목 적: 본 연구의 목적은 청소년에서 전산화 신경인지 검사를 이용하여 수면 부족과 시공간 기억력 사이의 연관성에 대해 알아보는 것이다. 방 법: 심각한 내외과적 질환이 없는 만 16세에서 만 18세 사이의 고등학생 103명(남자 26명, 여자 77명, 평균 연령 $17.11{\pm}0.50$세)이 연구에 참여하였다. 모든 대상자에게 주중 총 수면 시간과 주말 총 수면 시간에 대한 자가 보고식 설문지를 작성하도록 하였다. 주간 졸음과 우울 증상의 정도를 평가하기 위해 엡워스 졸음 척도와 벡 우울 척도를 자가 작성하도록 하였다. 시공간 기억을 평가하기 위해 캠브리지 신경정신검사 자동화 총집의 7개 하부 검사를 실시하였다. 결 과: 나이와 성별, 엡워스 졸음 척도, 벡 우울 척도를 보정한 상관 분석의 결과는 다음과 같다. 주말 총 수면 시간이 길수록 지연 표본 대응(r = -0.312, p = 0.002)와 패턴 재인 기억의 즉각 회상(r = -0.225, p = 0.025)의 정답률이 낮았다. 주말 수면 보충 시간이 길수록 지연 표본 대응(r = -0.236, p = 0.018)과 패턴 재인 기억의 즉각 회상(r = -0.220, p = 0.029), 패턴 재인 기억의 지연 회상(r = -0.211, p = 0.036)의 정답률을 낮았다. 결 론: 주중 수면 부족를 반영하는 주말 수면 보충 시간이 길수록 시각 기억의 지연 회상에서 낮은 수행도를 보였다. 본 연구의 결과는 청소년기에 수면 부족이 심할수록 청소년의 시공간 기억력이 저하될 수 있다는 것을 시사한다.
목 적: 본 연구의 목적은 청소년에서 전산화 신경인지 검사를 이용하여 수면 부족과 시공간 기억력 사이의 연관성에 대해 알아보는 것이다. 방 법: 심각한 내외과적 질환이 없는 만 16세에서 만 18세 사이의 고등학생 103명(남자 26명, 여자 77명, 평균 연령 $17.11{\pm}0.50$세)이 연구에 참여하였다. 모든 대상자에게 주중 총 수면 시간과 주말 총 수면 시간에 대한 자가 보고식 설문지를 작성하도록 하였다. 주간 졸음과 우울 증상의 정도를 평가하기 위해 엡워스 졸음 척도와 벡 우울 척도를 자가 작성하도록 하였다. 시공간 기억을 평가하기 위해 캠브리지 신경정신검사 자동화 총집의 7개 하부 검사를 실시하였다. 결 과: 나이와 성별, 엡워스 졸음 척도, 벡 우울 척도를 보정한 상관 분석의 결과는 다음과 같다. 주말 총 수면 시간이 길수록 지연 표본 대응(r = -0.312, p = 0.002)와 패턴 재인 기억의 즉각 회상(r = -0.225, p = 0.025)의 정답률이 낮았다. 주말 수면 보충 시간이 길수록 지연 표본 대응(r = -0.236, p = 0.018)과 패턴 재인 기억의 즉각 회상(r = -0.220, p = 0.029), 패턴 재인 기억의 지연 회상(r = -0.211, p = 0.036)의 정답률을 낮았다. 결 론: 주중 수면 부족를 반영하는 주말 수면 보충 시간이 길수록 시각 기억의 지연 회상에서 낮은 수행도를 보였다. 본 연구의 결과는 청소년기에 수면 부족이 심할수록 청소년의 시공간 기억력이 저하될 수 있다는 것을 시사한다.
