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한국 성인의 경제적 불평등에 따른 구강건강행태
Economic Inequality in Perceived Oral Health Behavior among Adults in Korea 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.19 no.4, 2018년, pp.439 - 445  

김미정 (전주비전대학교 치위생과) ,  임차영 (전주비전대학교 치위생과)

초록
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본 연구는 소득 불평등의 심화가 건강 불평등을 가속화시키는 중요한 경로가 되고 있기에 한국 성인의 경제적 수준에 따른 구강건강상태 및 행태의 현황을 확인하여 구강건강 불평등 완화를 위한 대책과 함께 구강건강증진의 효율적 방안을 모색하는데 기초자료를 제공하고자 한다. 국민건강영양조사 제6기 3차년도(2015) 원시자료를 이용하여 분석하였고, 전체 대상자 중에서 만 19세 이상의 성인 총 5855명을 연구대상으로 선정하였다. 연구결과 가구소득이 적을수록, 기초생활수급 경험이 있는 사람일수록 DMFT는 높게 나타났고, DMFT와 경제적 불평등 변수와의 상관성은 DMFT가 높을수록 가구소득이 적고, 교육수준이 낮고, 기초생활보장 수급자 경험이 있는 것으로 나타났다. 이에 경제적 불평등은 객관적 구강건강과 구강건강행태 불평등으로 나타나는 것을 확인하였다. 또한 동에 거주하는 기초생활보장 수급자보다 읍, 면에 거주하는 기초생활보장 수급자의 객관적 구강건강상태가 좋았는데 그것은 정부의 구강보건사업이 도시 지역보다 농어촌 지역으로 편중되어 있기 때문으로 판단된다. 이에 취약계층의 구강보건사업을 지역별 구강보건사업 보다 더 나은 효율적인 방안을 모색하여야 할 것이며, 단순히 의료적 접근 등의 해소가 아닌 건강의 사회적 결정요인에 대한 포괄적인 중재정책과 공중보건사업을 통해 예방활동 강화가 필요할 것으로 판단되었다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

This study was conducted to investigate the status of oral health behavior according to economic inequality in Korea. Raw data for the 3rd year (2015) of the 6th national health and nutrition survey were analyzed. Among surveyed individuals, adults over the age of 19 were designated as research subj...

주제어

AI 본문요약
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제안 방법

  • 본 연구는 소득 불평등의 심화가 건강 불평등을 강화하는 중요한 경로가 되고 있기에 한국 성인의 경제적 수준에 따른 구강건강상태 및 행태의 현황을 확인하여 구강건강 불평등 완화를 위한 대책과 함께 구강건강증진의 효율적 방안을 모색하는데 기초자료를 제공하고자 국민 건강영양조사 제6기 3차년도(2015) 원시자료를 분석하여 경제적 불평등은 객관적 구강건강과 구강건강행태 불평등으로 나타나는 것을 확인하였다. 또한 동에 거주하는 기초생활보장 수급자 보다 읍, 면에 거주하는 기초생활보장 수급자의 객관적 구강건강상태가 좋았는데 그것은 정부의 구강보건사업이 도시 지역보다 농어촌 지역으로 편중되어 있기 때문으로 생각된다.

대상 데이터

  • 본 연구는 국민건강영양조사 제6기 3차년도(2015) 원시자료를 분석하여 시행하였다. 전체 대상자 중에서 만 19세 이상의 성인 총 5855명을 연구대상으로 선정하였다.
  • 본 연구는 국민건강영양조사 제6기 3차년도(2015) 원시자료를 분석하여 시행하였다. 전체 대상자 중에서 만 19세 이상의 성인 총 5855명을 연구대상으로 선정하였다.

