[논문]전문가 설문을 통한 주의력결핍 과잉행동장애 변증의 주요 증상 빈도 연구

김락형; 안윤영; 김미연; 정민정

doi:10.7778/jpkm.2019.33.2.01

전문가 설문을 통한 주의력결핍 과잉행동장애 변증의 주요 증상 빈도 연구
Expert Survey about Frequencies of Symptoms and Signs in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Pattern Identification 원문보기

大韓韓方小兒科學會誌 = The journal of pediatrics of Korean medicine, v.33 no.2, 2019년, pp.1 - 11

김락형 (우석대학교 한의과대학 한방신경정신과학교실) , 안윤영 (우석대학교 한의과대학 한방신경정신과학교실) , 김미연 (우석대학교 한의과대학 한방소아과학교실) , 정민정 (우석대학교 한의과대학 한방소아과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives The objectives of this study is to investigate the characteristics of Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) pattern identification based on the survey of frequencies of symptoms and signs according to the pediatricians and psychiatrists in Korean Medicine. Methods Eleven pediatricians and fourteen psychiatrists participated in this study. 38 symptoms and signs of 4 ADHD pattern identifications (Kidney yin deficiency and liver yang ascendant hyperactivity 腎虛肝亢, Dual deficiencies in the heart and spleen 心脾兩虛, Phlegm-fire harassing the heart 痰火擾心, Spleen weakness and liver energy preponderance 脾虛肝旺) were used to evaluate the frequencies of ADHD. The differences in frequencies of symptoms and signs amongst ADHD pattern identifications, and the correlations between them were analyzed. Results There were significant differences in the frequencies of symptoms and signs between each pattern identification. Dual Deficiencies in the Heart and Spleen 心脾兩虛 is negatively related with hyperactivity and impulsivity, and positively related with inattention. Phlegm-fire Harassing the Heart 痰火擾心 is positively related with hyperactivity and impulsivity, and negatively related with inattention. Conclusions The results of the characteristics of ADHD pattern identifications from the survey analysis could be used in the clinical practices of ADHD as well as to improve the ADHD pattern identification questionnaire.

주제어

표/그림 (7)

표 Table 1. Frequencies of Symptoms and Signs in Each ADHD Pattern Identification
표 Table 2. Correlations between Symptoms and Signs and ADHD Pattern Identification (Spearmanʼs correlation analysis)
표 Table 3. Correlations between Symptoms and Signs and ADHD Pattern Identification (Logistic Regression Analysis)
표 Table 4. Frequencies of Hyperactivity-Impulsivity and Inattention Symptoms and Signs in Each ADHD Pattern Identification
표 Table 5. Correlations between Subfactors and ADHD Pattern Identification (Spearmans correlation analysis)
표 Table 6. Correlations between Subfactors and ADHD Pattern Identification (multivariate logistic regression analysis)
표 Table 7. Symptoms and Signs Positively and Negatively Related with Pattern Identification of ADHD

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

25명의 전문가에게 처방의 개수에 제한 없이 임상에서 ADHD 아동을 치료하면서 빈용하는 처방에 대하여 물었다. 전문가들은 5.
변증 진단에서 각 증상의 중요도가 아닌, ‘임상실제에서 ADHD 변증별로 얼마나 자주 관찰되는지’에 대해 임상적 경험을 중심으로 답하도록 하였다.
본 연구에서는 ADHD 변증의 주요 증상들이 임상 실제에서 각 변증에서 얼마나 자주 나타나는지에 대해 전문가 설문을 통해 조사하였으며, 이를 통해 각각의 증상이 각 변증에서 나타나는 빈도의 차이를 살펴보고, 각각의 증상이 각 변증과의 어떻게 관련되는지에 대해 살펴보고자 하였다.
본 연구에서는 ADHD 변증의 주요 증상이 각 변증에서 얼마나 자주 나타나는지에 대해 살펴봄으로써, 변증 유형별 임상 표현의 차이를 명확히 하고, 실제 변증 진단에서 중요한 증상을 알아보고자 전문가를 대상으로 ADHD 변증 주요 증상의 빈도에 대한 조사를 진행하였다.
본 연구에서는 ADHD 한의 문헌과 연구에서 여러 변증에서 동일하게 제시되는 증상을 변증과정에서 어떻게 활용할지, 그리고 각각의 변증 증상으로 제시되는 여러 개의 증상들 중에서 보다 중요하게 생각해야 할 증상이 어떤 것인지에 대해 살펴보고자 하였다.
본 연구에서는 전문가 설문을 통해 얻은 변증별 증상의 빈도 조사결과를 통해 ADHD로 진단된 아동의 한의 변증의 주요 증상들을 어떻게 해석, 활용할지에 대해 살펴보았다. 본 연구결과는 임상에서 ADHD 변증에 유용한 지식을 제공하고, 향후 ADHD 변증 설문지에 개발에 활용될 것이다.

