선택한 단어 수는 입니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
선택한 단어 수는 30입니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
문제 정의
- 따라서 이 연구의 목적은 신체질량지수 25kg/m2 이상과 체지방률 30%이상인 비만 중년여성을 대상으로 4주간의 혈류를 제한한 걷기운동이 혈중의 염증지표와 근 기능, 대퇴둘레의 변화에 어떠한 영향을 미치는 지를 구명하고, 신체활동과 운동수행능력이 낮은 비만 중년여성들의 체중감량과 신체조성 개선 및 체력 증진을 위한 효율적인 트레이닝 프로그램 작성을 위한 기초자료를 제공하는데 그 목적이 있다.
- 이 연구는 만성질환의 발병 위험성이 높은 직장 비만 여성을 대상으로, 낮은 강도의 혈류를 제한한 걷기운동이 혈중의 염증지표와 근 기능, 대퇴둘레의 변화에 어떠한 영향을 미치는 지를 구명하고자 실시되어 다음과 같은 결론을 얻었다.
제안 방법
- 혈류를 제한한 걷기운동프로그램은 트레드밀을 이용하여, 4주간, 주당 3일, 1일 2회(오전과 오후, 최소휴식시간 4시간)를 실시하였으며, 준비운동 후, 5% 경사도에서 4km/h의 속도로, 2분 걷기와 1분 휴식으로 구성된 프로그램을 총 5세트 반복하였다(총 혈류제한 시간은 본 운동 10분과 휴식 4분, 준비과정 3분으로 총 17분). 1일차 트레이닝 후, 대상자에게 무리가 없을 경우에는 매 운동 시, 10mmHg씩 증가시켰으며 7일 차에는 최종적으로 230mmHg로 증가시켜 프로그램을 지속하였다.
- 신체조성의 검사는 생체전기저항법(Inbody,Biospace, Korea)을 이용하여 체중과 신체질량지수(body mass index: BMI), 체지방률을 측정하였다. 대퇴둘레(thigh circumference)의 측정은 실험대상자가 양 다리를 어깨 넓이로 균등하게 벌리고 체중을 슬개골 쪽으로 유지한 상태에서 왼쪽과 오른쪽 대퇴 내측의 최대부위를 대퇴의 장축에 직각이 되도록 줄자를 대어 0.1cm 단위로 계측하였다
- 혈액의 채혈은 운동 전·후에 걸쳐 2회 실시하였으며, 혈액분석의 정확성을 위해 8시간의 공복상태에서 혈액채취를 실시하였다. 실험대상자들은 채혈 전 30분 이상 침대에 누워 안정을 취한 후, 상완의 주전정맥(antecubital vein)에서 10ml을 채혈하였다. 수집된 혈액은 채혈 직후 일부의 혈액은 3000rpm으로 15분간 원심분리하여 혈장을 추출하였으며 나머지는 전혈로 분석 시까지 냉동(-70℃) 보관하였다.
- 하지의 근력과 근지구력을 측정하기 위하여Cybex(CSMi Humac, USA)를 이용하여 무릎의 굴근력과 신근력을 측정하였으며 측정 시 대퇴근 이외의 외력이 작용하지 않도록 기타부위를 고정시켰다. 등속성 근력 측정을 위한 부하속도는 60°/sec로, 근지구력은 180°/sec로 설정하였으며 최대회전력(Nm)으로 근력 및 근지구력을 나타내었다.
- 이후 압력은 10mmHg씩 증가하여 30초간 가압 상태로 혈류량을 제한하였으며(10초간 압력 완전 제거 후, 휴식), 이 과정을 160mmHg가 될 때 까지 반복하였다. 혈류를 제한한 걷기운동프로그램은 트레드밀을 이용하여, 4주간, 주당 3일, 1일 2회(오전과 오후, 최소휴식시간 4시간)를 실시하였으며, 준비운동 후, 5% 경사도에서 4km/h의 속도로, 2분 걷기와 1분 휴식으로 구성된 프로그램을 총 5세트 반복하였다(총 혈류제한 시간은 본 운동 10분과 휴식 4분, 준비과정 3분으로 총 17분). 1일차 트레이닝 후, 대상자에게 무리가 없을 경우에는 매 운동 시, 10mmHg씩 증가시켰으며 7일 차에는 최종적으로 230mmHg로 증가시켜 프로그램을 지속하였다.
