[논문]정상노화 과정에 따른 일화기억 하위요소의 변화양상에 관한 연구 : 사물, 공간위치, 시간순서 기억을 중심으로

허서윤; 박진혁

doi:10.18598/kcbot.2019.9.2.02

정상노화 과정에 따른 일화기억 하위요소의 변화양상에 관한 연구 : 사물, 공간위치, 시간순서 기억을 중심으로
Declines in the Components of Episodic Memory by Normal Aging Focusing on Object, Spatial Location, Temporal Order Memory 원문보기

대한지역사회작업치료학회지= The Journal of Korean Society of Community Based Occupational Therapy, v.9 no.2, 2019년, pp.13 - 22

허서윤 (경복대학교 작업치료과) , 박진혁 (순천향대학교 의료과학대학 작업치료학과)

초록
AI-Helper

목적 : 본 연구는 정상노화 과정에 따른 일화기억 저하 양상을 일화기억의 하위요소인 사물, 공간위치, 시간순서 기억을 중심으로 파악하고자 하였다. 연구방법 : 20대부터 80대 이상까지의 건강한 젊은 성인과 노인 77명이 본 연구에 참여하였으며, 일화기억을 평가하기 위한 컴퓨터 인지과제를 수행하였다. 인지과제는 사물, 공간위치, 시간순서 기억을 각각 평가하기 위한 세 가지 항목으로 구성되어 있었으며, 주변에서 흔하게 볼 수 있는 사진 10장을 이용하여 검사를 진행하였다. 사진 10장을 본 이후에 사진 속의 사물의 종류, 사물의 위치, 사진이 제시된 순서를 물어보는 과정을 통해 평가를 진행하였으며, 각 하위검사의 정답률을 연령대별로 분석하였다. 결과 : 연구 결과, 사물과 공간위치 기억은 정상노화에 큰 영향을 받지 않는 반면, 시간순서 기억은 정상노화 과정 속에서 큰 폭으로 저하되는 것을 알 수 있었다. 세부적으로 살펴보면 시간순서 기억은 40대 이상부터 20~30대에 비해 유의한 저하가 발생하는 것을 관찰할 수 있었고 80대 이후에는 사물 기억이 가장 높은 것으로 확인되었다. 즉 정상 노화 과정에 따라 시간순서 기억이 가장 먼저 감소되고 사물 기억이 가장 마지막에 저하되는 것을 확인하였다. 결론 : 본 연구는 정상노화 과정에 따른 일화기억의 하위요소별 저하 양상을 제시하였다. 사물 기억에 초점을 맞춘 기존의 신경심리학적 검사들을 통해 제한적으로 확인하였던 공간위치와 시간순서 기억의 저하 양상을 세부적으로 확인할 수 있었다. 본 연구 결과는 정상노화에 따른 일화기억의 저하에서 벗어난 일화기억의 손상을 선별하는데 도움이 될 것이며, 정상노인에게 시행되는 예방적인 인지 중재에 공간위치와 시간순서 기억의 훈련이 포함되어야 할 근거를 제시한다.

Abstract ▼ AI-Helper

Objective : The purpose of this technical research is to determine decline of episodic memory by normal aging focucing on object, spatial location, and temporal order memory. Methods : We allocated seventy-seven of healthy adults from twenty to eighty years old, and performed computer-based cognitive tasks which were consisted of the object, spatial location, and temporal order memory. We used OpenSesame(OpenSesame Inc, OR), put ten pictures people normally see in their daily life, and evaluated those aspects through asking the objects types, object spatial locations, and picture temporal orders from 10 sheets of the picture. Results : Object and spatial location memory were not affected by normal aging whereas, temporal order memory significantly decreased with normal aging. Specifically, temporal order memory for in their age of forty was significantly decreased compared with their age of twenty and object memory at their age of eighty was relatively high compared to spatial location and temporal order memory. We found out that temporal order memory worse fastest and object memory lasted longest. Conclusion : In this study, we confirmed characteristics of declines of episodic memory consisting of object, spatial location, and temporal order memory. Notably, we could specifically identify declines of spatial location and temporal order memory with normal aging previous studies investigated on a limited basis using conventional neuropsychological assessments. These findings would be helpful to screen impairment in episodic memory by normal aging and provide an evidence that cognitive intervention for healthy older adults needs to include spatial and temporal aspect of memory.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

