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NTIS 바로가기척추신경추나의학회지 = The Journal of Churna Manual Medicine for Spine & Nerves, v.14 no.1, 2019년, pp.77 - 91
오은미 (대전대학교 한의과대학 한방재활의학과교실) , 이은정 (대전대학교 한의과대학 한방재활의학과교실)
Objectives : The purpose of this study was to investigate the effects of using acupuncture and moxibustion for the treatment of hip arthroplasty. Methods : We searched a total of six Korean and international databases (OASIS, KISS, RISS, Pubmed, Cochrane library, and CNKI) up to March 2019, and incl...
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핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
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인공 고관절 치환술이란? | 인공 고관절 치환술은 퇴행성 관절염, 류마토이드 관절염, 대퇴골두 무혈성 괴사 등의 고관절 병변으 로 유발된 통증 및 기능장애가 보존적 방법으로 호전되지 않는 경우 시행되는 최종적인 치료법이다1-2). 고관절 치환술에는 비구, 대퇴골두를 모두 대체하는 전치환술과 대퇴골두만 대체하는 반치환술이 있다. | |
최근 국내에서 관절 치환술을 받은 환자수는 어떻게 되는가? | 진통제에 의한 통증조절은 효과가 우수함에도 불구하고 오심, 구토, 호흡부전, 저혈압, 배뇨 장애 등과 같은 합병증 등을 유발한다는 보고가 있으며8-10), 그 외 고관절 치환술 후 발생한 심부정맥 혈전증, 섬망, 뇌경색11-13) 등에 대한 연구보고가 있어 수술 후 통증 관리 및 약제에 의한 부작용, 합병 증의 관리가 관건이라 할 수 있다. 최근 국내에서 고 관절 치환술을 받은 환자는 2012년 9,229명, 2013년 9,749명, 2014년 25,227명, 2015년 26,194명, 2016년 26,853명, 2017년 27,510명으로 2012년 이후 연평균 24.4% 씩 증가하는 추세이나14) 한의학적 치료에 대한 연구나 보고는 거의 없는 실정이다. 국내에서는 아직 고관절 치환술에 대한 한의학적 치료의 동향조사 및 체계적 문헌고찰은 없었으며 Ha 등15)이 고관절 전치환술 후 한방 재활치료 프로토콜을 개발하여 적용한 증례보고가 있으나 관련 연구 대부분이 case report로 총 3건에 불과하였다. | |
고관절 치환술 수술 건당 입원일수는 어떻게 되는가? | 고령화 사회에 진입함에 따라 최근 고령환자에서 고관절 치환술 수술을 시행하는 빈도가 늘어나고 있는 추세이며 특히 80대 이상의 상위 5개 수술현황 중 9,302건으로 3위에 해당하였다. 수술 건당 입원일수는 2017년 기준 19.58일로 주요수술의 수술 건당 입원일수 중 2위에 해당하였다14). 고관절 치환술의 경우 조직손상 정도가 심하고 수술기간이 길어 회복 및 재활에 소요 되는 기간이 비교적 긴 편으로 일부 환자는 급성기가 지난 후 지속적인 재활치료를 요하게 되는데 그 주요한 원인으로는 수술 후 유발된 복잡한 내과적인 문제, 건측의 심한 관절 구축, 울혈성 심부전, 지속적인 통증, 슬관절 굴곡의 소실, 회복이 느린 경우, 염증 등이 있다45). |
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