Objects: In this study, we analyzed the correlation between stress and depression related to the quality of life of one elderly household, and analyzed the influence of stress and depression on the quality of life. In this study, I tried to make a plan for improving the quality of life for one elder...
Objects: In this study, we analyzed the correlation between stress and depression related to the quality of life of one elderly household, and analyzed the influence of stress and depression on the quality of life. In this study, I tried to make a plan for improving the quality of life for one elderly. Methods: In this study, the frequency and percentage according to the general characteristics of one elderly household were frequency analyzed. And the mean and standard deviation of stress, depression, quality of life were analyzed on average. And continuous analysis of stress, depression, quality of life, etc., conducted a technical analysis. Relationship to stress, depression, quality of life, correlation analysis was done. The effect of stress and depression on the quality of life was linear regression analysis. SPSS Version 23.0 was used for analysis. Result: Increased stress and increased depression in elderly single households was a static (+) correlation. And the results of the regression analysis showed that the higher the stress and depression of one elderly household, the lower the quality of life. Conclusion: For the improvement of the quality of life of one elderly household, the government should support stress and depression prevention programs according to sex, age, number of chronic diseases.
Objects: In this study, we analyzed the correlation between stress and depression related to the quality of life of one elderly household, and analyzed the influence of stress and depression on the quality of life. In this study, I tried to make a plan for improving the quality of life for one elderly. Methods: In this study, the frequency and percentage according to the general characteristics of one elderly household were frequency analyzed. And the mean and standard deviation of stress, depression, quality of life were analyzed on average. And continuous analysis of stress, depression, quality of life, etc., conducted a technical analysis. Relationship to stress, depression, quality of life, correlation analysis was done. The effect of stress and depression on the quality of life was linear regression analysis. SPSS Version 23.0 was used for analysis. Result: Increased stress and increased depression in elderly single households was a static (+) correlation. And the results of the regression analysis showed that the higher the stress and depression of one elderly household, the lower the quality of life. Conclusion: For the improvement of the quality of life of one elderly household, the government should support stress and depression prevention programs according to sex, age, number of chronic diseases.
또한,정신적 건강 요소 중 스트레스와 우울증의 삶의 질에 대한 영향력이 매우 높았음(김귀분과 석소현, 2008; 한혜경과 이유리, 2009)에도 불구하고 스트레스와 우울증을 함께 고령자 1인 가구의 삶의 질에 적용한 연구는 미비한 실정이다. 따라서 이 연구에서는 전국단위로 고령자 1인 가구의 삶의 질에 영향을 미치는 스트레스와 우울증의 관련성을 확인하고, 스트레스와 우울증이 고령자 1인 가구의 삶의 질에 미치는 영향을 밝혀 그들의 삶의 질 개선을 위한 개입방안에 대해 논의하고자 한다.
제안 방법
이 연구에서는 선행연구들과 통계분석을 통해 성별, 연령, 소득수준, 교육수준, 만성질환 수를 통제변수로 선정하였다. 성별은 명목형(여자=0, 남자=1)으로, 연령은 만 나이를 직접 기입하도록 되어 있다.
이 연구의 종속변수는 건강관련 삶의 질(EuroQol-5 Dimension, EQ-5D)로 선정하였다. EQ-5D는 대상자가 운동능력, 자기관리, 일상활동, 통증/불편, 그리고 불안/우울의 5개 영역에서 3개 범주(1=매우 문제가 있음, 2=다소 문제가 있음, 3=문제없음) 중 하나를 선택하도록 질문이 구성되어 있다.
대상 데이터
이 연구는 국민의 건강 및 영양상태를 파악하기 위해 국민건강증진법 제16조, 통계법 제17조에 근거하여 실시된 정부 지정통계 자료인 제7기(2016) 국민건강영양조사 자료를 이용하였다. 이 연구에서는 건강설문조사의 가구조사, 교육, 경제활동, 정신건강에 관한 자료를 분석하였고, 연구대상은 65세 이상 1인 가구 중 스트레스와 우울증에 대하여 응답한 273명을 최종 분석대상자로 선정하였다.
