이 연구의 목적은 조현병 환자에 대한 사회 인식을 파악하기 위해 대중 인식이 투영되는 매체라 할 수 있는 영화에서 묘사된 조현병 환자에 대한 인식을 파악하는 것이다. 지난 40년간 상영된 영화 중 조현병 환자가 등장하는 48편의 영상자료와 시나리오를 귀납적 내용분석 방법으로 대인지각, 감정지각, 가족 및 친지의 인식, 그리고 치료대책에 대한 인식을 분석하였다. 그 결과 1995년 이전 영화에서는 조현병 환자를 매우 폭력적이고 위험하며, 가족에게 부담스러운 존재로 인식하고 있었다. 이에 비해 정신보건법이 제정된 1996년 이후 영화에서는 조현병으로 인한 구체적 경험이나 내면적 묘사가 증가하고 치료와 관련된 가족이나 환자의 태도도 보다 적극적으로 묘사되었다. 결론적으로 영화를 통해 본 조현병 환자에 대한 인식은 부정적이고 가족이나 주변 사람에게 부담과 고통을 주는, 피하고 싶은 존재임을 알 수 있었다. 따라서 정신장애에 대한 사회 인식을 개선하기 위해서는 대중 인식에 영향력이 높은 영화를 적극 활용할 필요가 있고, 인식 변화에 영상매체가 미치는 영향에 관한 연구도 시도해볼 수 있겠다.
이 연구의 목적은 조현병 환자에 대한 사회 인식을 파악하기 위해 대중 인식이 투영되는 매체라 할 수 있는 영화에서 묘사된 조현병 환자에 대한 인식을 파악하는 것이다. 지난 40년간 상영된 영화 중 조현병 환자가 등장하는 48편의 영상자료와 시나리오를 귀납적 내용분석 방법으로 대인지각, 감정지각, 가족 및 친지의 인식, 그리고 치료대책에 대한 인식을 분석하였다. 그 결과 1995년 이전 영화에서는 조현병 환자를 매우 폭력적이고 위험하며, 가족에게 부담스러운 존재로 인식하고 있었다. 이에 비해 정신보건법이 제정된 1996년 이후 영화에서는 조현병으로 인한 구체적 경험이나 내면적 묘사가 증가하고 치료와 관련된 가족이나 환자의 태도도 보다 적극적으로 묘사되었다. 결론적으로 영화를 통해 본 조현병 환자에 대한 인식은 부정적이고 가족이나 주변 사람에게 부담과 고통을 주는, 피하고 싶은 존재임을 알 수 있었다. 따라서 정신장애에 대한 사회 인식을 개선하기 위해서는 대중 인식에 영향력이 높은 영화를 적극 활용할 필요가 있고, 인식 변화에 영상매체가 미치는 영향에 관한 연구도 시도해볼 수 있겠다.
This study was conducted to identify the social perception of schizophrenic patients through films expressed in schizophrenic patients. We analyzed 48 films and scenarios that have been screened for the last 40 years by content analysis method to perceive interpersonal and emotional perception, perc...
This study was conducted to identify the social perception of schizophrenic patients through films expressed in schizophrenic patients. We analyzed 48 films and scenarios that have been screened for the last 40 years by content analysis method to perceive interpersonal and emotional perception, perception of families and treatment measures. Patients were violent, dangerous, and burdensome to the family. However, specific experience or internal description has increased, and attitude of family or patients related to treatment has been more actively described since 1996. In conclusion, the perception of patients seen negative, want to avoid, giving burdens and pain to others. Therefore, to improve the social perception of mental disorders, it is necessary to make active use of films that have a high impact on public perception, and try to study the influence of visual media on perception change.
This study was conducted to identify the social perception of schizophrenic patients through films expressed in schizophrenic patients. We analyzed 48 films and scenarios that have been screened for the last 40 years by content analysis method to perceive interpersonal and emotional perception, perception of families and treatment measures. Patients were violent, dangerous, and burdensome to the family. However, specific experience or internal description has increased, and attitude of family or patients related to treatment has been more actively described since 1996. In conclusion, the perception of patients seen negative, want to avoid, giving burdens and pain to others. Therefore, to improve the social perception of mental disorders, it is necessary to make active use of films that have a high impact on public perception, and try to study the influence of visual media on perception change.