그러므로 본 연구에서는 행동학적인 과제를 사용하여 20대부터 80대까지 젊은 성인과 노인의 일화 기억을 평가하여 정상노화 과정에 따른 일화 기억 하위요소별 저하 양상을 관찰하였다. 본 연구에서는 정상노화 과정에 따라 사물 기억보다는 장소와 시간 정보에 대한 기억이 더크게 저하될 것이라는 가설을 설정하였다.

가설 설정

그러므로 본 연구에서는 행동학적인 과제를 사용하여 20대부터 80대까지 젊은 성인과 노인의 일화 기억을 평가하여 정상노화 과정에 따른 일화 기억 하위요소별 저하 양상을 관찰하였다. 본 연구에서는 정상노화 과정에 따라 사물 기억보다는 장소와 시간 정보에 대한 기억이 더크게 저하될 것이라는 가설을 설정하였다.

제안 방법

프로그램은 일화 기억의 각 하위요소인 사물(object), 공간 위치(spatial location), 시간순서(temporal order) 정보에 대한 기억을 모두 평가하기 위한 3개의 하위검사로 이루어져 있으며, 각 하위검사에서는 10개씩 문제를 제시한다. 각 하위검사에서 문제를 풀기 전 동일한 10개의 사진을 3초씩 대상자에게 제시하여 기억하도록 하고 이때 각 하위검사의 순서는 대상자별로 무작위로 제공되기 때문에 대상자는 어떤 하위검사가 시행될지 사전에 알지 못하였다(Figure 1).
프로그램은 일화 기억의 각 하위요소인 사물(object), 공간 위치(spatial location), 시간순서(temporal order) 정보에 대한 기억을 모두 평가하기 위한 3개의 하위검사로 이루어져 있으며, 각 하위검사에서는 10개씩 문제를 제시한다. 각 하위검사에서 문제를 풀기 전 동일한 10개의 사진을 3초씩 대상자에게 제시하여 기억하도록 하고 이때 각 하위검사의 순서는 대상자별로 무작위로 제공되기 때문에 대상자는 어떤 하위검사가 시행될지 사전에 알지 못하였다(Figure 1).

대상 데이터

본 연구는 K대학교 생명윤리위원회(Institutional Review Board, KH2017-91) 승인 후 수행되었다. 연구 수행을 위해 20대부터 80대까지의 건강한 젊은 성인 및 노인 77명이 본 연구에 참여하였다. 대상자 모집은 대상자가 거주 하는 지역사회에서 이루어졌다.