제안 방법

ADHD 변증별로 변증에 사용되는 주요 증상들이 임상실제에서 얼마나 자주 관찰되는지에 대해 살펴보기 위하여 전국 한의과대학 및 한의학전문대학원에 소속된 한방신경정신과학 교수 15명 및 한방소아과학 교수 11명에게 연구의 목적과 절차에 대해 설명하고 설문을 요청하였다. 25명의 전문가가 설문에 응답하였으며, 변증별 증상의 임상빈도 및 하위요인으로서 부주의 증상, 과잉행동-충동성 증상의 빈도를 조사하였으며, 임상에서 치료에 주로 사용하는 처방에 대해 조사하여 분석하였다.
ADHD 변증과 관련된 38개 주요 증상에 대한 임상에서의 빈도를 전문가 설문을 통해 조사 분석하여 아래의 결론을 얻었다.
연구에 참여한 전문가들에게 처방의 개수에 제한 없이 임상에서 ADHD 아동을 치료하면서 자주 사용하는 처방을 기록하게 하였다.

대상 데이터

사전연구에서 문헌조사와 전문가 자문을 통해 선정된 주의력결핍 과잉행동장애에서 ‘신허간항 (腎虛肝亢), 심비양허 (心脾兩虛), 담화요심 (痰火擾心), 비허간왕 (脾虛肝旺)’의 4개 변증 유형 및 ‘多動神思渙散多語注意力不集中難以靜坐興趣多變煩燥不寧語言冒失 (多動多語) 而不躁做事有頭無尾急躁易怒記憶力差衝動任性難於自控學習成績低下動作笨拙睡眠不實多夢懊憹不眠易驚神疲乏力形體消瘦形體虛胖盜汗自汗面色不華面頰潮紅口乾咽燥口苦或口渴胸中煩熱五心煩熱胸悶偏食納呆腰酸乏力遺尿小便黃赤大便秘結便溏’의 38개 변증 주요 증상을 사용하였다.

데이터처리

38개 ADHD 변증 주요 증상과 변증의 관계에 대해 상관분석을 실시하였으며 (Table 2), 각 주요증상의 빈도에서 변증별 차이를 ‘하나의 변증-나머지 전체’로 하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다 (Table 3).
38개 변증 주요 증상 및 DSM-5의 부주의 증상과 과잉행동-충동성 증상의 각 변증에서의 빈도의 평균과 표준편차를 구하였으며, 각 변증간 차이에 대해 분산분석을 수행하였으며, 사후분석을 위해 Scheffe의 방법을 이용하였다.
각 증상과 변증과의 관련성에 대해 살펴보고자 주요 증상과 변증의 관계에 대해 상관분석을 실시하였으며, 각 증상에 대해 ‘하나의 변증-나머지 전체’로 하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다.
변증 주요 증상의 임상적 빈도와 각 변증의 상관관계, 부주의 증상과 과잉행동-충동성 증상의 빈도와 변증의 상관관계를 파악하기 위해 Spearman correlation coefficient analysis을 수행하였다. 변증 주요 증상이 특정 변증에 미치는 영향 및 부주의 및 과잉행동-충동성 증상이 특정 변증에 미치는 영향을 알아보기 위해 로지스틱 회귀분석 (logistic regression analysis)를 수행하였다.
변증 주요 증상의 임상적 빈도와 각 변증의 상관관계, 부주의 증상과 과잉행동-충동성 증상의 빈도와 변증의 상관관계를 파악하기 위해 Spearman correlation coefficient analysis을 수행하였다. 변증 주요 증상이 특정 변증에 미치는 영향 및 부주의 및 과잉행동-충동성 증상이 특정 변증에 미치는 영향을 알아보기 위해 로지스틱 회귀분석 (logistic regression analysis)를 수행하였다.