이 연구는 국민의 건강 및 영양상태를 파악하기 위해 국민건강증진법 제16조, 통계법 제17조에 근거하여 실시된 정부 지정통계 자료인 제7기(2016) 국민건강영양조사 자료를 이용하였다. 이 연구에서는 건강설문조사의 가구조사, 교육, 경제활동, 정신건강에 관한 자료를 분석하였고, 연구대상은 65세 이상 1인 가구 중 스트레스와 우울증에 대하여 응답한 273명을 최종 분석대상자로 선정하였다.
데이터처리
‘국민건강영양조사’에 참여한 표본이 모집단을 대표하여 추정할 수 있도록 가중치를 적용한 복합표본 분석을 이용하였다. 그리고, 연구대상의 일반적 특성을 파악하기 위한 빈도분석에서 가중치가 적용된 가중백분율(weighted %)을 구하였다. 연구대상자의 일반적 특성에 따른 빈도, 백분율은 기술분석을 하였고, 스트레스, 우울증, 삶의 질의 평균 및 표준편차는 평균분석을 하였다.
연구대상자의 일반적 특성에 따른 빈도, 백분율은 기술분석을 하였고, 스트레스, 우울증, 삶의 질의 평균 및 표준편차는 평균분석을 하였다. 스트레스, 우울증, 삶의 질과의 관계는 상관분석을 하였고, 스트레스와 우울증이 삶의 질에 미치는 영향을 확인하기 위해 선형 회귀분석을 실시하였다. 그리고, 모든 통계량의 유의수준은 p<0.
그리고, 연구대상의 일반적 특성을 파악하기 위한 빈도분석에서 가중치가 적용된 가중백분율(weighted %)을 구하였다. 연구대상자의 일반적 특성에 따른 빈도, 백분율은 기술분석을 하였고, 스트레스, 우울증, 삶의 질의 평균 및 표준편차는 평균분석을 하였다. 스트레스, 우울증, 삶의 질과의 관계는 상관분석을 하였고, 스트레스와 우울증이 삶의 질에 미치는 영향을 확인하기 위해 선형 회귀분석을 실시하였다.
이론/모형
이 연구에서 우울증은 PHQ-9(Han 등, 2008)를 이용하였고, 9개 항목으로 구성되어 있다. '지난 2주 동안 관련 증상들에 얼마나 자주 시달렸습니까?'라는 질문에 "전혀 아니다" 0점, "여러 날 동안" 1점, "일주일 이상" 2점, "거의 매일" 3점의 척도로 구성되었다.
성능/효과
성별, 거주지, 소득수준, 교육수준과 무관하게 연구대상자의 연령, 만성질환 수, 스트레스, 우울증이 삶의 질에 영향을 미쳤다. 기존의 연구에서는 남자보다 여자가(송희승, 2016), 도시보다는 시골의 거주자가(서인균과 이연실, 2016), 소득수준과 교육수준이 높을수록(문성미, 2017) 노인의 삶의 질이 높다고 평가되었지만, 이 연구에서는 연령, 만성질환 수, 스트레스, 우울증만이 삶의 질에 영향을 미쳤다.
연구대상자의 스트레스와 우울증은 정적(+)상관관계였다. 선행연구에서도 노인의 스트레스와 우울증과의 관계에 관한 실증분석의 모형을 적용한 결과, 스트레스와 우울증은 연관이 있었으며(서인균과 고민석, 2011; 서인균과 조혜정, 2013), 노인의 스트레스는 우울증에 정적(+)인 영향을 미쳤다(하경분과 송선희, 2013).
후속연구
둘째, 고령자 1인 가구의 스트레스와 우울증을 관리하기 위한 체계적인 프로그램을 형성하기 위해 여가시설, 노인전문병원, 커뮤니티센터와의 연계 등 실천적인 개입이 필요하다.
셋째, 사회적으로 필요한 존재라는 사실을 인지해주기 위해 고령자 1인 가구를 위한 취업자리 알선, 퇴직자의 재고용 등 고용정보센터의 활성화를 이용한 정책적 대책이 절실하다.
