[논문]중학생의 자살생각에 미치는 영향 - 우울과 위축의 매개효과

임재현; 전동일

doi:10.5392/jkca.2019.19.10.649

중학생의 자살생각에 미치는 영향 - 우울과 위축의 매개효과
The Effects of the Middle School Students Suicidal Ideation - Focusing on the Mediation Effects of depression, withdrawn 원문보기

한국콘텐츠학회논문지 = The Journal of the Korea Contents Association, v.19 no.10, 2019년, pp.649 - 659

임재현 (강원대학교 사회복지학과) , 전동일 (강원대학교 사회복지학과)

초록
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본 연구는 중학생의 자살생각에 학교 및 부모폭력, 학업스트레스가 우울과 위축을 매개로 하여 어떠한 영향을 미치는지를 분석하였다. 이를 위해서 한국복지패널 제13차년도 아동부가조사 자료를 사용하였고, 조사 응답 중학생은 391명이었다. 구조방정식 모형을 통해서 분석한 결과, 자살생각에 효과가 가장 큰 것은 학교폭력의 총효과였으며, 직접적인 효과도 크게 나타났다. 즉, 학교폭력은 자살생각에 우울과 위축을 통한 부분매개효과라고 할 수 있다. 부모폭력은 자살생각에 직접적인 영향보다는 우울을 통한 간접적인 영향이 큰 것으로 나타났다. 즉, 부모폭력은 자살생각에 우울을 통한 완전매개효과라고 할 수 있다. 학업스트레스는 자살생각에 직접적인 영향보다는 우울과 위축을 통한 간접적인 영향이 큰 것으로 나타났다. 즉, 학업스트레스는 자살생각에 우울을 통한 완전매개효과라고 할 수 있다. 위축은 자살생각에 직접적으로 영향을 미치지 않았으나, 자살생각에 우울을 통한 간접효과가 큰 것으로 나타났다. 따라서 중학생의 자살예방을 위해서 우울의 감소와 우울을 발생시키는 원인인 학교폭력 예방과, 부모폭력, 학업스트레스를 줄이기 위한 방안이 필요하다.

Abstract ▼ AI-Helper

This study analyzed the effects of school violence, parental violence, and academic stress on the middle school students suicidal ideation through depression and withdrawn. For this study, we used data from the 13th wave the Korea Welfare Panel Study(KOWEPS). The analysis was conducted on 391 middle school students. Structural equation modeling by using AMOS was used for this study. As results of the study, the biggest effect on the suicidal ideation was the total effect of school violence, and the direct effect was also significant. In other words, school violence is a partial mediating effect through depression and withdrawn on suicidal ideation. Parental violence was more indirect effect than direct effect through depression on suicidal ideation. In other words, parental violence is a complete mediating effect through depression on suicidal ideation. Academic stress was more indirect effect than direct effect through depression and withdrawn on suicidal ideation. In other words, academic stress is a complete mediating effect through depression on suicidal ideation. Withdrawn was not direct affect, but had an indirect effect through depression on suicidal ideation. Therefore, in order to prevent suicide of middle school students, there is a need for prevention of school violence, parental violence and academic stress, which are causes of depression.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

가족관련 요인으로 부모-자녀간의 의사소통의 문제 [15], 부모-자녀의 애착의 문제[12], 부모의 양육태도 [23], 부모의 삶의 만족도[22] 등이 아동의 자살생각에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 그러나 본 연구는 숙명론적 자살과 같이 지나친 규제와 육체・정신적 억압으로 인해 발생하는 아동의 자살생각에 미치는 영향요인을 확인하기 위해서 가정 내에서 아동을 대상으로 이루어지는 신체적 및 심리・정서적 학대와 방임의 경험이 아동의 자살생각에 미치는 것으로 판단하였다. 아동에 대한 부모의 폭력은 아동의 자살생각이나 자살시도에 영향을 미치는 중요한 요인으로 폭력에 대한 두려움과 수치심을 야기하여 자기 자신을 비난하게 되고, 이런 상황으로부터 벗어날 수 없다고 생각되는 순간 자살 생각과 행동을 하게 된다는 것이다[9].
따라서 본 연구는 아동을 억압하고 통제하는 요인인 학교폭력, 부모폭력, 학업스트레스가 심리적인 요인인 우울과 위축을 매개하여 자살생각에 어떠한 영향을 미치는지를 분석하고자 한다.
즉, 우울이 아동의 자살생각에 영향을 미치기도 하지만, 학교폭력 피해경험 등으로 인한 위축이 자살생각에 영향을 미치기도 하며, 위축이 지속될 경우 우울과 불안이 해소되지 못해 자살 위험이 높아지게 된다[19]. 따라서 본 연구에서는 아동의 가정 및 학교환경이 자살생각에 미치는 영향으로 우울과 위축의 매개효과를 분석할 것이며, 또한 위축을 매개해서 우울에 영향을 주고, 다시 우울을 매개 하는 경로를 탐색하고자 한다.

