[논문]지방의료원장의 의사결정 유형, 공공 기업가정신 및 경영성과

이정우; 김노사

doi:10.12811/kshsm.2018.12.1.001

지방의료원장의 의사결정 유형, 공공 기업가정신 및 경영성과
The Decision-Making Types, Public Entrepreneurship and Performance Management of Local Public Hospital Directors 원문보기

보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, v.12 no.1, 2018년, pp.1 - 11

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : The purpose of this study was to identify the relationship between decision-making types, public entrepreneurship, and performance management of local public hospital directors. Methods : A questionnaire survey was carried out to assess the dependent variables of directors' decision-making types and public entrepreneurship. The analysis of management performance was carried out through a comparison between 2016 results of, data of variation rate on medical revenue and change rate on medical profit and results in 2015. Results : Results indicated that local public hospital directors who used rational decision-making showed better performance management. The analysis showed that enterprise had a greater positive effect (+) on variation rate of medical revenue than that of innovation. However, innovation had a higher positive effect (+) on change rate of medical profit than that of enterprise. These results suggest that innovation and enterprise have a major influence on performance management. Conclusions : The survey used for this study suggests that an education and training program is needed to improve public hospital directors' ability for rational decision-making, public entrepreneurship and performance management. Additionally, the policy change guaranteeing autonomy within the proper range is demanded that Local Public Hospital Director having spirit of innovation and enterprise achieves peak capacity and have responsibility for management.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

둘째, 경영성과와 상관관계가 있는 공공 기업가정신의 하위 요인을 규명한다.
셋째, 경영능력을 지닌 지방의료원장의 선임을 비롯하여 경영능력 신장을 위한 기본적 정보에 관해 고찰한다.
이 연구를 통해 첫째, 지방의료원장의 의사결정 유형을 포함한 일반적 특성에 따른 경영성과에 차이가 있는 지를 규명한다.

제안 방법

또한 수익 증가가 경영성과인 것처럼 비용 절감도 경영성과의 하나로 인식할 수 있는데, 이 두 가지 측면을 모두 반영한 수익성지표라 할 수 있는 의료이익률은 외래수익, 입원수익을 합한 의료수익에서 인건비, 재료비, 관리비 등의 의료비용을 차감하여 산출하므로 병원의 목적사업인 의료수익과 의료비용의 관계를 나타내는 지표인 동시에, 병원의 획득한 이익의 크기를 판단하는 대표적 기준이라 할 수 있다. 따라서 본 연구에서 경영성과는 설문에 응답한 의료원장이 경영하는 개별의료원의 2015년 대비 2016년의 의료수익증감률(Performance A)과 의료이익증감률(Performance B)의 값이34개 의료원의 평균값보다 높으면 경영성과가 있는 것으로, 평균값보다 낮으면 경영성과가 없는 것으로 판단하여 분석하였다.
따라서 본 연구에서 공공 기업가정신은 개인이나 조직으로 하여금 비능률성을 감소시킬 수 있는 기회를 포착하고 다양한 행정문제에 대한 혁신적 대안을 강구하는 과정으로 정의하고 그 과정은 종종 혁신성(INNV), 진취성(PROG), 위험감수성(RISKTK) 등으로 유형화된다는 Currie et al.[14]의 연구결과를 중요한 속성으로 설문에 반영하였다. 혁신성은 Schumpeter[10]가 최초로 도입한 개념으로 기업의 새로운 조합의 실행 신제품, 원재료의 새로운 원천, 새로운 생산방식, 신시장개척, 신조직 실현을 위한 자원의 재결합을 의미하며, 새로운 아이디어, 참신성, 실험, 창조적 프로세스에 대해 지원해주는 기업의 성향으로, 새로운 제품, 서비스 및 프로세스를 창출한다[15]는 주장 등을 종합하면 기업가의 혁신성은 외부환경의 불확실성과 자원의 제약에도 불구하고 새로운 기회를 창출하기 위해 지속적으로 활동하고 조직을 변화시키고자 하는 경영자의 노력으로 이해된다.
[9]는 Scott & Bruce[8]의 GDMS 척도를 한글로 번역하고, 215명의 다양한 연령층을 대상으로 공분산구조모형분석을 통해 국내 실정의 반영과 문항 수를 축약한 한국형 GDMS 척도를 연구하여 20개의 문항, 5개의 요인으로 측정하는 연구를 통해 높은 내적 일관성과 신뢰도를 확인하였으며, 확인적 요인분석 모형의 적합도 지수도 높은 것으로 확인함으로써 축약형 의사결정 유형척도의 적합성을 입증한 연구결과를 발표하였다. 따라서 본 연구에서 의사결정유형은 특정한 의사결정상황 하에서의 개인의 행태나 심리에 대한 문항에 대한 응답점수를 합산하여 가장 높은 점수가 집계된 유형으로 판단하기로 정의하고 Scott &Bruce[8]과 Kim et al.[9]이 제시한 측정도구를 연구목적에 맞게 사용하였다.

대상 데이터

본 연구와 관련하여 선행연구에 사용된 문항을 근거로 설문지를 작성하였고 현재 운영 중에 있는 34개 지방의료원 원장에게 2016년 9월부터 2016년 12월까지 설문지를 배부하고 전화와 대면을 통해 자기평가 기입법(self- administration method)에따라 응답을 요청한 결과, 최종 24부를 회수하여 응답률은 70.6%이다. 그 중 무효응답에 해당되는 설문지 2부를 제외한 22부를 최종분석에 이용하였다.