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문제 정의
또한 환자 몫까지 잘 살아야 한다는 기대를 부담스러워 하면서도 회복을 바라고 기도하였다. 환자를 경제적 측면에서 이용하거나 때리기도 하며, 이해하지 못하는 반응을 드러내기도 하였다.
이 연구는 조현병 환자가 등장하는 영화로 지난 40년간 한국에서 상영된 48편을 대상으로 내용분석 방법을 이용하여 조현병 환자에 대한 대인지각, 감정지각, 가족과 친지의 인식, 그리고 치료대책에 대한 인식을 살펴보았다.
이 연구는 한국영화에 나타나는 조현병 환자에 대한 사회 인식의 내용을 파악하려는 내용분석(Content Analysis) 연구이다.
이 연구의 목적은 한국영화 속에 나타나는 조현병 환자에 대한 사회 인식을 파악하여 인식개선을 도모하는데 도움이 되고자 하는 것으로. 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 정신질환 중에서도 만성적 경과를 거치는 대표적인 질병인 조현병에 대해 영화에서는 어떤 인식으로 드러나고 있는지 시기를 나누어 간접적으로 살펴보고자 하였다.
특히 정신보건법이 제정된 이후 정신질환에 대한 인식개선 사업을 계속해왔고, 정신건강 관리 방향도 수용 위주에서 재활과 사회복귀 중심이 되는[23] 등의 변화를 고려하여 1995년을 기준으로 40년간 영화에 투영된 조현병에 대한 사회 인식을 비교 파악하여 인식개선을 도모하는데 도움이 되고자 하였다.
제안 방법
그러면서도 적극적인 치료를 권하거나 환자의 생각을 바꾸려는 태도를 보이며 회복을 기대하고 기도하였다. 이외에도 환자를 이해하지 못하거나 환자 대신 복수를 도모하는 경우도 있었다.
그리고 조현병 환자가 주요 인물로 등장하는 영화 ‘지구를 지켜라’와 ‘사이보그지만 괜찮아’를 대상으로 시험코딩(pilot coding)을 수행하면서 분류 기준을 수정보완하고 영화내용분석기록지를 구성하였다.
영화내용분석기록지에는 장르, 개봉일시 등 일반적인 정보와 조현병 환자와 관련된 내용을 기술하도록 구성하였다. 내용 분석의 틀은 사람들이 조현병 환자와 상호작용하거나 관계하면서 어떤 사람이라고 인식하는지를 표현하는 대인 지각(유형, 성향, 행위 등), 조현병 환자에 대한 감정 지각(긍정적 부정적 정서), 조현병 환자 가족이나 친지의 인식, 그리고 조현병의 치료대책에 대한 인식을 포함하였다.
대사가 긴 경우에는 간결하게 요약 표현하였고, 문장의 시작과 끝, 그리고 문장을 삭제한 경우에는 ‘...’으로 처리하였다.
둘째, 5회에 걸쳐 핵심내용 코딩을 반복 확인하고 유사한 내용끼리 묶고 빈도수를 괄호 안에 표기하였다. 유사한 그룹으로 묶기 어려운 경우에는 코딩을 추가하였다.
’으로 처리하였다. 맞춤법이 틀리거나 사투리가 너무 심한 경우 이해를 돕기 위해 글자를 수정하였다.
그리고 애매하거나 세밀한 장면은 교수 1인과 다시 확인하는 과정을 거쳤다. 메모하여 자료 분석 시 활용하였으며 당일 문서화함으로써 자료의 누락을 막고 해석의 신뢰도를 높이려 하였다. 장면의 구성요소가 정확하게 종합적으로 기술된 시나리오를 객관적인 자료로 삼아 논문을 쓰는 전 과정동안 내용분석 방법을 사용해 여러 편의 연구를 발표한 정신간호학 교수의 지도를 받으며 검토하여 객관적인 기반을 둔 해석이 이루어질 수 있도록 하였다.
연구자 1인이 영화를 2회 이상 반복 시청하고 리모컨의 되감기 기능을 활용하였다. 그리고 애매하거나 세밀한 장면은 교수 1인과 다시 확인하는 과정을 거쳤다.