제안 방법

한국복지패널 조사의 아동 학대는 부모로부터 신체적 학대 1문항, 정서적 학대 3 문항, 방임 4문항으로 구성되어 있으며, 응답은 4점 척도로 측정되었다. 그러나 유효한 응답이 없는 1문항과 1%미만인 2문항을 제외하고 5문항의 합으로 구성하였으며, 응답범주는 0점에서 15점까지이다. 총점이 높을수록 아동의 부모폭력 경험이 심하다고 할 수 있다.
국내 선행연구들에 따르면 아동의 자살생각에 영향을 미치는 심리적 요인으로 우울을 제시하고 있으나 대부분의 선행연구는 우울은 아동의 자살생각에 직접적인 영향을 미친다기보다 가정 및 학교관련 요인들을 매개하는 간접효과를 제시하고 있다. 따라서 본 연구는 아동의 자살생각에 영향을 미치는 위험요인으로 우울을 매개변수로 설정하였다.
본 연구는 아동의 자살생각에 영향을 미치는 신체적, 심리적 억압요인으로 학교폭력 피해경험, 부모폭력 피해경험, 학업스트레스를 원인 변수로 설정하여 영향력을 확인하고, 이러한 원인변수가 심리적 요인인 우울, 위축을 매개하여 영향을 미치는 정도를 파악하였다.
본 연구의 종속변수인 자살생각은 한국복지패널 조사에서 자살에 대한 아동의 생각정도를 질문하였다. 측정된 문항은 현재의 자살생각 수준을 자기보고형식으로 측정하는 Reynold(1988)의 자살생각척도(Suicidal Ideation Questionnaire, SIQ)에서 구성된 것으로 자살생각 및 자살에 대한 의도와 계획이 포함되어 있다 [44].
부모폭력은 아동에 대한 부모의 학대로 지난 1년간의 아동의 경험을 조사하였다. 한국복지패널 조사의 아동 학대는 부모로부터 신체적 학대 1문항, 정서적 학대 3 문항, 방임 4문항으로 구성되어 있으며, 응답은 4점 척도로 측정되었다.
아동의 자살생각에 미치는 영향요인으로 학교 및 부모폭력의 피해경험, 학업스트레스를 설정하고, 위축과 우울의 매개효과를 검정하였다. 연구결과 학교폭력 피해경험은 아동의 자살생각에 우울을 통한 부분매개효과가 있었으며, 부모폭력과 학업스트레스는 아동의 자살생각에 우울을 통한 완전매개효과 있는 것으로 나타났다.
아동의 자살생각에 미치는 영향의 경로를 분석하였다. 우선 아동 자살생각의 매개요인으로 위축에 영향을 미치는 요인은 학교폭력과 학업스트레스였으며 부모폭력은 위축에 영향을 미치지 않았다.
연구모형에 포함된 주요 변수들 간의 상관관계를 살펴보았다. 상관관계 값이 0.
둘째, 자살생각이 자살을 예측하는 기초단계이지만, 자살생각이라는 내적인 현상을 양적인 자료만을 통해 이해하는데 한계가 있다. 이로 인해 자살생각과 학교폭력, 부모폭력 자료에서 이상치(outlier)가 발생하여 이상치의 처리방법에 의해 조치한 후 통계처리 하였다. 그러나 학교폭력의 경우에는 신뢰도(Cronbach’s α)가 적정범위(.
우울 및 위축은 Achenbach(1991)가 개발한 아동의 생각 및 행동을 측정한 척도인 CBCL(Child Behavior Checklist)을 오경자 등(1998)이 번안한 K-CBCL 척도를 사용하였다[18]. 전체 K-CBCL 척도는 아동의 우울 및 불안, 주의집중, 위축, 비행, 공격성을 측정하는 5개 하위차원으로 구성되어 있으며, 본 연구에서는 우울에 해당하는 14개 문항과 위축에 해당하는 7문항을 사용하였다. 우울 및 위축은 지난 6개월 동안의 아동의 상태에 대해 질문하였으며, 응답범주는 3점 척도로 측정되었으며, 해당 문항의 합을 최종 사용하였으며 우울의 응답범주는 0점에서 28점이고, 위축의 응답범주는 0점에서 14점이다.
학교폭력은 따돌림 등 6문항으로 구성되었으며, ‘놀리거나 조롱하기’, ‘따돌리거나 무시하기’, ‘나쁜 혹은 잘못된 소문을 퍼트리기’, ‘협박이나 위협’, ‘돈이나 물건 빼앗기’, ‘때리거나 발로차기’의 지난 1년간의 폭력 피해 경험을 측정하였으며, 응답은 4점 척도로 구성되었다.
학업스트레스는 학교성적, 숙제나 시험, 대학입시, 공부 때문에 스트레스를 얼마나 받는지에 관한 생각과 행동정도를 측정한 4문항으로 구성되었으며, 응답은 4점 척도로 측정하였으며, 4문항의 합을 최종 사용하였으며, 응답범주는 4점에서 16점이다. 총점이 높을수록 학업스트레스가 높다고 할 수 있다.

