[논문]당뇨병 노인의 자가관리 자신감과 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과: 우울군과 비우울군의 비교

이송흔

doi:10.5762/kais.2019.20.11.189

당뇨병 노인의 자가관리 자신감과 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과: 우울군과 비우울군의 비교
Paper Title of The Korea Academia-Industrial cooperation SocietyThe Self-care Competence and Behavior in Older Adults with Diabetes : The Mediating effect of Cognitive Function 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.20 no.11, 2019년, pp.189 - 196

이송흔 (초당대학교 간호학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 우울한 노인과 우울하지 않은 노인 당뇨환자의 자가관리 자신감과 자가관리 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 비교, 분석하기 위해 시도된 서술적 조사연구이다. 자료수집 기간은 2015년 4월 20일부터 8월 31일까지로서 D광역시에 거주하는 60세 이상의 2형 당뇨병 환자를 대상으로 하였다. SPSS 20.0 통계 프로그램의 기술통계 및 t-test와 다중회귀분석을 이용하여 최종 205부를 분석하였다. 분석 결과, 비우울군과 우울군의 일반적 특성 및 당뇨병 자가관리 자신감, 자가관리 지식과 행위 및 인지기능에는 통계적으로 유의한 차이가 없었으며, 자가관리 자신감과 자가관리 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 파악하였을 때 비우울군에서는 인지기능의 조절효과가 없었으나, 우울군에서는 인지기능의 조절효과가 있는 것으로 파악되었다. 이에, 당뇨병 대상자가 자가간호 행위를 지속하도록 돕기 위하여 인지기능 저하 및 우울증 선별 테스트를 실시함으로써 개별적 접근을 시도하고, 인지기능의 향상 및 우울증을 개선하기 위한 다양한 프로그램의 개발과 적용이 필요할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study identifies the moderating effects of cognition on the relationship between self-care confidence and self-care behavior in the diabetic elderly. The participants were 205 elderly subjects with diabetes, who visited a citizen health center located in D city, Korea. Data were collected from 20th April to 31st August 2015, and were analyzed by t-test and multiple regression. Our results reveal no significant differences between the depressive and non-depressive groups, when considering diabetes self-management confidence, knowledge, behavior and cognitive function. Cognitive function had a moderating effect in the relationship between self-care confidence and self-care behavior only in the depressed group. Our results indicate that it is therefore necessary to apply individual nursing intervention based on cognitive function and depression level, and to develop various programs for improving the cognitive function and depression amongst the diabetic elderly.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Homogeneity of Demographic Characteristics (N=205)
표 Table 2. Descriptive Statistics of the Observed Variable (N=205)
표 Table 3. The moderating effect of cognitive function on non-depression group (n=165)
표 Table 4. The moderating effect of cognitive function on depression group (n=40)

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구는 노인 당뇨환자의 자가관리 자신감과 자가관리 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 파악하기 위하여 시도되었다. 연구결과, 비우울군과 우울군의 당뇨 자가관리 자신감, 지식, 행위간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
본 연구는 대표적 만성질환의 하나인 당뇨병 자가관리 간호중재의 개발에 기여하기 위하여 시도되었다. 구체적 으로 당뇨병 대상자의 자가관리 지식, 자신감, 행위의 수준을 파악하고 당뇨병 자가관리 자신감과 행위와의 관계에서 우울군과 비우울군의 인지기능의 조절효과를 비교 하였다.

제안 방법

본 연구는 대표적 만성질환의 하나인 당뇨병 자가관리 간호중재의 개발에 기여하기 위하여 시도되었다. 구체적 으로 당뇨병 대상자의 자가관리 지식, 자신감, 행위의 수준을 파악하고 당뇨병 자가관리 자신감과 행위와의 관계에서 우울군과 비우울군의 인지기능의 조절효과를 비교 하였다. 본 연구의 주요 결과를 중심으로 선행연구의 결과를 고찰하여 논하고자 한다.

