에 대한 기대효과는 무엇인가?	구강환경에 중요한 문제를 일으키는 부정교합은 있는 경우에는 교정치료를 통해 치아를 재배열함으로써 심미적인 욕구의 충족과 교합기능을 개선시킬 수 있다[1]. 또한 외상성 자극으로부터의 치은 보호 및 치아의 총생을 해소하여 음식물 잔사와 치석 침착 예방, 구강청결의 용이함과 혈액순환 촉진으로 인하여 결과적으로 치은건강의 증진을 도모할 수 있다[2].
	고정성 교정장치 장착시 지속적인 관리가 없다면 증가하는 질병지수는 무엇인가?	교정환자들의 경우에는 교정기간이 길어질수록 협조도가 낮아지고, 와이어와 밴드 및 기타 부수적인 부착물의 장착으로 인해 구강 내 세균부착 부위가 증가되어 물리적인 치은자극을 유발한다[3,4]. 따라서 고정성 교정장치 장착 전보다 치면세균막지수, 치은염지수, 치은 출혈지수가 증가되기 때문에[3,5] 치주질환이 급속하게 진행되는 것을 예방하기 위해서는 지속적인 관리가 필요하다[6].
	고정성 교정장치 장착시 치면세균막지수, 치은염지수, 치은 출혈지수가 증가되는 이유는?	교정환자들의 경우에는 교정기간이 길어질수록 협조도가 낮아지고, 와이어와 밴드 및 기타 부수적인 부착물의 장착으로 인해 구강 내 세균부착 부위가 증가되어 물리적인 치은자극을 유발한다[3,4]. 따라서 고정성 교정장치 장착 전보다 치면세균막지수, 치은염지수, 치은 출혈지수가 증가되기 때문에[3,5] 치주질환이 급속하게 진행되는 것을 예방하기 위해서는 지속적인 관리가 필요하다[6].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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