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문제 정의
- 따라서 본 연구에서는 건강증진에 위협을 많이 받고 있는 사무직 근로자들을 대상으로 A, B형 성격유형에 따라 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 자아존중감, 사회적 지지 등의 요인이 건강증진행위에 어떠한 영향을 미치는지를 파악하고자 한다. 본 연구결과는 사무직 근로자들의 건강증진행위의 이행을 증진시키는 프로그램개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
- 본 연구는 A, B형 성격유형에 따른 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술적 비교 조사연구이다.
- 본 연구는 사무직 근로자들을 대상으로 A, B형 성격유형에 따라 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 자아존중감, 사회적 지지 및 건강증진행위 수준의 차이를 파악하고, 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 확인함으로써 사무직 근로자들의 건강 관련 삶의 질 향상 및 성격유형별 건강증진 프로그램 개발 전략의 기초자료로 활용하고자 수행되었다.
- 본 연구는 사무직 근로자들을 대상으로 A, B형 성격유형에 따라 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 자아존중감, 사회적 지지의 차이를 확인하고, 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 파악함으로써 사무직 근로자들의 건강유지 및 증진을 위한 간호중재 개발에 기초자료를 제공하고자 시도하였다.
- 본 연구의 목적은 사무직 근로자들을 대상으로 A, B형 성격유형에 따라 직무 스트레스, 지각된건강상태, 자아존중감, 사회적 지지가 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 파악하여 이들의 건강증진을 위한 간호중재전략을 개발하는데 필요한 기초자료를 제공하는데 있다. 본 연구의 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
- A형, B형의 결정 기준 중앙값을 기준으로 높은 군을 ‘A형 성격유형군’, 낮은 군을 ‘B형 성격유형군’으로 구분하였다.
- 또한 윤리적 고려를 위하여 연구대상자가 자의적으로 연구에 참여하도록 하고, 중도 포기하고자 할 때 설문지를 제출하지 않아도 무방함을 설명하였다. 그 후 설문지를 배부하고 자료를 수집하였으며 자료수집에는 1시간 정도가 소요되었다. 자료수집 총 251부 중 응답이 부적절한 2부를 제외한 249부가 최종분석에 이용되었다.
- 본 연구에서는 Park (1995)이 개발한 한국 성인의 건강증진 생활양식 측정도구를 이용하여 측정하였다. 본 도구는 총 60개 항목 중 일반적인 특성과 중복되는 11, 37, 59번 문항을 제외한 57문항을 이용하였고 하부요인으로는 규칙적 식사 3문항, 건강식이 7문항, 식이조절 4문항, 휴식 및 수면 5문항, 운동 및 활동 6문항, 위생적 생활 7문항, 자아조절 5문항, 전문적인 건강관리 4문항, 정서적 지지 4문항, 조화로운 관계 4문항, 자아실현 8문항으로 구분되었다. 각각의 문항은 항상 하고 있다(5점), 자주 하고 있다(4점), 보통으로 하고 있다(3점), 가끔 하고 있다(2점), 전혀 하고 있지 않다(1점)으로 Likert의 5단계 척도로 구성되었으며, 평균 점수가 높을수록 건강증진행위 실천정도가 양호한 것을 의미한다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상자는 A시와 B도에 소재한 기업의 사무직 근로자들로서 연구목적에 대한 설명을 듣고 서면으로 연구참여에 동의한 자로 총 251명이었다. 임의 표집된 251명 중 부적절한 응답자를 제외한 총 249명이 본 연구에 최종으로 참여하
- 본 연구자료수집은 2011년 12월부터 2012년 1월까지 연구자들이 S시, K도 지역에 있는 대기업 2곳 및 중소기업 2곳 등에 있는 사무직 근로자들에게 연구의 취지 및 목적을 설명 후 자의적으로 서면 연구참여 동의서에 서명을 받은 후 연구대상자로 선정하였다. 또한 윤리적 고려를 위하여 연구대상자가 자의적으로 연구에 참여하도록 하고, 중도 포기하고자 할 때 설문지를 제출하지 않아도 무방함을 설명하였다.