데이터처리

각 연령대별로 대상자를 분류한 뒤 KolmogrovSmirnov를 이용하여 자료의 정규성을 검정하였고 그 결과, 정규분포를 따르지 않아 비모수검정 방법을 이용하여 모든 자료를 분석하였다. 연령대별로 대상자의 일반적 특성을 비교하기 위해 Kruskal-Wallis와 카이제곱 검정을 실시하였다.
연령대별로 차이가 있는 일반적 특성을 공변량으로 사용하여 각 연령대별로 일화 기억 하위요소에 대한 정확도에 차이가 있는지 확인하기 위해 다변량 공분산분석(multivariate analysis of covariance)을 실시하였으며, 사후검정은 Sheffe 분석 방법을 이용하였다. 또한 각 하위검사의 순서에 따른 효과(serial position effect)가 있는지 파악하기 위해 순서에 따른 각 하위검사의 정확도에 대해 Kruskal-Wallis를 실시하였다. 모든 자료는 SPSS ver.
각 연령대별로 대상자를 분류한 뒤 KolmogrovSmirnov를 이용하여 자료의 정규성을 검정하였고 그 결과, 정규분포를 따르지 않아 비모수검정 방법을 이용하여 모든 자료를 분석하였다. 연령대별로 대상자의 일반적 특성을 비교하기 위해 Kruskal-Wallis와 카이제곱 검정을 실시하였다. 연령대별로 차이가 있는 일반적 특성을 공변량으로 사용하여 각 연령대별로 일화 기억 하위요소에 대한 정확도에 차이가 있는지 확인하기 위해 다변량 공분산분석(multivariate analysis of covariance)을 실시하였으며, 사후검정은 Sheffe 분석 방법을 이용하였다.
연령대별로 대상자의 일반적 특성을 비교하기 위해 Kruskal-Wallis와 카이제곱 검정을 실시하였다. 연령대별로 차이가 있는 일반적 특성을 공변량으로 사용하여 각 연령대별로 일화 기억 하위요소에 대한 정확도에 차이가 있는지 확인하기 위해 다변량 공분산분석(multivariate analysis of covariance)을 실시하였으며, 사후검정은 Sheffe 분석 방법을 이용하였다. 또한 각 하위검사의 순서에 따른 효과(serial position effect)가 있는지 파악하기 위해 순서에 따른 각 하위검사의 정확도에 대해 Kruskal-Wallis를 실시하였다.

성능/효과

연령대별로 일화 기억의 하위요소의 수준을 확인하는 것이 임상적으로 의의가 있는 것은 각 연령대별 평균 수행보다 낮은 경우 일화 기억의 손상을 의심해볼 수 있기 때문이다. 따라서 본 연구결과를 활용하여 일화 기억 손상을 선별하고 각 하위요소별 기억과 관련된 뇌 구조물의 건강상태를 확인할 수 있다면 본 연구결과가 더욱 의의가 있다고 할 수 있다. 또한, 본 연구결과는 사물 기억 향상에 초점을 맞춘 다양한 인지훈련 방식(Reijnders, van Heugten, & van Boxtel, 2013)이 정상 노인에게 예방적인 중재로 사용될 때, 장소와 시간 정보에 대한 기억도 훈련할 수 있는 요소를 포함해야 함을 시사한다.
반면, 공간 위치와 시간순서 기억은 사물 기억보다 더 빨리 저하가 나타나며 특히 시간 기억이 가장 먼저 저하되는 것을 관찰하였다. 본 연구는 기존에 임상에서 사용하는 신경심리학적 검사 결과에서 확인하지 못했던 장소와 시간 정보에 대한 기억이 정상노화 과정 속에서도 저하될 수 있음을 시사하고 이를 통해서 정상 노인에게 예방적인 인지훈련을 시행할 때 사물 기억과 함께 장소와 시간 기억에 대한 훈련의 필요성을 제기했다는 부분에서 학술적 의의가 있다. 추후 일화 기억의 하위요소를 통합적으로 평가하는 방법을 통해 정상노화뿐만 아니라 병리학적인 노화 과정 속에서의 일화 기억의 저하 양상을 관찰될 필요가 있을 것이다.
본 연구에서는 정상노화 과정에 따른 일화 기억 하위요 소의 저하를 관찰하기 위해 20대부터 80대까지 건강한 젊은 성인 및 노인을 대상으로 사물, 공간 위치, 시간순서 기억의 정확도를 측정하였다. 연구결과, 정상노화 과정에 따라 일화 기억 하위요소 모두 감소되는 것을 알 수 있었으며, 세부적으로 살펴보았을 때 시간순서, 공간 위치, 사물 기억 순으로 노화에 보다 큰 영향을 받음을 알 수 있었고 특히 시간순서 기억은 40대부터 큰 폭으로 감소 되는 것을 확인하였다.

