[논문]성인의 맥압과 혈청지질 및 폐기능의 관계 융합 연구

조윤경; 성현호

doi:10.15207/jkcs.2018.9.11.203

성인의 맥압과 혈청지질 및 폐기능의 관계 융합 연구
Fusion Research in the Association of Lung Function with Pulse Pressure and Blood Lipid in Adults 원문보기

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.9 no.11, 2018년, pp.203 - 208

조윤경 (동남보건대학교 임상병리과) , 성현호 (동남보건대학교 임상병리과)

초록
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본 연구는 심혈관질환의 위험인자인 맥압과 혈청지질 그리고 폐기능 사이의 연관성이 존재하는지를 융합적으로 연구하고자 서울에 위치한 일개 회사의 사무직 종사자 109명(남성 51명, 여성 58명)을 대상으로 진행하였다. 대상자의 평균 연령은 $43.44{\pm}7.23$세, 남성 $43.44{\pm}7.27$세, 여성 $49.1{\pm}11.5$세였고, 키와 체중, BMI, 수축기혈압과 이완기 혈압을 측정하였고, 남녀의 차이가 있었다. 대상자의 맥압 평균은 $47.82{\pm}9.02mmHg$로 남녀의 차이는 없었다. %FVC의 평균은 $84.26{\pm}9.91%$로 남녀의 차이는 없었다. 맥압과 수축기혈압에서 남성(p<0.01), 여성(p<0.01)과 양의 상관관계를 나타내었으며, 남성에게서 FVC와 HDL는 양의 상관관계로 나타났다(p<0.05). 맥압과 %FVC는 음의 상관관계로 나타났다(-0.267, P<0.01). 회귀분석 결과 R2 은 0.071 로 맥압이 %FVC에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서, 혈압 측정에서의 맥압과 폐기능 검사는 심혈관계질환의 예측인자로 유용성이 있을 것으로 사료되며, 향후 심혈관질환의 연구의 융복합 연계가 필요할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate whether there is a relationship between pulmonary function, serum lipid and pulse pressure, which is a risk factor of cardiovascular disease, in subjects with 109 office workers(51 males and 58 females) be at Seoul, Korea. The mean age of the subjects was $43.44{\pm}7.23$ years old (male $43.44{\pm}7.27$, fenale $49.1{\pm}11.5$). The subjects' height, weight, BMI, systolic and diastolic blood pressures were measured and there was statistical difference between men and women.The mean pulse pressure of the subjects was $47.82{\pm}9.02mmHg$, and the mean of FVC was $84.26{\pm}9.91%$. There was no difference between men and women in both. There was a positive correlation between pulse pressure and systolic blood pressure in males (p<0.01) and females (p<0.01), and FVC and HDL in males were positively correlated (p<0.05). Pulse pressure and %FVC were negatively correlated (r =-0.267, P<0.01). Pulse pressure and %FVC were negatively correlated (r =-0.267, P<0.01). Regression analysis showed that PP was the independent affected %FVC. Therefore, pulse pressure and %FVC may be useful as a predictor of cardiovascular disease in middle-aged subjects with normal, suggest a long-term convergence follow-up is warranted to elucidate the incidence of cardiovascular disease.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General characteristics of study population
표 Table 2. Serum lipids of study population
표 Table 3. Lung function of study population
표 Table 4. Correlation of pulse pressure, serum lipid and FVC according to gender
표 Table 5. Correlation of pulse pressure, serum lipid and %FVC by study population
표 Table 6. Regression of pulse pressure to %FVC by study population