이론/모형

Shapiro-Wilk’s test was employed for test of normality assumption.

성능/효과

1. 38개 ADHD 변증 주요 증상의 변증간 임상적 빈도 비교에서 심비양허는 부주의 관련 증상이 담화요심, 신허강항 변증은 과잉행동-충동성 증상이 다른 변증에 비해 높은 빈도를 보이는 등의 특징이 나타났다.
본 연구를 기초로 임상에서의 ADHD 변증 과정을 제시하면 아래와 같이 제시할 수 있다. DSM-5 진단기준에 의해 진단된 ADHD 아동에서 한의 변증을 정할 때, 1. 먼저 ADHD 진단기준 또는 주증에 해당하는 증상을 중심으로 부주의 증상이 두드러지고 과잉행동-충동성 증상이 적게 나타나는 경우, 즉 부주의형의 경우 심비양허로 변증될 수 있을 것이다. 심비양허는 이 때 多夢易驚神疲乏力形體消瘦自汗面色不華偏食納呆 등의 증상이 나타나는 것을 참고한다.
1) 이 중에서 과잉행동-충동성이 특히 두드러진 경우 담화요심 변증을 생각해 볼 수 있으며, 이때 口苦或口渴, 胸中煩熱, 懊憹不眠, 胸悶, 小便黃赤, 大便秘結이 나타나는 것을 참고한다. 2) 신허간항 변증은 과잉행동-충동성 증상이 있을 때 생각해 볼 수 있고, 學習成績低下, 動作笨拙, 盜汗, 面頰潮紅, 口乾咽燥, 五心煩熱, 腰酸乏力, 遺尿 등이 나타나는 것을 참고할 수 있다. 3) 비허간왕은 과잉행동-충동성 증상이 있지만, 신허간항 및 담화요심의 특징이 없을 때, 그리고 便溏 증상이 나타나고 多語 증상이 낮은 것을 참고할 수 있다.
심비양허는 이 때 多夢易驚神疲乏力形體消瘦自汗面色不華偏食納呆 등의 증상이 나타나는 것을 참고한다. 2. ADHD 진단기준 또는 주증에 해당하는 증상을 중심으로 과잉행동-충동성 증상이 있는 경우, 즉 과잉행동-충동형, 혼합형에서는 담화요심, 신허간항, 비허간왕으로 변증될 수 있다. 1) 이 중에서 과잉행동-충동성이 특히 두드러진 경우 담화요심 변증을 생각해 볼 수 있으며, 이때 口苦或口渴, 胸中煩熱, 懊憹不眠, 胸悶, 小便黃赤, 大便秘結이 나타나는 것을 참고한다.
2. 심비양허 변증은 과잉행동-충동성 증상 빈도가 낮고, 부주의 증상 빈도가 높은 것과 관련되었다.
2) 신허간항 변증은 과잉행동-충동성 증상이 있을 때 생각해 볼 수 있고, 學習成績低下, 動作笨拙, 盜汗, 面頰潮紅, 口乾咽燥, 五心煩熱, 腰酸乏力, 遺尿 등이 나타나는 것을 참고할 수 있다. 3) 비허간왕은 과잉행동-충동성 증상이 있지만, 신허간항 및 담화요심의 특징이 없을 때, 그리고 便溏 증상이 나타나고 多語 증상이 낮은 것을 참고할 수 있다.
3. 담화요심 변증은 과잉행동-충동성 증상이 특히 빈도가 높은 것과 관련되며, 부주의 증상 빈도가 낮은 것과 관련되었다.
38개 주요 증상들을 ADHD 진단기준과 관련된 증상을 주증 (主症)과 전신증상과 관련된 겸증 (兼症)으로 나누어 살펴보았을 때, 주증에서 심비양허 (心脾兩虛)는 타 변증에 비하여 과잉행동-충동성 증상에서 낮은 점수를 보였으며, 부주의 증상에서 興趣多變을 제외한 항목에서 높은 모습을 보였다 (Table 1). 이는 문헌조사에서 나타난 ADHD 증상의 빈도에 대한 분석과 동일한 결과이다20).