Objectives: The objective of this study was to investigate the correlation between insufficient sleep and visuospatial memory in adolescents using a computerized neurocognitive function test. Methods: A total of 103 high school students (26 males and 77 females; mean age $17.11{\pm}8.50years$
Objectives: The objective of this study was to investigate the correlation between insufficient sleep and visuospatial memory in adolescents using a computerized neurocognitive function test. Methods: A total of 103 high school students (26 males and 77 females; mean age $17.11{\pm}8.50years$) without a serious psychiatric problem was recruited. All subjects were requested to complete a self-report questionnaire about weekday total sleep time and weekend total sleep time. The epworth sleepiness scale (ESS) and the beck depression inventory (BDI) were administered to measure daytime sleepiness and symptoms of depression. Seven subsets of the Cambridge Neuropsychological test automated battery were examined to assess visuospatial memory. Results: After controlling for age, sex, ESS, and BDI, longer weekend total sleep time was correlated with poor performance on delayed matching to sample (r = -0.312, p = 0.002) and immediate recall on pattern recognition memory (r = -0.225, p = 0.025). Increased weekend catch-up sleep time was correlated with poor performance of delayed matching to sample (r = -0.236, p = 0.018), immediate recall on pattern recognition memory (r = -0.220, p = 0.029), and delayed recall on pattern recognition memory (r = -0.211, p = 0.036) after controlling for age, sex, ESS, and BDI. Conclusion: This study showed that increased weekend catch-up sleep time reflecting insufficient weekday sleep were associated with poor performance in delayed recall tasks of visual memory. This finding suggests that insufficient sleep during adolescence might produce a decline of visuospatial memory.
Objectives: The objective of this study was to investigate the correlation between insufficient sleep and visuospatial memory in adolescents using a computerized neurocognitive function test. Methods: A total of 103 high school students (26 males and 77 females; mean age $17.11{\pm}8.50years$) without a serious psychiatric problem was recruited. All subjects were requested to complete a self-report questionnaire about weekday total sleep time and weekend total sleep time. The epworth sleepiness scale (ESS) and the beck depression inventory (BDI) were administered to measure daytime sleepiness and symptoms of depression. Seven subsets of the Cambridge Neuropsychological test automated battery were examined to assess visuospatial memory. Results: After controlling for age, sex, ESS, and BDI, longer weekend total sleep time was correlated with poor performance on delayed matching to sample (r = -0.312, p = 0.002) and immediate recall on pattern recognition memory (r = -0.225, p = 0.025). Increased weekend catch-up sleep time was correlated with poor performance of delayed matching to sample (r = -0.236, p = 0.018), immediate recall on pattern recognition memory (r = -0.220, p = 0.029), and delayed recall on pattern recognition memory (r = -0.211, p = 0.036) after controlling for age, sex, ESS, and BDI. Conclusion: This study showed that increased weekend catch-up sleep time reflecting insufficient weekday sleep were associated with poor performance in delayed recall tasks of visual memory. This finding suggests that insufficient sleep during adolescence might produce a decline of visuospatial memory.
* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.
문제 정의
목적：본 연구의 목적은 청소년에서 전산화 신경인지 검사를 이용하여 수면 부족과 시공간 기억력 사이의 연관성에 대해 알아보는 것이다.
본 연구에서는 청소년에서 인지 기능을 평가하기 위한 도구로 널리 사용되는 전산화 신경인지기능검사를 이용해 (Brooks 등 2010 ; Ward 등 2010), 수면 부족의 지표인 주말 수면 보충과 수면 요구량의 지표인 주말 총 수면이 우울과 졸음과 독립적으로 시공간 기억력을 저하시키는지를 보려고 하였다. 이에 본 연구에서는 청소년의 주말 수면 보충이 우울, 졸음과 독립적으로 시공간 기억력의 저하를 예측할 것이라고 가설을 세웠다.
하지만 수면 시간이 9시간 이상인 사람과 수면시간이 6시간에서 9시간 미만인 사람을 비교하였을 때, 9시간 이상인 사람에서 인지기능의 저하의 위험이 더 높다는 연구 결과가 있다(Benito-Le´on 등 2013). 이 연구에서는 수면무호흡증과 같이 수면 요구의 증가와 인지 기능의 감소를 모두 야기할 수 있는 원인이 있을 가능성과 긴 수면 시간이 직접적으로 인지 기능의 저하의 위험을 증가시키는 원인일 가능성을 제시하고 있다.
가설 설정
이에 본 연구에서는 청소년의 주말 수면 보충이 우울, 졸음과 독립적으로 시공간 기억력의 저하를 예측할 것이라고 가설을 세웠다. 그리고 청소년의 주말 총 수면 시간이 우울, 졸음과 독립적으로 시공간 기억력의 저하를 예측할 것이라는 가설을 세웠다.