데이터처리

본 연구의 자료는 SPSS 22 프로그램을 이용하여 대상자의 일반적 특성 및 의사결정 유형을 확인하고자 기술통계량을 산출하였다. 공공 기업가정신과 경영성과의 관련성을 알아보기 위해서 Pearson Correlation Coefficient를 이용하였고, 일반적 특성에 따른 의료수익증감률과 의료이익증감률 차이를 파악하기 위해 Welch's t-test를 시행하였다. 또한 공공 기업가정신이 기업경영성과에 미치는 영향을 알아보고자 Multiple Regression Analysis를 시행하였다.
공공 기업가정신과 경영성과의 관련성을 알아보기 위해서 Pearson Correlation Coefficient를 이용하였고, 일반적 특성에 따른 의료수익증감률과 의료이익증감률 차이를 파악하기 위해 Welch's t-test를 시행하였다. 또한 공공 기업가정신이 기업경영성과에 미치는 영향을 알아보고자 Multiple Regression Analysis를 시행하였다.

성능/효과

연구 분석결과 경영성과 요인인 의료수익증감률과 의료이익증감률은 의사결정 유형에 따라 통계적으로 유의미한 차이를 보였고 합리형이 의존형보다 높았으며, 공공 기업가정신의 하위요인 중 혁신성과 진취성이 의료수익증감률, 의료이익증감률과 정(+)의 상관관계를 확인한 결과를 통해 지방의료원장의 합리적 의사결정력과 공공 기업가정신 중 혁신성과 진취성을 유지, 강화할 수 있는 정보를 제공하고 교육하는 과정의 개설과 운영을 검토할 필요가 있을 것으로 판단된다.

후속연구

본 연구의 결과에서도 합리형 유형이 가장 많은 분포를 보였는데 이는 응답자의 실제 의사결정 유형이 합리적이라기보다는 일반적으로 바람직한 인간의 행태로 인식되는 사항을 선택한 결과일 수도 있다고 판단된다. 따라서 향후 보다 객관적으로 개인의 의사결정 유형을 측정할 수 있는 도구의 개발에 관한 연구가 필요하다고 하겠다.
둘째, 지방의료원장의 임기와 무관한 경영성과를 종속변수로 적용하게 되면 연구목적에 부합되지 않기 때문에 이 연구에서는 2015년 대비 2016년 재무지표 증감률을 살펴보았지만, 이는 단기적 지표분석임으로 연구결과의 객관적인 측면에서 다소 한계를 지니고 있다. 향후 의료원장의 임기와 경영성과를 연계한 연구가 지속적으로 수행되고 결과를 자료화하는 것과 함께 지방의료원 이외의 공공 의료기관으로 연구범위를 확대하는 것도 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	경영자 능력이란 무엇인가?	[1]을 비롯한 많은 연구자는 경영자 능력과 경영성과 사이에 유의한 관련성이 있음을 보고하였다. 경영자 능력이란 동종 산업의 경영자와 비교하여 기업의 자원을 수익으로 전환시키는 상대적인 효율성을 의미하는데[1], 구체적으로는 기업의 재무, 투자, 영업활동 과정에 나타나는 다양한 현안에 대한 효과적인 의사결정은 경영자의 역할인 동시에 책무이며, 성과와 목표달성에 책임을 지는 행위이므로 결과적으로 경영자 능력은 기업의 성장과 발전에 막대한 영향을 미치는 요인일 뿐 아니라 기업에 있어 가장 중요한 무형자산의 하나로 평가되고 있다[2].
	경영환경에서 최고경영자의 의사결정 능력이 강조되는 이유는 무엇인가?	급변하는 경영환경에서 의사결정 능력이 강조되는 이유는 의사결정이란 단순히 어떤 사안에 관한 조치뿐만이 아니라 그 결정을 실행하는 과정까지를 포함하기 때문이라 할 수 있다. 즉 최고경영자의 개인적인 성향, 교육적 배경, 그동안 축적된 경험, 조직 내의 지위 등은 최종적인 의사결정과 전략적 선택에 영향을 주므로 최고경영자의 특성은 배당정책이나 투자의사결정 과정에 반영되어 기업의 지속적인 수익 창출력이나 성장가능성으로 나타나게 되는 것이다[6].
	Kwak은 경영마인드를 어떻게 설명하였는가?	이처럼 급변하는 경영환경 속에서 조직이 경쟁우위를 확보하여 생존하고 지속적으로 발전하기 위해서는 무엇보다도 적절한 시기에 합리적인 의사결정을 내릴 수 있는 경영자 역량과 함께 조직의 사명과 비전에 정확히 정렬된 경영마인드의 필요성에 대한 인식은 이미 폭넓게 자리 잡았다고 해도 과언이 아닐 것이다. Kwak[3]은 경영마인드는 일상적으로 통용되는 단어이지만 체계적으로 개념화되어 있지 않기 때문에 경영마인드와 기업가정신을 정확히 나누어 설명하기 힘들지만 기업가정신은 경영마인드 보다 좀 더 창업가적 기질을 내포하는 개념이므로 경영마인드는 기업가정신의 하부 구성요소라고 하였다. 기업가정신도 많은 학자들에 의해 정의되면서 아직까지 통일된 개념이 정립되지는 못하였지만 지금까지 연구결과물에 제시된 구성요소인 ‘혁신’, ‘기회’, ‘위험감수’, ‘실천’, ‘진취성’ 등을 감안하면 기업가정신은 “현재 보유하고 있는 자원이나 능력에 제약받지 않고 기회를 포착하고 추구하는 과정, 사고방식 및 행동방식”으로 이해할 수 있다[4].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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