대상 데이터

본 연구는 한국복지패널 제13차년도 자료 중 아동을 대상으로 실시된 아동부가조사 자료를 토대로 실시되었다. 한국복지패널 조사는 연령, 소득계층, 경제활동상태 등에 따른 다양한 인구집단별로 생활실태와 복지욕구 등을 파악하여 새로운 정책의 형성과 제도적 개선 등 정책 환류에 기여하기 위해 매년 실시되는 조사로 아동에 대한 부가조사는 3년마다 실시된다.
연구대상은 총 391명으로 남학생 197명(50.4%), 여학생 194명(49.6%)으로 나타났으며, 학년은 중1학년이 118명(30.2%), 중2학년이 139명(35.5%), 중3학년이 134명(34.3%)로 나타났다.
한국복지패널 조사는 연령, 소득계층, 경제활동상태 등에 따른 다양한 인구집단별로 생활실태와 복지욕구 등을 파악하여 새로운 정책의 형성과 제도적 개선 등 정책 환류에 기여하기 위해 매년 실시되는 조사로 아동에 대한 부가조사는 3년마다 실시된다. 한국복지패널 제13차년도 조사는 2018년도 2월 24일부터 5월 28일까지(총 93일) 조사되었다. 제13차년도 아동부가 조사는 제10차년도 아동 부가조사 응답자(조사대상 가구원 중 2015년 3월 초등학교 4,5,6학년에 재학 중인 아동) 또는 조사대상 가구원 중 2018년 3월 중학교 1,2,3학년 재학 중인 아동을 대상으로 총 391명의 아동을 조사하였다[40].

데이터처리

32점으로 나타났다. 다만, 부모폭력은 결측치가 있어 5사례를 제외하고 평균을 계산하였다.