영화내용분석기록지에 영화의 장르, 개봉일시, 관람등급, 시간, 제작/배급, 감독, 인물 설정, 줄거리와 함께 조현병 환자와 관련된 내용으로 대사, 분위기, 구체적인 행위와 상황, 장면 횟수 등을 3차에 걸쳐 작성하였다.
영화내용분석기록지에는 장르, 개봉일시 등 일반적인 정보와 조현병 환자와 관련된 내용을 기술하도록 구성하였다. 내용 분석의 틀은 사람들이 조현병 환자와 상호작용하거나 관계하면서 어떤 사람이라고 인식하는지를 표현하는 대인 지각(유형, 성향, 행위 등), 조현병 환자에 대한 감정 지각(긍정적 부정적 정서), 조현병 환자 가족이나 친지의 인식, 그리고 조현병의 치료대책에 대한 인식을 포함하였다.
영화는 개봉시점과 제목을 토대로 1995년 이전과 이후로 나누었다. 그리고 Movie의 ‘M’과 연도를 붙여 코드화하였고 동일 연도는 숫자로 구분하였다.
영화의 내용분석 기록은 1, 2차에 걸쳐 시나리오를 확인하면서 해당 장면을 비교하고 종합하였다. 작성내용이 시나리오와 다른 경우에는 재시청하면서 영화와 상이한부분이 없는지 재확인하였고 시청한 영화의 대사를 따랐다.
유사한 그룹으로 묶기 어려운 경우에는 코딩을 추가하였다. 이를 그룹별로 범주화하고 요약 정리하여 핵심범주를 확인하였다.
메모하여 자료 분석 시 활용하였으며 당일 문서화함으로써 자료의 누락을 막고 해석의 신뢰도를 높이려 하였다. 장면의 구성요소가 정확하게 종합적으로 기술된 시나리오를 객관적인 자료로 삼아 논문을 쓰는 전 과정동안 내용분석 방법을 사용해 여러 편의 연구를 발표한 정신간호학 교수의 지도를 받으며 검토하여 객관적인 기반을 둔 해석이 이루어질 수 있도록 하였다.
한국영상자료원에서 VOD, DVD, VHS로 영화를 각 2회 이상 시청하였고, 되감기 기능을 이용하여 필요한 장면을 수차례 반복하여 보았다. 그리고 시나리오는 한국영상자료원을 방문하여 열람함으로써 필요한 자료를 수집하였다.
대상 데이터
국내 대표적인 영화포털사이트 영화진흥위원회(http://www.kofic.or.kr/)와 한국영화데이터베이스(http://www.kmdb.or.kr/)에서 ‘정신장애, 정신질환, 정신이상, 정신분열, 정신병, 정신병원, 정신분열병, schizophrenia, 조현병’ 을 단어로 검색하였다.
한국영상자료원에서 VOD, DVD, VHS로 영화를 각 2회 이상 시청하였고, 되감기 기능을 이용하여 필요한 장면을 수차례 반복하여 보았다. 그리고 시나리오는 한국영상자료원을 방문하여 열람함으로써 필요한 자료를 수집하였다.
이 연구의 대상은 영화진흥위원회에 공식 등록된 영화로 조현병 환자를 소재로 하고 1975년부터 2014년까지 상영된 영화였다. 조사기간은 2014년 5월 초부터 2016년 5월 초까지로 영화포털사이트 ‘영화진흥위원회’와 ‘한국 영화데이터베이스’에서 ‘정신장애, 정신질환, 정신이상, 정신분열, 정신병, 정신병원, 정신분열병, schizophrenia, 조현병’ 이라는 단어를 넣어 검색한 80편의 영화중에서 조현병에 대해 구체적인 내용이 없는 21편과 영상을 구할 수 없었던 11편을 제외하고 총 48편을 분석 대상으로 하였다.
자료 수집은 2014년 5월 초부터 2016년 5월 초까지 이루어졌다. 국내 대표적인 영화포털사이트 영화진흥위원회(http://www.
조사기간은 2014년 5월 초부터 2016년 5월 초까지로 영화포털사이트 ‘영화진흥위원회’와 ‘한국 영화데이터베이스’에서 ‘정신장애, 정신질환, 정신이상, 정신분열, 정신병, 정신병원, 정신분열병, schizophrenia, 조현병’ 이라는 단어를 넣어 검색한 80편의 영화중에서 조현병에 대해 구체적인 내용이 없는 21편과 영상을 구할 수 없었던 11편을 제외하고 총 48편을 분석 대상으로 하였다.