첫째, 고령자 1인 가구를 대상으로 스트레스와 우울 증상에 대한 선별검사와 보건교육을 통해 정신 건강 수준의 발전과 지역사회 돌봄 서비스의 강화해야 한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
고령자 1인 가구가 더욱 취약한 상황에 빠지기 쉬운 이유는?
고령자 1인 가구는 단독 생활이므로 신체적, 정서적 지지의 부재로 부양가족과 함께 사는 노인들에 비해 더욱 취약한 상황에 빠질 수 있다. 즉,일상생활이 어려워도 도움을 줄 수 있는 가족 없이 혼자 생활하는데 심리적 부담감과 신체적 불편으로 독립적인 생활을 유지하기 어려워지게 되며 쉽게 스트레스가 발생한다(서은주와 차남현,2016).
노인들이 경험하는 스트레스의 특징은 무엇입니까?
보통 노인들이 경험하는 스트레스는 일반 성인들이 겪는 실직이나 이혼 등과 같은 갑작스런 변화보다는 일상의 생활에서 느끼게 되는 신체기능의 저하와 만성스트레스와 가까운 만성적 긴장(Krause, 2004)이라는 점이다. 따라서 스트레스는 만병의 근원이라고 불릴 만큼 노인들의 일상생활에서 항상 존재하고 있으며, 이로 인해 고령자 1인 가구의 지속적인 스트레스와 우울증이 유발된다면, 그 누구보다 삶의 질에 악영향이 미칠 수 있음을 추론할 수 있다.
예방적 차원에서 고령자 1인 가구의 정신건강을 관리하기 위한 방안이 필요한 이유는?
게다가, 노인의 건강문제인 우울증(Depressive disorder)은 정신건강문제에 속하며 누구나 느끼는 우울(Depression)보다는 좀 더 지속적인 정신질환적 문제로 3명 중 1명꼴에 속한다(국가통계포털, 2017). 이러한 고령자 1인가구의 스트레스 및 우울증 등 정신건강은 정서적인 문제로 인지적 장애, 신체적 장애, 사회적 장애, 정신적 회복지연 등을 초래하며 이를 방치하는 경우 타인과의 사회적 관계에서 위축, 자살생각을 되풀이하는 등 결국 삶의 질 저하와 부정적 결과를 가져오게 되는 것이다(김분한 등, 2007; 박정숙과 오윤정, 2003). 그러므로 고령자 1인 가구의 정신건강의 악화는 노화과정에서 흔히 나타나는 증상으로 생각되거나 무의식적으로 진행하기에 발견이 쉽지 않은 문제가 있기 때문에(Segulin과Deponte, 2007), 예방적 차원에서 고령자 1인 가구의 정신건강을 관리 할 수 있는 방안이 필요하다.
참고문헌 (44)
김경남, 지영주. 한국노인의 식품안정성과 우울, 삶의 질. 예술인문사회융합멀티미디어논문지 2017;7(7):575-582.
김귀분, 석소현. 노인의 삶의 질 영향 요인. 성인간호학회지 2008;20(2):146-155.
김명화. 한국의 지역사회 거주노인들에게 있어서 우울증, 만성질환, 일상생활활동이 삶의 질에 미치는 영향. 한국콘텐츠학회논문지 2014;14(5):190-198.
김분한, 김윤숙, 전혜원. 여성노인의 삶의 질에 대한 주관적 구조. 성인간호학회지 2007;19(5):92-103.
Han C, Jo SA, Kwak JH, Pae CU, Steffens D, Jo I, Park MH. Validation of the Patient Health Questionnaire-9 Korean version in the elderly population: the Ansan Geriatric study. Compr Psychiatry 2008;49(2):218-23.
Segulin N, Deponte A. The evaluation of depression in the elderly: A modification of the geriatric depression scale (GDS). Archives of Gerontology and Geriatrics 2007;44(2):105-112.
West SG, Finch JF, Curran PJ. Structural Equation Models with Non-Normal Variables: Problems and Remedies. In R. Hoyle(Ed.), Structual equation modeling: Cocepts, issues and applications. Newbury Park, CA: Sage, 1995. pp.55-75.
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