AI 본문요약
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문제 정의

0 은 심혈관질환의 중요한 예측 인자이며 허혈성 심장 질환으로 인한 사망률의 예측 인자로 알려져 있으나 맥압과 FVC와 관련된 연구는 찾아보기 매우 힘들다. 따라서 본 연구는 심혈 관질환의 위험인자인 맥압과 혈청지질 그리고 폐기능 사이의 연관성이 존재하는지를 융합적으로 연구하고자 하였다.
0 (forced expiratory volume in one second), FEF (forced expiratory flow), FIFs (forced inspiratory flow rates), MVV (maximal voluntary ventilation) 등을 포함하며, 천식, 폐섬유화, 만성폐쇄성폐질환 등을 평가한다[10]. 폐기능은 심혈관질 환의 이환률과 사망률과 관련이 있다는 선행연구를 바탕으로 본 연구는 심혈관질환의 위험인자인 맥압과 혈청지질 그리고 폐기능 사이의 연관성을 분석하였다[6, 7, 11]. 본 연구는 서울의 금융회사에서 근무하는 30세 이상의 109명의 직장인을 대상으로 연구하였다.

제안 방법

대상자의 코에 nose clip을 부착하고, mouth piece를 통하여 입으로 호흡하도록 하였다. 검사는 앉은 상태에서 HI-801 폐활량계(spirometer, chest, Japen)을 이용하여 측정하였다. 폐활량검사 중 FVC를 측정하고 %FVC는 측정한 FVC값을 대상자의 키와 체중에 맞는 예측 FVC로 나눈 비율인 %FVC를 선택하였다.
대상자의 코에 nose clip을 부착하고, mouth piece를 통하여 입으로 호흡하도록 하였다. 검사는 앉은 상태에서 HI-801 폐활량계(spirometer, chest, Japen)을 이용하여 측정하였다.
맥압은 수축기혈압에서 이완기혈압의 차로 계산하였다. 체질량지수(BMI, body mass index)는 체중 (Kg)을 키의제곱(m 2 )으로 나눠 계산하였다. 혈청지질단 백질 측정을 위하여 대상자의 정중앙정맥(median cubital vein)에서 진공채혈세트(Becton Dickinson, NJ, USA)를 이용하여 1회 10 mL를 채혈하였다.
키(height)와 체중(weight)은 자동체격측정계 (BSM-330, Biospace, Seoul, Korea)를 사용하였다. 혈압측정은 전문 간호사가 수은 혈압계로 10분간 휴식 후 앉은 자세로 측정하였다. 맥압은 수축기혈압에서 이완기혈압의 차로 계산하였다.
체질량지수(BMI, body mass index)는 체중 (Kg)을 키의제곱(m 2 )으로 나눠 계산하였다. 혈청지질단 백질 측정을 위하여 대상자의 정중앙정맥(median cubital vein)에서 진공채혈세트(Becton Dickinson, NJ, USA)를 이용하여 1회 10 mL를 채혈하였다. 10 mL의 혈액은 채혈 후 MF-600(Hanil, Seoul, Korea)를 이용하여 1,200 G(RCF, relative centrifugal force)으로 10분간 원심처리하여 혈청을 분리하였다.
10 mL의 혈액은 채혈 후 MF-600(Hanil, Seoul, Korea)를 이용하여 1,200 G(RCF, relative centrifugal force)으로 10분간 원심처리하여 혈청을 분리하였다. 혈청지질단백질분석은 Hitachi-7180 생화학분석기(Hitachi. Tokyo, Japan)를 이용하여 Total cholesterol (TC), High density lipoprotein-cholesterol (HDL), Triglyceride (TG), 3 항목을 측정하였다. Low density lipoprotein-cholesterol (LDL)은 Friedewald 공식 TCㅡ(HDL + TG/5)를 사용하였다.

대상 데이터

본 연구는 서울의 금융회사에서 근무하는 30세 이상의 109명의 직장인을 대상으로 연구하였다.
Tokyo, Japan)를 이용하여 Total cholesterol (TC), High density lipoprotein-cholesterol (HDL), Triglyceride (TG), 3 항목을 측정하였다. Low density lipoprotein-cholesterol (LDL)은 Friedewald 공식 TCㅡ(HDL + TG/5)를 사용하였다.
본 연구는 2014년 서울에 위치한 일개 금융회사의 사무직 종사자 109명 (남성 51명, 여성 58명)을 대상자로 선정하였으며, N대학교 생명윤리위원회의 규정에 준수하여 진행하였다.