이론/모형
영화 내용에 대한 분석은 Satu Elo와 Helvi Kyngἅs[24]의 귀납적 내용분석 방법을 이용하였다.
조현병 환자를 표현하는 대사나 행동, 감정 등의 묘사에 나타나는 인식을 파악하기 위해 Gong[1]의 정신장애인에 관한 표상반응 분류기준을 기초로 하였다. 그리고 조현병 환자가 주요 인물로 등장하는 영화 ‘지구를 지켜라’와 ‘사이보그지만 괜찮아’를 대상으로 시험코딩(pilot coding)을 수행하면서 분류 기준을 수정보완하고 영화내용분석기록지를 구성하였다.
성능/효과
그 결과 조현병 환자는 여전히 폭력적이고 위험하며, 특히 가족에게 부담스러운 존재로 인식되고 있었다. 하지만 혼자 살아가기 힘들어 돌봐주어야 하는 존재로도 인식하고 있어 양가적인 면을 보였다.
배회하고, 지저분하게 식사하며 이물질 섭취, 식사 거부, 비정상적인 수면 등의 행동을 보였다. 악취를 풍기고 문란한 성생활을 하는 사람, 이유 없이 울고 웃고 고함지르며, 대화할 때 반응이 없거나 횡설수설하고 지리멸렬하게 말하는 모습을 보였다. 자신을 슈퍼맨 같은 영웅, 또는 나무나 사이보그라 주장하였다.
요약컨대 영화를 통해 살펴 본 조현병 환자에 대한 사회 인식은 실제와 유사하게 다른 사람뿐만 아니라 가족이나 친지에게 부담과 고통을 주는 존재로 부정적임을 확인할 수 있었다. 하지만 정신보건법 제정 이후 최근에 이를수록 치료 환경의 변화, 환자의 권리 옹호, 자발적 선택 등 긍정적인 방향으로 개선되고 있음을 드러냈다
이 연구를 통해 조현병 환자에 대한 실제적인 대인 지각이나 감정 지각이 영화 속에서 유사하게 그려지는 것을 확인함으로써, 조현병 환자에 대한 인식 개선을 위해 영화 매체를 적극 활용할 필요가 있음을 다시금 알 수 있었다.
조현병 환자를 향한 주위 사람들의 감정은 두려움과 당황스러움이 많았고 환자에게서 벗어나려는 태도와 경계하는 모습을 보였다. 비호의적 표현이나 회피 행동 등은 1996년 이후 영화에 훨씬 많아졌으며, 힘들어도 함께 살려던 과거 모습에 비해 가족 해체의 위기감을 더 느끼게 했다.
첫째, 핵심내용 코딩은 영화 장면과 시나리오에서 영화내용분석기록지의 항목에 따라 추출하는 것으로 이루어졌다. 핵심내용은 대사, 분위기, 구체적인 행위와 상황, 장면을 분석코드와 함께 정리하였다.
후속연구
따라서 이 연구 결과는 이러한 제한점을 고려하여 해석되어야 하며 다시 연구가 이루어진다면 다수의 전문가를 포함한 관찰자 참여가 이루어져야 할 것으로 보인다
연구 결과를 토대로 영상매체가 인식 변화에 미치는 영향에 관해서 좀 더 실증적인 연구를 해보거나 조현병 환자에 대한 인식개선을 위해 영화를 소재로 하는 프로그램 연구를 제언한다.
이런 점에서 영화를 통해 정신장애인에 대한 사회적 인식을 파악할 뿐만 아니라 인식 개선을 위한 도구로 영화를 활용할 수 있기 위한 추후 연구들이 이루어질 것을 제언한다.
이제까지 조현병 환자의 등장이나 증상의 특이성을 흥미거리 혹은 피상적으로 다루었다면, 앞으로는 환자의 고통과 투병의 경과나 이와 관련된 의미 등을 좀 더 진솔하게 다루고 더불어 가족의 부담과 극복, 지역사회의 관심과 사회적 지원 등을 묘사하는 영화가 만들어질 수 있어야 하겠다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
조현병의 특징은 무엇인가?
