[논문]부모 대상 자궁경부암 예방교육프로그램 효과에 관한 국내·외 연구동향

염영란; 임세미

doi:10.5392/jkca.2019.19.02.223

부모 대상 자궁경부암 예방교육프로그램 효과에 관한 국내·외 연구동향
Trends in Domestic and Foreign Studies on the Effect of Preventing Cervical Cancer Program in Parents 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.19 no.2, 2019년, pp.223 - 230

염영란 (동강대학교 간호학과) , 임세미 (동강대학교 간호학과)

초록
AI-Helper

본 연구는 부모를 대상으로 시행된 자궁경부암 예방교육프로그램에 관한 선행연구를 분석하기 위해 시도되었다. 자료검색은 2007년 1월부터 2017년 11월까지로 국외 검색 데이터베이스는 PubMed, Science Direct, CINAHL을 이용하였고, 국내 검색 데이터베이스는 RISS, Dbpia를 이용하였다. 검색된 자료는 총 329편이며, 선정기준 및 제외기준에 따라 최종 7편을 선정하였다. 예방교육프로그램의 기법으로는 강의식 교육, 리플렛, 브로셔 제공, 문자메시지, 자기설득중재 등이 있었고, 가장 많이 사용되고 있는 예방교육프로그램은 강의식 교육으로 나타났다. 예방교육프로그램의 분석결과 부모의 자궁경부암 및 HPV에 대한 지식과 접종의도는 높아졌고, 실제 접종률도 증가한 것으로 나타났다. 따라서 국내에서도 부모를 대상으로 자궁경부암 예방교육프로그램이 개발되어야 할 필요성을 인지하고 다양한 연구의 시도를 기대할 수 있다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study aimed to analyze previous studies on cervical cancer preventive education programs for parents. Data from January 2007 to November 2017 were searched via PubMed, Science Direct and CINAHL in foreign search databases, and RISS and Dbpia in domestic search databases. A total of 329 papers were searched, and 7 papers were finally selected based on the selection criteria and the exclusion criteria. Power point(PPT), leaflet, brochure and text messages were used as method for program education and among which, PPT were used the most. As a result of education program effect, it is found that parent's knowledge on HPV and intention for preventive inoculation became increased and rate of actual inoculation indeed higher. This analysis indicates there is a big need for cervical cancer preventive education program developing for parents in Korea and accordingly, various study for programs are expected to be performed.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구는 최근 10년간 국내·외 학술지에 발표된 부모를 대상으로 시행된 자궁경부암 예방교육 프로그램에 관한 선행연구를 예방교육의 중요성을 인식시키고 앞으로 나아갈 방향을 제시하고자 시도되었다.
본 연구에서는 부모를 대상으로 시행된 자궁경부암 예방교육 프로그램에는 어떠한 것들이 있는지 살펴보고 교육 프로그램의 결과를 분석하였다. 분석결과 대부분의 교육은 강의가 가장 많았고, 브로셔나 리플렛, 비디오, 메시지 등을 이용하였다.
이에 본 연구에서는 최근 10년간 국내·외 자궁경부암 예방교육 프로그램의 연구동향을 통해 종합한 결과로 향후 부모를 위한 지식교육의 체계적인 접근과 자궁경 부암 예방교육 프로그램의 개발에 유용한 정보를 제공하고자 한다.
이에, 국외에서 시행된 부모 대상의 자궁경부암 예방 교육프로그램 내용의 논문들을 대상으로 연구동향을 파악하고 이를 국내 현실에 맞추어 프로그램 개발에 도움이 될 수 있는 근거를 마련하였다는 점에서 본 연구의 의의가 있다.

제안 방법

Rickert 등[24]의 연구에서는 간결한 건강 메시지의 효과를 보기 위한 중재방법을 이용하였다. 또한, Mixed-methods 분석 방법으로 45-60분 정도의 인터뷰를 진행하고 HPV와 관련된 비디오를 5분에 걸쳐 제공 하였으며, 자기 주도적인 방법으로 11개의 질문에 대하여 브레인 스토밍과 구두로 접종의 여러 가지 이유에 대해 답하였다[25]. 클리닉 측면, 교육제공자 측면 부모의 측면에서의 중재가 이루어지는 Multi-level 중재법도 시행되었고, 부모에게는 교육용 브로셔와 비디오를 제공하였다[26].

