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선량저감섬유(Dose Reduction Fiber) 차폐포의 혈관조영술(Angiography) 시술 시 비 시술 부위의 산란선 차폐 효과
Effects of Dose Reduction Fiber Shielding Cloth on Scattering Rays in Off-target Site during Angiography 원문보기

한국산학기술학회논문지 = Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society, v.21 no.1, 2020년, pp.393 - 400  

김용진 (라드텍 코리아) ,  한상욱 (정병원)

초록
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혈관 조영술과 중재적 시술은 진단을 위한 일반적인 방사선 검사와 다르게 낮은 관전류를 사용함에도 불구하고 장시간의 방사선 피폭으로 인해 환자나 시술자의 방사선 노출에 의한 위험도가 높다. 이에 본 연구의 목적은 선량저감섬유 (Dose Reduction Fiber, DRF) 차폐포를 사용하여 환자와 시술자의 피폭 선량을 증가 시키는 원인 중 하나인 산란방사선의 차폐를 통한 피폭 선량 감소 효과를 알아보고자 하였다. 선량저감섬유(DRF) 차폐포의 산란 방사선에 대한 차폐 효과를 알아보기 위해 방사선이 조사되는 조사야 밖 10 cm거리와 방사선의 인체 팬텀 투과 후 시술 부위 10cm 거리의 산란선량을 선량저감섬유(DRF) 차폐포 사용 전후로 유리 선량계를 이용하여 측정하였고, 조사야부에서 환자에게 조사된 방사선 중 불필요한 산란선량이 15~31%, 팬텀을 투과 후 시술부위에서는 발생한 산란선량이 53~70% 저감하는 효과를 확인 하였다. 선량 저감섬유(DRF)차폐포를 중재적 시술 시 비 시술 부위의 산란선 차폐제로 이용하면 의료 검사에는 영향을 주지 않으면서 산란선량을 줄여 환자와 시술자의 피폭 선량을 저감할 수 있다는 결과를 얻게 되었고, 이는 향후 혈관 조영술과 중재적 시술 시 선량저감섬유(DRF) 차폐포를 활용하여 환자와 시술자의 피폭선량경감을 통한 방사선 노출 위험의 경감을 기대할 수 있을 것으로 보인다.

Abstract ▼ AI-Helper 아이콘AI-Helper

Unlike conventional radiographic examinations, angiointerventional procedures have a high risk of radiation exposure to patients or operators due to prolonged radiation exposure time. This study was undertaken to examine effects of reducing the radiation risk by applying dose reduction fiber (DRF) s...

주제어

#Intervention-Radiology   #Angiography   #TE   #Dose-Reduction-Ffiber (DRF)   #Scatter-Ray   #Shield   #Radiation-Reduction-Draping (RRD)   #Radiation-Reduction-Dressing (RRD)  

표/그림 (13)

AI 본문요약
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문제 정의

  • 본 연구에서는 중재적 시술시 산란 방사선에 의한 불필요한 방사선 피폭을 줄이기 위하여 방사선 차폐효율이 높은 황산바륨(BaSO4)을 사용한 납이 없는 선량저감섬유 (DRF; dose reduction fabric 이하 DRF, RADTECH Korea )로 만들어진 차폐포를 이용하여 TACE 시술 중 발생하는 산란 방사선에 대한 차폐 특성을 조사하였다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
중재적 시술 중 가장 대표적인 시술은 무엇인가? 중재적 시술 중 가장 대표적인 시술은 간 동맥 화학 색전술 (TACE: Transcatheter Arterial Chemoembolization 이하 TACE) 같은 혈관조영술 이며, TACE 시술은 시술 시간이 길고 대상 환자는 반복적, 정기적으로 방사선 피폭을 수반하는 검사를 지속적으로 장기간 받는다. 중재적 시술의 의료 피폭은 피폭에 대한 이득이 환자 자신에게 돌아가는 정당성를 갖게 되고 선량한도에서 제외가 된다는 점에서 방사선 장해에 노출될 위험성이 높아 질 수 있다.
중재적 방사선 시술이 일반적인 방사선 검사에 비해 방사선 피폭에 대한 위험도가 증가하는 이유는? 최근 국제방사선 방호위원회 (ICRP: International Commission on Radiological Protection, 이하 ICRP)가 발간한 ICRP 85는 중재적 시술 시 방사선장애 예방에 대하여 권고하고 있다[1]. 중재적 방사선 시술은 진단을 위한 일반적인 방사선 검사와는 다르게 주로 장시간 방사선을 투시하면서 시술이 시행되고, 여러 차례의 혈관조영촬영까지 포함하게 되므로 일반적인 방사선 검사에 비하여 방사선 피폭에 대한 위험도 증가할 수밖에 없다. 이로 인해 방사선이 조사 될 때 피부를 비롯한 조사부위에 방사선 상해와 같은 부작용이 발생하기 쉽다.
본 연구에서 TACE 등의 중재적 시술에서 방사선 피폭 피해를 최호화 하기 위해 차폐제로 선량 저감 섬유 차폐포를 사용하였을 때 어느 정도 불필요한 산란 선량을 줄일 수 있었는가? 본 연구에서 사용된 선량저감섬유(DRF) 차폐포는 TACE 등의 중재적 시술 시 차폐제로 사용하였을 때, 환자에게 조사되는 방사선 중 불필요한 산란선량을 15~31% 정도 저감할 수 있는 것으로 확인되었다. 또한 환자의 신체를 투과한 산란선량을 53~ 70%를 저감 할 수 있어 시술자의 피폭 중 환자로부터 발생하는 산란 방사선에 의한 피폭선량을 저감 시켜 줄 수 있다.
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참고문헌 (17)