데이터처리

2.5 통계분석

통계처리는 SPSS 21.0 (IBM, Chicago, IL, USA) 통계 패키지를 이용했으며, 정량값은 평균과 표준편차로 표현했으며, 두 집단의 독립 t-검정을 실시하고 피어슨 상관 관계분석과 단순회귀분석을 실시하였다. 통계 유의수준은 p<.

이론/모형

키(height)와 체중(weight)은 자동체격측정계 (BSM-330, Biospace, Seoul, Korea)를 사용하였다. 혈압측정은 전문 간호사가 수은 혈압계로 10분간 휴식 후 앉은 자세로 측정하였다.

성능/효과

폐기능에 영향을 미치는 인자로는 나이, 몸무게 및 키, 성별 등이 있으며, 키와 체중은 양의 상관관계를 나타낸다[9, 16]. %FVC는 이러한 요인을 반영하여 예측치를 이용하여 나타낸 결과로 본 연구에서도 FVC는 남성이 여성보다 높은 유의한 결과로 나타났으나 %FVC는 차이를 보이지 않았다. 본 연구 대상자의 맥압과 %FVC는 음의 상관관계로 통계적으로 유의한 수준을 나타냈다(P<.
결론적으로 본 연구에서 맥압은 성별과 무관하게 %FVC와 유의한 상관관계를 갖고 있으며, 회귀분석 결과 R²이 0.071 로 나타나 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서, 혈압 측정에서의 맥압과 폐기능 검사는 심혈관 계질환의 예측인자로 유용성이 있을 것으로 사료되며, 향후 심혈관질환의 연구의 연계가 필요할 것이다.
남성과 여성의 유의하게 차이가 있는 수축기혈압, 이완기혈압, TG, TC, HDL, FVC는 남녀를 구분하여 분석하였는데, 남성과 여성에게서 맥압은 수축기혈압에서 유의한 관계(p<0.01)가 있었으나 이완기혈압은 관계가 없었다.
대상자의 HDL 평균은 54.94±13.23 mg/dL였으며, 남성보다 여성이 높게 나타났 다(p<.01).
대상자의 맥압 평균은 47.82±9.02 mmHg, 남성 48.33±8.53 mmHg, 여성 47.36±9.47 mmHg로 맥압의 평균은 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
대상자의 수축기혈압 평균은 125.59±112.08mmHg, 남성 122.33±12.08 mmHg, 여성 122.33±12.08mmHg였으며, 대상자의 이완기혈압 평균은 77.77±9.68mmHg, 남성 80.96±9.58 mmHg, 여성 74.97±8.95 mmHg로 남성이 여성보다 유의하게 높은 결과를 나타내었다 (p<.01).
대상자의 평균 키는 164.62±8.65 cm, 남성 171.60±5.47cm, 여성 158.49±5.80 cm 나타났으며, 대상자의 평균 체중은 66.80±11.26 kg 남성 75.02±8.93 kg, 여성 59.57±7.52kg였으며, 대상자의 평균 BMI는 24.56±2.97, 남성 25.47±2.78, 여성 23.74±2.92로 키와 체중, BMI 모두 남성이 높게 나타났으며 통계적으로 차이를 나타냈다 (p<.01).
본 연구 대상자의 맥압과 %FVC는 음의 상관관계로 통계적으로 유의한 수준을 나타냈다(P<.01).
본 연구의 남성 이완기 혈압과 중성지방은 양의 상관관계였으며(p<.01), 여성의 수축기와 이완기혈압과 HDL은 음의 상관관계로 나타났다(p<.01).
연구대상자의 TG 평균은 131.58±76.88 mg/dL, TC 평균 197.25±34.75 mg/dL 로 두 결과 모두 남성에게서 유의하게 높게 나타났다(p<.05).
연구대상자의 남성의 맥압과 혈청지질 및 FVC의 상관관계는 유의성이 없는 관계로 나타났으며, 여성의 맥압과 혈청지질 및 FVC의 상관관계도 유의성이 없는 것으로 나타났다. Table 4
연구대상자의 맥압과 LDL는 상관관계가 유의하지 않았으며, 맥압과 %FVC는 상관계수가 –0.267으로 나타나 음의 상관관계로 통계적으로 유의한 관계를 나타내었다.

