[논문]초기우식법랑질 표면 하방에 미치는 죽염의 재광화 효과

김애옥; 김경희; 하명옥

doi:10.13065/jksdh.2017.17.05.817

초기우식법랑질 표면 하방에 미치는 죽염의 재광화 효과
Remineralization effect of bamboo salt on incipient subsurface caries enamel 원문보기

JKSDH : Journal of Korean Society of Dental Hygiene = 한국치위생학회지, v.17 no.5, 2017년, pp.817 - 826

김애옥 (전남대학교 치의학전문대학원 예방치과학 교실) , 김경희 (한영대학교 치위생과) , 하명옥 (광주보건대학교 치위생과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The aim of this study was to investigate the effects of bamboo salts on remineralization effects on subsurface of artificial carious enamel. Methods: Incipient carious enamel was formed in permanent bovine incisors and then specimens were divided into three groups randomly: 3% bamboo salt (BS), 2% (NaF) and the solution of mixed 3% BS and 2% NaF. For remineralization, specimens of each of the three groups were treated for 24 hrs at $37^{\circ}C$ incubator. After treatment, specimens were analyzed using SEM and VHN. Statistical analysis used was one-way ANOVA. Results: In SEM observation, the BS group showed narrower distances between enamel rods than the cases of incipient subsurface caries enamel. The NaF and BS+NaF groups showed that the enamel rods near the surface were destructed, and innumerable round small particles were deposited near the surface of enamel. The BS+NaF group showed more minerals attachment between enamel rods than the cases of other groups. The differences in subsurface microhardness (${\Delta}VHN$) increased all of three groups in total by $80{\mu}m$. The ${\Delta}VHN$ of the BS+NaF group increased significantly more than NaF and BS groups in depth of $50{\mu}m$, $80{\mu}m$. Conclusions: The 3% bamboo salt with 2% NaF solution was found to increase subsurface hardness of incipient caries enamel. Thus, bamboo salt will be used to contribute to prevention on dental caries.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

따라서 본 연구에서는 법랑질 표면 하방의 병소 깊이에 따른 재광화 효과를 평가하고자 인공적으로 초기우식을 형성한 소 치아에 죽염, 불화나트륨, 그리고 죽염과 불화나트륨이 혼합된 용액을 적용한 후 법랑질 표면하방 80 µm 깊이까지의 경도를 측정하여 죽염이 표면하방의 경도를 증가시키는지를 평가하고자 하였다.

제안 방법

본 연구에서 죽염은 기존 연구[15-17]들을 토대로 3% 농도로 사용하였고, 불화나트륨은 Duschner 등[18]이 인공우식 법랑질에 24시간 동안 2% 불화나트륨을 도포한 후 법랑질 표면과 하방부위 양상을 관찰한 결과 재광화 양상을 관찰할 수 있었다고 보고한 것을 바탕으로 2% 불화나트륨 용액을 선정하여 24시간 동안 시편에 처리하였다.

대상 데이터

본 연구에서 실험용액은 3% 죽염[16,17] (bamboo salt, Kaeam, Seoul, Korea, 이하 BS)과 2% 불화나트륨[18] (sodium fluoride, Sigma, Saint Louis, USA, 이하 NaF) 그리고 죽염과 불화나트륨의 혼합에 따른 효과를 비교하기 위하여 3% BS와 2% NaF를 혼합한 용액을 사용하였다. 각 실험용액은 BS군은 3차 증류수 100 mℓ에 죽염 3 gm을 넣고, NaF군은 100 mℓ에 NaF 2 gm을 넣어 5분 동안 교반하여 용해시켰으며, BS와 NaF를 혼합한 군은 먼저 3차 증류수 100 mℓ에 NaF 2 gm을 넣어 5분 동안 교반하며 용해시킨 후 죽염 3 gm을 넣고 5분 동안 교반하며 용해시켜 제조하였다.

데이터처리

초기우식법랑질 부위와 재광화 부위의 표면하방의 VHN을 측정한 후 표면하방 5 µm, 10 µm, 20 µm, 30 µm, 50 µm, 80 µm 깊이에서의 평균과 표준편차를 산출하였으며, 재광화 용액 처리 전과 후의 VHN 변화를 살펴보기 위하여 정규성 검정 후 one-way ANOVA를 시행하였다. 사후검정 방법으로 Tukey test를 사용하였다. 모든 통계는 SPSS 21.
초기우식법랑질 부위와 재광화 부위의 표면하방의 VHN을 측정한 후 표면하방 5 µm, 10 µm, 20 µm, 30 µm, 50 µm, 80 µm 깊이에서의 평균과 표준편차를 산출하였으며, 재광화 용액 처리 전과 후의 VHN 변화를 살펴보기 위하여 정규성 검정 후 one-way ANOVA를 시행하였다. 사후검정 방법으로 Tukey test를 사용하였다.