데이터처리

1) 연구대상자의 일반적 특성, 당뇨자가관리 자신감, 지식, 행위, 우울, 인지기능은 평균과 표준편차를 산출하였다.
2) 우울군과 비우울군의 당뇨자가관리 자신감, 지식, 행위, 우울, 인지기능의 차이는 t-test로 산출하였다.
3) 당뇨 자가관리 자신감과 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과는 다중회귀분석을 이용하였다.

이론/모형

MDRTC(Michigan Diabetes Research Center)에서 개발하고 Choi[22]가 한국어로 번역한 당뇨병 지식 도구(Brief Diabetes Knowledge Test, DKT)를 사용 하였다. 이는 당뇨병 관한 일반적 지식 14문항과 인슐린 관련 지식 9문항으로 구성되어 있으며, 본 연구의 대상자중 인슐린 자가주사를 처방받은 자가 없었으므로 일반적 지식 14문항만을 사용하였다.
Toobert et al[23]의 Summary of Diabetes Self-Care Activities(SDSCA)를 Chang & Song[24]이 한국어로 번역한 척도를 사용하였다. 총 16문항으로 5가지 구체적 영역(식이, 운동, 혈당검사, 약물, 발관리)에 대한 자가관리 행위를 파악하는 질문으로 구성되어 있다, 각 항목은 최저 0점에서 최고 7점으로 되어있으며 점수가 높을수록 당뇨 자가관리 수행정도가 높음을 의미한다.
Peyrot et al(2007)[21]에 의해 American Association of Diabetes Educator(AADE)에서 개발된 The Diabetes self-management Assessment Report Tool(D-SMART)을 Choi(2012)[22]가 한국어로 번역한 도구를 사용하였다. 총 23문항이며 각각의 문항은 4점 척도로서 점수가 높을수록 당뇨병 자기관리 행위에 대한 자신감이 높음을 의미한다.
노인의 인지기능은 Folstein 등(1975)이[29] 개발한 MMSE를 Kown & Park[30]이 한국노인들에게 사용할 수 있도록 표준화한 한글판 간이정신상태검사(MMSE-K)를 이용하여 측정하였다. MMSE-K의 항목들은 시간과 장소에 대한 지남력(10점), 기억등록(3점), 기억회상(3점), 주의집중 및 계산(5점), 언어기능(7점), 이해 및 판단(2점)을 평가하는 12문항으로 구성되었다.
대상자의 우울을 평가하기 위하여 Sheikh & Yesavage[25]에 의하여 개발된 단축형 노인 우울 척도 (Short form Geriatric Depression Scale-15)에서 Hoyl 등[26]이 추출하여 개발한 Hoyl GDS-5[26]을 Kee & Lee[27]가 번역한 한국어 문항을 사용하였다. 이는 모두 5문항으로 구성되어 있어 노인우울증을 간단하게 선별해 낼 수 있는 장점이 있다.