4. 38개 ADHD 변증 주요 증상을 각 변증 유형과 정적 관계 증상 및 부적 관계 증상으로 나눌 수 있었다.
DSM-5의 진단기준에서 부주의 증상, 과잉행동-충동성 증상이 ADHD 변증에서 얼마나 자주 나타날 수 있는지에 대해 전문가들의 응답에서, 부주의 증상은 변증간 차이가 유의하지 않았으며, 과잉행동-충동성 증상은 담화요심이 가장 높은 빈도를, 심비양허가 가장 낮은 빈도를 나타내었다 (Table 4).
DSM-5의 진단기준에서의 부주의 증상, 과잉행동충동성 증상과 변증유형과의 상관분석에서 과잉행동충동성 증상은 심비양허와 부적 상관을, 담화요심과 정적 상관을 갖는 것으로 나타났으나, 부주의 증상은 변증과 유의한 상관이 관측되지 않았다 (Table 5). 결과변수를 각 변증과 그 외 변증으로 하여 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과, 과잉행동-충동성 증상이 낮을수록, 부주의 증상이 높을수록 심비양허일 가능성이 높은 것으로 나타났으며, 과잉행동-충동성 증상이 높을수록, 부주의 증상이 낮을수록 담화요심일 가능성이 높은 것으로 나타났다 (Table 6).
또한, 겸증에서 神疲乏力, 自汗은 심비양허에서 타 변증에 비하여 높았고, 盜汗, 面頰潮紅, 五心煩熱, 腰酸乏力, 遺尿는 신허간항에서 타 변증에 비하여 높았다. 口苦或口渴, 胸中煩熱, 懊憹不眠, 小便黃赤은 담화요심에서 타 변증에 비하여 높게 나타났으며, 面色不華, 偏食, 便溏은 심비양허와 비허간왕에서 신허강항, 담화요심에 비해 높게 나타나는 등의 결과를 나타내었다 (Table 1).
결과를 요약하면, 學習成績低下, 動作笨拙, 盜汗, 面頰潮紅, 口乾咽燥, 五心煩熱, 腰酸乏力, 遺尿이 높을수록, 自汗, 納呆이 낮을수록 신허강항과 연관이 높았으며, (多動多語)而不暴躁, 注意力不集中, 做事有頭無尾, 記憶力差, 多夢, 易驚, 神疲乏力, 形體消瘦, 自汗이 높을수록, 難以靜坐, 急躁易怒, 衝動任性難於自控, 興趣多變, 面頰潮紅, 口苦或口渴이 낮을수록 심비양허과 연관이 높았다. 多語, 煩燥不寧, 口苦或口渴, 胸中煩熱, 懊憹不眠, 胸悶, 小便黃赤, 大便秘結이 높을수록, (多動多語)而不暴躁, 記憶力差, 睡眠不實, 神疲乏力, 形體消瘦, 盜汗이 낮을수록 담화요심과 연관이 높았으며, 便溏이 높을수록, 多語이 낮을수록 비허간왕과 연관이 높았다 (Table 2, 3).
결과를 요약하면, 學習成績低下, 動作笨拙, 盜汗, 面頰潮紅, 口乾咽燥, 五心煩熱, 腰酸乏力, 遺尿이 높을수록, 自汗, 納呆이 낮을수록 신허강항과 연관이 높았으며, (多動多語)而不暴躁, 注意力不集中, 做事有頭無尾, 記憶力差, 多夢, 易驚, 神疲乏力, 形體消瘦, 自汗이 높을수록, 難以靜坐, 急躁易怒, 衝動任性難於自控, 興趣多變, 面頰潮紅, 口苦或口渴이 낮을수록 심비양허과 연관이 높았다. 多語, 煩燥不寧, 口苦或口渴, 胸中煩熱, 懊憹不眠, 胸悶, 小便黃赤, 大便秘結이 높을수록, (多動多語)而不暴躁, 記憶力差, 睡眠不實, 神疲乏力, 形體消瘦, 盜汗이 낮을수록 담화요심과 연관이 높았으며, 便溏이 높을수록, 多語이 낮을수록 비허간왕과 연관이 높았다 (Table 2, 3).