- 그 후 설문지를 배부하고 자료를 수집하였으며 자료수집에는 1시간 정도가 소요되었다. 자료수집 총 251부 중 응답이 부적절한 2부를 제외한 249부가 최종분석에 이용되었다.
데이터처리
- • 두 집단 간의 건강증진행위, 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 자아존중감, 사회적 지지, 경험하고 있는 증상 수 정도는 independent t-test를 이용하여 분석하였다.
- • 두 집단의 건강증진행위 정도와 관련요인 간의 관계는 Pearson correlation coefficients로 분석하였다.
- • 두 집단의 건강증진행위에 미치는 영향요인은 Stepwise Multiple Regression으로 분석한 후 회귀 가정으로 검정하였다.
- • 두 집단의 일반적 특성은 빈도, 백분율, 두 집단 간의 동질성은 나이, 교육수준, 수입정도, 기업 분류, BMI 분류, 흡연, 운동 정도는 x2 test로 검정하였고, 음주여부, 종교유무, 성별, 결혼상태, 고용형태에 대한 동질성 검증은 Fisher's exact test로 검정하였다.
- 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 Stepwise Multiple Regression으로 분석하였다. 그 결과 A형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 사회적 지지, 지각된 건강상태, 자아존중감으로 설명력은 40.
이론/모형
- A, B형 성격 측정은 FTA (Framingham A Type Behavior Pattern)도구를 이용하였다. FTA도구는 Haynes, Levine, Scotsh, Feinleib와 Kannel (1978)에 의해 개발된 자가보고식 설문지 검사로 본 연구에서는 Sohn 등(2001)이 번역한 도구를 사용하였다.
- A, B형 성격 측정은 FTA (Framingham A Type Behavior Pattern)도구를 이용하였다. FTA도구는 Haynes, Levine, Scotsh, Feinleib와 Kannel (1978)에 의해 개발된 자가보고식 설문지 검사로 본 연구에서는 Sohn 등(2001)이 번역한 도구를 사용하였다. FTA 도구는 성격에 관한 질문 5개와 작업 중이나 하루일과가 끝난 후 느끼는 감정에 대한 질문 4개, 시간에 기는 특성과 관련된 질문 1개로 총 10개의 문항으로 이루어져 있다.
- 직무 스트레스는 직무환경에서 인지된 스트레스 요인들의 역기능의 감정으로, 생리적 측면에서는 업무로 인한 피곤함, 두통, 불면증, 위장장애 등의 신체적 장애상태, 심리적 측면에서는 정서적 고갈, 불안감, 소외감, 집중력 저하 상태, 행동적 측면에서는 조직 내에 서의 비인격적, 무감각한 대응과 화를 많이 내는 경향을 의미한다. 본 연구에 사용된 직무 스트레스 척도는 Parker 와 Decotiis (1983)가 개발하고 Seo (2002)가 수정한 도구에서 직무 스트레스 척도 부분으로 총 9개의 문항이 이용되었다. 각 문항은 “전혀 그렇지 않다”(1점)에서 “매우 그렇다”(5점)에 이르는 Likert 5점 척도로 구성되었으며 도구의 신뢰도는 Seo (2002)의 연구에서 Cronbach's ⍺=.
- 본 연구에서 Park (1985)의 도구를 이용하여 측정하였다. 본 도구는 총 25문항으로 정서적 지지, 정보적 지지, 물질적 지지, 평가적 지지의 4개 하위 척도로 구성되어 있으며 1점부터 5점까지의 Likert 척도로 구성되었다.
- 본 연구에서는 Park (1995)이 개발한 한국 성인의 건강증진 생활양식 측정도구를 이용하여 측정하였다. 본 도구는 총 60개 항목 중 일반적인 특성과 중복되는 11, 37, 59번 문항을 제외한 57문항을 이용하였고 하부요인으로는 규칙적 식사 3문항, 건강식이 7문항, 식이조절 4문항, 휴식 및 수면 5문항, 운동 및 활동 6문항, 위생적 생활 7문항, 자아조절 5문항, 전문적인 건강관리 4문항, 정서적 지지 4문항, 조화로운 관계 4문항, 자아실현 8문항으로 구분되었다.