- 혈류제한은 공압방식의 탄성벨트(10cm 넓이)를 양쪽의 대퇴부위에 착용하고 압력을 조절하였으며 운동을 하기 전, 벨트압력을 30초 동안 120mmHg로 가압한 후, 감압시켰고 벨트 압력은 대상자의 안정 시 수축기 혈압과 동일하게 설정하였다. 이후 압력은 10mmHg씩 증가하여 30초간 가압 상태로 혈류량을 제한하였으며(10초간 압력 완전 제거 후, 휴식), 이 과정을 160mmHg가 될 때 까지 반복하였다.
- 혈액의 채혈은 운동 전·후에 걸쳐 2회 실시하였으며, 혈액분석의 정확성을 위해 8시간의 공복상태에서 혈액채취를 실시하였다.
대상 데이터
- 이 연구에서는 BMI 25kg/m2 와 체지방률 30% 이상으로 직장에 재직하고 있는 비만여성 11명을 대상으로 하였으며 실험 대상자들의 신체적 특성은 [Table 1]과 같다.
데이터처리
- 수집된 모든 자료는 SPSS(Version 19.0) 통계프로그램을 이용하여 평균과 표준오차를 산출하였으며, 운동 전·후의 차이를 검증하기 위하여 대응표본 t-test(pairedt-test)를 사용하였다.
이론/모형
- 신체조성의 검사는 생체전기저항법(Inbody,Biospace, Korea)을 이용하여 체중과 신체질량지수(body mass index: BMI), 체지방률을 측정하였다. 대퇴둘레(thigh circumference)의 측정은 실험대상자가 양 다리를 어깨 넓이로 균등하게 벌리고 체중을 슬개골 쪽으로 유지한 상태에서 왼쪽과 오른쪽 대퇴 내측의 최대부위를 대퇴의 장축에 직각이 되도록 줄자를 대어 0.
성능/효과
- 3. 연구결과 3.1 체중 및 대퇴둘레4주간의 혈류를 제한한 걷기운동 실시 후, 체중과 BMI, 지방량은 유의하게 감소되었으며(p<.05) 제지방체중은 변화가 없는 것으로 나타났다.
- 4주간의 혈류를 제한한 걷기운동 후, 각속도 60°/sec에서 근력의 변화는 [Table 5]에서 보는 바와 같이 좌·우측의 신전력은 모두 유의하게 증가되었으며(좌, p<.001; 우, p<.05) 좌측의 굴곡력 또한 유의한 증가를 나타내었다(p<.001).
- 4주간의 혈류를 제한한 걷기운동 후, 혈중 염증지표의 농도 변화는 [Table 4]에서 보는 바와 같이 IL-6는 운동 전 1.24±0.13에서 운동 후의 1.47±0.14로 유의하게증가된 것으로 나타났으며(p<.01), TNF-ɑ는 운동 후 약간의 증가하는 경향을 보였지만 통계적 유의수준에 도달하지 못하였다.
- 각속도 180°/sec에서 근지구력의 변화는 [Table 6]에서 보는 바와 같이 좌측 신전력에서만 운동 전보다 후에 유의하게 증가된 것으로 나타났으며(p<.05), 우측 신전력과 굴곡력, 그리고 좌측 굴곡력에서는 모두 운동 후 증가하는 경향을 보였지만 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다.
- 또한 Yasuda 등[34]의 연구에서 혈류를 제한한 저항성운동 후, 근생검(muscle biopsy)으로 채취한 근육 샘플을 분석한 결과, Type-Ⅱ근섬유에서의 비대가 보다 큰 것으로 나타났으며 이외의 여러 선행연구에서도 혈류를 제한한 저항성운동 후, 대퇴의 둘레가 증가되었음을 보고하였다[21,35]. 그러나 이 연구의 결과에서는 선행연구의 결과와는 반대로 우측 대퇴둘레는 혈류를 제한한 걷기운동 후, 유의하게 감소하였으며, 좌측 대퇴둘레도 통계적으로 유의한 변화는 나타나지 않았지만 감소하는 경향을 보였다. 이러한 결과는 대부분의 선행연구 대상자가 엘리트 선수나 건강한 남자들을 대상으로 저항성 운동을 실시하여 운동프로그램(저항성 vs.
- 001) 우측 굴곡력에서는 증가하는 경향만을 보였다. 근지구력의 변화에서는 좌측 신전력에서만 운동 후에 유의하게 증가된 것으로 나타났으며(p=.001), 우측 신전력과 굴곡력, 좌측 굴곡력에서는 모두 운동 후 증가하는 경향 만을 보였다.
- 둘째, 혈중 염증지표의 농도 변화에서 IL-6는 운동 후 유의하게 증가된 것으로 나타났으며(p=.008), TNF-ɑ는 운동 후 약간의 증가하는 경향을 보였지만 통계적 유의수준에 도달하지 못하였다. CRP 또한 운동 후에 감소하는 경향을 보였지만 통계적으로 유의한 변화를 보이지 않았다.
