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과도한 치조제 흡수를 보이는 무치악 환자에서 Centric tray와 폐구법 인상을 이용한 총의치 수복 증례
Fabrication of complete denture using Centric tray and closed mouth technique for edentulous patient 원문보기

대한치과보철학회지 = The journal of Korean academy of prosthodontics, v.56 no.2, 2018년, pp.120 - 125  

정수아 (전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실) ,  마보영 (전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실) ,  양홍서 (전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실) ,  박상원 (전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실) ,  임현필 (전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실) ,  윤귀덕 (전남대학교 치의학전문대학원 치과보철학교실)

초록
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기존의 의치 인상채득 방법은 치조제 흡수가 심한 환자에게 사용하기에 한계점이 있으며, 의치상을 과도하게 연장하여 문제를 발생시킬 수 있다. 특히나 가동성조직이 존재하는 경우에는 정확한 인상 채득을 하기가 어렵고, 따라서 총의치의 적절한 안착을 방해할 수 있다. 치조제 흡수가 심한 환자에서 폐구법 인상을 이용하여 총의치를 제작하면 더 나은 안정성과 유지를 얻을 수 있다. 본 증례는 86세의 여자환자로 상악 전치부에 치은열성비대가 존재하며 하악의 심한 치조제 흡수를 보이는 무치악 환자이다. 따라서 Centric tray를 이용하여 잠정적인 교합고경을 결정 후 고딕아치 장치를 부착한 맞춤형 트레이를 제작하였고, 폐구법 인상채득을 시행하여 상하악 총의치를 제작하였으며, 의치의 충분한 안정성과 유지력을 얻어 환자의 만족도를 높였다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Conventional denture impression techniques have limitations for edentulous patients with severe alveolar bone resorption and can cause problems from excessive border extension. Especially when a patient has movable tissue it is difficult to make accurate impression, thus might interrupt stable seati...

주제어

#총의치   #폐구법   #심한 치조제 흡수  

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 증례에서는 상악 전치부에 치은열성비대가 존재하며 하악의 심한 치조제 흡수를 보이는 상,하악 무치악 환자를 폐구법 인상채득하여 총의치를 제작한 증례로, 의치의 충분한 안정성과 유지력을 얻어 환자의 만족도를 얻었으며 이에 보고하는 바이다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
총의치란 무엇인가? 총의치는 무치악 환자의 기능 및 심미적 요구를 만족시켜 줄수 있는 간단하고 경제적인 치료방법으로 전통적으로 많이 사용 되어 온 치료방법이다. 하지만 잔존치조제의 흡수가 심한 환자에 있어서 의치의 적절한 유지 및 안정성을 확보하기 어려운 경우가 많다.
의치의 적절한 유지 및 안정성을 확보하기 어려운 곳은 주로 어디인가? 하지만 잔존치조제의 흡수가 심한 환자에 있어서 의치의 적절한 유지 및 안정성을 확보하기 어려운 경우가 많다. 1 이런 어려움은 특히 하악에서 많이 발견되는데, 이는 하악의 평균 의치 지지 면적이 상악에 비하여 좁기 때문에 교합 력에 저항할 수 있는 능력이 적고, 혀의 움직임으로 인한 해부학 적인 한계, 지속적 골흡수 등의 이유로 총의치 치료 시에 많은 어려움이 존재한다. 2
하악에서 의치의 적절한 유지 및 안정성 확보가 어려운 이유는 무엇인가? 하지만 잔존치조제의 흡수가 심한 환자에 있어서 의치의 적절한 유지 및 안정성을 확보하기 어려운 경우가 많다. 1 이런 어려움은 특히 하악에서 많이 발견되는데, 이는 하악의 평균 의치 지지 면적이 상악에 비하여 좁기 때문에 교합 력에 저항할 수 있는 능력이 적고, 혀의 움직임으로 인한 해부학 적인 한계, 지속적 골흡수 등의 이유로 총의치 치료 시에 많은 어려움이 존재한다. 2
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참고문헌 (7)

  1. Pietrokovski J, Massler M. Alveolar ridge resorption following tooth extraction. J Prosthet Dent 1967;17:21-7. 

    상세보기 crossref

  2. Tallgren A. The continuing reduction of the residual alveolar ridges in complete denture wearers: a mixed-longitudinal study covering 25 years. J Prosthet Dent 1972;27:120-32. 

    상세보기 crossref

  3. Misch CM, Misch CE. Introral autogenous bone grafts for implant dentistry. In: Misch CE, ed. Contemporary implant dentistry. 2nd ed. St. Louis, MO: Mosby Inc., 1999. p. 90. 

  4. Zarb GA, Bolender CL, Eckert SE. Prosthodontic treatment for edentulous patients. St. Louis; Mosby, 2004. 

  5. Nagle RJ, Sears VH. Dental prosthetics; complete dentures. Mosby, 1958. 

  6. Klein IE. Complete denture impression technique. J Prosthet Dent 1955;5:739-55. 

    상세보기 crossref

  7. Basker RM, Harrison A, Ralph JP. A survey of patients referred to restorative dentistry clinics. Br Dent J 1988;164:105-8. 

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