데이터처리

  • 경제적 불평등에 따른 DMFT Index를 알아보기 위해 t-검정(independent t-test)으로 분석하였고, 경제적 불평 등에 따른 구강보건행태에 대해 알아보고자 분산분석 (one-way ANOVA)을 시행하였다. 또한 DMFT Index에 영향을 미치는 요인을 분석하고자 선형 회귀분석을 사용하여 분석하였다.
  • 경제적 불평등에 따른 DMFT Index를 알아보기 위해 t-검정(independent t-test)으로 분석하였고, 경제적 불평 등에 따른 구강보건행태에 대해 알아보고자 분산분석 (one-way ANOVA)을 시행하였다. 또한 DMFT Index에 영향을 미치는 요인을 분석하고자 선형 회귀분석을 사용하여 분석하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
우리나라 제4차 국민건강증진종합계획(Health Plan 2020)의 목표는 무엇인가? 그러나 사회 경제적 지위에 따른 건강수준의 불평등은 선진국뿐 만 아니라[1] 우리나라에서도 중요한 보건 문제 중 하나로 대두되고 있다[2]. 우리나라 제4차 국민건강증진종합계획(Health Plan 2020) 목표는 ‘온 국민이 함께 만들고 누리는 건강세상’을 만드는 것이며, ‘건강수명 연장 및 건강형평성 제고’를 중요한 국가 정책의 하나로 선정하였다[2]. 건강 형평성은 사회경제적 특성과 관계없이 모든 국민이 필요한 의료서비스를 동등하게 이용하고 결과적으로 동등하게 건강한 삶을 누릴 권리가 있음을 말한다.
건강 형평성이란? 우리나라 제4차 국민건강증진종합계획(Health Plan 2020) 목표는 ‘온 국민이 함께 만들고 누리는 건강세상’을 만드는 것이며, ‘건강수명 연장 및 건강형평성 제고’를 중요한 국가 정책의 하나로 선정하였다[2]. 건강 형평성은 사회경제적 특성과 관계없이 모든 국민이 필요한 의료서비스를 동등하게 이용하고 결과적으로 동등하게 건강한 삶을 누릴 권리가 있음을 말한다. 건강 불평등은 세계적인 현상이지만 한국의 건강 불평등 격차는 상대적으로 크다고 할 수 있다[3,4].
취약계층의 구강보건사업을 지역별 구강보건사업보다 더 나은 효율 적인 방안을 모색해야 하는 이유는 무엇인가? 본 연구는 소득 불평등의 심화가 건강 불평등을 강화하는 중요한 경로가 되고 있기에 한국 성인의 경제적 수준에 따른 구강건강상태 및 행태의 현황을 확인하여 구강건강 불평등 완화를 위한 대책과 함께 구강건강증진의 효율적 방안을 모색하는데 기초자료를 제공하고자 국민 건강영양조사 제6기 3차년도(2015) 원시자료를 분석하 여 경제적 불평등은 객관적 구강건강과 구강건강행태 불 평등으로 나타나는 것을 확인하였다. 또한 동에 거주하는 기초생활보장 수급자 보다 읍, 면에 거주하는 기초생 활보장 수급자의 객관적 구강건강상태가 좋았는데 그것은 정부의 구강보건사업이 도시 지역보다 농어촌 지역으로 편중되어 있기 때문으로 생각된다. 이에 취약계층의 구강보건사업을 지역별 구강보건사업보다 더 나은 효율 적인 방안을 모색하여야 할 것이며, 단순히 의료적 접근 등의 해소가 아닌 건강의 사회적 결정요인에 대한 포괄적인 중재정책과 공중보건사업을 통해 예방활동 강화가 필요할 것으로 판단되었다.
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참고문헌 (25)

  1. Michael G, Marmot, "Status syndrome: a challenge to medicine," JAMA, vol. 295, no. 11, pp. 304-1307, March, 2006. 

  2. The 4th Health Plan2020 Trend Report 2017, pp. 10-13, Korea Health Promotion Institute, 2016. 

  3. H. P. Kim, "2th Trend Knowledge Dictionary," Person and ideas, pp. 289-290, 2014. 

  4. Pine, Cynthia, Harris, Rebecca, "Community Oral Health, Second Edition," quintessence pub, pp. 253-290, 2007. 

  5. H. H. Lee, "A study on structures of the Koreans' health inequality : focused on effects of socioeconomic status," Ph.D. dissertation, Korea University, pp. 1-283, 2015. 

