[논문]한의대생의 A형 행동유형과 생활 양식 및 심리 특성과의 관계 연구

권오현; 이재혁

doi:10.25153/spkom.2019.23.3.007

한의대생의 A형 행동유형과 생활 양식 및 심리 특성과의 관계 연구
A Study on the Relationship between Type A Behavior Pattern and Lifestyle and Psychological Characteristics of Korean Medical Students 원문보기

대한예방한의학회지 = Journal of Society of Preventive Korean Medicine, v.23 no.3, 2019년, pp.71 - 82

권오현 (세명대학교 충주한방병원 한방신경정신과) , 이재혁 (세명대학교 충주한방병원 한방신경정신과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives : To determine the relationship between Type A Behavior Pattern and lifestyle and psychological characteristics of Korean medical students. Methods : The Type A Behavior Pattern in 73 Korean medical students was measured. Questionnaires were conducted on lifestyle and mental characteristics. Results : In the PSQI, ISI, S-Scale, BEPSI-K, PWI-SF, CES-D, BDI, STAI-X-1, STAI-X-2, K-RTA, PWI-SF and PSS surveys, The score of Type A Behavior Pattern was significantly higher than that of Type B Behavior Pattern. Otherwise, in SES, WHOQOL-BREF(Physical, Psychological) and SWLS surveys, The score of Type A Behavior Pattern was significantly lower than that of Type B Behavior Pattern. Conclusions : Lifestyle and psychological characteristics of Korean medical students are correlated with Type A Behavior Pattern. Therefore, Type A Behavior Pattern could be used an indicator reflecting various properties of Korean medical students.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구에서는 한의대생을 대상으로 A형 행동 유형을 분석하여 일주기 유형, 수면 패턴, 알코올 의존성, 학업 소진, 스트레스 수준, 자존감, 삶의 질, 우울 및 불안 등 다면적인 특징과의 비교를 통해 A형 행동유형이 단편적인 특성뿐만 아니라 생활 속의 다양한 특성과의 관련성이 있는지 알아보았다. 또한 우리나라의 미래 통합의료를 짊어져나갈 한의대생의 다면적인 특성에 관한 기초 자료를 제공하고자 본 연구를 시행하였다.
따라서 본 연구에서는 한의대생을 대상으로 A형 행동 유형을 분석하여 일주기 유형, 수면 패턴, 알코올 의존성, 학업 소진, 스트레스 수준, 자존감, 삶의 질, 우울 및 불안 등 다면적인 특징과의 비교를 통해 A형 행동유형이 단편적인 특성뿐만 아니라 생활 속의 다양한 특성과의 관련성이 있는지 알아보았다. 또한 우리나라의 미래 통합의료를 짊어져나갈 한의대생의 다면적인 특성에 관한 기초 자료를 제공하고자 본 연구를 시행하였다.
이번 연구에서는 이러한 A형 행동유형이 높은 스트레스 상황에 직면하고 있는 한의대생의 생활양식 및 정신 심리적인 특성과 어떠한 관련성이 있는지 알아보고자 연구를 진행하였다.

가설 설정

PSQI는 점수가 높을수록 나쁜 수면의 질을 나타내는데, 5점 미만이면 숙면인, 5점 이상이면 비숙면인으로 구분한다. A형과 B형 모두 비숙면인에 속하지만 A형의 수면의 질이 더 나빴다. 이는 A형 행동유형을 가진 대학생이 B형 행동유형을 가진 대학생보다 더 나쁜 수면의 질을 보였다는 김과 심의 연구³⁸⁾와 일치하는 결과이다.

대상 데이터

2017년 6월부터 2018년도 6월까지 해당년도의 세명대학교 한의과대학 본과 4학년 재학생 74명을 대상으로 설문지 검사를 시행하였다.

데이터처리

0(IBM, USA)을 사용하였다. 성별, 연령에 대한 인구학적 조사 및 FTA 유형에 따른 일주기 유형, 수면, 학업 관련 등 연구 대상자의 다양한 특성을 평가 하는 설문들의 평균 및 표준편차를 산출하였다. 연구대상자의 인구학적 특성을 알아보기 위해 교차분석을, FTA 유형에 따른 여러 설문들의 점수의 차이를 알아보기 위해 독립표본 t-검정(Independent samples t-test) 을 실시하였다.
성별, 연령에 대한 인구학적 조사 및 FTA 유형에 따른 일주기 유형, 수면, 학업 관련 등 연구 대상자의 다양한 특성을 평가 하는 설문들의 평균 및 표준편차를 산출하였다. 연구대상자의 인구학적 특성을 알아보기 위해 교차분석을, FTA 유형에 따른 여러 설문들의 점수의 차이를 알아보기 위해 독립표본 t-검정(Independent samples t-test) 을 실시하였다. 유의수준은 0.