본 연구에서는 청소년에서 인지 기능을 평가하기 위한 도구로 널리 사용되는 전산화 신경인지기능검사를 이용해 (Brooks 등 2010 ; Ward 등 2010), 수면 부족의 지표인 주말 수면 보충과 수면 요구량의 지표인 주말 총 수면이 우울과 졸음과 독립적으로 시공간 기억력을 저하시키는지를 보려고 하였다. 이에 본 연구에서는 청소년의 주말 수면 보충이 우울, 졸음과 독립적으로 시공간 기억력의 저하를 예측할 것이라고 가설을 세웠다. 그리고 청소년의 주말 총 수면 시간이 우울, 졸음과 독립적으로 시공간 기억력의 저하를 예측할 것이라는 가설을 세웠다.
제안 방법
103명을 대상으로 정신과적 질환의 유무를 평가하기 위해 구조화된 면담(Structured clinical interview for DSM-IV, 이하 SCID)을 실시하였으며 미니 국제 신경정신 인터뷰(Mini-Inter- national Neuropsychiatric Interview, MINI)를 통해 과거와 현재에 우울장애 및 원발성 불면증을 포함한 제1축 정신 장애의 병력이 없음을 확인하였다.
7개의 하위 검사에는 쌍대 연합 학습(paired associate learning, 이하 PAL)과 지연 표본 대응(delayed matching to sample, 이하 DMS), 패턴 재인 기억(pattern recognition memory, 이하 PRM), 공간 재인 기억(spatial recognition memory, 이하 SRM), 공간 작업 기억(spatial working memory, 이하 SWM), 공간폭(spatial span, 이하 SSP), 신속 시각 정보 처리(rapid visual informa- tion processing, 이하 RVP)가 포함되었다. PRM은 PRM 즉 각 회상(immediate recall on PRM)과 PRM 지연 회상(delayed recall on PRM)으로 나누어 실시하였다. CANTAB은 Uni- versity of Cambridge에서 개발한 전산화 인지기능검사로 성인뿐만 아니라 청소년을 대상으로 여러 연구에서 활용되고 있다.
주관적으로 보고한 총 수면 시간과 CANTAB 하위 검사(PAL, DMS, PRM, SRM, SWM, SSP, RVP)의 비교에는 Pearson 상관 분석을 사용하였다. 나이, 성별, ESS, BDI 등 의 공변량을 통제하기 위해 편상관 분석을 이용하였다. 통계적 유의 수준은 양측 검정에서 p-level 0.
나이와 성별을 공변수로 설정하여 CANTAB 하부 검사의 수행도를 편 상관 분석을 하였다. 주중 총 수면 시간과 통계적으로 유의한 상관성을 가지는 CANTAB 하부 검사는 없었다.
대상자들에게 엡워스 졸음 척도(epworth sleepiness scale, 이하 ESS), 벡 우울 척도(beck depression inventory, 이하 BDI)가 포함된 설문지를 배포하여 회수하였다. 주관적으로 인지하고 있는 총 수면 시간을 주중과 주말에 나누어 각각 기술하도록 하였다.
50세)이 연구에 참여하였다. 모든 대상자에게 주 중 총 수면 시간과 주말 총 수면 시간에 대한 자가 보고식 설문지를 작성하도록 하였다. 주간 졸음과 우울 증상의 정도를 평가하기 위해 엡워스 졸음 척도와 벡 우울 척도를 자가 작성하도록 하였다.
본 연구 대상에서 주관적으로 보고한 총 수면 시간과 전산화 신경인지검사의 수행 정도를 분석하였다. 주중 총 수면 시간이 길수록 DMS에서 낮은 정답률을 보였다(r = -0.
또한 주간 졸음을 심하게 호소할수록 기억 능력은 감소한다. 본 연구는 우울감의 정도는 BDI로 측정하였고 주간 졸음의 정도를 ESS로 측정하였다. 나이와 성별, ESS, BDI를 통제하기 전에 주말 총 수면 시간이 증가할수록 DMS와 PRM 즉각 회상의 정답률이 낮았으며, 통제 한 후에도 DMS와 PRM 즉각 회상의 정답률이 낮았다.
본 연구에서는 설문지를 통하여 주관적으로 인식하고 있는 총 수면 시간을 작성하여 제출하도록 하였다.