이런 편견은 특히 주거, 교육, 직업 등과 같은 생활 전반의 차별로 이어져 편견으로 피해를 입는 어떤 사람들보다 가장 극심한 사회적 배제의 대상이 되게 한다[5]. 그중 조현병은 주요 정신장애로, 환자는 인지기능의 장애, 자아기능의 약화, 사회적 지지망 부족 등을 겪으면서 정신사회적 손상을 매우 크게 입게 된다[6].
정신질환 중에서도 만성적 경과를 거치는 대표적인 질병인 조현병에 대해 영화에서는 어떤 인식으로 드러나고 있는지 시기를 나누어 간접적으로 살펴보고자 한 이유는?
지금까지의 선행 연구들은 대체로 내용분석 등의 방법을 활용한 현상적인 접근에 그치고 있으며 매체의 메시지가 실제로 수용자들의 인식이나 태도에 어떠한 영향을 미치는지 살펴보는 실증적 연구는 다소 미흡하다.[22]
효과적인 사회재활을 위한 필요 요소는 무엇인가?
따라서 정신장애인의 효과적인 사회재활을 위해서는 본인, 가족, 주변인뿐만 아니라 국가의 도움이 필요하고 특히 이들에 대한 편견 해소 및 인식개선이 중요하다[7,8]. 그리고 사회적 인식개선을 통해 전문적인 치료 뿐 아니라 적절한 서비스를 제공받게 하여 궁극적으로 국민의 정신건강을 증진시키는 환경 조성이 필요하다[9].
참고문헌 (35)
S. J. Gong. (1997). The perceptions and attitudes of lay person toward the mentally ill. Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing, 6(2), 265-277.
D. W. Hahn & M. K. Rhe. (2003). Changes in social representations about mental disorders: A comparison of 1976 and 1995 years. The Korean Journal of Health Psychology, 8(1), 191-206.
J. S. Yoon & H. S. Tak. (2014). Management of mental illness and prevention of crime. Korea Institute of Criminal Policy, Supreme Prosecutors' Office.
B. H. Lee. (2010). Social representation of a person with mental disorder appearing in newspaper articles in the japanese colonial period. Ph.D. dissertation, Ewha Womans University, Seoul.
H. K. Chang & A. Y. Woo. (2011). Discourse on mental disorders created by TV documentary: completion of distinction. Korea Social Welfare Research Association, 42(1), 179-217. DOI : 10.16999/kasws.2011.42.1.179
H. S. Kim. (2007). Developing a Psychosocial Rehabilitation Model for Persons with Chronic Mental Illness. Journal of Korean Academy of Nursing, 37(4), 490-500.
The National Human Rights Commission. (2009). National report for the protection and promotion of human rights of the mentally disabled. Seoul : The National human Rights Commission.
K. H. Kim. (2011). Development of targeted human rights education program to eliminate prejudice and recognition of people with mental illness. Korea Health Promotion Development Institute, Seoul Womans College Nursing Industry & Academy Collaboration Office.
C. S Shin & S. W. Kim. (2015). Mental Health Reform through the National Mental Health Strategy in Australia and Convergence Policy Implications. Journal of Digital Conver gence, 13(6), 341-350. DOI : 10.14400/JDC.2015.13.6.341
Y. H. Cho et al. (2014). A study on the integrated supporting system for the mentally disabled. Ministry of Health and Welfare, Korea Disability Development Institute.
Y. Kim, M. S. Lee, S. Y. Lee, S. K. Kang, Y. S. Kwak & K. H. Kim. (2010). Develop ment of national mental health plan 2011-2015. Ministry of Health and Welfare, Seoul National University Health Promotion Support Team.
S. Y. Lee. (2012). Direction and tasks of mental health promotion policy in accordance with social conditions. Health and Welfare Policy Forum, 187(5). 68-70.
Ministry of Health and Welfare. (2011). 3rd National health promotion comprehensive plan: 2011-2020. Government Publication, Ministry of Health and Welfare, 292-317.
Ministry of Health and Welfare. (2017). Guidance for mental health business in 2017. Guidance for mental health business, Ministry of Health and Welfare, 390-391.