- 성격에 관한 5문항은 1~4점 척도로 각각 0, 0.33, 0.67, 1점을 주고 감정에 관한 5문항은 진위형으로 ‘예’, ‘아니오’의 두 가지로 1, 0점을 각가 주어 합산하는 Framingham Value를 이용하였다.
성능/효과
- A형 성격 사무직 근로자는 직무 스트레스 정도는 3.1점, 지각된 건강상태 정도는 2.8점, 경험하고 있는 증상의 수는 1.7개로 나타났고, B형 성격 사무직 근로자는 직무 스트레스 정도는 2.5점, 지각된 건강상태 정도는 2.5점, 경험하고 있는 증상의 수는 1.1개로 나타났다. 직무 스트레스(t=8.
- A형 성격의 사무직 근로자는 건강증진행위 정도와 그 하부영역인 휴식 및 수면은 3.1점과 2.9점, 자아존중감 정도는 28.8점, 사회적 지지 정도는 3.8점으로 나타났고, B형 성격의 사무직 근로자는 건강증진행위 정도와 그 하부영역인 휴식 및 수면은 3.3점과 3.1점이었고, 자아존중감 정도는 30.0, 사회적 지지 정도는 3.9점으로 나타났다. 그리고 건강증진행위(t=-2.
- 2%로 나타났고, 직무 스트레스, 경험하고 있는 증상의 수는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. B형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 자아존중감, 지각된 건강상태로 설명력은 24.5%로 나타났다. 즉 A형 성격의 사무직 근로자는 사회적 지지와 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났고 B형 성격의 사무직 근로자는 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다(Table 4).
- 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 Stepwise Multiple Regression으로 분석하였다. 그 결과 A형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 사회적 지지, 지각된 건강상태, 자아존중감으로 설명력은 40.2%로 나타났고, 직무 스트레스, 경험하고 있는 증상의 수는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. B형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 자아존중감, 지각된 건강상태로 설명력은 24.
- , 2005). 그러나 본 연구에서 A형 성격 사무직 근로자들이 B형 성격 사무직 근로자들에 비해 건강증진행위와 그 하부영역인 휴식 및 수면 영역에서 수행정도가 낮은 것으로 나타났다. 이러한 결과는 수면이 만성질환 발병의 중요한 요인 중 하나로 A형 성격의 근로자들이 스트레스에 민감하고 이로 인해 우울, 불안 등의 정서적인 증상이 발생되고 이로 인해 휴식 및 수면에까지 영향을 미치는 것으로 생각된다(Park et al.
- 주요 변인들 간의 상관관계는 A형과 B형 성격의 사무직 근로자 모두 자아존중감과 사회적 지지가 높을수록, 직무 스트레스, 지각된 건강상태와 경험한 증상의 수가 낮을수록 건강증진행위를 잘하는 것으로 나타났다. 또한 A형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 사회적 지지, 지각된 건강상태, 자아존중감으로 설명력은 40.2%로 나타났고, B형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 자아존중감, 지각된 건강상태로 설명력은 24.5%로 나타났다.
- 또한 본 연구에서 사무직 근로자를 대상으로 한 지각된 건강상태는 A형 성격유형이 2.8점, B형 성격유형이 2.5점으로 A형 성격유형이 더 높았다. 이는 임상간호사를 대상으로 한 연구에서 A형 성격유형이 B형 성격유형에 비해 건강상태는 유의하게 낮은 것으로 보고한 Lee (2010)의 연구와 상반되는 결과로 나타났다.
- 운동은 일주일에 한 번도 하지 않는 대상자가 두 군 모두에서 30% 이상을 차지하였다. 마지막으로 A, B형 성격에 따른 일반적 특성은 차이가 없는 것으로 나타났다(Table 1).
- 마지막으로 본 연구에서는 A형 성격 사무직 근로자들의 건강증진행위 수행이 B형 성격 사무직 근로자들에 비해 낮은 것으로 나타났고, A형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 사회적 지지, 지각된 건강상태, 자아존중감으로 설명력은 40.2%로 나타났다. 반면에 B형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 자아존중감, 지각된 건강상태로 설명력은 24.