인지 기능을 평가를 위해서 모든 대상자들은 seven sub- tests were selected from the Cambridge Neuropsycho- logical test automated battery (이하 CANTAB) 에서 7개의 하위 검사를 수행하였다. 7개의 하위 검사에는 쌍대 연합 학습(paired associate learning, 이하 PAL)과 지연 표본 대응(delayed matching to sample, 이하 DMS), 패턴 재인 기억(pattern recognition memory, 이하 PRM), 공간 재인 기억(spatial recognition memory, 이하 SRM), 공간 작업 기억(spatial working memory, 이하 SWM), 공간폭(spatial span, 이하 SSP), 신속 시각 정보 처리(rapid visual informa- tion processing, 이하 RVP)가 포함되었다.
모든 대상자에게 주 중 총 수면 시간과 주말 총 수면 시간에 대한 자가 보고식 설문지를 작성하도록 하였다. 주간 졸음과 우울 증상의 정도를 평가하기 위해 엡워스 졸음 척도와 벡 우울 척도를 자가 작성하도록 하였다. 시공간 기억을 평가하기 위해 캠브리지 신경정신검사 자동화 총집의 7개 하부 검사를 실시하였다.
대상자들에게 엡워스 졸음 척도(epworth sleepiness scale, 이하 ESS), 벡 우울 척도(beck depression inventory, 이하 BDI)가 포함된 설문지를 배포하여 회수하였다. 주관적으로 인지하고 있는 총 수면 시간을 주중과 주말에 나누어 각각 기술하도록 하였다.
추가적으로 공변수로 나이와 성별, ESS, BDI로 설정하여 편 상관 분석을 하였다. 주중 총 수면 시간이 길수록 RVP (r = -0.
대상 데이터
연구 참여에 동의한 고등학교는 18개 학교였으며 중학교는 5개 학교였다. 모든 학생(총 8530명, 남자 3431명, 여자 5099명, 평균 나이 16.73세을 대상으로 설문지를 작성하도록 하였다. 이중 520명은 설문지 작성을 완료하지 못하여 연구에서 제외하였다.
방법: 심각한 내외과적 질환이 없는 만 16세에서 만 18세 사이의 고등학생 103명(남자 26명, 여자 77명, 평균 연령 17.11 ± 0.50세)이 연구에 참여하였다.
이중 520명은 설문지 작성을 완료하지 못하여 연구에서 제외하였다. 설문지를 작성한 고등학교 1학년과 2학년 학생들 중에 행동으로 유발된 잠부족 증후군(Behaviorally induced insufficient sleep syndrome, 이하 BISS)가 있을 것으로 예상되는 학생(n = 691) 과 BISS가 없을 것으로 예상되는 학생(n = 1,606)을 추출하였다. 이 중 BISS가 있을 것으로 예상되는 학생 51명과 BISS가 없을 것으로 예상되는 학생 53명을 주작위 추출하였다.
주간 졸음과 우울 증상의 정도를 평가하기 위해 엡워스 졸음 척도와 벡 우울 척도를 자가 작성하도록 하였다. 시공간 기억을 평가하기 위해 캠브리지 신경정신검사 자동화 총집의 7개 하부 검사를 실시하였다.
인천 지역의 중학교와 고등학교에 연구 참여를 요청하는 공문을 보냈다. 연구 참여에 동의한 고등학교는 18개 학교였으며 중학교는 5개 학교였다. 모든 학생(총 8530명, 남자 3431명, 여자 5099명, 평균 나이 16.
연구에 참가한 참가자들은 103명으로 평균 연령은 17.11± 0.50세였다.
설문지를 작성한 고등학교 1학년과 2학년 학생들 중에 행동으로 유발된 잠부족 증후군(Behaviorally induced insufficient sleep syndrome, 이하 BISS)가 있을 것으로 예상되는 학생(n = 691) 과 BISS가 없을 것으로 예상되는 학생(n = 1,606)을 추출하였다. 이 중 BISS가 있을 것으로 예상되는 학생 51명과 BISS가 없을 것으로 예상되는 학생 53명을 주작위 추출하였다. 103명을 대상으로 정신과적 질환의 유무를 평가하기 위해 구조화된 면담(Structured clinical interview for DSM-IV, 이하 SCID)을 실시하였으며 미니 국제 신경정신 인터뷰(Mini-Inter- national Neuropsychiatric Interview, MINI)를 통해 과거와 현재에 우울장애 및 원발성 불면증을 포함한 제1축 정신 장애의 병력이 없음을 확인하였다.