이론/모형

우울 및 위축은 Achenbach(1991)가 개발한 아동의 생각 및 행동을 측정한 척도인 CBCL(Child Behavior Checklist)을 오경자 등(1998)이 번안한 K-CBCL 척도를 사용하였다[18]. 전체 K-CBCL 척도는 아동의 우울 및 불안, 주의집중, 위축, 비행, 공격성을 측정하는 5개 하위차원으로 구성되어 있으며, 본 연구에서는 우울에 해당하는 14개 문항과 위축에 해당하는 7문항을 사용하였다.
본 연구의 종속변수인 자살생각은 한국복지패널 조사에서 자살에 대한 아동의 생각정도를 질문하였다. 측정된 문항은 현재의 자살생각 수준을 자기보고형식으로 측정하는 Reynold(1988)의 자살생각척도(Suicidal Ideation Questionnaire, SIQ)에서 구성된 것으로 자살생각 및 자살에 대한 의도와 계획이 포함되어 있다 [44]. 자살생각에 대한 질문은 ‘자살을 할까 생각했다’, ‘어떻게 자살할 것인가에 대해 생각해 봤다’, ‘언제 자살할 것인가에 대해 생각해 봤다’, ‘내가 죽어버리면 모든 문제가 해결 될 것이라고 생각했다’, ‘사람들이 자살하는 방법에 대해 생각했다’, ‘나는 더 이상 살아갈 이유가 없다고 생각했다’의 6문항으로 구성되었다.