성능/효과

비우울군에서 당뇨 인지기능의 조절효과는 표 3과 같다. 1단계에서 자가관리 자신감과 행위는 통계적으로 유의한 인과관계가 있어 당뇨 자가관리 자신감이 증가할수록 자가관리 행위를 더 잘 하는 것으로 나타났다. 하지만, 2단계에서 조절변수인 인지기능을 투입하였을 때 인지기능이 자가관리 행위에 유의한 영향을 미치지 않았으며(β =.
연구결과, 비우울군과 우울군의 당뇨 자가관리 자신감, 지식, 행위간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 그러나, 자가관리 자신감과 자가관리 행위 와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 분석하였을 때 비우울군에서는 인지기능의 조절효과가 없었으나, 우울군 에서는 조절효과가 있는 것으로 조사되었다.
675)점이었다. 두 군간 당뇨 자가관리 자신감, 행위, 지식, 인지기능 점수에는 유의한 차이가 없었다[Table 2].
둘째, 우울군과 비우울군의 당뇨병 자가관리 지식, 자신감, 행위, 인지기능에는 차이가 없었으며, 전체 대상자의 인지점수 평균은 27.91(2.18)점으로 조사되었다. 선행 연구에서 Koh 등의 연구에서[11] 제 2형 당뇨병 대상자 중 인지기능의 장애가 없는 대상자의 MMSE-K 평균 점수는 28.
앞서 당뇨병은 그 자체로 대상자의 인지기능을 저하시키며, 우울증을 야기하기도 한다, 또한, 역으로 우울한 당뇨병 대상자에게서 인지기능이 저하되는 경향을 보이는데 이는 자가간호 행위의 결핍을 초래함으로써 질병의 악화와 합병증 발생을 가속화하는 것으로 나타났다. 본연구의 결과, 우울한 당뇨병 대상자와 그렇지 않은 군의 당뇨병 자가관리 지식, 자신감, 행위 및 인지기능에는 차이가 없었으나, 당뇨 자가간호 자신감에서 행위로 이어지는 데 있어 우울한 당뇨 대상자에게서만 인지기능의 조절효과가 있었다.
셋째, 본 연구의 결과 당뇨병 자가관리 자신감이 행위로 이어지는 데 있어 우울군에서만 인지기능의 조절효과가 있는 것으로 조사되었다. 즉, 비우울군은 당뇨병 자가 관리 자신감이 행위로 연결되지만, 우울군에서는 이러한 경로를 인지기능이 조절한다는 의미로 해석할 수 있다.
본 연구는 노인 당뇨환자의 자가관리 자신감과 자가관리 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 파악하기 위하여 시도되었다. 연구결과, 비우울군과 우울군의 당뇨 자가관리 자신감, 지식, 행위간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 그러나, 자가관리 자신감과 자가관리 행위 와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 분석하였을 때 비우울군에서는 인지기능의 조절효과가 없었으나, 우울군 에서는 조절효과가 있는 것으로 조사되었다.
첫째, 본 연구 대상자 중 SGDS 2점 이상의 우울군은 전체 대상자의 40명으로 19.5%를 차지하였으며, 대상자의 우울점수 평균은 1.32(1.44)점으로 조사되었다. 해외 연구에서 당뇨병 환자의 우울증 유병률은 14.

후속연구

이는본 연구 대상자를 MMSE-K 24점 이상인 인지기능 장애가 없는 자로 제한하였기 때문에 당뇨병 대상자의 인지 기능 평균점수보다 높았던 것으로 생각된다, 또한, 본 연구에서 우울군과 비우울군의 인지기능 점수의 차이가 통계적으로 유의하지 않았는데, 당뇨병 환자를 대상으로 한선행연구가 없어 결과를 비교하는 데 어려움이 있으나 우울증을 동반한 일반 노인은 그렇지 않은 군에 비하여 인지기능이 저하되어 있다는 연구결과는 이미 여러 번보고된 바 있다[39,40]. 본 연구에서는 일반 대상자와 당뇨병 대상자의 인지기능을 비교하지 않았으나, 앞서 보고된 바와 같이 당뇨병이 있는 노인과 당뇨병이 없는 노인 군은 인지기능에 차이가 있는 것으로 조사되므로[8,41] 당뇨병이 있는 노인에게 있어 인지기능의 저하를 주의깊게 조사하고 이에 대한 간호학적 중재 방안이 필요할 것으로 생각된다.
4%로 조사되었다. 본 연구와 기존의 연구에서 당뇨병 대상자 중 우울증 유병률에 다소 차이가 있고 우울증으로 인하여 당뇨병의 악화를 가속화하므로 표준화된 지표를 통하여 계속적인 추적연 구가 필요할 것이다. 당뇨병과 우울증에 대해서는 높은 관련성이 있는 것으로 밝혀졌으며 지속적으로 연구되고 있다.
이에, 당뇨병 대상자의 자가간호 행위를 지속하도록 돕기 위하여 우울증상을 개선하기 위한 다양한 방안의 개발이 필요하며, 당뇨병 진단과 관리 시 주기적으로 인지기능의 저하를 선별 및 검사하고 인지기능의 향상을 도모할 수 있는 프로그램의 적용이 필요할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	노인 당뇨환자의 자가관리 자신감과 자가관리 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 연구한 결과는?	본 연구는 노인 당뇨환자의 자가관리 자신감과 자가관리 행위와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 파악하기 위하여 시도되었다. 연구결과, 비우울군과 우울군의 당뇨 자가관리 자신감, 지식, 행위간에 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 그러나, 자가관리 자신감과 자가관리 행위 와의 관계에서 인지기능의 조절효과를 분석하였을 때 비우울군에서는 인지기능의 조절효과가 없었으나, 우울군 에서는 조절효과가 있는 것으로 조사되었다.
	인지능력은 무엇인가?	인지능력은 정보를 처리하고 이해하고 사용하는 능력 으로 자가간호를 유지하는 데 매우 중요하다. 인지능력이 저하된 사람들은 정보를 처리하고 평가하는 데 어려움을 가진다[12].
	당뇨 병은 어떤 특징을 갖는 가?	8%나 증가한 것으로 보고되고[2] 의료비 상승의 주요한 원인으로 심각한 사회적 부담이 되고 있다. 당뇨 병은 개인차가 있지만 시간이 갈수록 혈관 및 신경 합병증 등을 비롯한 다양한 합병증을 동반하는 특징을 가진 다. 그 중 당뇨병으로 인한 중추신경계 영향은 상대적으로 간과되고 있는데 그 이유로는 노인 당뇨병 환자의 인지기능 장애는 노화의 과정이라는 인식, 뚜렷한 증상이 없는 한 감별이 지연되는 점, 표준화된 사정도구의 미비로 인해 관심이 적음을 들 수 있다[3].