최종적으로 BISS가 있는 학생 51명과 BISS가 없는 학생 52명으로 총 103명의 참여자 (남자 26명, 여자 77명)를 대상으로 분석하였다. 최종 분석에 참여한 103명의 학생들이 재학 중인 학교는 총 9개 였으며 6개의 일반계 고등학교과 3개의 실업계 고등학교였다. 모든 참여자에게 동의서를 취득하였으며, 연구 과정은 가천의과학대학교 길병원 기관심의위원회의 심의를 통과하였다.
103명을 대상으로 정신과적 질환의 유무를 평가하기 위해 구조화된 면담(Structured clinical interview for DSM-IV, 이하 SCID)을 실시하였으며 미니 국제 신경정신 인터뷰(Mini-Inter- national Neuropsychiatric Interview, MINI)를 통해 과거와 현재에 우울장애 및 원발성 불면증을 포함한 제1축 정신 장애의 병력이 없음을 확인하였다. 최종적으로 BISS가 있는 학생 51명과 BISS가 없는 학생 52명으로 총 103명의 참여자 (남자 26명, 여자 77명)를 대상으로 분석하였다. 최종 분석에 참여한 103명의 학생들이 재학 중인 학교는 총 9개 였으며 6개의 일반계 고등학교과 3개의 실업계 고등학교였다.
데이터처리
주관적으로 보고한 총 수면 시간과 CANTAB 하위 검사(PAL, DMS, PRM, SRM, SWM, SSP, RVP)의 비교에는 Pearson 상관 분석을 사용하였다. 나이, 성별, ESS, BDI 등 의 공변량을 통제하기 위해 편상관 분석을 이용하였다.
성능/효과
008). DMS 이외의 CANTAB 하위 검사와 ESS, BDI, 주말과 주중의 총 수면 시간, 주말 수면 보충 시간에서 성별에 따른 유의한 차이는 보이지 않았다(Table 1). 독립 표본 T검정을 이용한 분석에서 CANTAB 수행 정도 및 ESS, BDI, 주말과 주중의 총 수면 시간, 주말 수면 보충 시간에서 학년에 따른 유의한 차이는 보이지 않았다(Table 2)
결론: 주중 수면 부족를 반영하는 주말 수면 보충 시간이 길수록 시각 기억의 지연 회상에서 낮은 수행도를 보였다. 본 연구의 결과는 청소년기에 수면 부족이 심할수록 청소년의 시공간 기억력이 저하될 수 있다는 것을 시사한다.
주말 수면 보충 시간과 CANTAB의 모든 하부 검사와도 통계적으로 유의한 상관성을 보이지 않았다. 그리고 ESS와 BDI 각각을 CAN- TAB의 모든 하부 검사와 상관 분석을 하였을 때, 통계적 유의성을 보이는 상관 관계는 없었다.
연구 결과의 불일치는 개인마다 수면 요구가 다르기 때문에 주중 총 수면 시간으로는 수면 부족을 충분히 설명할 수 없기 때문인 것으로 보인다. 그리고 본 연구에서 주중 총 수면 시간이 많을수록 RVP의 정답률이 낮아지는 상관 관계를 보였다. RVP는 주의력을 평가하는 검사이다.
012)의 정답률이 낮아지는 상관성이 있었다. 그리고 주말 수면 보충 시간이 길수록 SRM (r = -0.208, p = 0.036)의 정답률이 낮아지는 상관성을 보였다.
본 연구에서 청소년의 수면 시간이 인지 기능과 관련성이 있음을 볼 수 있었다. 나이, 성별, ESS, BDI를 공변량으로 설정하였을 때 기억력과 관련된 검사인 DMS, PRM 즉각 회상, PRM 지연 회상에서 주말 수면 보충 시간이 길수록 낮은 정답율을 보였다. 주말 수면 보충 시간이 수면 부족을 대변한다고 할 때, 이러한 연구 결과는 수면 부족이 기억력 저하를 일으킨다는 이전의 여러 연구들과 일치하는 결과이다(Durmer와 Dinges 2005).