성능/효과

구조방정식 모형의 적합도는 CMIN=1782.489 (df=725, p<.000), GFI= .819, TLI= .861, CFI= .871, RMSEA= .061의 값을 가지는 것으로 나타났다.
이러한 결과는 선행연구[17]에서 위축이 학교폭력과 자살생각에 완전매개효과로 나타난 결과와 다른 결과라고 할 수 있다. 그러나 본 연구에서는 오히려 위축이 우울을 완전매개로 하여 자살생각에 간접적인 효과가 있음을 확인하였다. 선행연구가 학교 폭력과 자살생각의 관계에서 매개변수에 위축만을 사용하였지만, 본 연구는 우울과 위축을 동시에 매개변수로 사용하여 위축이 자살생각에 직접적으로 영향을 미치기보다는 우울을 완전매개로 하여 간접적으로 영향을 미친다는 결과를 도출하였다는데 큰 의의가 있다고 하겠다.
우선 아동 자살생각의 매개요인으로 위축에 영향을 미치는 요인은 학교폭력과 학업스트레스였으며 부모폭력은 위축에 영향을 미치지 않았다. 그리고 위축은 자살생각에 영향을 미치지 않는 것으로 나타나서 아동 자살생각의 매개효과는 없는 것으로 나타났다. 다만 위축이 학교관련 요인에 따른 우울의 매개효과는 있는 것으로 나타났다.
두 번째 아동 자살생각의 매개요인인 우울에 영향을 미치는 요인은 학교폭력, 부모폭력, 학업스트레스, 위축 이었다. 그리고 우울은 자살생각에 영향을 미치는 것으로 나타나서 아동의 자살생각에 부모폭력, 학업스트레스, 위축의 완전매개요인이라고 할 수 있다.
8이하로 나타났으므로 다중공선성에는 문제가 없다고 할 수 있다. 모든 변수들 간의 상관관계는 통계적으로 유의미한 것으로 나타났다. 자살생각에 학교폭력, 부모폭력, 학업스트레스, 우울, 위축 변수는 정적인 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
두 경로 모두 통계적으로 유의하게 나타나서 학교폭력은 자살생각에 위축과 우울을 통한 부분매개효과라고 할 수 있다. 부모폭력의 총효과는 .049, 직접효과는 -.014, 간접효과는 .062로 직접효과보다 간접효과가 더 큰 것으로 나타났다. 직접효과는 통계적으로 유의하지 않았으며, 간접 효과에서 위축에는 영향을 미치지 않았지만, 우울에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
아동에 대한 부모폭력은 자살생각에 직접적인 영향은 없었으며, 위축에도 영향을 미치지 않았으나, 우울을 통한 완전매개효과로 나타났다. 이러한 결과는 부모폭력이 아동의 자살생각에 직접적인 영향을 미친다는 연구 결과들과는 다른 결과였으며, 오히려 김은영(2014) 의 연구에서 부모애착이 낮은 아동이 학교폭력 피해경험과 함께 우울을 매개로 하여 자살생각에 영향을 미치는 결과[11]와 유사하다고 할 수 있다.
아동의 자살생각에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 경로에서 학교폭력의 총효과가 가장 큰 것으로 나타났고, 그 다음으로 위축의 총효과가 큰 것으로 나타났으며, 학교폭력의 직접효과, 학업스트레스의 간접효과와 총효과의 순으로 나타났다.
아동의 자살생각에 미치는 영향요인으로 학교 및 부모폭력의 피해경험, 학업스트레스를 설정하고, 위축과 우울의 매개효과를 검정하였다. 연구결과 학교폭력 피해경험은 아동의 자살생각에 우울을 통한 부분매개효과가 있었으며, 부모폭력과 학업스트레스는 아동의 자살생각에 우울을 통한 완전매개효과 있는 것으로 나타났다. 그러나 위축은 자살생각에 통계적으로 유의한 영향을 미치지 않아서 매개효과는 없는 것으로 나타났다.
연구결과를 통한 제언을 살펴보면, 학교폭력 피해경험은 아동의 자살생각에 가장 큰 영향을 미치는데, 직접적인 영향도 상당하면서 우울과 위축을 통한 간접적인 효과도 큰 것으로 나타났다. 따라서 학교폭력 피해 아동의 사건에 직접적이면서도 단기개입이 매우 중요 하며[42], 학교폭력 피해사건으로 인한 심리적 충격을 완화할 수 있도록 지원을 해야 하며, 자아회복과 일상생활로의 복귀를 돕기 위해서 부모와 교사의 지속적인 관심과 또래친구들과의 사회적 지지형성과 같은 환경적 개입도 함께 수반되어야 한다[8].
아동의 자살생각에 미치는 영향의 경로를 분석하였다. 우선 아동 자살생각의 매개요인으로 위축에 영향을 미치는 요인은 학교폭력과 학업스트레스였으며 부모폭력은 위축에 영향을 미치지 않았다. 그리고 위축은 자살생각에 영향을 미치지 않는 것으로 나타나서 아동 자살생각의 매개효과는 없는 것으로 나타났다.
전체 K-CBCL 척도는 아동의 우울 및 불안, 주의집중, 위축, 비행, 공격성을 측정하는 5개 하위차원으로 구성되어 있으며, 본 연구에서는 우울에 해당하는 14개 문항과 위축에 해당하는 7문항을 사용하였다. 우울 및 위축은 지난 6개월 동안의 아동의 상태에 대해 질문하였으며, 응답범주는 3점 척도로 측정되었으며, 해당 문항의 합을 최종 사용하였으며 우울의 응답범주는 0점에서 28점이고, 위축의 응답범주는 0점에서 14점이다. 따라서 총점이 높을수록 우울 정도가 높고, 위축감이 크다고 할 수 있다.
모든 변수들 간의 상관관계는 통계적으로 유의미한 것으로 나타났다. 자살생각에 학교폭력, 부모폭력, 학업스트레스, 우울, 위축 변수는 정적인 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
주요 변수들의 기술통계를 살펴보면, 독립변수인 학교폭력은 평균 0.62점, 부모폭력은 평균 0.98점, 학업 스트레스는 평균 8.39점으로 나타났으며, 매개변수인 우울은 평균 3.93점, 위축은 평균 2.47점으로 나타났으며, 종속변수인 자살생각은 평균 2.32점으로 나타났다. 다만, 부모폭력은 결측치가 있어 5사례를 제외하고 평균을 계산하였다.
다만 위축이 학교관련 요인에 따른 우울의 매개효과는 있는 것으로 나타났다. 즉, 위축이 자살생각에는 영향을 미치지 않지만, 우울에는 영향을 미치는 것으로 나타났다.
212로 간접효과가 더 큰 것으로 나타났다. 직접효과는 통계적으로 유의하지 않았으나, 간접효과에서 우울에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 위축은 자살생각에 우울을 완전매개로 하여 영향을 미친다고 할 수 있다.
062로 직접효과보다 간접효과가 더 큰 것으로 나타났다. 직접효과는 통계적으로 유의하지 않았으며, 간접 효과에서 위축에는 영향을 미치지 않았지만, 우울에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 부모폭력은 자살생각에 우울을 완전매개로 하여 영향을 미친다고 할 수 있다.
130로 직접효과 보다는 간접효과가 더 큰 것으로 나타났다. 직접효과는 통계적으로 유의하지 않았으며, 간접효과에서 위축과 우울에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉, 학업스트레스는 자살생각에 위축과 우울을 완전매개로 하여 영향을 미친다고 할 수 있다.
학업스트레스와 자살생각의 관계에서 본 연구는 선행연구들과 동일하게 학업스트레스가 자살생각에 직접 적으로 영향을 미치기보다는 우울을 통해서 간접적으로 영향을 미친다는 것을 확인할 수 있었다. 따라서 아동의 학업스트레스가 감소될 수 있도록 학벌위주의 사회분위기와 입시위주의 교육정책의 변화가 선결되어야 하겠지만[16], 부모와 교사도 성적지상주의에 매몰되어 입시 성적만을 강조하기보다 아동들이 학교 수업이외의 다양한 영역에서 활동하고 아동이 자신의 능력과 적성에 맞는 진로를 찾을 수 있도록 지원하고, 자기주도 학습을 통한 공부의 의미를 찾도록 해야 한다[43].