DSM-5의 진단기준에서의 부주의 증상, 과잉행동충동성 증상과 변증유형과의 상관분석에서 과잉행동충동성 증상은 심비양허와 부적 상관을, 담화요심과 정적 상관을 갖는 것으로 나타났으나, 부주의 증상은 변증과 유의한 상관이 관측되지 않았다 (Table 5). 결과변수를 각 변증과 그 외 변증으로 하여 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과, 과잉행동-충동성 증상이 낮을수록, 부주의 증상이 높을수록 심비양허일 가능성이 높은 것으로 나타났으며, 과잉행동-충동성 증상이 높을수록, 부주의 증상이 낮을수록 담화요심일 가능성이 높은 것으로 나타났다 (Table 6).
심비양허는 다른 변증에 비하여 과잉행동-충동성 증상이 낮고, 興趣多變을 제외한 부주의 증상이 높게 나타났다. 겸증에서는 神疲乏力은 심비양허에서 가장 높았고, 비허간왕, 담화요심 순이었으며, 盜汗은 신허간항에서 나머지 변증에 비하여 높게 나타나는 등의 차이를 나타내었다. 38개 변증 주요 증상 빈도의 변증간 비교를 Table 1에 나타내었다.
또한, 겸증에서 神疲乏力, 自汗은 심비양허에서 타 변증에 비하여 높았고, 盜汗, 面頰潮紅, 五心煩熱, 腰酸乏力, 遺尿는 신허간항에서 타 변증에 비하여 높았다. 口苦或口渴, 胸中煩熱, 懊憹不眠, 小便黃赤은 담화요심에서 타 변증에 비하여 높게 나타났으며, 面色不華, 偏食, 便溏은 심비양허와 비허간왕에서 신허강항, 담화요심에 비해 높게 나타나는 등의 결과를 나타내었다 (Table 1).
전문가 설문에서 ADHD 변증 주요 증상의 변증간 임상빈도를 비교하였을 때, 주증에서는 多動은 신허간항, 담화요심에서 심비양허, 비허간왕에 비해 높은 빈도를 나타내었고, 多語는 담화요심에서 심비양허, 비허간왕에 비하여 높은 빈도를 나타내는 등의 차이를 나타내었다. 심비양허는 다른 변증에 비하여 과잉행동-충동성 증상이 낮고, 興趣多變을 제외한 부주의 증상이 높게 나타났다. 겸증에서는 神疲乏力은 심비양허에서 가장 높았고, 비허간왕, 담화요심 순이었으며, 盜汗은 신허간항에서 나머지 변증에 비하여 높게 나타나는 등의 차이를 나타내었다.
전문가 설문에서 ADHD 변증 주요 증상의 변증간 임상빈도를 비교하였을 때, 주증에서는 多動은 신허간항, 담화요심에서 심비양허, 비허간왕에 비해 높은 빈도를 나타내었고, 多語는 담화요심에서 심비양허, 비허간왕에 비하여 높은 빈도를 나타내는 등의 차이를 나타내었다. 심비양허는 다른 변증에 비하여 과잉행동-충동성 증상이 낮고, 興趣多變을 제외한 부주의 증상이 높게 나타났다.
각 증상과 변증과의 관련성에 대해 살펴보고자 주요 증상과 변증의 관계에 대해 상관분석을 실시하였으며, 각 증상에 대해 ‘하나의 변증-나머지 전체’로 하여 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 주증의 결과를 요약하면, 심비양허는 과잉행동-충동성 증상이 낮을수록, 부주의 증상이 높을수록 가능성이 높다고 할 수 있으며, 담화요심은 과잉행동-충동성이 높을수록, 부주의 증상이 낮을수록 가능성이 높다고 할 수 있다. 신허간항은 과잉행동-충동성이 높을수록 가능성이 높다고 할 수 있다 (Table 2, 3).