후속연구

실생활에서의 일화 기억은 등록뿐만 아니라 인출도 중요하기 때문에 시간 차를 두고 지연 회상을 시행할 필요도 있다. 따라서 추후에는 일반적인 특성이 유사한 대상자들을 대상으로 생태학적인 타당도를 높일 수 있는 환경에서 일화 기억의 모든 하위요소를 통합한 검사를 실시하고 일화 기억의 등록 및 인출 과정을 모두 평가하여 정상노화 과정에 따른 일화 기억의 저하 양상을 종합적으로 파악할 필요가 있다.
따라서 본 연구결과를 활용하여 일화 기억 손상을 선별하고 각 하위요소별 기억과 관련된 뇌 구조물의 건강상태를 확인할 수 있다면 본 연구결과가 더욱 의의가 있다고 할 수 있다. 또한, 본 연구결과는 사물 기억 향상에 초점을 맞춘 다양한 인지훈련 방식(Reijnders, van Heugten, & van Boxtel, 2013)이 정상 노인에게 예방적인 중재로 사용될 때, 장소와 시간 정보에 대한 기억도 훈련할 수 있는 요소를 포함해야 함을 시사한다.
본 연구는 기존에 임상에서 사용하는 신경심리학적 검사 결과에서 확인하지 못했던 장소와 시간 정보에 대한 기억이 정상노화 과정 속에서도 저하될 수 있음을 시사하고 이를 통해서 정상 노인에게 예방적인 인지훈련을 시행할 때 사물 기억과 함께 장소와 시간 기억에 대한 훈련의 필요성을 제기했다는 부분에서 학술적 의의가 있다. 추후 일화 기억의 하위요소를 통합적으로 평가하는 방법을 통해 정상노화뿐만 아니라 병리학적인 노화 과정 속에서의 일화 기억의 저하 양상을 관찰될 필요가 있을 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	일화기억(episodic memory)은 무엇인가?	일화기억(episodic memory)은 개인이 경험한 사건의 내용을 시간과 장소의 맥락 속에서 떠올리는 것을 의미하며 사물, 장소, 시간 정보에 대한 기억으로 구성된다(Tulving, 1993). 지금까지의 많은 연구들을 통해 일화기억의 등록 및 인출과정은 안쪽관자엽과 이마앞엽 기능이 담당하는 것으로 보고되었다(Eichenbaum, 2017; Piolino et al.
	노인이 젊은 성인에 비해 일화기억이 저하를 보이는 이유는?	한편, 정상노화 과정은 해부학적인 구조의 변화와 뇌기능 감퇴를 초래하는데(Wang, Daselaar, & Cabeza, 2017), 이로 인해 노인은 젊은 성인에 비해 일화기억이 저하를 보이기도 한다(Kessels, Boekhorst, & Postma, 2007). 정상노화 과정에 따른 일화기억의 저하를 살펴본 연구의 대부분은 일정한 개수의 단어를 불러주고 시간이 지난 뒤 다시 회상하는 방식으로 사물에 대한 기억만을 주로 평가하고 있었다(Hoffman, Beran, & Washburn, 2009).
	대상자가 실제로 경험한 내용을 바탕으로 일화기억의 하위요소를 한 번에 모두 평가하는 방식의 연구가 가지는 제한점은 무엇인가?	이와 같은 평가방법은 실제 일상생활에서 보이는 일화기억의 양상을 최대한 가깝게 확인할 수 있는 장점이 있다(Plancher, Tirad, Gyselinck, Nicolas, & Piolino, 2012). 하지만 이런 방식을 가진 일화기억의 평가는 치매 노인 및 경도인지장애 노인의 일화기억 저하를 확인하기 위한 연구에서 대부분 사용된 것으로 정상노화 과정에 따른 일화기억의 저하를 관찰한 연구는 제한적이다(Plancher et al., 2012).

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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