성능/효과

1. SEM을 이용한 법랑질 표면하방의 결정 양상을 관찰한 결과, 재광화용액 처리 후 NaF군은 법랑질 표면층에 구형의 결정이 형성되었고, BS+NaF군은 NaF군보다 표면층의 구형이 조밀하고, 법랑질 표면 하방의 격자 간격이 더욱 좁아졌으며, 법랑질 결정 사이의 미세공극이 채워져 있는 양상을 보였다.
2. 법랑질 표면하방의 경도를 측정한 결과, 법랑질 표면하방 80 µm 깊이까지 총 VHN 변화값은 BS+NaF군(22.16)과 NaF군(18.87)이 BS군(11.57) 보다 통계적으로 유의하게 높게 증가하였다(p<0.001). 군간 깊이에 따른 경도의 변화는 5 µm 깊이에서는 NaF군이 27.
001). 군간 깊이에 따른 경도의 변화는 5 µm 깊이에서는 NaF군이 27.87 로 다른 두 군에 비하여 통계적으로 유의하게 증가되었지만(p<0.01), 50 µm와 80 µm 깊이에서는 BS+NaF군이 각각 34.06과 18.06으로 NaF군과 BS군의 경도 증가량 보다 통계적으로 유의하게 높게 증가한 결과를 보였다(p<0.01, p<0.001).

후속연구

본 연구의 제한점은 동일한 실험조건이라 하여도 같은 치아 내에서도 약간씩 차이가 나타나기 때문에 표본간의 차이를 줄이기 위한 과정이 필요하리라 생각된다. 따라서 추후 이러한 문제를 해결하기 위해서는 탈회 후 법랑질 표면의 미세경도를 측정하여 VHN 값이 유사한 시편을 대상으로 실험을 진행하는 것이 필요하겠다. 또한, 본 연구에서는 시편을 4개로 시행하였지만 시편의 수를 증가시켜 편차를 줄이는 것도 필요하리라 생각된다.
또한, 본 연구에서는 시편을 4개로 시행하였지만 시편의 수를 증가시켜 편차를 줄이는 것도 필요하리라 생각된다. 마지막으로 본 연구에서는 in vitro로 연구로 죽염의 재광화 효과를 평가하였지만, 향후에는 실제 타액의 성분이나 구강미생물 등 여러 구강 내 환경 요인을 고려한 임상실험 연구가 필요하다고 사료된다.
이상의 연구결과에서 죽염과 불소를 혼합하여 사용한 경우 죽염은 초기우식법랑질 표면하방의 경도를 증가시켜 재광화 효과가 있으리라 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	치아우식 초기에는 어떤 방식으로 재광화가 가능한가?	이런 치아우식 초기에는 타액 내의 칼슘이나 인, 불소 등 예방적 처치를 통해 법랑질의 재광화가 가능하다고 할 수 있다[3]. 치아우식 예방과 초기우식법랑질 재광화에 효과가 있는 것으로 알려진 제재들[7-9] 중 죽염은 소화제와 해독제, 염증치료 등에 사용되어져 왔다[10].
	치아우식의 재광화를 위해 사용될 수 있는 물질은 무엇인가?	현재까지 잘 알려진 재광화 물질인 불화나트륨은 안정성이 높아, 전문가 불소도포나 자가 불소양치 용액으로 사용되고 있다[21]. 또한, 불소 이외에 재광화에 효과가 있는 것으로는 카제인 포스포펩타이드 무정형 인산칼슘(casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate, 이하 CPP-ACP) [9], 수산화인회석이 배합된 치약[7], 죽염[8,15] 등이 있다. 이 중 죽염은 대부분 법랑질 표면의 경도변화[8,13]와 표면 하방의 밀도 변화[15-17] 등을 평가하여 재광화 효과를 보고하였는데, 법랑질 표면하방의 깊이에 따른 경도를 측정하여 재광화 효과를 평가하는 것이 필요하다고 사료되었다.
	치아우식증이란 무엇인가?	치아우식증은 구강 내 세균에 의해 생성된 산에 의해서 수산화인회석(Ca10(PO4)6(OH)2)으로 이루어진 법랑질 결정이 용해되는 것으로, 초기에 탄산이온과 마그네슘을 먼저 용해시키고, 좀 더 용해가 어려운 칼슘과 인산 등 이온을 차례로 용해시킨다[2,3]. Voegel과 Frank [4]는 산에 의한 법랑질 용해는 법랑질 결정의 끝부분 중앙에서 부터 내부 방향을 따라 진행 하고, 중앙부 파괴 이후 측방부의 파괴로 확장한다고 하였다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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