본 연구는 우울감의 정도는 BDI로 측정하였고 주간 졸음의 정도를 ESS로 측정하였다. 나이와 성별, ESS, BDI를 통제하기 전에 주말 총 수면 시간이 증가할수록 DMS와 PRM 즉각 회상의 정답률이 낮았으며, 통제 한 후에도 DMS와 PRM 즉각 회상의 정답률이 낮았다. 반면 나이와 성별, ESS, BDI를 통제하기 전에 주말 총 수면 시간이 증가할수록 SRM의 정답률이 낮았으나, 통제한 후에는 SRM의 정답률과의 유의성이 관찰되지 않았다.
다음으로는 대상군의 이질성이다. 대상군의 25%가 남자이고 75%가 여자였으며 성별에 따라 주중 총 수면 시간과 DMS 지연 회상이 유의미한 차이를 보였다. 성별을 공변량에 포함하여 통계 분석을 하여 주말 수면 보충 시간과 기억 능력 사이의 상관성에 대한 경향은 파악하였지만 보다 충분한 통계적 유의성을 확보하기 위해서는 인구학적 특성과 그에 따른 임상적인 변수가 동질한 대상군이 필요하다.
DMS 이외의 CANTAB 하위 검사와 ESS, BDI, 주말과 주중의 총 수면 시간, 주말 수면 보충 시간에서 성별에 따른 유의한 차이는 보이지 않았다(Table 1). 독립 표본 T검정을 이용한 분석에서 CANTAB 수행 정도 및 ESS, BDI, 주말과 주중의 총 수면 시간, 주말 수면 보충 시간에서 학년에 따른 유의한 차이는 보이지 않았다(Table 2)
독립 표본 T검정을 이용한 분석에서 남자 참가자들이 여자 참가자들에 비해 주중 총 수면 시간이 길었으며(t = 3.51, p = 0.001) DMS에서 보다 낮은 정답률을 보였다(t = -2.68, p =0.008).
025)의 정답률이 낮아지는 상관 관계를 보였다. 또한 주말 수면 보충 시간이 길수록 DMS (r = -0.236, p = 0.018)와 PRM 즉각 회상(r = -0.220, p =0.029), PRM 지연회상(r = -0.211, p = 0.036)의 정답률을 낮아지는 상관 관계를 보였다(Table 3).
나이와 성별, ESS, BDI를 통제하기 전에 주말 총 수면 시간이 증가할수록 DMS와 PRM 즉각 회상의 정답률이 낮았으며, 통제 한 후에도 DMS와 PRM 즉각 회상의 정답률이 낮았다. 반면 나이와 성별, ESS, BDI를 통제하기 전에 주말 총 수면 시간이 증가할수록 SRM의 정답률이 낮았으나, 통제한 후에는 SRM의 정답률과의 유의성이 관찰되지 않았다. 우울감이나 주간 졸음이 SRM의 수행도에 간접적으로 부정적인 영향을 주는 것으로 추정된다.
국내 중고등학생을 대상으로 수면 부족과 주의력의 관계에 대해 보고한 논문이 있었다 (Kim 등 2011). 본 연구 결과를 바탕으로 수면 부족 보다는 평소의 실제 수면 시간이 주의력과 더욱 관련이 있는 것으로 보인다. 본 연구에서도 수면 부족을 반영하는 주말 총 수면 시간과 RVP는 통계적으로 유의미하지 않았지만 음의 상관 계수를 보이는 것을 확인할 수 있었다.
본 연구에 포함된 참가자들의 인구학적 특성과 그에 따른 임상적인 변수들을 볼 때, 남자가 여자보다 주중 총 수면 시 간이 더 길었다. 그 동안 성별에 따른 수면 시간의 차이에 대한 일관된 보고는 없었다(Ortega 등 2010 ; Loessl 등 2008).
본 연구에서 청소년의 수면 시간이 인지 기능과 관련성이 있음을 볼 수 있었다. 나이, 성별, ESS, BDI를 공변량으로 설정하였을 때 기억력과 관련된 검사인 DMS, PRM 즉각 회상, PRM 지연 회상에서 주말 수면 보충 시간이 길수록 낮은 정답율을 보였다.