대상 데이터

검색을 위해 사용된 검색어는 국외논문의 경우 ‘Cervical Cancer’, ‘Human Papillomavirus’, ‘Prevention’, ‘Education’, ‘Program’의 단어로 308건이 검색되었으며, 국내논문의 경우 ‘자궁 경부암’, ‘인유두종바이러스’, ‘예방교육’, ‘프로그램’의 단어로 21건이 검색되었다.
자료 검색기간은 2007년 1월부터 2017년 11월까지로 하였다. 국외 검색 데이터베이스는 PubMed, Science Direct, CINAHL을 이용하였고, 국내 검색 데이터베이스는 RISS, Dbpia를 이용하였다. 검색을 위해 사용된 검색어는 국외논문의 경우 ‘Cervical Cancer’, ‘Human Papillomavirus’, ‘Prevention’, ‘Education’, ‘Program’의 단어로 308건이 검색되었으며, 국내논문의 경우 ‘자궁 경부암’, ‘인유두종바이러스’, ‘예방교육’, ‘프로그램’의 단어로 21건이 검색되었다.
초기에 검색된 논문은 총 329편이며, 검색된 자료를 선정기준 및 제외기준에 따라 전문 확인이 되지 않는 것(149편), 부모대상이 아닌 것(152편), 예방교육 프로그램이 아닌 것(21편)은 배제하였다. 그 결과 국내에서는 부모를 대상으로 시행된 자궁경부암 예방교육 프로그램을 거의 찾아보기 힘든 실정으로 국외논문 최종 7편을 선정하였다.
연구발표 연도별 분포는 2011년 1편, 2012년 1편, 2014년 1편, 2015년 2편, 2016년 1편, 2017년 1편이었다. 대상자 수는 38명~445명으로 다양하였다. 미국에서 수행된 연구가 6편으로 가장 많았고, 독일 1편으로 나타났다.
본 연구는 부모를 대상으로 한 자궁경부암 예방교육 프로그램의 효과를 2007년 1월부터 2017년 11월까지 학회지에 게재된 국외 논문을 중심으로 연구동향을 분석하였다.
본 연구의 분석논문으로 선정된 대상 논문의 수는 총 7편이었으며, 대상 논문의 선정 기준은 2007년 1월부터 2017년 11월까지 국내·외 학술지에 발표된 논문이며, 부모를 대상으로 시행된 예방교육프로그램을 수행한 논문으로 선정하였다.
자료 검색기간은 2007년 1월부터 2017년 11월까지로 하였다. 국외 검색 데이터베이스는 PubMed, Science Direct, CINAHL을 이용하였고, 국내 검색 데이터베이스는 RISS, Dbpia를 이용하였다.

성능/효과

본 연구는 최근 10년간 국내·외 학술지에 발표된 부모를 대상으로 시행된 자궁경부암 예방교육 프로그램에 관한 선행연구를 예방교육의 중요성을 인식시키고 앞으로 나아갈 방향을 제시하고자 시도되었다. 연구결과, 국외에서는 총 7편으로 10년 동안 1년에 1편 정도의 연구가 시행된 것을 확인할 수 있었다. 국외 논문의 교육 방법은 대부분 강의식으로 이루어지고 있었으며 [20][21][23][26] 또한, 대학생 대상 국내연구에서도 강의를 통한 교육을 선호함을 알 수 있었다[15][16].
교육내용은 자궁경부암 발 병률 및 원인, HPV 전파경로 및 위험요인, HPV 백신 접종 시기 및 횟수와 보험적용범위 등 다양한 내용이 포함되었다. 이러한 교육을 통해 중재 후에는 중재 전보다 교육내용에 대한 지식이 증가하고, 부모의 백신접종 의도 뿐만 아니라 접종률까지 증가한 것으로 나타났다.
클리닉 측면, 교육제공자 측면 부모의 측면에서의 중재가 이루어지는 Multi-level 중재법도 시행되었고, 부모에게는 교육용 브로셔와 비디오를 제공하였다[26]. 이와 같이 파워포인트를 이용한 정보제공, 리플렛과 브로셔와 같은 핸드아웃을 통한 방법, DVD 비디오를 이용한 영상제공과 메시지를 이용한 방법 등 다양하게 이루어지는 것을 볼 수 있었다.