  6. W. Y. Lee, "The Role of Selected Health-Related Behaviors in the Socioeconomic Disparities in Oral Health among Adults," Korean journal of health education and promotion, vol. 26, no. 1, pp. 129-140, 2009. 

  7. B. M. Shin, S. H. Jung, "Original Arties : Socio-economic inequalities in dental caries in Korea," Journal of Korean Academy of Oral Health, vol. 36, no. 2, pp. 144-152, 2012. 

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  9. Daly, Watt RG, Batchelor p, Treasure ET. "Essential Dental public Health," UK: Oxford, pp. 21-32, 2005. 

  10. Korea Centers for Disease Control and Prevention, "Korea Institute for Health and Social Affairs, In-depth Analyses of the Third National Health and Nutrition Examination Survey: The Health Interview and Health Behavior Survey Part," Korea Centers for Disease Control and Prevention, pp. 157-179, 2007. 

  11. S. J. Shin, Y. S. Ahn, S. H. Jung, "The relation between dental health behaviors and socioeconomic status among Korean adolescents," Journal of Korean Academy of Oral Health, vol. 32, no. 2, pp. 223-230, 2008. 

  12. Audit Commission, "Primary dental care services in england and wales," Health Briefing, 2002. 

  13. Sheiham A, Watt RG. "The common risk factor approach: a rational basis for promoting oral health," community dent oral epidemiol, vol. 28, no. 6, pp. 399-406, 2000. 

  14. Whitehead M, Dahlgren G, "Concepts and principles for tackling social inequities in health," World Health Organization 2006. 

  15. Richard G.A, "Feachem Poverty and inequity: a proper focus for the new century," Bulletin of the World Health Organization, vol. 78, no. 1, pp. 1-2, 2000. 

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  18. M. S. Lee, "Health Inequalities Among Korean Adults Socioeconomic Status and Residential Area Differences," Korean Journal of Sociology, vol. 39, no. 6, pp. 183-209, 2005. 

  19. Petersen PE, "Sociobehavioural risk factors in dental caries-international perspectives," community dent oral epidemiol, vol. 33, no. 4, pp. 274-279, 2005. 

  20. S. H. Jung, "The application of a new oral health strategy to overcome the oral health inequality in the Republic of Korea," National Research Foundation of Korea, pp. 35-40 

  21. B. M. Shin, S. H. Jung, "Original Articles : Socio-economic inequalities in the self-rated oral health status of South Koreans," Journal of Korean Academy of Oral Health, vol. 36, no. 3, pp. 219-227, 2012. 

  22. D. J. Kim, S. Y. Lee, M. H. Kim, S. S. Kim, Y. M. Kim, "Developing health inequalities indicators and monitoring the status of health inequalities in Korea," korea institute for health and social affairs, seoul, pp. 44-53, 2013. 

  23. Luchi CA, Peres KG, Bastos JL, Peres MA, "Inequalities in self rated oral health in adults," Revista de Saude Publica, vol. 47, no. 4, pp. 740-791, 2013. DOI: https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2013047004364 

  24. Sanders AE, Spencer AJ, Slade GD, "Evaluating the role of dental behaviour in oral health inequalities," Community Dentistry and Oral Epidemiology, vol. 34, no. 1, pp. 71-79, 2006. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.2006.00261.x 

  25. Wamala S, Merlo J, Bostrom G, "Inequity in access to dental care services explains current socioeconomic disparties in oral health: the swedish national surveys of public health 2004-2005," Journal of Epidemiology and Community Health, vol. 60, no. 12, pp. 1027-1033, 2006. DOI: https://doi.org/10.1136/jech.2006.046896 

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