본 연구 결과를 바탕으로 수면 부족 보다는 평소의 실제 수면 시간이 주의력과 더욱 관련이 있는 것으로 보인다. 본 연구에서도 수면 부족을 반영하는 주말 총 수면 시간과 RVP는 통계적으로 유의미하지 않았지만 음의 상관 계수를 보이는 것을 확인할 수 있었다. 청소년기의 수면 부족은 주의력외의 인지기능, 특히 기억력의 감소에도 관련이 있음을 확인한 것이 본 연구가 이전 연구와 차별되는 점이라고 할 수 있다.
또한 우리나라는 하교 후에 학원 등에서 추가적인 학습 활동을 가지는 경우가 많이 때문에 주중 총 수면 시간이 다양하지 못할 것이다. 본 연구에서도 주중 총 수면 시간은 주말 총 수면 시간 및 주말 수면 보충 시간과 비교하였을 때 작은 표준 편차를 보이는 것을 확인할 수 있다.
결론: 주중 수면 부족를 반영하는 주말 수면 보충 시간이 길수록 시각 기억의 지연 회상에서 낮은 수행도를 보였다. 본 연구의 결과는 청소년기에 수면 부족이 심할수록 청소년의 시공간 기억력이 저하될 수 있다는 것을 시사한다.
종합하면, 인천 지역 청소년에서 주중 수면 부족을 반영하는 주말 수면 보충 시간이 길수록 시각 기억의 즉각 회상과 지연 회상에서 낮은 수행도를 보이는 상관성을 보였다. 수면 요구를 반영하는 주말 수면 시간이 길수록 시각 기억의 즉각 회상에서 낮은 수행도를 보이는 상관성을 보였다. 청소년기에 수면 부족이 심할수록 청소년의 시공간 기억력이 저하 될 수 있다는 것을 시사한다.
CANTAB의 하부 검사들 중에서 PRM 즉각 회상은 시공간 기억력의 즉각 회상을 반영하는 검사이고, PRM 지연 회상은 시공간 기억력의 지연 회상을 반영하는 검사이다. 이러한 점을 고려한다면 수면 부족이 클수록 시공간 기억력의 즉각 회상과 지연 회상이 모두 감소하는 상관성을 보였다.
그리고 청소년기에 충분한 수면 시간이 보장되어 있을 때 총 수면 시간은 나이와 관계없이 대게 일정한 것으로 보고되었다. 이를 보면 청소년기에서 수면 부족을 야기하는 환경적 요소가 없을 때 총 수면 시간은 청소년기에 걸쳐 크게 변화하지 않는 것으로 생각된다(Ohayon 등 2004) 따라서 주중에 발생한 수면 부족에 따라 주말 총 수면 시간의 변화는 크게 영향 받지 않을 것으로 보았고 본 연구에서는 주말 총 수면 시간을 생물학적인 수면 요구량을 반영하는 것으로 간주하였다. 본 연구에서 측정된 주말 총 수면 시간은 8.
주말 총 수면 시간은 DMS 와 PRM 즉각 회상과 관련이 있음을 보였다. 이상을 종합하면 수면 요구가 많을수록 즉각 회상 능력이 저하되어 있는 상관성이 있다고 할 수 있다. 수면 부족뿐만 아니라 수면 요구도 기억력과 관련이 있으며 특히 지연 회상보다는 즉각 회상과 관련이 깊은 것으로 보인다.
전체 대상의 평균 ESS 점수는 8.40±3.77점이었으며 평균 BDI 점수는 11.14±6.68점이었다.
종합하면, 인천 지역 청소년에서 주중 수면 부족을 반영하는 주말 수면 보충 시간이 길수록 시각 기억의 즉각 회상과 지연 회상에서 낮은 수행도를 보이는 상관성을 보였다. 수면 요구를 반영하는 주말 수면 시간이 길수록 시각 기억의 즉각 회상에서 낮은 수행도를 보이는 상관성을 보였다.
그 외 CANTAB 하부 검사와 주말의 총 수면 시간 사이에는 유의한 상관성이 없었다. 주말 수면 보충 시간과 CANTAB의 모든 하부 검사와도 통계적으로 유의한 상관성을 보이지 않았다. 그리고 ESS와 BDI 각각을 CAN- TAB의 모든 하부 검사와 상관 분석을 하였을 때, 통계적 유의성을 보이는 상관 관계는 없었다.