후속연구

둘째, 자살생각이 자살을 예측하는 기초단계이지만, 자살생각이라는 내적인 현상을 양적인 자료만을 통해 이해하는데 한계가 있다. 이로 인해 자살생각과 학교폭력, 부모폭력 자료에서 이상치(outlier)가 발생하여 이상치의 처리방법에 의해 조치한 후 통계처리 하였다.
7이상)이하로 나타났다. 즉, 학교폭력의 질문은 현재 변화되고 있는 학교폭력의 양상을 측정하는데 한계가 있는 문항들이며 본 연구에서는 2차 자료 분석에 따른 한계가 있음을 밝힌다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	아동의 자살생각에 영향을 미치는 요인은 어떤것들이 있는가?	아동의 자살생각에 미치는 주요 영향요인으로 성별, 우울, 자아존중감 등의 개인적 특성과 부모-자녀관계, 부모의 양육태도, 부모의 폭력 피해경험, 가구소득 등 가족관련 요인, 그리고 학업스트레스, 친구관계, 학교폭력 피해경험 등 학교환경 요인으로 분류할 수 있다[21]. 많은 국내 선행연구들은 가족과 학교 환경 요인이 개인의 심리・정서적인 요인을 매개하여 아동의 자살생각에 영향을 미친다고 하였다[8-11][13-17].
	학교폭력이란 무엇인가?	국내의 선행연구들에서 아동의 자살생각에 영향을 미치는 학교환경 요인으로 학교폭력 피해경험이 자살에 정적인 영향을 미친다고 하였다[8][17][21]. 학교폭력은 학생을 대상으로 발생하는 각종 폭행, 협박, 공갈, 강요, 따돌림, 심한 놀림 등에 의한 신체적・정신적・ 재산적 피해를 수반하는 행위를 말하며[28], 학교폭력은 실제 자살행동 뿐만 아니라 자살생각과도 밀접한 관련을 가지고 있다고 한다[21].
	가정내에서 벌어지는 신체적 및 심리・정서적 학대와 방임의 경험이 아동의 자살생각에 미치는 영향은 어떻게 되는가?	그러나 본 연구는 숙명론적 자살과 같이 지나친 규제와 육체・정신적 억압으로 인해 발생하는 아동의 자살생각에 미치는 영향요인을 확인하기 위해서 가정 내에서 아동을 대상으로 이루어지는 신체적 및 심리・정서적 학대와 방임의 경험이 아동의 자살생각에 미치는 것으로 판단하였다. 아동에 대한 부모의 폭력은 아동의 자살생각이나 자살시도에 영향을 미치는 중요한 요인으로 폭력에 대한 두려움과 수치심을 야기하여 자기 자신을 비난하게 되고, 이런 상황으로부터 벗어날 수 없다고 생각되는 순간 자살 생각과 행동을 하게 된다는 것이다[9]. 해외의 선행연구 에서는 부모로부터 학대를 받은 아동은 그렇지 않은 아동에 비해 자살위험이 3배 더 높았고[31], 자살생각의 위험은 3.

참고문헌 (44)

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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