참고문헌 (41)

Korea Health and Nutrition Examination Survey, [Internet]. Analysis of Health Behavior and Chronic Disease 2015. [cited 2017 Jun 20], Available From: https://knhanes.cdc.go.kr/knhanes/sub04/sub04_03.do?classType7(accessed June, 20, 2017)
Health Insurance Review and Assessment Service. 2015. [Internet]. 2009's first quarter medical cost statistic. [cited September 10, 2009], Available From: http://www.hira.or.kr/common/dummy.jsp.
M. A. H. Hazari, B. R. Reddy, N. Uzma, B. S. Kumar,, "Cognitive impairment in type 2 diabetes mellitus. International Journal of Diabetes Mellitus, Feb, 5. 2011. [Epub ahead of print].
Y. D. Reijmer, E. van den Berg, C. Ruis, L. J. Kappelle, G. J. Biessels, "Cognitive dysfunction in patients with type 2 diabetes", Diabetes Metababolism Research and Review, vol. 26, pp. 507-519. 2010. DOI: https://doi.org/10.1002/dmrr.1112

상세보기
M. W. Strachan, R. M. Reynolds, R. E. Marioni, J. F. Price, "Cognitive function, dementia and type 2 diabetes mellitus in the elderly", Nature Review Endocrinology, vol. 7, pp. 108-114, 2011.

상세보기
A. C. Nooyens, C. A. Baan, A. M. Spijkerman, A. W. M. Verschuren, "Type 2 diabetes and cognitive decline in middle-aged men and women: the Doetinchem Cohort Study", Diabetes care, vol. 33, no. 9, 1964-1969. 2010.

상세보기
A. R. Cole, A. Astell, C. Green, C. Sutherland, "Molecular connexions between dementia and diabetes", Neuroscience & Biobehavioral Reviews, vol. 31, no. 7, pp. 1046-1063. 2007. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2007.04.004

상세보기
M. Kumari, M. Marmot, "Diabetes and cognitive function in a middle-aged cohort: findings from the Whitehall II study", Neurology, vol. 65, no. 10, pp. 1597-1603. 2005. DOI: https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000184521.80820.e4

상세보기
A. Blasetti, R. A. Chiuri, A. M. Tocco, C. Di Giulio, P. A. Mattei, E. Ballone E, "The effect of recurrent severe hypoglycemia on cognitive performance in children with type 1 diabetes: a meta-analysis", Journal of Child Neurology, vol. 26, no. 11. pp. 1383-1391, 2011. DOI: https://doi.org/10.1177/0883073811406730

상세보기
G. S. Meneilly, D. M. Tessier. "Diabetes, dementia and hypoglycemia", Canadian Journal of Diabetes, vol. 40, pp. 73-76, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2015.09.006