후속연구

2) 국내·외 국가예방접종의 도입시기가 다른 점을 고려하여 국내 부모를 대상으로 자궁경부암 관련 지식과 접종의도를 파악할 필요가 있다.
2014년 육아 정책연구소 보고[32]에 따르면 맞벌이 가구의 절대적인 양육지원자로 조부모가 90%선을 육박하고 있으므로 추후 조부모의 돌봄교육에 따른 백신접종 여부를 파악하는 연구도 고려할 필요성이 있으며, 이는 국외와 다른 국내 현실을 고려하여 프로그램이 개발되어야 할 것으로 사료된다.
3) 본 연구결과를 토대로 국내에서도 부모를 대상으로 체계적인 자궁경부암 예방교육프로그램 개발이 진행될 필요가 있다.
4) HPV 백신접종률 증가를 위한 시기별 알림서비스가 도입되어야 하며, 개인보다는 보건복지부의 개입을 통한 대단위 연구가 진행될 필요가 있다.
국내에서는 질병관리본부의 예방접종 안전성 관련 자료[6][31]를 언론을 통해 반복적으로 발표함에도 불구하고 HPV 백신 접종을 망설이는 부모가 상당하다. 언론 노출과 동시에 정해진 장소에서 지역사회 부모를 대상으로 하는 집단 교육을 통해 자궁경부암 예방교육프로그램을 실시하고 질의응 답을 하는 것이 인식개선에 더 도움이 될 것이라고 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	자궁경부암은 여성에게 몇번째로 흔한 암인가?	전 세계적으로 자궁경부암은 여성에서 4번째로 흔한 암이며[1], 2015년 국가암정보센터 자료에 따르면, 우리나라는 여성에게 발생하는 암 중에서 상피내암을 제외한 자궁경부암의 발생건수는 3,500건으로 7위를 차지한다[2][3]. 자궁경부암의 발생은 인유두종바이러스 (Human Papiloma Virus, HPV) 감염이 발병의 가장 핵심적인 역할을 하고 있으며, HPV가 발견되면 자궁경부암의 발생 위험도가 10배 이상 증가한다[4].
	자궁경부암 국가예방접종이 만 11-12세 여아에게 시행되는 이유는?	1%의 부정적 정보를 접하는 것으로 조사되었다[18]. 자궁경부암 예방접종은 만 9세에서 26세 사이의 성경험이 없는 여성이 접종받는 것이 가장 효과적이기 때문에[2] 예방효과측면에서 최적의 접종대상인 청소년의 건강관련 의사결정자인 부모에게[10] 자궁경부암 예방 접종 편견을 해결하고 정확한 정보를 제공하는 부모 대상 교육프로그램의 보급이 절실한 상황이다.
	자궁경부암 발생 원인은?	자궁경부암의 발생은 인유두종바이러스 (Human Papiloma Virus, HPV) 감염이 발병의 가장 핵심적인 역할을 하고 있으며, HPV가 발견되면 자궁경부암의 발생 위험도가 10배 이상 증가한다[4]. 자궁경부암 발생의 필요원인은 HPV이지만 그밖의 위험요인으로는 흡연, 인체 면역결핍 바이러스(Human Immunodeficiency Virus, HIV)감염, 장기간 경구피임약의 사용, 출산횟수가 많은 경우, 사회경제수준이 낮은 경우 등도 알려져 있다[4].

참고문헌 (32)

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/en/http://www.hpv.org.nz/hpv-vaccine/about-hpv-vaccine, Retrieved Aug, 24, 2017.
https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T250C254/contents.do
https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T639C641/contents.do
https://www.cancer.go.kr/lay1/bbs/S1T674C676/E/22/view.do?article_seq17470
한준현, "남성 인유두종 바이러스 감염의 치료," 대한요로생식기감염학회지, 제3권, 제2호, pp.79-85, 2014.
http://www.cdc.go.kr/CDC/notice/CdcKrIntro0506.jsp?menuIdsHOME006-MNU2804-MNU2942-MNU2943&cid136619
https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine.html
강문희, "일 지역 어머니의 HPV 관련 지식도," 종양간호학회지, 제11권, 제3호, pp.193-199, 2011.

원문보기 상세보기
김혜원, "딸의 자궁경부암 예방 관련 HPV백신 접종에 대한 어머니 수용도와 영향요인," 여성건강간호학회지, 제17권, 제2호, pp.137-147, 2011.
이은숙, 자궁경부암 예방교육 프로그램이 청소녀 어머니의 인유두종 바이러스 백신접종 의도에 미치는 효과, 중앙대학교 대학원, 박사학위논문, 2014.
문희, "만 12세 초등학생 딸의 자궁경부암 예방접종 실태 및 영향요인," 한국기초간호학회, 제20권, 제2호, pp.114-121, 2018.
김선화, 성미혜, "여대생의 인유두종 바이러스(HPV) 관련 감염예방행위의도 영향요인," 여성건강간호학회지, 제23권, 제2호, pp.126-134, 2017.
이은주, 박정숙, "여대생의 자궁경부암 지식, 인유두종바이러스 예방접종 관련 건강신념 및 접종실태," 종양간호학회지, 제11권, 제1호, pp.65-73, 2011.

원문보기 상세보기
신미아, "간호대학생의 자궁경부암 백신접종 유무에 따른 효능감, 건강신념 및 자궁경부암 지식의 영향요인," 한국콘텐츠학회논문지, 제16권, 제4호, pp.359-367, 2016.