이론/모형

A형 행동유형과 B형 행동유형의 분석에는 Framingham Type A Behavior Pattern(FTA)¹³⁾ 설문지를 번역하여 사용하였다. FTA는 총 10문항으로 이루어진 자기 보고식 설문검사이다.
각 항목은 4점 리커트 척도로 구성되며 점수가 높을수록 시험불안이 높음을 시사한다. MBI-SS는 Schaufeli 등²⁵⁾이 개발하여 신 등²⁶⁾이 번역한 15문항의 자기보고식 설문 도구이며 5점 리커트 척도로 구성된다. 점수가 높을수록 학업 소진의 정도가 높음을 의미한다.
0점에서 13점까지는 약간의 우울을, 14점에서 19점까지는 경미한 우울을, 20점에서 28점까지는 중등도의 우울을, 29점에서 63점까지는 심각한 우울을 시사한다. 본 연구에서는 이민규 등³⁴⁾이 한국판으로 표준화한 척도를 사용하였다. CES-D는 우울 장애를 선별하는 목적으로 개발된 검사이며 본 연구에서는 전과 이³⁵⁾가 우리나라의 실정에 맞게 번역한 K-CESD를 사용하였다.
삶의 질을 평가하기 위한 도구로 WHOQOL-BREF(WHO Quality of Life Scale Abbreviated Version)³²⁾, SWLS (Satisfaction with Life Scale)³³⁾를 사용하였다. WHOQOLBREF는 세계 보건기구에서 개발한 삶의 질 척도로서 신체적, 심리적, 사회적 관계, 환경 등 4개 영역의 다원적인 100개의 질문 문항들을 포함하는 WHOQOL의 단축형 검사이다.
수면 양상 관련 조사를 위해 SSS(Stanford Sleepness Scale)¹⁶⁾, ESS(Epworth Sleepness Scale)¹⁷⁾, PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index)¹⁸⁾, ISI(Insomnia Severity Index)¹⁹⁾ 등을 번역하여 사용하였다. 주간수면과다를 평가하기 위하여 SSS와 ESS를, 수면의 질을 평가하기 위하여 PSQI를, 불면증 위험도를 평가하기 위하여 ISI를 각각 사용하였다.
스트레스 관련 연구 도구로 BEPSI-K(Brief Encounter Psychosocial Instrument), PWI-SF(Psychosocial WellBeing Index-Short Form), PSS(Percieved Stress Scale)를 사용하였다. BEPSI-K는 임 등²⁷⁾이 개발한 외래 진료 현장에서 사용하기에 쉬운 스트레스 척도이며 5문항의 리커트 5점 척도로 구성되어 있다.
알코올 중독 관련 평가를 위해 CAGE(Cut off, Annoyed, Guilty, Eye-opener)²⁰⁾, AUDIT(Alcohol Use Disorder Identification Test)²¹⁾을, 스마트폰 중독 평가를 위해 S-Scale(성인 스마트폰 자가진단척도)²²⁾을 사용하였다. CAGE는 4가지 문항으로 이루어져 있으며 2가지 이상의 문항에 해당하는 경우 알코올 중독으로 판정한다.
우울감을 평가하기 위해 BDI(Beck Depression Inventory) 와 CES-D(The Center for Epidemiological Studies Depression Scale)을 사용하였다. BDI는 우울증의 심각도를 평가하는 자기보고식 검사이며 총 21문항으로 구성되어 있다.
자기존중감 평가 도구로 Rosenberg³¹⁾가 개발하여 신뢰도 및 타당도가 입증된 SES(Self-Esteem Scale)을 이³⁰⁾가 번역한 설문지를 사용하였다. 10문항의 리커트 4점 척도로 되어있으며 점수가 높을수록 높은 자기존중감을 시사한다.
등을 번역하여 사용하였다. 주간수면과다를 평가하기 위하여 SSS와 ESS를, 수면의 질을 평가하기 위하여 PSQI를, 불면증 위험도를 평가하기 위하여 ISI를 각각 사용하였다.
학업 관련 연구 도구로 시험 불안을 평가하기 위해 K-RTA(Korean Version of the Revised Test Anxiety Scale)를, 학업 소진 정도를 평가하기 위해 MBI-SS (Maslach Burnout Inventory-Student Survey)를 사용하였다. K-RTA는 Benson과 El-Zahhar²³⁾가 개발하고 조²⁴⁾가 한국어로 번역한 자기보고식 설문 도구이다.