상세보기
D. H. Goh, J. S. Cheon, Y. S. Choi, H. C. Kim, B. H. Oh, "Factors Influencing on the Cognitive Function in Type 2 Diabetics" Korean Journal of psychosomatic medicine. vol. 26, no. 1. pp. 59-67, 2018. DOI: https://doi.org/10.22722/KJPM.2018.26.1.59
M. F. Folstein, S. E. Folstein, P. R. McHugh, "Mini-mental state": a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician", Journal of psychiatric research, vol. 12, no.3, pp. 189-198. 1975. DOI: https://doi.org/10.1017/S0033291700046730

상세보기
J. Cameron, L. Worrall-Carter, B. Riegel, S. K. Lo, S. Stewart, "Testing a model of patient characteristics, psychologic status and cognitive function as predictors of self care in persons with chronic heart failure", Heart Lung, vol. 38, no. 5, pp. 410-418. 2009. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2008.11.004

상세보기
Y. J. Moom, "The effects of family education on type 2 diabetic patients' self-care behavior and perception of family support" Mater's thesis of Yosei University, Seoul, 2004, https://ir.ymlib.yonsei.ac.kr/handle/22282913/122000
Y. K. Kwon, Y. S. Kim, Y. S. "Factors related to self management the elderly people with diabetes mellitus in a community-dwelling", Journal of Korean Society of Living Environment System, vol. 18, no. 1, pp. 92-100, 2011.
S. H. Lee, "A Study of the Relationship of Self-Efficacy, Knowledge, and Self-Care Behavior to Metabolic Level in Patients with NIDDM", Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, vol. 10, no. 2, pp. 171-180, 2003.
G. J. Biessels, S. Staekenborg, E. Brunner, C. Brayne, P. Scheltens, "Risk of dementia in diabetes mellitus: a systematic review", Lancet Neurology, vol. 5, pp. 64-74, 2006. DOI: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(05)70284-2

상세보기
S. Ali, M. A. Stone, J. L. Peters, M. J. Davies, K. Khunti, "The prevalence of comorbid depression in adults with Type 2 diabetes: a systematic review and metaanalysis", Diabetic Medicine, vol. 23, no. 11, pp. 1165-1173, 2006. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2006.01943.x

상세보기
R. J. Anderson, K. E. Freedland, R. E. Clouse, P. J. Lustman, "The prevalence of comorbid depression in adults with diabetes: a meta-analysis", Diabetes care, vol. 4, no. 6, pp. 1069-1078, 2001.
A. R. Cole, A. Astell, C. Green, C. Sutherland, "Nolecular connexionsbetween dementia and diabetes", Neuroscience Biobehavior Review, vol. 31, pp. 1046-1063, 2007. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2007.04.004

상세보기
M. Peyrot, M. Peeples, D. Tomky, D. Charron-Prochownik, T. Weaver, "Development of the American Association of Diabetes Educators' Diabetes Self-management Assessment Report Tool", The Diabetes Educator, vol. 33, no. 5, pp. 818-826, 2007. DOI: https://doi.org/10.1177/0145721707307614

상세보기
S. Y. Choi, "Structual Equation Modeling of Self-management Behavior in Older Adults with Type 2 Diabetes Mellitus". Doctorol dissertion, Seoul National University, Seoul, 2012.
D. J. Toobert, S. E. Hampson, R. E. Glasgow, "The Summary of Diabetes Self-Care Activities Measure: Results from 7 studies and a revised scale", Diabetes Care, vol. 23 no. 7, pp. 943-950, 2000. DOI: https://doi.org/10.2337/diacare.23.7.943

상세보기
S. J. Chang, M. S. Song, "The validity and reliability of a Korean version of the summary of diabetes self-care activities questionnaire for older patients with type 2 diabetes", Journal of Korean Academy of Adult Nursing, vol. 21, no. 2, pp. 235-244, 2009.
J. L. Sheikh, L. A. Yesavage, "Geriatric depression scale(GDS) recent evidence and development of a shorter violence." Clinical Gerontologist, Vol. 5, No. 16, pp. 5-172, 1986. DOI: http://dx.doi.org/10.1300/J018v05n01_09
M. T. Hoyl, C. A. Alessi, J. O. Harker, K. R. Josephson, F. M. Pietruszka, M. Koelfgen, L. Z. Rubenstein, "Development and testing of a fiveitem version of the Geriatric Depression Scale", Journal of the American Geriatrics Society, vol. 47, no. 7, pp. 873-878, 1999. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1999.tb03848.x