National Center for Mental Health & Ministry of Health and Welfare. The National Mental Health and Welfare commission. 2015 National mental health statistics-pilot study, National Center for Mental Health.
M. R. Ryu, H. J. Bae, S. J. Sub, I. Y. Lee & J. J. Lee. (2007). Democratic union of media citizens. reading images of people with disabilities in the mass media: 2007 media monitor report. Disabled First Practice Movement Bureau Secretariat, p. 155.
J. H. Seo, S. H. Lee, D. K. Shin, O. Y. Kwon & K. Y. H. Park. (2012). Survey on the prevention of discrimination and prejudice of the mentally disabled. The National Human Rights Commission.
Kimmel Joachim & Cress Ulrik. (2013). The effects of TV and film exposure on knowledge about and attitudes toward mental disorders. Journal of Community Psychology, 41(8), 931-943. DOI : 10.1002/jcop.21581
J. E. Kim & J. H. Suh(2015). The social representation of people with mental disorder appeared in Korean films. Korean Journal of Social Welfare studies, 46(2), 177-204. DOI : 10.16999/kasws.2015.46.2.177
Y. S. Choun. (2014). The unification story in the Movie. Education Development Division, Unification Education Center, Seoul, 6-7.
J. H. Byun. (2003). Study on regulation of the films and its changes in Korea. Ph.D. dissertation, Yonsei University, Seoul.
S. W. Kim, J. S. Yun, M. S. Lee & H. Y. Lee(2000). The Analysis of Newspaper-Artic les on Psychosis. Journal of Korean Neuro psychiatric Association, 39(5), 838-848.
D. W. Seo. (2007). Mental health policy and law in Korea. Korea Institute for Health and Social Affairs, Health and Welfare Forum, 123, 42-56.
S. Elo & H. Kyngas. (2008). The qualitative content alysis process. Journal of Advanced Nursing, 62(1), 107-115. DOI : 10.1177/2158244014522633
Demere &, Nikita. (2016). Exaggerations and stereotypes of schizophrenia in contemporary films. Elon Journal of Undergraduate Resea rch in Communications, 7(1), 226-33.
Owen & R. Patricia. (2012). Portrayals of schizophrenia by entertainment media: a content analysis of contemporary movies. Psychiatric Services, 63(7), 655-659. DOI : 10.1176/appi.ps.201100371
J. S. Kim & Y. M. Yoon. (2011). Profanity in Korean films. Korean Journal of Journali sm & Communication Studies, 55(5), 81-104.
M. K. Kim, L. Y. Kim, The National Human Rights Commission & Association for the Rehabilitation of Korean Society. (2008). A Survey on the Living Conditions of the Mentally Disabled and Family Members. Seoul : The National Human Rights Commission, 352-401.
O. J. Lee & Y. S. Choi. (2007). Family Experiences of Living with Chronic Schizophrenic Patients - Application of Parse"s Human Becoming Research Methodology Journal of Korean Academy of Nursing, 37(1), 26-34.
TV daily. (2017). The 20th anniversary of the opening of 'Shine' in/Korea. http://tvdaily.asiae,co.kr/read.php3?aid14951570201241591008.
Star Seoul TV News. (2016). EBS world renown, 'Beautiful Mind' From the Schizophrenia to the Nobel Prize 'Impression of human victory'.. http://www.newsinside.kr/news/articleView.httml?idxno41403
J. S. Kim. (2018). Schizophrenic Patients Impact on Quality Life. Journal of Converg ence for Information Technology, 8(1), 53-58. DOI : 10.22156/CS4SMB.2018.8.1.053
T. H. Lee. (2017). A study of expressing social agenda in feature film (Focusing on the Coen brother's film "A big lebowski (1998)". Journal of Digital Convergence, 15(6), 399-406. DOI : 10.14400/JDC.2017.15.6.399
I. S. Lee, J. H. Kim, Y. J. Kim. (2017). Convergence and Integration Review of Fire fighter Image through Disaster Movies. Journal of the Korea Convergence Society, 8(2), 91-97.
D. C. Park. (2015). Effect of movie on viewer's political and social recognition. Journal of Digital Convergence, 13(11), 365-371. DOI : 10.14400/JDC.2015.13.11.365
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