- 셋째, 근력의 변화에서 좌·우측의 신전력은 모두 유의하게 증가되었으며(좌, p=.001; 우, p=.03) 좌측의 굴곡력 또한 유의한 증가를 나타내었으나(p=.001) 우측 굴곡력에서는 증가하는 경향만을 보였다.
- 이 연구의 결과에서 4주간의 혈류를 제한한 운동 후, 좌·우의 신전력과 굴곡력 모두 유의하게 증가한 것으로 나타났으며 근지구력검사인 각속도 180°/sec의 결과에서 좌측 신전력만 유의하게 증가되었고 나머지에서 모두 증가하는 경향을 보였지만 유의수준에는 도달하지 못하였다.
- 그러나 Oberbach [41]의 연구에서는 1회성 운동을 수행한 경우, 운동에 의한 단기간의 염증 반응으로 인한 IL-6의 혈중 농도가 일시적으로 상승한다고 하였으며 운동의 강도가 높아질수록 IL-6의 농도는 또한 상승한다고 보고하였다. 이 연구의 결과에서도 4주간 혈류를 제한한 걷기 운동 후, IL-6의 농도가 유의하게 증가하여 Oberbach 등[41]의 연구와 유사한 결과를 보였으며 이러한 결과는 평상시 비만 중년여성의 운동량이 매우 적은 상태에서 매회 운동 강도를 높여감으로써 근 수축으로 인한 염증 수치가 증가하여 IL-6의 혈중 농도가 증가된 것으로 사료된다.
- 이 연구의 결과에서 통계적으로 유의한 차이는 나타나지 않았지만 4주간 혈류를 제한한 걷기운동 후, CRP의 농도가 감소하는 경향을 보여 규칙적인 운동이 CRP의 농도를 감소시킨다고 보고한 여러 선행연구들과 유사한 결과를 보였다. 이러한 결과는 이 연구에서 체중과 신체질량지수, 체지방량이 유의하게 감소된결과를 보임으로써, Kondo 등[50]과 Jialal 등[51],Sallam 등[53]이 주장한 체중과 신체질량지수, 체지방량의 감소와 CRP 농도의 감소가 깊은 연관성이 있다는 것을 뒷받침하는 것으로 사료된다. 또한 규칙적인 운동이 혈관의 염증 반응을 감소시켜 심혈관질환과 퇴행성질환을 예방하고 치료하는데 가장 효과적이라는 Byrne 등[40]의 연구 결과와도 유사한 것으로 생각된다.
- 이상의 결과로부터 4주간의 혈류를 제한한 걷기운동이 비만 중년여성의 체중 및 체지방량 감소와 근 기능향상, 혈중 염증지표 농도의 변화에 긍정적인 효과가 있는 것으로 사료되며, 이는 짧은 운동시간에도 불구하고 장시간의 운동 효과를 얻을 수 있음을 검증한 것과 동시에 각종 만성성인질환 및 대사성 질환의 원인인 비만을 예방하고 치료하는데 효과가 있는 것으로 생각된다. 그러나 4주의 트레이닝 기간이 몇몇 변인들에서의 확실한 개선 효과를 나타내기에는 충분하지 않은 것으로 생각되어 이후 다양한 트레이닝 기간에 대한 추가 연구가 필요할 것으로 사료된다.
- 첫째, 4주간의 혈류를 제한한 걷기운동 후, 체중(p=.022)과 BMI(p=.015), 지방량(p=.026)에서는 트레이닝 전보다 유의하게 감소된 것으로 나타났으나 제지방량은 변화가 없었으며(p=.915), 우측 대퇴둘레는 운동 후,유의하게 감소되었고(p=.039), 좌측 대퇴둘레에서는 감소하는 경향을 보였으나 통계적 유의수준에 도달하지 못하였다.
후속연구
- 이상의 결과로부터 4주간의 혈류를 제한한 걷기운동이 비만 중년여성의 체중 및 체지방량 감소와 근 기능향상, 혈중 염증지표 농도의 변화에 긍정적인 효과가 있는 것으로 사료되며, 이는 짧은 운동시간에도 불구하고 장시간의 운동 효과를 얻을 수 있음을 검증한 것과 동시에 각종 만성성인질환 및 대사성 질환의 원인인 비만을 예방하고 치료하는데 효과가 있는 것으로 생각된다. 그러나 4주의 트레이닝 기간이 몇몇 변인들에서의 확실한 개선 효과를 나타내기에는 충분하지 않은 것으로 생각되어 이후 다양한 트레이닝 기간에 대한 추가 연구가 필요할 것으로 사료된다.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.