- 2%로 나타났다. 반면에 B형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 자아존중감, 지각된 건강상태로 설명력은 24.5%로 나타났다. 즉 A형 성격의 사무직 근로자는 사회적 지지와 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났고 B형 성격의 사무직 근로자는 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
- 본 연구결과 A형 성격 사무직 근로자가 B형 사무직 근로자에 비해 건강증진행위, 자아존중감, 사회적 지지가 유의하게 낮았으며 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 경험하고 있는 증상의 수는 A형 성격의 사무직 근로자가 B형 성격의 사무직 근로자에 비해 유의하게 높았다. 주요 변인들 간의 상관관계는 A형과 B형 성격의 사무직 근로자 모두 자아존중감과 사회적 지지가 높을수록, 직무 스트레스, 지각된 건강상태와 경험한 증상의 수가 낮을수록 건강증진행위를 잘하는 것으로 나타났다.
- 본 연구대상자에서 A, B형 성격유형별 모두에서 과체중 또는 비만이 35~37%, 음주를 하는 경우는 85% 이상, 일주일에 한 번도 운동을 하지 않는 대상자가 30% 이상, 25% 이상에서 현재 흡연을 하고 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 사무직 근로자들을 대상으로 현재 흡연하는 경우 32.
- 본 연구에서 A형 성격 사무직 근로자의 직무 스트레스가 B형 성격 사무직 근로자보다 유의하게 높았다. 이는 간호사(Yoon et al.
- , 2000) 등의 관계에 대한 연구가 이루어지고 있었다. 이러한 국내 ‧ 외 연구결과를 종합해 볼 때 A형 성격유형은 B형 성격유형에 비해 직무 스트레스, 우울 정도. 피로수준, 관상동맥죽상경화증의 발생 빈도, 직무 스트레스, 직무만족, 소진 정도가 높아 건강증진에 많은 위험요인이 있는 것으로 나타났다.
- 이상으로 본 연구에서는 사무직 근로자들이 A, B형 성격유형에 따라 건강증진행위, 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 자아존중감, 사회적 지지, 경험하는 증상 수 정도에 유의한 차이를 보이는 것으로 확인하였다. 또한 이들의 건강증진행위에 영향을 주는 변수들은 A형 성격인 경우 사회적 지지, 지각된 건강상태, 자아존중감, B형 성격유형인 경우 자아존중감, 지각된 건강상태에 의해 영향을 받고 있다는 것을 확인할 수 있었으며 이러한 결과는 사무직 근로자들을 위한 건강증진전략 개발에 기초자료를 제공할 수 있을 것으로 본다.
- 본 연구결과 A형 성격 사무직 근로자가 B형 사무직 근로자에 비해 건강증진행위, 자아존중감, 사회적 지지가 유의하게 낮았으며 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 경험하고 있는 증상의 수는 A형 성격의 사무직 근로자가 B형 성격의 사무직 근로자에 비해 유의하게 높았다. 주요 변인들 간의 상관관계는 A형과 B형 성격의 사무직 근로자 모두 자아존중감과 사회적 지지가 높을수록, 직무 스트레스, 지각된 건강상태와 경험한 증상의 수가 낮을수록 건강증진행위를 잘하는 것으로 나타났다. 또한 A형 성격의 사무직 근로자의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인은 사회적 지지, 지각된 건강상태, 자아존중감으로 설명력은 40.
- 5%로 나타났다. 즉 A형 성격의 사무직 근로자는 사회적 지지와 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났고 B형 성격의 사무직 근로자는 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다(Table 4).
- 5%로 나타났다. 즉 A형 성격의 사무직 근로자는 사회적 지지와 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났고 B형 성격의 사무직 근로자는 자아존중감이 높을수록, 지각된 건강상태가 낮을수록 건강증진행위에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 Lee (2004)의 연구에서 건강증진행위에 미치는 요인으로 나타난 자기효능감, 인간상호관계의 영향이 보고된 바와 비슷하다고 볼 수 있다.
- 182)로 나타났다. 즉 A형과 B형 성격의 사무직 근로자 모두 지각된 건강상태, 직무 스트레스와 경험한 증상의 수가 낮을수록, 자아존중감과 사회적 지지가 높을수록 건강증진행위를 잘하는 것으로 나타났다(Table 3).