원문보기 상세보기
김혜원, "미혼 여대생에게 적용한 인유두종 바이러스 연계 자궁경부암 예방효과," 대한간호학회지, 제39권, 제4호, pp.490-498, 2009.
김정효, 박미경, "인유두종 바이러스를 포함한 자궁경부암 예방 성교육이 여대생의 인유두종 바이러스 지식과 자궁경부암 예방행위의도 및 성적 자율성에 미치는 효과," 한국간호교육학회지, 제16권, 제2호, pp.257-264, 2010.

원문보기 상세보기
이은지, 김현옥, "여대생에게 실시한 인유두종 바이러스 예방접종 교육의 효과," 한국간호과학회, 제41권, 제5호, pp.715-723, 2011.
http://www.cdc.go.kr/CDC/notice/CdcKrIntro0201.jsp?menuIdsHOME006-MNU2804MNU2937&cid75836
최정아, 김경아, "보건 계열과 비보건 계열 남자 대학생의 인유두종 바이러스 지식, 인유두종 바이러스 백신 접종 의향과 접종 저해 요인," 지역사회간호학회지, 제27권, 제2호, pp.144-152, 2016.

원문보기 상세보기
P. L. 1. Reiter, B. Stubbs, C. A. Panozzo, D. Whitesell, and N. T. Brewer, "HPV and HPV vaccine education intervention: effects on parents, healthcare staff, and school staff. Cancer Epidemiology," Biomarkers & Prevention, Vol.20, No.1, pp.2354-2361, 2008.
A. M. 1. Spleen, B. C. Kluhsman, A. D. Clark, M. B. Dignan, and E. J. Lengerich, "An increase in HPV-related knowledge and vaccination intent among parental and non-parental caregivers of adolescent girls, age 9-17 years, in Appalachian Pennsylvania," J. of Cancer Education, Vol.27, No.2, pp.312-319, 2012.

상세보기
O. Wegwarth, S. Kurzenhauser-Carstens, and G. Gigerenzer, "Overcoming the knowledge - behavior gap: The effect of evidence-based HPV vaccination leaflets on understanding, intention, and actual vaccination decision," Vaccine, Vol.32, No.12, pp.1388-1393, 2013.
A. Aragones, D. M. Bruno, M. Ehrenberg, J. Tonda-Salcedo, and F. M. Gany, "Parental education and text messaging reminders as effective community based tools to increase HPV vaccination rates among Mexican American children," Preventive Medicine Reports, Vol.2, pp.554-558, 2015.

상세보기
V. I. 1. Rickert, B. A. Auslander, D. S. Cox, S. L. Rosenthal, R. E. Rupp, and G. D. Zimet, "School-based HPV immunization of young adolescents: effects of two brief health interventions," Human Vaccines & Immuno-therapeutics, Vol.11, No.2, pp.315-321, 2015.

상세보기
A. S. Baldwin, D. C. Denman, M. Sala, E. G. Marks, L. A. Shay, S. Fuller, D. Persaud, S. C. Lee, C. S. Skinner, D. J. Wiebe, and J. A. Tiro, "Translating self-persuasion into an adolescent HPV vaccine promotion intervention for parents attending safety-net clinics," Patient Education And Counseling, Vol.100, No.4, pp.736-74, 2017.

상세보기
J. Li, Le-Ni. Kang, B. Li, Y. Pang, R. Huang, and You-Lin. Qiao, "Effect of a group educational intervention on rural Chinese women's knowledge and attitudes about human papillomavirus(HPV) and HPV vaccines," BMC Cancer, Vol.15, p.691, 2015.

상세보기
E. D. Paskett, J. L. Krok-Schoen, M. L. Pennell, C. M. Tatum, P. L. Reiter, J. Peng, B. M. Bernardo, R. C. Weier, M. S. Richardson, and M. L. Katz, "Results of a Multi-level Intervention Trial to Increase Human Papillomavirus(HPV) Vaccine Uptake among Adolescent Girls," Cancer Epidemiology Biomarkers Prevention, Vol.25, No.4, pp.593-602, 2016.

상세보기
O. W. Foley, N. Birrer, J. A. Rauh-Hain, R. M. Clark, E. DiTavi, and M. G. Del Carmen, "Effect of educational intervention on cervical cancer prevention and screening in Hispanic women," Journal. of community health, Vol.40, No.6, pp.1178-1184, 2015.

상세보기
최나연, 이병숙, "여성 결혼이민자의 유방암과 자궁경부암 검진행위에 영향을 미치는 요인," 한국콘텐츠학회논문지, 제15권, 제6호, pp.326-336, 2015.

원문보기 상세보기
최준영, 최소영, "여고생에게 적용한 인유두종 바이러스 관련 교육의 효과," 종양간호학회지, 제13권, 제3호, pp.128-135, 2013.
http://www.cdc.go.kr/CDC/notice/CdcKrIntro0201.jsp?menuIdsHOME006-MNU2804-MNU2937&cid69245
육아정책연구소, 2014년 KICCE 연차보고서, 2014.

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증