  1. International commission on radiation protection. Avoidance of radiation injuries from medical interventional procedures. 2000. Contract No.: ICRP Publication 85 

  2. Kandarpa K, Becker GJ, Hunink MG, McNamara TO, Rundback JH, Trost DW, et al. Transcatheter interventions for the treatment of peripheral atherosclerotic lesions: part I. J Vasc Interv Radiol 12: 683-95. 2001 

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  3. Kim TH, Shin JH, Oh SJ, Park IK, Woo CW, Han KH, et al. Inhibition of Neointimal Hyperplasia after Stent Placement with Rhenium 188-filled Balloon Dilation in a Canine Iliac Artery Model. J Vasc Interv Radiol 21: 1066-70. 2010 

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  4. Y, H, Seo, J. N, Song. "Analysis of the ESD and DAP According to the Change of the Cine Imaging Condition of Coronary Angiography and Usefulness of SNR and CNR of the Images: Focusing on the Change of Tube Current", Journal of the Korean Society of Radiology, 13(3), 37-45. 2019 DOI :http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2019.13.3.371 

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  7. Jung-hoon Kim, Yong-in Cho. "Dose Assessment of the Eye of the Operator in the Field of Angiography and Interventional Radiography", Journal of the Korean Society of Radiology, 12(2), 209-217. 2018 DOI:https://doi.org/10.7742/jksr.2018.12.2.209 

  8. J. W. Chung, Korea Food & Drug Administration. Evaluation of patient dose in interventional radiology. Seoul: Korea Food & Drug Asministration; 2007. 

  9. Y. H. Kim, J.H. Choi, S. S. Kim, "Study on Patient exposure dose in the Diagnostic radiolgy," Radiaton Technolgy Science, Vol. 28, No. 3, p. 241-248, 2005. 

  10. Hanyang Uiversity Nuclear Engineering. "The 2012 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection", ICRP Publication 117. 

  11. International commission on radiation protection. "Occupational Radiological Protection in Interventional Procedures", 2017. Contract No.:ICRP Publication 139 

  12. J. L. Kim, B, W. Kim, S, Y, Chang, j. K, Lee, "Calculations of ISO Narrow and ANSI X-Ray Spectra, Their Average Energies and Conversion Coefficients" J Korea Asso. Radiat. port Vol. 20, No. 2, p. 129-136, 1995 

  13. Schauer DA, Linton OW. NCRP report no. 160. Ionizing radiation exposure of the population of the United States, medical exposure: are we doing less with more, and is there a role for health physicists? HealthPhys. 2009;97:1-5. . DOI: https://doi.org/10.1097/01.HP.0000356672.44380.b7 

    상세보기

  14. Koenig TR, Wolff D, Mettler FA, Wagner LK. Skin injuries from fluoroscopically guided procedures: part 1, characteristics of radiation injury. AJR Am J Roentgenol 2001;177:3-11,13-20 DOI: https://doi.org/10.2214/ajr.177.1.1770003 

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  15. Y. J. Bae, B. S. Kim, D. Y. Gwon, Y. M. Kim. "Multidimensional Model for Assessing Risks from Occupational Radiation Exposure of Workers", Journal of the Korean Society of Radiology, 11(7), 555-564. 2017 DOI: http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2017.11.7.555 

  16. J. S. Lee, K. S. Chon. "Reduction of Radiation Exposure Dose of Eyeball and Thyroid for Chest and Abdomen CT Scan", Journal of the Korean Society of Radiology, 13(2), 147-151, 2019 DOI :http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2019.13.2.147 

  17. J. K. Park, J. h. Jun, S. W. Yang, K,T. Kim, I. H. Choi, S. S. Kang. "A Study for Effects of Image Quality due to Scatter Ray produced by Increasing of Tube Voltage", Journal of the Korean Society of Radiology, 11(7), 663-669. 2017 DOI: http://dx.doi.org/10.7742/jksr.2017.11.7.663 

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