- 직무 스트레스(t=8.76, p<.001), 지각된 건강상태(t=3.93, p<.001), 경험하고 있는 증상의 수(t=3.47, p=.001)는 A형 성격의 사무직 근로자가 B형 성격의 사무직 근로자에 비해 유의하게 높았다(Table 2).
- 이러한 국내 ‧ 외 연구결과를 종합해 볼 때 A형 성격유형은 B형 성격유형에 비해 직무 스트레스, 우울 정도. 피로수준, 관상동맥죽상경화증의 발생 빈도, 직무 스트레스, 직무만족, 소진 정도가 높아 건강증진에 많은 위험요인이 있는 것으로 나타났다. 그러나 건강증진 위험요인들과의 관계에 대해 연구가 각각 이루어지고 있으며 이러한 요인들을 중재하기 위한 건강증진행위 정도와 이에 영향을 미치는 요인들에 대한 연구는 드문 편이었다.
후속연구
- 따라서 근로자의 건강증진을 위해서는 직무 스트레스를 감소시키기 위한 스트레스 관리 프로그램이 필수적으로 제공되어야 할 것으로 생각되며 근로자 개인뿐 아니라 사회적인 관계도 매우 중요하므로 근로자 개인별 접근과 동시에 집단적인 접근이 필요하다고 생각된다. 그리고 사회적 지지를 증진시킬 수 있는 인간관계 프로그램과 질병예방을 위한 건강증진 프로그램이 동반되어야 건강증진행위를 증가시킬 수 있을 것으로 기대된다.
- 둘째, 성격유형에 따라 건강증진행위 수준의 차이가 있는 것으로 나타났으므로 성격유형에 따른 자기관리 프로그램을 구축하고 그 효과성을 입증할 수 있는 연구 수행을 제언한다. 본 연구는 연구대상자를 서울, 경기 지역의 대기업과 중소기업에 근무하는 사무직 근로자로 한정하여 임의표출 하였으므로 모든 사무직 근로자에게 적용하여 일반화하는 데는 제한점이 있으므로 전국단위에서 대상자를 표집하여 반복연구하기를 제언한다.
- 이상으로 본 연구에서는 사무직 근로자들이 A, B형 성격유형에 따라 건강증진행위, 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 자아존중감, 사회적 지지, 경험하는 증상 수 정도에 유의한 차이를 보이는 것으로 확인하였다. 또한 이들의 건강증진행위에 영향을 주는 변수들은 A형 성격인 경우 사회적 지지, 지각된 건강상태, 자아존중감, B형 성격유형인 경우 자아존중감, 지각된 건강상태에 의해 영향을 받고 있다는 것을 확인할 수 있었으며 이러한 결과는 사무직 근로자들을 위한 건강증진전략 개발에 기초자료를 제공할 수 있을 것으로 본다.
- 따라서 본 연구에서는 건강증진에 위협을 많이 받고 있는 사무직 근로자들을 대상으로 A, B형 성격유형에 따라 직무 스트레스, 지각된 건강상태, 자아존중감, 사회적 지지 등의 요인이 건강증진행위에 어떠한 영향을 미치는지를 파악하고자 한다. 본 연구결과는 사무직 근로자들의 건강증진행위의 이행을 증진시키는 프로그램개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.
- 둘째, 성격유형에 따라 건강증진행위 수준의 차이가 있는 것으로 나타났으므로 성격유형에 따른 자기관리 프로그램을 구축하고 그 효과성을 입증할 수 있는 연구 수행을 제언한다. 본 연구는 연구대상자를 서울, 경기 지역의 대기업과 중소기업에 근무하는 사무직 근로자로 한정하여 임의표출 하였으므로 모든 사무직 근로자에게 적용하여 일반화하는 데는 제한점이 있으므로 전국단위에서 대상자를 표집하여 반복연구하기를 제언한다.
- 첫째, B형 성격유형에 비해 낮은 점수로 나온 A형 성격유형의 건강증진행위, 자아존중감, 사회적 지지에 대해 좀 더 많은 표본수로 반복연구 할 것을 제언한다.
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