후속연구

본 연구에서는 전문가 설문을 통해 얻은 변증별 증상의 빈도 조사결과를 통해 ADHD로 진단된 아동의 한의 변증의 주요 증상들을 어떻게 해석, 활용할지에 대해 살펴보았다. 본 연구결과는 임상에서 ADHD 변증에 유용한 지식을 제공하고, 향후 ADHD 변증 설문지에 개발에 활용될 것이다. 또한 전문가 설문을 통한 빈도 조사를 통해 변증 증상을 선정하고 정적 관련 증상과 부적 관련 증상을 구분하는 방법은 변증 진단 또는 변증 설문지 개발 방법의 개선점을 제시한다고 생각된다.
본 연구의 결과는 ADHD 아동 임상에서 변증진단에 활용될 수 있을 것이며, 향후 ADHD 변증 설문지의 개선 작업에 활용될 수 있을 것이다.
예를 들어 ADHD 아동에서 多動 증상이 두드러질 때는 신허간항, 담화요심 변증 가능성을 높이지만, 심비양허, 비허간왕 변증 가능성은 낮아진다고 할 수 있다. 이는 실제 임상에서 변증을 시행할 때 보다 실제적인 기준으로 활용될 것이며, 기존 변증 설문지에서 증상 중요도에 기초한 가중치를 활용한 변증 점수 계산의 한계를 보완하는데 활용할 수 있을 것으로 생각한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	변증 (辨證)이란 무엇인가?	변증 (辨證)이란 망 (望), 문 (聞), 문 (問), 절 (切)의 사진 (四診)을 통해 환자의 증상과 징후를 수집하여 종합적인 분석을 통해 각 증후 사이의 내재 관계와 병인․병기를 파악하는 과정이자 진단을 도출하는 방법이다17). 변증은 한의 임상에서 병리 본질을 명확히 규명하여 근본적 치료에 접근하는 장점을 갖지만, 변증의 과정은 직관이 관여되고 평가자의 주관이 개입될 여지가 있다.
	변증의 장점은 무엇인가?	변증 (辨證)이란 망 (望), 문 (聞), 문 (問), 절 (切)의 사진 (四診)을 통해 환자의 증상과 징후를 수집하여 종합적인 분석을 통해 각 증후 사이의 내재 관계와 병인․병기를 파악하는 과정이자 진단을 도출하는 방법이다17). 변증은 한의 임상에서 병리 본질을 명확히 규명하여 근본적 치료에 접근하는 장점을 갖지만, 변증의 과정은 직관이 관여되고 평가자의 주관이 개입될 여지가 있다.
	변증 (辨證)의 장단점은 무엇인가?	변증 (辨證)이란 망 (望), 문 (聞), 문 (問), 절 (切)의 사진 (四診)을 통해 환자의 증상과 징후를 수집하여 종합적인 분석을 통해 각 증후 사이의 내재 관계와 병인․병기를 파악하는 과정이자 진단을 도출하는 방법이다17). 변증은 한의 임상에서 병리 본질을 명확히 규명하여 근본적 치료에 접근하는 장점을 갖지만, 변증의 과정은 직관이 관여되고 평가자의 주관이 개입될 여지가 있다.

