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문제 정의
- 하지만 ABSI와 BMI는서로 독립적인 개념으로 ABSI와 BMI를 동시에 고려하였을 때 자살에 미치는 영향을 살펴보아야 한다. 따라서본 연구에서는 국민건강영양조사 제 6기 자료를 활용하여 ABSI와 BMI와 자살생각 및 자살행위와의 연관성에대해 알아보고자 한다.
- 체형지수는 체질량지수와 독립적으로 복부 비만과 임상적인 결과에 대한 허리둘레(WC)의 상대적인 기여도를 통계적으로 반영하기 위해 개발되었다. ABSI의 값과Z점수를 계산하여 같은 성별, 나이의 대상기리 비교할수 있는 정보를 제공하고, 세 개의 그룹으로 부류하여 사망에 대한 위험을 나타내는 지표로서 사용할 수 있다.
- 이 연구의 목적은 자살에 영향을 미칠 수 있는 일반적특성들과 동시에 BMI를 통제함으로써 ABSI가 자살생각과 자살시도에 어떠한 관련성이 있는지에 대해 알아보는 것이다. 분석 결과를 요약하면 다음과 같다.
가설 설정
- 본 연구의 결과에 대한 메커니즘은 다양한 선행연구를 통해 간접적으로나마 확인해 볼 수 있다. 첫째, 비만으로 인해 생긴 우울증이 자살로 이어질 수 있다는 것이다. BMI가 ‘비만’인 집단이나 ABSI가 높은 집단은 우울증에 걸리게 될 위험이 크다.
- 첫째, 비만으로 인해 생긴 우울증이 자살로 이어질 수 있다는 것이다. BMI가 ‘비만’인 집단이나 ABSI가 높은 집단은 우울증에 걸리게 될 위험이 크다. 실제로 미국의 과체중, 비만인 성인들을 대상으로 한 연구에서 허리둘레는 우울증을 진단받거나 중등도에서 중증의 우울증의 발생과 유의한 관계가 있다는 것을 밝혔으며, 복부비만 또한 우울증을 진단받거나 중등도에서 중증의 우울증상을 유발하는것에 유의한 관계가 있다는 것을 밝혔다[23, 24].
- 과체중은 게으르거나 자기관리가 부족한 사람이라는 사회적인 편견과 비만인구를 바라보는 부정적인 사회적인 시선이 존재하며[35-37], 부정적인 사회적 시선에 압박을 느낀 비만 인구의 자존감은 낮아질 수 있다[7]. 사회적인압박은 심리적으로 스트레스를 느끼게 하고 삶에 만족하지 못하며 우울증을 동반하게 될 가능성이 크고, 자살행동으로 이어질 수 있을 것이다. 실제로 선행연구에서BMI와 자살생각은 저체중이나 비만 인구 사이에서 자살생각이 증가하는 U자형의 관계임을 보여주고 있다[7].
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