후속연구

5세로 본연구와 7-12세 정도의 차이가 있었으며, 본 연구에서 맥압과 혈청지질과의 관련성 결과는 연령의 차이로 사료된다. 따라서, 다양한 연령별로 추가 연구가 필요할 것이다. 또한, 비만과 혈청 지질 수준, 고혈압은 서로 밀접한 상관관계가 있다[21].
071 로 나타나 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서, 혈압 측정에서의 맥압과 폐기능 검사는 심혈관 계질환의 예측인자로 유용성이 있을 것으로 사료되며, 향후 심혈관질환의 연구의 연계가 필요할 것이다.
그에 비하여 맥압과 FVC와 관련된 연구는 찾아 보기 매우 힘들다. 본 연구의 제한점으로는 건강하게 직장생활을 하고 있는 남녀를 대상자로 한정한 점과 폐기 능에 영향을 주는 흡연습관과 음주습관[19] 등을 포함하지 않았다는 점이다. 김정하[20] 등의 536명을 대상으로한 연구에서는 맥압과 TC 그리고 TG에서 양의 상관관계로 나타났는데 평균연령이 남성은 55.
주간졸음증은 낮은 연령 및 야간 수축기혈압과 이완기혈압이 높고, 수면 중 산소포화도가 더 떨어진다[22]. 향후 주간졸음증과 맥압과의 연구도 필요할 것으로 사료되며, 혈압과 폐활량의 관리는 건강한 삶에 밀접한 관련이 있다[23].

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	맥압은 무엇인가?	맥압(pulse pressure, PP)은 수축기혈압(systolic blood pressure, SBP)과 이완기혈압(diastolic blood pressure, DBP)의 차이로 정의한다[1]. 일반적으로 맥압은 40mmHg 정도이며[2], 연령이 증가함에 따라 수축기 혈압이 증가되고, 이완기 혈압은 다소 감소하여 맥압이 증가 하는 경향을 보인다[3].
	연령이 증가함이 맥압에 어떻게 영향을 미치는가?	맥압(pulse pressure, PP)은 수축기혈압(systolic blood pressure, SBP)과 이완기혈압(diastolic blood pressure, DBP)의 차이로 정의한다[1]. 일반적으로 맥압은 40mmHg 정도이며[2], 연령이 증가함에 따라 수축기 혈압이 증가되고, 이완기 혈압은 다소 감소하여 맥압이 증가 하는 경향을 보인다[3]. 맥압은 심혈관 질환의 이환율과 사망률을 예측하는 인자이다[4].
	심혈관질환의 이환율과 사망률을 증가시키는 독립적인 위험 요소는 무엇인가?	심혈관질환의 위험인자 로는 당뇨, 고혈압, 이상지질혈증과 같은 여러 인자들이 복합적으로 작용하고 있다[5]. 폐기능 감소는 심혈관 위험의 역학적 증거이며[6], 노력성폐활량(FVC, forced vital capacity)의 감소는 심혈관 질환의 이환율과 사망률을 증가시키는 독립적인 위험요소이다[7]. 선행연구에 따르면 고혈압 및 동맥 경화와 같은 심혈관 질환자는 성별과 연령에 무관하게 폐 기능이 낮았으며, 폐 기능 저하와 동맥 경화 또는 고혈압 발생 사이에 공통적인 경로가 존재하는 것으로 분석되었다[8, 9].

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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