상세보기
B. S. Kee, C. W. Lee, "A preliminary study for the standardization of geriatric depression scale in Korea", Journal of The Korean Neuropsychiatric Association, vol. 34, no. 6, pp. 1875-1885, 1995.
J. K. Jung, D. I. Kwak, S. H. Joe, H. S. Lee, "A study of standardization of Korean form of Geriatric Depression Scale (KGDS)", Journal of Korean Geriatric Psychiatry, vol. 1, no. 1, pp. 61. 1997.
M. F. Folstein, S. E. Folstein, G. Fanjiang, "Mini-mental state examination: clinical guide", Lutz, FL: Psychological Assessment Resources. 2001.
Y. C. Kown, J, H. Park, "Research for Geriatric Korean Version of Mini-Mental State Examination(MMSE-K)", Korean Journal of Neropsychiatry, vol. 28, no. 1, pp. 125-135. 1989.
M. de Groot, A. M. Jacobson, J. A. Samson, G. Welch, "Glycemic control and major depression in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus", Journal of psychosomatic research, vol. 46, no. 5, pp. 425-435. 1999. DOI: https://doi.org/10.1016/S0022-3999(99)00014-8

상세보기
J. Nicolau, L. Masmiquel, "Diabetes mellitus and depressive disorder, an undesirable association", Spanish Journal of Endocrinology and Nutrition, vol. 60, no. 10, pp. 583-589, 2013. Endocrinol Nutr. DOI: https://doi.org/10.1016/j.endoen.2013.12.004

상세보기
H. Hur, J. Choi, E. Choi, J. Koh, J, H. Moon, H "Mediating Effects of Perceived Barriers on the Relationship between Depression and Diabetes Management Self-efficacy in Type 2 Diabetes Patients", Korean Journal of Health Promotion, vol. 15, no. 4, pp. 235-243. 2015.

상세보기
Y. G. Cho, "The interrelationship between diabetes and depression", Korean Journal of Family Medicine, vol. 35, no. 3, pp. 09-110. 2014.
Y. S. Park, B. H. Lee, J. S. Kim, J. H. Yoo, Y. K. Lee, M. K. Lee, M. K. "The Effects of Depressive Symptoms to Metabolic and Glycemic Control among Type 2 Diabetes Patients", Journal of the Korean Academy of Family Medicine, vol. 26, no. 12, pp. 744-751, 2005.
P. F. Slawson, W. R. Flynn, E. J Kollar, "Psychological factors associated with the onset of diabetes mellitus", Journal of American Medical Association, vol. 185, no. 3, pp. 166-170, 1963.
S. M. Kaplan, J. W. Mass, J. M. Pixley, W. D. Ross, "Use of imipramine in diabetics: effects on glycosuria and blood sugar levels", Journal of American Medical Association, vol. 174, no. 5, pp. 511-517. 1960. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.1960.63030050009013
Y. S. Kim, "Diabetes and Cognitive Function in Community-Dwelling Older Adults", Journal of Korean Academy Community Health Nursing, vol. 22. no. 4, pp. 377-388, 2011.

원문보기 상세보기
S. K. Chu, H. K. Choi, J. H. Yoo, "A Study on the Relationship between Depression and Cognition in the Community Female Aged", Journal of East-West Nursing Research, vol. 16, no. 2, pp. 131-137, 2010.
E. J. Jung, K. H. Choi, "Depression and cognition in Korean older adults: Effects of gender and marital status", Korean Journal of Women Psychology, vol. 18, no. 1, pp. 17-31, 2013.

상세보기
W. Q. Qiu, L. L. Price, P. Hibberd, J. Buell, L. Collins, D. Lein, "Executive dysfunction in homebound older people with diabetes mellitus", Journal of American Geriatric Society, vol. 54, pp. 496-501, 2006. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2005.00632.x

상세보기

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format