주말 수면 보충 시간이 길수록 지연 표본 대응(r = -0.236, p = 0.018)과 패턴 재인 기억의 즉각 회상(r = -0.220, p = 0.029), 패턴 재인 기억의 지연 회상(r = -0.211, p = 0.036)의 정답률을 낮았다.
주말 총 수면 시간은 DMS 와 PRM 즉각 회상과 관련이 있음을 보였다. 이상을 종합하면 수면 요구가 많을수록 즉각 회상 능력이 저하되어 있는 상관성이 있다고 할 수 있다.
그 외 CANTAB 검사와 주중 총 수면 시간 사이에는 유의한 상관성은 없었다. 주말 총 수면 시간이 길수록 DMS (r = -0.195, p = 0.049)와 PRM 즉각 회상(r =-0.201, p = 0.041), SRM (r = -0.243, p = 0.013)에서 낮은 정답률을 보였다. 그 외 CANTAB 하부 검사와 주말의 총 수면 시간 사이에는 유의한 상관성이 없었다.
주중 총 수면 시간과 통계적으로 유의한 상관성을 가지는 CANTAB 하부 검사는 없었다. 주말 총 수면 시간이 길수록 DMS (r = -0.206, p = 0.038)와 PRM 즉각 회상(r = -0.198, p = 0.048), SRM (r =-0.249, p = 0.012)의 정답률이 낮아지는 상관성이 있었다. 그리고 주말 수면 보충 시간이 길수록 SRM (r = -0.
037)에서 높아지는 상관 관계를 보였다. 주말 총 수면 시간이 길수록 DMS (r = -0.312, p = 0.002) 와 PRM 즉각 회상(r = -0.225, p = 0.025)의 정답률이 낮아지는 상관 관계를 보였다. 또한 주말 수면 보충 시간이 길수록 DMS (r = -0.
추가적으로 공변수로 나이와 성별, ESS, BDI로 설정하여 편 상관 분석을 하였다. 주중 총 수면 시간이 길수록 RVP (r = -0.210, p = 0.037)에서 높아지는 상관 관계를 보였다. 주말 총 수면 시간이 길수록 DMS (r = -0.
후속연구
성별을 공변량에 포함하여 통계 분석을 하여 주말 수면 보충 시간과 기억 능력 사이의 상관성에 대한 경향은 파악하였지만 보다 충분한 통계적 유의성을 확보하기 위해서는 인구학적 특성과 그에 따른 임상적인 변수가 동질한 대상군이 필요하다. 마지막으로 본 연구는 횡단 연구로 수면과 기억력 사이의 인과 관계를 확인할 수는 없다는 한계가 있다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
PAL이란?
PAL은 시각 기억 능력을 평가하는 검사이다. 화면에 6개또는 8개의 흰색 사각형이 원형으로 배열되어 있으며 흰색 사각형이 하나씩 열리면서 추상적인 무늬가 나타난다.
청소년들은 수면 위상은 어떠한가?
청소년들은 수면 위상이 지연되어 있으며, 주중보다 주말 에 수면 시간이 길다고 알려져 있다. 이러한 주중 총 수면 시 간과 주말 총 수면 시간의 차이는 학년이 올라갈수록 더 커 지며, 수면 위상 역시 학년이 올라갈수록 더 늦어진다(Iglow-stein 등 2003 ; Yang 등 2005).
수 면 부족을 단순히 평소의 총 수면 시간으로 평가할 수는 없는 이유는?
그러나 수 면 부족을 단순히 평소의 총 수면 시간으로 평가할 수는 없 다. 청소년 개개인 마다 생물학적인 수면 요구(sleep need) 가 다르기 때문에(Kitamura 등 2016), 주중의 총 수면 시간 이 짧은 것은 만성적인 수면 부족을 뜻할 수도 있지만 개인 적인 수면 요구가 적기 때문일 수도 있다. 기상 시간에 대한 부담이 적은 주말 총 수면 시간은 청소년기 전반에 걸쳐 대 체로 일정하며 개인의 생물학적 수면 요구를 반영한다고 볼 수 있다(Tarokh 등 2016).
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.