성능/효과

1. PSQI와 ISI 설문검사에서 A형 행동유형의 점수는 B형 행동유형보다 통계적으로 유의하게 높았다.
2. S-Scale 설문검사에서 A형 행동유형의 점수는 B 형 행동유형보다 통계적으로 유의하게 높았다.
3. BEPSI-K, PWI-SF, PSS 설문검사에서 A형 행동유형의 점수는 B형 행동유형보다 통계적으로 유의하게 높았다.
4. SES 설문검사에서 A형 행동유형의 점수는 B형 행동유형보다 통계적으로 유의하게 낮았다.
5. WHOQOL-BREF(Physical, Psychological), SWLS 설문검사에서 A형 행동유형의 점수는 B형 행동 유형보다 통계적으로 유의하게 낮았다.
6. CES-D, BDI 설문검사에서 A형 행동유형의 점수는 B형 행동유형보다 통계적으로 유의하게 높았다.
7. STAI-X-1, STAI-X-2, K-RTA 설문검사에서 A형 행동유형의 점수는 B형 행동유형보다 통계적으로 유의하게 높았다.
A형 행동유형과 BEPSI-K, PWI-SF, PSS 등의 스트레스 관련 척도와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 모든 척도에서 A형 행동유형의 점수가 높았으며 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(Table 6).
A형 행동유형과 CAGE, AUDIT, S-Scale 등의 중독 관련 척도와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 모든 척도에서 A형 행동유형의 점수가 높았으나 S-scale만이 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다 (Table 4).
A형 행동유형과 CES-D, BDI 등의 우울 척도와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 모든 척도에서 A형 행동유형의 점수가 높았으며 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(Table 9).
A형 행동유형과 CSM, SSS, PSQI, ESS, ISI 등의 수면 관련 척도와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 모든 척도에서 A형 행동유형의 점수가 높았으나 PSQI와 ISI만이 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(Table 3).
A형 행동유형과 SES와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 A형 행동유형의 점수가 낮았으며 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(Table 7).
A형 행동유형과 STAI-X-1, STAI-X-2, K-RTA 등의 불안 척도와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 모든 척도에서 A형 행동유형의 점수가 높았으며 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(Table 10).
A형 행동유형과 WHOQOL, SWLS 등의 삶의 질 척도와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 모든 척도에서 A형 행동유형의 점수가 낮았으나 WHOQOL의 신체적, 정신생리적 요소와 SWLS에서만 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(Table 8).
A형 행동유형과 평균평점, K-RTA, MBI-SS 등의 학업 관련 척도와의 독립표본 t검정을 시행한 결과 모든 척도에서 A형 행동유형의 점수가 높았으나 K-RTA만이 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다 (Table 5).
이상을 종합해보면 A형 행동유형을 가진 한의대생은 B형 행동유형의 한의대생보다 수면의 질이 낮으며, 스마트폰에 보다 더 의존적이고, 스트레스 지각수준이 더 높고 자존감과 삶의 질은 더 낮으며, 우울과 불안 수준은 더 높다고 해석할 수 있다.
이 세 척도의 분석 결과는 A형 행동유형을 가진 사람이 B형 행동유형을 가진 사람보다 스트레스와 지각된 스트레스 수준이 모두 높다는 여러 선행연구결과^3,4)와 일치한다. 한의대생에서도 A유형을 가진 학생들이 B 유형보다 스트레스 수준이 현저히 높다는 사실을 알 수 있다.

후속연구

연구 대상자가 총 73명으로 A형 행동유형과 B형 행동유형을 구별하여 결과를 산출하기에 표본이 충분하지 않았을 가능성이 존재한다. 따라서 본 연구를 토대로 다수의 일반인들을 대상으로 하는 추가적인 후속연구가 이어져야 할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	CSM란 무엇인가?	CSM은 아침형, 저녁형의 구별을 위해 Smith 등14)이 개발한 자기보고식 설문검사이다. 총 13문항으로 점수의 범위는 13점부터 55점까지이다.
	A형 행동유형의 성향은 어떠한가?	A형 행동유형을 가진 사람은 성격이 조급하고 공격적이며, 적대적이고 경쟁적인 성향을 지닌다2). 그러므로 A형 행동유형은 한정된 시간 내에 최대한 많은 일을 성취하려 하며, 방해 요소를 적극적으로 배척하려는 행동 양식을 보인다.
	스마트폰 중독 평가를위한 S-Scale은 어떻게 구성되어 있는가?	AUDIT은 음주의 양적 측면을 평가하며 0~7점은 정상음주자, 8~11점은 주의를 요하는 상태, 12~19점은 문제음주자, 20점 이상은 알코올 의존으로 분류한다. S-Scale은 4가지 중독 요인을 평가할수 있는 요인별 문항군으로 구성되나 본 연구에서는 총점만을 연구에 사용하였다. 총점 40점 이하인 경우 일반 사용자군, 41점 이상 43점 이하인 경우 잠재적 위험 사용자군, 44점 이상인 경우 고위험 사용자군으로 평가한다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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