참고문헌 (20)

American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed. (Kwon JS, et al., Trans). Seoul: Hakjisa. 2017 (Original work published 2013):61-8.
Hong KE. Korean Textbook of Child Psychiatry. Seoul: Hakjisa. 2016: 180-201.
Wy YM, Kang HW. A Case report of various oriental medical therapy in combination with learning therapy on school underachievement child caused by ADHD. J of Oriental Neuropsychiatry. 2009;20(4):197-209.
Byun KW, Kim JH, Kim JW, Chung SY. Effects of oriental medical treatment on ADHD - a retrospective clinical survey -. J Korean Orient Med.. 20;32(4):75-82.
Sung WY, Yoo JH, Hwang MY, Kim NY. 3 Case reports of patients with ADHD treated with the oriental medical therapy and art therapy. J of Oriental Neuropsychiatry. 2014;25(3):253-262.

원문보기 상세보기
Kim JH, Oh YL, Lee JH, Kim TH, Lyu YS, Kang HW. A case report of typical oriental medical therapy in combination with neurofeedback on ADHD child. J of Oriental Neuropsychiatry. 2006; 17(3):157-164.
Kim LH, Song BY, Yu G. 3 Case reports of ADHD children treated with acupuncture and herbal medicine. J of Oriental Neuropsychiatry. 2004;15(1):239-246.
Hwang YJ, Kim KB, Min SY, Kim JH. A clinical study on 3 cases of ADHD children treated with neurofeedback. J Pediatr Korean Med. 2007;21(3):85-95.
Kang JW, Park JG, Cheon YW, Han G, Park HC, Kim LH, Yoo G, Jeong EH. A case report of ADHD child treated with neurofeedback. J of Oriental Neuropsychiatry. 2005;16(02):243-249.
Cheong MJ, Chae EY, Kang HW. Meta-analysis: effects of neurofeedback training programme in Korea. J of Oriental Neuropsychiatry. 2016; 27(3):157-167.
Park JH, Park JH, Kim JH, Kim TH, Lyu YS, Kang HW. A study on the oriental - medical understanding about inattention hyperactivity sympton in ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) - within don yui bo gam Book -. J of Oriental Neuropsychiatry. 2004;15(1):9-25.
Chang GT. Oriental medical approach to Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). J Pediatr Korean Med. 2001;15(2):141-165.
Lee TH, Kim LH, Jang IS, Kim JY. A review of attention deficit hyperactivity disorder in traditional chinese medicine. J of Oriental Neuropsychiatry. 2003;14(1):161-174.
Kang MS, Kim WK, Kim LH. A review of studies for acupuncture therapy of attention deficit hyperactivity disorder in traditional chinese medicine. J Pediatr Korean Med. 2013;27(4):10-16.
Park HC, Kang MS, Kim LH. A review of attention deficit hyperactivity disorder in traditional chinese medicine. J of Oriental Neuropsychiatry. 2007;18(2):35-44.
Ryu CG, Cho AR, Seo JH, Jeong SS, Lee JS, Sung WY. The current state of clinical studies for herbal medicine of Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) -focusing on chinese journals-. J of Oriental Neuropsychiatry. 2013;24(1):1-12.
The Textbook Compilation Committee of Oriental Pathology. Oriental Pathology. Seoul: Hanimunhwasa. 2012: 286-8,581
Zhong hua zhong yi yao xue hui. Zhong yi er ke chang jian bing zhen liao zhi nan. Beijing: Zhong guo zhong yi yao chu ban she. 2012: 69-72.
Jang ES, Lee EJ, Yun YG, Park YC, Jung IC. Suggestion of standard process in developing questionnaire of pattern identification. J Physiol & Pathol Korean Med. 2016;30(3): 190-200.

원문보기 상세보기
Kim LH, An YY, Kim MY, Jeong MJ. Pattern characteristics of symptoms for ADHD in Korean medicine. J Pediatr Korean Med. 2017;31(4):1-8.

원문보기 상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증